1、临床化学-7 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.肾调节 pH 的主要机制是通过( ) A排出过多的酸和碱，调节血浆的碳酸盐含量 B重吸收 Na+和水 C排出 NH4 D重吸收 K+ E重吸收 Cl-（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.失代偿性呼吸性酸中毒时可出现( ) A血浆 pH 值，PCO 2， 代偿性 B血浆 pH 值，PCO 2， 代偿性 C血浆 pH 值，PCO 2， 代偿性 D血浆 pH 值，PCO 2， E血浆 pH 值，PCO 2， （分数：1.00）A.B.C.D.E.3.健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为( )o A+3mmol/Lo B-12m
2、mol/Lo C5mmol/Lo D+10mmol/Lo E+15mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.大量输血后可引起( )o A血 Ca2+升高o B血 H+升高o C血 K+升高o D血 Ca2+升高o E血 K+升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.高 K+血症是指血 K+( )o A高于 4.0mmol/Lo B高于 4.5mmol/Lo C高于 5.0mmol/Lo D高于 5.5mmol/Lo E高于 6.0mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符( )o A ，伴有 K+，Cl -相对o B ，伴有
3、K+，Cl -相对o C ，伴有 K+，Cl -相对o D ，伴有 K+，Cl -相对o E （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.血清氯不能用以下哪种方法测定( ) A火焰光度法 B化学测定法 C滴定法 D电量分析法 E离子选择电极法（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.标本溶血可引起( ) A血 Ca2+升高 B血 H+升高 C血 K+升高 D血 Cl-升高 E血 K+降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.醛固酮激素属于( ) A蛋白类激素 B类固醇类激素 C多肽类激素 D脂肪类激素 E核酸类激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列检查哪组指标的变化与呼吸性酸中
4、毒相符( ) A ，伴有 K+ B ，伴有 K+ C ，而 K+不变 D ，伴有 K+ E （分数：1.00）A.B.C.D.E.11.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外( ) A血红蛋白 B血浆蛋白 C碳氧血红蛋白 D E （分数：1.00）A.B.C.D.E.12.目前临床上最为简便和比较准确的血清 Cl-的测定方法为( ) A火焰光度法 B化学测定法 C离子选择电极法 D电量分析法 E滴定法（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.氧含量是指( ) A物理溶解 O2量 BHb 结合的 O2量 C循环过程中，血液释放给组织的 O2量 D血液与大气接触后，Hb
5、与 O2结合的量 E隔绝空气条件下，血液中实际的含 O2量（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.代谢性酸中毒失代偿期可出现( ) A血浆 PCO2，和 ，pH B血浆 pH 和 ，PCO 2 C血浆 pH、PCO 2、 均 D血浆 pH 和 PCO2， E血浆 pH、PCO 2和 （分数：1.00）A.B.C.D.E.15.标本存放于冰箱一天后测定可造成( ) A血 Na+升高 B血 Cl-升高 C血 K+升高 D血 Cl-升高 E血 Ca2+升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.阴离子隙(AG)描述，错误的是( ) A成人参考值为：816mmol/L B （分数：1.00）A
6、.B.C.D.E.17.高血钾可导致酸中毒的原因可有( ) AK +促进葡萄糖酵解成乳酸 BK +促进脂肪动员，生成酮体 CK +抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成 D血浆 K+与细胞内 H+交换，使血浆 H+升高 E肾小管细胞 H+与 Na+的交换增加，导致血浆 H+减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.高 Na+血症是指血钠( ) A高于 135mmol/L B高于 140mmol/L C高于 145mmol/L D高于 150mmol/L E高于 155mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.血氧饱和度主要取决于( ) APaCO 2 B血 O2含量 CHb 水平
7、 DPaO 2 E血 pH（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.维持体液正常渗透压的主要电解质是( ) ACl - BNa + CCa 2+ DK + E （分数：1.00）A.B.C.D.E.21.健康人每天最低尿量为(ml)( ) A500 B800 C1000 D1500 E2000（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.判别代谢性酸中毒时较好指标是( ) AH 2CO3 BpH CCO 2结合力 D标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB) EPCO 2（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.以下叙述不正确的是( ) A血液 pH 值7.45 为碱中毒 B血液 pH 值7
8、.35 为酸中毒 C血液正常 pH 值为7.357.45 D仅从 pH 值改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒 EPCO 2是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.失代偿性呼吸性碱中毒时可出现( ) A血浆 pH 值，PCO 2不变，代偿性 B血浆 pH 值，PCO 2， C血浆 pH 值，PCO 2， D血浆 pH 值，PCO 2，代偿性 E血浆 pH 值，PCO 2代偿性， （分数：1.00）A.B.C.D.E.25.糖尿病酮症酸中毒时可出现( ) A低血钾 B高血钾 C低血钠 D高血钠 E低血氯（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.Na+有以下主
9、要功能，除外( ) A调节酸碱平衡 B维持细胞外液容量 C维持正常渗透压 D维持正常细胞生理功能 E维持神经一肌肉应激性（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符( ) A ，伴有K+，Cl -相对 gh5 B ，伴有K+，Cl -相对 C ，伴有K+，Cl -相对 D ，伴有K+，Cl -相对 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.28.呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起( ) A贫血 B肺气肿 C哮喘 D发热 E癔病（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.细胞内液与细胞外液在组成上的区别是( ) A细胞内液阴离子以为主，阳离子以 Na+为主
10、B细胞内液阴离子以（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.通常不导致血浆阴离子间隙(AG)增加的情况是( )o A糖尿病性酮症酸中毒o B乳酸性酸中毒o C呼吸性酸中毒o D尿毒症o E低蛋白血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.血浆阴离子间隙一般表示为(AG)是( )o A阴离子总和o B血浆阴离子减去阳离子o C血浆阳离子减去阴离子血浆o D血浆Na+减去Cl-与之和o E血浆Cl-与（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.代谢性碱中毒时可出现( )A血浆pH值，PCO2代偿性，B血浆pH值，PCO2代偿性，C血浆pH值，PCO2，D血浆pH值，PCO2代偿性，不变E血浆
11、pH值，PCO2代偿性，（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.血浆PCO2在呼吸性碱中毒时常常() A35mmHg B35mmHg C50mmHg D50mmHg E45mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了() A防止糖酵解 B防止血液凝固 C防止溶血 D防止氧化 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.实际碳酸氢根代表() A未排除呼吸因素的代谢因素的影响 B未排除代谢因素的呼吸因素的影响 C排除了呼吸因素的代谢因素的影响 D排除了代谢因素的呼吸因素的影响 E代谢和呼吸因素的共同影响（分数：1.00）A.B.C.D.E
12、.36.K+的主要功能可有，除以下哪项外() A维持细胞外液容量 B维持神经-肌肉应激性 C调节酸碱平衡 D维持正常渗透压 E参与细胞内的代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.血浆缓冲系统中缓冲能力最强的是() ANaHCO3/H2CO3 B还原型Hb/Hb C血浆蛋白-Na/血浆蛋白 DKHCO3/H2CO3 ENaHPO4/NaH2PO4（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.血浆阴离子隙降低见于() A糖尿病酮症性酸中毒 B乳酸性酸中毒 C严重低血氧、休克 D高氯性代谢性碱中毒 E肾功能不全性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.不易引起低血钾的是() A长期使用肾上腺
