1、临床化学-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症，两者的主要区别在于( ) A骨骼发育状况 B身高 C智力 D性器官发育状况及第二性征表现 E蛋白质合成功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列有关血清 TSH 检测的说明，哪一项不正确( ) ATSH 分泌存在昼夜节律，一般在清晨起床前采血 B所选试剂盒应使用特异性针对 TSH 仅亚基的抗体 C新生儿筛查时应在出生时取脐血或出生 7 天后采血 D应激状态可导致血清 TSH 水平增高 E常采用免疫化学发光法测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列对绒毛膜促性腺素
2、兴奋试验的说明，错误的是( ) A该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况 B该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况 C原发性睾丸功能减退者，无或仅有弱反应 D继发性睾丸功能减退者大多有正常反应 E本试验禁用于前列腺癌或肥大者（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.采用免疫法检测促甲状腺激素时，应选择特异性地针对哪一亚基的抗体( ) A 亚基 B 亚基 C 亚基 D 亚基 E 亚基和 亚基（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列因素，不会导致真性早熟的是( ) A下丘脑提前发生脉冲式大量释放 B腺垂体提前产生青春期样 LH、FSH 分泌 C甲状腺功能亢进 D肾上腺皮质功能减退症 E神
3、经系统肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.CnRH 兴奋试验的目的是检测( ) A下丘脑 GnRH 的储备能力 B腺垂体促性腺激素的储备能力 C卵巢或睾丸的性激素储备能力 D下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力 E腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.TRH 兴奋试验检查时出现延迟反应，表明( ) A垂体功能明显受损 B下丘脑和垂体功能均低下 C垂体功能亢进 D垂体本身无病变，下丘脑功能障碍 E下丘脑功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列对 TRH 兴奋试验出现阴性反应的说明，错误的是( ) A长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下
4、，该试验结果为阴性 B异源性 TSH 综合征时因为存在自主性分泌，该试验结果为阴性 C下丘脑性甲减时因长期缺乏 TRH 刺激，导致垂体功能受损，该试验结果为阴性 D甲状腺病变所致甲亢时为阴性 E垂体腺瘤时为阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下关于 -球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后，说法错误的是( ) A慢性迁延性肝炎 -球蛋白可正常 B暴发性肝炎 -球蛋白升高 C慢性活动性肝炎 -球蛋白升高 D早期肝硬化 -球蛋白升高 E-球蛋白升高达 40%示预后不佳（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列有关月经周期激素分泌特征的描述，错误的是( ) A排卵时 LH 的分泌达
5、到高峰 B排卯时 FSH 的分泌达到高峰 C孕酮的分泌高峰出现在排卵前 D排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌 E排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是( ) A女性青春期有明显的 LH、FSH 脉冲式大量释放 B女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对 LH 和 FSH 的负反馈调节 C月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成 D排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.典
6、型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有( ) AACTH 升高 B血浆皮质醇升高 C血糖升高 DACTH 兴奋试验强反应 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.真性早熟是( ) A睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致 B由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前 C促性腺激素、性激素的肿瘤所致 D食用含性激素的保健品所致 E肾上腺肿瘤所致异源性（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肝豆状核变性时哪项指标明显下降( ) A运铁蛋白 B铜蓝蛋白 C血清清蛋白 D-球蛋白 E血清总蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.可显著影响中枢神经系统发育的激素是( )
7、 A生长激素 B甲状腺激素 C糖皮质激素 D雄激素 E雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下述糖尿病病人代谢异常的主要表现，正确的是( ) A微血管神经病变 B高脂血症、酮症酸中毒 C体重下降和生长迟缓 D高血糖和尿糖 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.真性早熟的临床生化检测结果应该为( ) A性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性 B性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性 C性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 D性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 E性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.
