1、临床内科基础练习试卷 6 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.女性，32 岁。因旅途劳累而畏寒，高热，体温达 39，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是（分数：2.00）A.肺炎支原体B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌2.产生错觉的因素是（分数：2.00）A.环境因素B.心理因素C.意识状态D.个体因素E.以上均是3.脑出血最主要的原因是（分数：2.00）A.先天性血管畸形B.动脉瘤C.脑肿瘤
2、D.高血压合并动脉硬化E.抗凝治疗或溶栓治疗4.铁吸收的主要部位是在（分数：2.00）A.食道及胃B.胃及十二指肠C.空肠及回肠D.十二指肠及空肠上段E.升结肠5.判断脑出血病情的主要指标是（分数：2.00）A.有无偏瘫B.有否喷射性呕吐C.意识障碍程度D.有无共济失调E.是否出现颈项强直6.关于肾病综合征的基本临床特点，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.尿蛋白超过 3.5g/LB.血浆蛋白30g/LC.高度浮肿D.血脂升高E.以上都是7.乙型病毒性肝炎感染直接、特异敏感的指标是（分数：2.00）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.HBV DNA8.下列哪一项符合下
3、壁 Q 波心肌梗死的心电图改变（分数：2.00）A.V13 导联宽而深的 Q 波形成B.V79 导联宽而深的 Q 波形成C.、aVF 导联宽而深的 Q 波形成D.V3R6R 导联宽而深的 Q 波形成E.I、aVL 导联宽而深的 Q 波形成9.传染病隔离期限的确定是根据（分数：2.00）A.病程的长短B.潜伏期的长短C.该病的传染性D.病情的严重程度E.病原体消失的时间10.支气管哮喘长期反复发作最终所导致的严重并发症是（分数：2.00）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.阻塞性肺气肿D.间质性肺炎E.肺源性心脏病11.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（分数：2.00）A.直接感染B.血行感染C.上
4、行感染D.下行感染E.淋巴管感染12.稽留热常见于（分数：2.00）A.败血症B.大叶性肺炎C.风湿热D.疟疾E.霍奇金淋巴瘤13.淡漠型甲状腺功能亢进的特点是（分数：2.00）A.T3、T4 明显增高B.高代谢症群明显C.常有突眼D.消瘦、恶病质明显E.常有甲状腺肿大14.有关慢性肾盂肾炎的描述下列哪项正确（分数：2.00）A.长期腰痛B.尿路感染病史长，反复发作C.无复杂尿路情况下，发生该病机会多D.B 超示肾集合系统光点增粗E.影像学发现肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形15.下列各疾病的胸痛性质哪项错误（分数：2.00）A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛B.食管炎为烧灼痛C.心绞痛为针刺样痛D.纤
5、维素性胸膜炎常呈尖锐刺痛E.肺癌常为胸部闷痛16.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能（分数：2.00）A.心衰加重B.低钾C.风湿活跃D.洋地黄中毒E.洋地黄剂量不足17.血浆纤维蛋白原的参考值是（分数：2.00）A.13g/LB.24g/LC.35g/LD.46g/LE.57g/L18.女性成人贫血标准是指血红蛋白（分数：2.00）A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.90g/LE.130g/L19.诊断霍奇金病最重要的形态学特征是（分数：2.00）A.网状细胞B.里-斯细胞C.LK 细胞D.浆细胞E.大量淋巴细胞2
6、0.剑突下阵发钻顶样绞痛首先应考虑（分数：2.00）A.消化性溃疡B.胆道蛔虫症C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.肠梗阻21.成人白细胞减少症是指外周血白细胞低于（分数：2.00）A.0.5 乘以十的九次方/LB.1.5 乘以十的九次方/LC.1.8 乘以十的九次方/LD.4 乘以十的九次方/LE.5 乘以十的九次方/L22.情感障碍不包括（分数：2.00）A.情感高涨B.情感低落C.情绪紧张D.情感脆弱E.焦虑23.哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点（分数：2.00）A.切断传播途径B.发现并处理带菌者C.隔离及治疗病人D.服用痢疾活菌苗E.流行季节预防投药24.颅内占位性病变所致的头痛加重常
7、发生于（分数：2.00）A.清晨B.上午C.中午D.下午E.夜间25.下列能直接损害体温调节中枢导致其功能失常而引起发热的是（分数：2.00）A.中暑B.重度脱水C.甲状腺功能亢进症D.血清病E.风湿热26.肝性脑病时，用乳果糖口服治疗肝性脑病的主要机理是（分数：2.00）A.促进胃肠运动，排毒增加B.乳果糖呈酸性，增加氨排出C.分解为乳糖、果糖，NH3 生成减少D.乳果糖与 NH3 结合E.使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收27.高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因，除外（分数：2.00）A.感染B.急性胃肠炎C.脑血管意外D.静脉高营养E.妊娠28.夜间阵发性呼吸困难最常见于（分数：2.00）A