8、正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是( ) AALT BAST CALP DAMY ELDH（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.丘脑下部-垂体-甲状腺轴的调控机制是( ) ATRH 促进 TSH 的合成和释放 BT 3、T 4负反馈地抑制 TRH 的合成和释放 CTSH 直接作用于甲状腺，促进 T3、T 4的合成和释放 DT 3、T 4负反馈地抑制 TSH 的合成和释放 E游离 T3、T 4水平的波动负反馈地引起 TRH 和 TSH 的增加或减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.标本溶血时升高最明显的是( ) AALT BAST CLDH DCHE E-GT（分数：1.00）
9、A.B.C.D.E.21.尿 17-OHCS 及游离皮质醇显著升高、血浆 ACTH 显著降低、地塞米松抑制-试验无反应见于下列哪种疾病( ) A下丘脑-垂体性皮质醇增多症 B原发性肾上腺皮质功能减退 C继发性肾上腺皮质功能减退 D肾上腺皮质腺癌 E异源性 ACTH 综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪一项不符合肾上腺皮质功能亢进症的实验室检测结果( ) A血 Na+降低 B血 K+降低 C血 Ca2+降低 D血糖升高 E葡萄糖耐量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列关于胰岛素的叙述正确的是( ) A胰岛素是降低合成代谢的激素 B胰岛素原从 细胞分泌出来后再转
10、变胰岛素 C胰岛素原有生物活性 D胰岛素是由 A、B 两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质 E胰岛素的作用与胰高血糖素相反（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高( ) ALDH 1 BLDH 2 CLDH 3 DLDH 4 ELDH 5（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列有关神经垂体激素性质的叙述正确的是( ) A抗利尿激素属于神经垂体激素 B催产素属于神经垂体激素 C由下丘脑分泌后储存于垂体后叶 D其分泌细胞属于神经内分泌细胞 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列哪种疾病状态下的血清甲状腺激素和 TSH 浓度均升
11、高( ) AGraves 病 B甲状腺腺样瘤 C垂体腺瘤 D异源性 TSH 综合征 E甲状腺性甲减（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪一项符合异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致的假性早熟的临床生化检测结果( j A性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验无反应 B性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性 C性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 D性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 E性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.许多因素具有促进 GH 分泌的作用，但下列哪种因素除外( ) A剧烈运动 B高血糖 CGHRH D多
12、巴胺 E中枢 2受体激动剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.能抑制胰高血糖素分泌的物质是( ) A胃泌素 BACTH C肾上腺素 D生长激素抑制素 E生长激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列对 CnRH 兴奋试验结果的解释，错误的是( ) A若有垂体病变所致性激素功能紊乱者，GnRH 兴奋试验为强反应 B下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟 C单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应 D女性的 LH 峰值在排卵前期增加最明显 E女性 FSH 的变化在排卵前期增加最显著（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪些实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度(
13、 ) A血浆皮质醇 B唾液游离皮质醇 C随机尿液游离皮质醇 D尿 17-酮皮质类固醇 E尿 17-羟皮质类固醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列有关血清(浆)皮质醇测定的叙述，不正确的是( ) A临床实验室常用的检测方法是免疫法 B采血时应避免外界刺激 C清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值 D血清(浆)皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和 E皮质醇水平存在昼夜节律（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节，为负反馈调节的是( ) A甲状腺激素对腺垂体 TSH 的反馈调节 B糖皮质激素对腺垂体 ACTH 的反馈调节 C生长激素对下丘脑 GHRH
14、 的反馈调节 D甲状腺激素对下丘脑 TRH 的反馈调节 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列有关 GH 功能紊乱生化诊断的叙述，错误的是( ) A随机血浆(清)GH 水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测 GH 才具有诊断价值 B血浆(清)IGF-1 检测是 GH 功能紊乱的首选实验室检查项目 C血浆(清)IGFBP-3 检测是 GH 功能紊乱的首选实验室检查项目 D刺激试验用于 GHD 诊断 E抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪一方法是内分泌病辅助诊断常用的生化诊断方法( ) A检测血液激素水平 B检测激素所调节生理过程的生
15、化标志物 C激素释放刺激试验 D激素释放抑制试验 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于肝细胞癌变的机制，错误的是( ) A化学致癌物对细胞 DNA 的损伤 B癌基因与抑癌基因表达调控失常 C肝内甘油三酯增加 D乙肝病毒的基因诱发癌变 E黄曲霉毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关胆红素测定不正确的说法为( ) A重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高 B碱性酒石酸法可提高测定的敏感度 C标准品及待测标本应尽量避光保存 D脂血对测定有干扰 E叠氮钠可使重氮法结果偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列有关肢端肥大症的叙述，不正确的是( ) A清晨空腹血
16、浆(清)GH 水平检测常低于正常参考值 B血浆(清)IGFBP-3 水平常显著降低 C血浆(清)IGF-1 水平常显著降低 D药物刺激试验可用于诊断 E高血糖抑制试验可用于诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列有关血液 ACTH 测定的叙述，正确的是( ) A应以血浆作为检测标本，而不宜用血清 B不能以玻璃容器存放标本 C其浓度易受应激因素影响 DACTH 易被血液的肽酶水解，故标本需尽快测定 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别诊断价值的检测项目是( ) ALH 和 FSH 测定 BGnRH CGnRH 兴奋试验和氯米芬兴奋试验
17、D雌激素-孕激素试验 E性激素水平测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列疾病状态下，除哪种以外，TRH 兴奋试验常为阴性( ) AGraves 病 B甲状腺腺样瘤 C垂体腺瘤 D异源性 TSH 综合征 E垂体性甲减（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列哪一项是典型的艾迪生病患者实验室检查所见( ) AACTH 升高 B血浆皮质醇降低 C血钠降低 D血糖降低 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.指出下列不适当的组合( ) A放射性碘摄取试验甲状腺功能 BT 3抑制试验甲状旁腺功能 C地塞米松抑制试验肾上腺皮质功能 DACTH 兴奋试验肾上腺皮质功能 EG
18、nRH 兴奋试验腺垂体功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列有关雌激素-孕激素试验叙述，正确的是( ) A无月经则表明闭经原因是子宫内膜病变 B人工造成近似于月经周期性激素水平的变化 C协助诊断育龄期女性闭经原因 D有月经提示闭经是子宫以外的病变所致 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列哪种疾病时会分泌异源性 ACTH( ) A肺燕麦细胞癌 B胸腺癌 C甲状腺髓样瘤 D嗜铬细胞瘤 E胰岛细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列何种缓冲液对 ALP 具有激活作用( ) A甘氨酸缓冲液 B磷酸盐缓冲液 C碳酸盐缓冲液 D巴比妥缓冲液 E2-氨基-2
19、-甲基-1-丙醇缓冲液（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放激素的长反馈调节，主要作用于腺垂体的激素是( ) A皮质醇 B甲状腺激素 C雌二醇 D醛固酮 E生长激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列有关氯米芬间接兴奋试验的说明，正确的是( ) A氯米芬为雌激素受体的部分激动剂 B性腺功能低下者，若本试验无或仅有弱反应，而 GnRH 兴奋试验正常或呈延迟反应，则表明病变在下丘脑 C可了解调节性腺功能的下丘脑-腺垂体轴的功能状况 D性腺功能低下者，若对本试验及 GnRH 兴奋试验均无或仅有弱反应，提示病变在垂
20、体 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿 17-羟皮质类固醇和 17-酮皮质类固醇浓度均降低，而血浆 ACTH 浓度升高，且 ACTH 兴奋试验无反应见于( ) A原发性肾上腺皮质功能减退 B继发性肾上腺皮质功能减退 C下丘脑-垂体性皮质醇增多症 D肾上腺皮质腺癌 E异源性 ACTH 综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列有关侏儒症生化诊断的叙述，不正确的是( ) A清晨空腹血浆(清)GH 水平检测常低于正常参考值 B血浆(清)IGFBP-3 水平常显著降低 C血浆(清)IGF-1 水平常显著降低 D药物刺激试验可用于诊断 E高血糖
21、抑制试验可用于诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床化学-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症，两者的主要区别在于( ) A骨骼发育状况 B身高 C智力 D性器官发育状况及第二性征表现 E蛋白质合成功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下列有关血清 TSH 检测的说明，哪一项不正确( ) ATSH 分泌存在昼夜节律，一般在清晨起床前采血 B所选试剂盒应使用特异性针对 TSH 仅亚基的抗体 C新生儿筛查时应在出生时取脐血或出生 7 天后采血 D应激状态可导致血清 TSH 水平增高 E常采用免疫化学发光法测定
22、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明，错误的是( ) A该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况 B该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况 C原发性睾丸功能减退者，无或仅有弱反应 D继发性睾丸功能减退者大多有正常反应 E本试验禁用于前列腺癌或肥大者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.采用免疫法检测促甲状腺激素时，应选择特异性地针对哪一亚基的抗体( ) A 亚基 B 亚基 C 亚基 D 亚基 E 亚基和 亚基（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 促甲状腺素由垂体前叶分泌，由 和 亚基组成，其中亚基与其他激素，如 HCG