8、.大量胸腔积液B.重症肺结核C.右心衰竭D.急性左心衰竭E.肺不张29.目前 1 型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病30.哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（分数：2.00）A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.老年E.胰岛素分泌绝对或相对不足31.脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血剂E.防治脑水肿32.引起血小板增多的原因有（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.骨髓纤维化早期D.急性感染E.以上均是33.下列
9、结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞明显增多B.白细胞总数常增加C.中性粒细胞出现核左移及退行性变D.淋巴细胞相对减少E.中性粒细胞出现中毒颗粒34.急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（分数：2.00）A.卧床休息B.吸氧C.监测心电、血压、心功能D.护理E.功能锻炼35.淋巴瘤的首发症状是（分数：2.00）A.无痛性颈部淋巴结肿大B.锁骨上淋巴结肿大、有痛C.腋下淋巴结肿大12g/LD.纵隔淋巴结肿大E.全身瘙痒36.型呼吸衰竭常见于（分数：2.00）A.肺炎B.重度肺结核C.肺气肿D.慢性阻塞性肺疾病E.弥漫性肺间质纤维化37.以下对特发性面神经麻
10、痹描述正确的是（分数：2.00）A.急性起病的周围性面瘫B.多为双侧性周围性面瘫C.多有中耳炎、迷路炎、乳突炎等病史D.大多起病较慢，常有其他脑神经受损的表现E.治疗应早期给予大量有效的抗生素38.支气管哮喘典型的临床症状是（分数：2.00）A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.胸闷C.干咳D.胸痛E.咯血39.哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（分数：2.00）A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服40.影响传染病流行的因素是（分数：2.00）A.居住条件的好坏B.自然因素和社会因素C.自然环境的温度和湿度D.经济收人的高
11、低E.文化水平的高低临床内科基础练习试卷 6 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.女性，32 岁。因旅途劳累而畏寒，高热，体温达 39，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是（分数：2.00）A.肺炎支原体B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎链球菌 D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌解析：2.产生错觉的因素是（分数：2.00）A.环境因素B.心理因素C.意识状态D.个体因素E.以上均是 解析：3.脑出血最主要的原因是（分数：2.00）A.
12、先天性血管畸形B.动脉瘤C.脑肿瘤D.高血压合并动脉硬化 E.抗凝治疗或溶栓治疗解析：4.铁吸收的主要部位是在（分数：2.00）A.食道及胃B.胃及十二指肠C.空肠及回肠D.十二指肠及空肠上段 E.升结肠解析：5.判断脑出血病情的主要指标是（分数：2.00）A.有无偏瘫B.有否喷射性呕吐C.意识障碍程度 D.有无共济失调E.是否出现颈项强直解析：6.关于肾病综合征的基本临床特点，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.尿蛋白超过 3.5g/LB.血浆蛋白30g/LC.高度浮肿D.血脂升高E.以上都是 解析：7.乙型病毒性肝炎感染直接、特异敏感的指标是（分数：2.00）A.HBsAgB.抗-HBs
13、C.HBeAgD.抗-HBeE.HBV DNA 解析：8.下列哪一项符合下壁 Q 波心肌梗死的心电图改变（分数：2.00）A.V13 导联宽而深的 Q 波形成B.V79 导联宽而深的 Q 波形成C.、aVF 导联宽而深的 Q 波形成 D.V3R6R 导联宽而深的 Q 波形成E.I、aVL 导联宽而深的 Q 波形成解析：9.传染病隔离期限的确定是根据（分数：2.00）A.病程的长短B.潜伏期的长短C.该病的传染性D.病情的严重程度E.病原体消失的时间 解析：10.支气管哮喘长期反复发作最终所导致的严重并发症是（分数：2.00）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.阻塞性肺气肿D.间质性肺炎E.肺源性
14、心脏病 解析：11.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（分数：2.00）A.直接感染B.血行感染C.上行感染 D.下行感染E.淋巴管感染解析：12.稽留热常见于（分数：2.00）A.败血症B.大叶性肺炎 C.风湿热D.疟疾E.霍奇金淋巴瘤解析：13.淡漠型甲状腺功能亢进的特点是（分数：2.00）A.T3、T4 明显增高B.高代谢症群明显C.常有突眼D.消瘦、恶病质明显E.常有甲状腺肿大 解析：14.有关慢性肾盂肾炎的描述下列哪项正确（分数：2.00）A.长期腰痛B.尿路感染病史长，反复发作C.无复杂尿路情况下，发生该病机会多D.B 超示肾集合系统光点增粗E.影像学发现肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形