23、 高度同源。5.下列因素，不会导致真性早熟的是( ) A下丘脑提前发生脉冲式大量释放 B腺垂体提前产生青春期样 LH、FSH 分泌 C甲状腺功能亢进 D肾上腺皮质功能减退症 E神经系统肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.CnRH 兴奋试验的目的是检测( ) A下丘脑 GnRH 的储备能力 B腺垂体促性腺激素的储备能力 C卵巢或睾丸的性激素储备能力 D下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力 E腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.TRH 兴奋试验检查时出现延迟反应，表明( ) A垂体功能明显受损 B下丘脑和垂体功能均低下 C垂体功能亢进
24、 D垂体本身无病变，下丘脑功能障碍 E下丘脑功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.下列对 TRH 兴奋试验出现阴性反应的说明，错误的是( ) A长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下，该试验结果为阴性 B异源性 TSH 综合征时因为存在自主性分泌，该试验结果为阴性 C下丘脑性甲减时因长期缺乏 TRH 刺激，导致垂体功能受损，该试验结果为阴性 D甲状腺病变所致甲亢时为阴性 E垂体腺瘤时为阴性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.以下关于 -球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后，说法错误的是( ) A慢性迁延性肝炎 -球蛋白可正常 B暴发性肝炎 -球蛋白升高 C慢
25、性活动性肝炎 -球蛋白升高 D早期肝硬化 -球蛋白升高 E-球蛋白升高达 40%示预后不佳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.下列有关月经周期激素分泌特征的描述，错误的是( ) A排卵时 LH 的分泌达到高峰 B排卯时 FSH 的分泌达到高峰 C孕酮的分泌高峰出现在排卵前 D排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌 E排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是( ) A女性青春期有明显的 LH、FSH 脉冲式大量释放 B女性青春期前及绝经后卵
26、巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对 LH 和 FSH 的负反馈调节 C月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成 D排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有( ) AACTH 升高 B血浆皮质醇升高 C血糖升高 DACTH 兴奋试验强反应 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.真性早熟是( ) A睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致 B由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前 C促性腺激素、性激素的肿瘤所致 D食用含性激素的保健品所致 E肾上腺
27、肿瘤所致异源性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.肝豆状核变性时哪项指标明显下降( ) A运铁蛋白 B铜蓝蛋白 C血清清蛋白 D-球蛋白 E血清总蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肝豆状核变性患者血清铜蓝蛋白含量降低，伴有血浆可透析的铜含量增加。15.可显著影响中枢神经系统发育的激素是( ) A生长激素 B甲状腺激素 C糖皮质激素 D雄激素 E雌激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下述糖尿病病人代谢异常的主要表现，正确的是( ) A微血管神经病变 B高脂血症、酮症酸中毒 C体重下降和生长迟缓 D高血糖和尿糖 E以上都是（分数：1.00）
28、A.B.C.D.E. 解析：17.真性早熟的临床生化检测结果应该为( ) A性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性 B性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性 C性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 D性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 E性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是( ) AALT BAST CALP DAMY ELDH（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 碱性磷酸酶 ALP 广泛存在于各器官组织中、含量以肝为最多，其次为肾、胎盘、小肠、骨等。目前 ALP
29、主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断。儿童由于骨骼仍处于生长发育中，故 ALP明显高于成人。19.丘脑下部-垂体-甲状腺轴的调控机制是( ) ATRH 促进 TSH 的合成和释放 BT 3、T 4负反馈地抑制 TRH 的合成和释放 CTSH 直接作用于甲状腺，促进 T3、T 4的合成和释放 DT 3、T 4负反馈地抑制 TSH 的合成和释放 E游离 T3、T 4水平的波动负反馈地引起 TRH 和 TSH 的增加或减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.标本溶血时升高最明显的是( ) AALT BAST CLDH DCHE E-GT（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
30、析：解析 LDH 同工酶 LD1主要存在于心肌，也存在于红细胞内，当标本溶血时，大量红细胞内的 LD1释放，导致所测得 LDH 溶性明显升高。21.尿 17-OHCS 及游离皮质醇显著升高、血浆 ACTH 显著降低、地塞米松抑制-试验无反应见于下列哪种疾病( ) A下丘脑-垂体性皮质醇增多症 B原发性肾上腺皮质功能减退 C继发性肾上腺皮质功能减退 D肾上腺皮质腺癌 E异源性 ACTH 综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.下列哪一项不符合肾上腺皮质功能亢进症的实验室检测结果( ) A血 Na+降低 B血 K+降低 C血 Ca2+降低 D血糖升高 E葡萄糖耐量降低（分数：1.
31、00）A. B.C.D.E.解析：23.下列关于胰岛素的叙述正确的是( ) A胰岛素是降低合成代谢的激素 B胰岛素原从 细胞分泌出来后再转变胰岛素 C胰岛素原有生物活性 D胰岛素是由 A、B 两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质 E胰岛素的作用与胰高血糖素相反（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高( ) ALDH 1 BLDH 2 CLDH 3 DLDH 4 ELDH 5（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.下列有关神经垂体激素性质的叙述正确的是( ) A抗利尿激素属于神经垂体激素 B催产素属于神经垂体激素 C由下丘脑分泌后储
32、存于垂体后叶 D其分泌细胞属于神经内分泌细胞 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.下列哪种疾病状态下的血清甲状腺激素和 TSH 浓度均升高( ) AGraves 病 B甲状腺腺样瘤 C垂体腺瘤 D异源性 TSH 综合征 E甲状腺性甲减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.下列哪一项符合异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致的假性早熟的临床生化检测结果( j A性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验无反应 B性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阳性 C性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 D性激素，促性腺激素，GnRH 兴奋试验阴性 E性激素，促性腺激
33、素，GnRH 兴奋试验阳性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.许多因素具有促进 GH 分泌的作用，但下列哪种因素除外( ) A剧烈运动 B高血糖 CGHRH D多巴胺 E中枢 2受体激动剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.能抑制胰高血糖素分泌的物质是( ) A胃泌素 BACTH C肾上腺素 D生长激素抑制素 E生长激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.下列对 CnRH 兴奋试验结果的解释，错误的是( ) A若有垂体病变所致性激素功能紊乱者，GnRH 兴奋试验为强反应 B下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟 C单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，
34、但刺激后有正常反应 D女性的 LH 峰值在排卵前期增加最明显 E女性 FSH 的变化在排卵前期增加最显著（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.下列哪些实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度( ) A血浆皮质醇 B唾液游离皮质醇 C随机尿液游离皮质醇 D尿 17-酮皮质类固醇 E尿 17-羟皮质类固醇（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.下列有关血清(浆)皮质醇测定的叙述，不正确的是( ) A临床实验室常用的检测方法是免疫法 B采血时应避免外界刺激 C清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值 D血清(浆)皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和 E皮质醇水平存在昼夜节律（分数
35、：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节，为负反馈调节的是( ) A甲状腺激素对腺垂体 TSH 的反馈调节 B糖皮质激素对腺垂体 ACTH 的反馈调节 C生长激素对下丘脑 GHRH 的反馈调节 D甲状腺激素对下丘脑 TRH 的反馈调节 E以上都是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.下列有关 GH 功能紊乱生化诊断的叙述，错误的是( ) A随机血浆(清)GH 水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测 GH 才具有诊断价值 B血浆(清)IGF-1 检测是 GH 功能紊乱的首选实验室检查项目 C血浆(清)IGFBP-3 检测是 GH 功能紊乱的首选实
36、验室检查项目 D刺激试验用于 GHD 诊断 E抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.下列哪一方法是内分泌病辅助诊断常用的生化诊断方法( ) A检测血液激素水平 B检测激素所调节生理过程的生化标志物 C激素释放刺激试验 D激素释放抑制试验 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.关于肝细胞癌变的机制，错误的是( ) A化学致癌物对细胞 DNA 的损伤 B癌基因与抑癌基因表达调控失常 C肝内甘油三酯增加 D乙肝病毒的基因诱发癌变 E黄曲霉毒素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.有关胆红素测定不正确的说法为( ) A重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高 B碱性酒石酸法可提高测定的敏感度 C标准品及待测标本应尽量避光保存 D脂血对测定有干扰 E叠氮钠可使重氮法结果偏低（分数：1.00）A. B.C.D.