15、解析：15.下列各疾病的胸痛性质哪项错误（分数：2.00）A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛B.食管炎为烧灼痛C.心绞痛为针刺样痛 D.纤维素性胸膜炎常呈尖锐刺痛E.肺癌常为胸部闷痛解析：16.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能（分数：2.00）A.心衰加重B.低钾C.风湿活跃D.洋地黄中毒 E.洋地黄剂量不足解析：17.血浆纤维蛋白原的参考值是（分数：2.00）A.13g/LB.24g/L C.35g/LD.46g/LE.57g/L解析：18.女性成人贫血标准是指血红蛋白（分数：2.00）A.100g/LB.110g/L C.120g/
16、LD.90g/LE.130g/L解析：19.诊断霍奇金病最重要的形态学特征是（分数：2.00）A.网状细胞B.里-斯细胞 C.LK 细胞D.浆细胞E.大量淋巴细胞解析：20.剑突下阵发钻顶样绞痛首先应考虑（分数：2.00）A.消化性溃疡B.胆道蛔虫症 C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.肠梗阻解析：21.成人白细胞减少症是指外周血白细胞低于（分数：2.00）A.0.5 乘以十的九次方/LB.1.5 乘以十的九次方/LC.1.8 乘以十的九次方/LD.4 乘以十的九次方/L E.5 乘以十的九次方/L解析：22.情感障碍不包括（分数：2.00）A.情感高涨B.情感低落C.情绪紧张 D.情感脆弱E.焦
17、虑解析：23.哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点（分数：2.00）A.切断传播途径 B.发现并处理带菌者C.隔离及治疗病人D.服用痢疾活菌苗E.流行季节预防投药解析：24.颅内占位性病变所致的头痛加重常发生于（分数：2.00）A.清晨 B.上午C.中午D.下午E.夜间解析：25.下列能直接损害体温调节中枢导致其功能失常而引起发热的是（分数：2.00）A.中暑 B.重度脱水C.甲状腺功能亢进症D.血清病E.风湿热解析：26.肝性脑病时，用乳果糖口服治疗肝性脑病的主要机理是（分数：2.00）A.促进胃肠运动，排毒增加B.乳果糖呈酸性，增加氨排出C.分解为乳糖、果糖，NH3 生成减少D.乳果糖与 N
18、H3 结合E.使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收 解析：27.高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因，除外（分数：2.00）A.感染B.急性胃肠炎C.脑血管意外D.静脉高营养E.妊娠 解析：28.夜间阵发性呼吸困难最常见于（分数：2.00）A.大量胸腔积液B.重症肺结核C.右心衰竭D.急性左心衰竭 E.肺不张解析：29.目前 1 型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病 解析：30.哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（分数：2.00）A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.老年E.胰岛素分泌绝对或相对不足 解析
19、：31.脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血剂 E.防治脑水肿解析：32.引起血小板增多的原因有（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.骨髓纤维化早期D.急性感染E.以上均是 解析：33.下列结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞明显增多 B.白细胞总数常增加C.中性粒细胞出现核左移及退行性变D.淋巴细胞相对减少E.中性粒细胞出现中毒颗粒解析：34.急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（分数：2.00）A.卧床休息B.吸氧C.监测心电、血压、心功能D.护理E.功能锻炼 解析：
20、35.淋巴瘤的首发症状是（分数：2.00）A.无痛性颈部淋巴结肿大 B.锁骨上淋巴结肿大、有痛C.腋下淋巴结肿大12g/LD.纵隔淋巴结肿大E.全身瘙痒解析：36.型呼吸衰竭常见于（分数：2.00）A.肺炎B.重度肺结核C.肺气肿D.慢性阻塞性肺疾病 E.弥漫性肺间质纤维化解析：37.以下对特发性面神经麻痹描述正确的是（分数：2.00）A.急性起病的周围性面瘫 B.多为双侧性周围性面瘫C.多有中耳炎、迷路炎、乳突炎等病史D.大多起病较慢，常有其他脑神经受损的表现E.治疗应早期给予大量有效的抗生素解析：38.支气管哮喘典型的临床症状是（分数：2.00）A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B.胸闷C.干咳D.胸痛E.咯血解析：39.哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（分数：2.00）A.吗啡镇静 B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服解析：40.影响传染病流行的因素是（分数：2.00）A.居住条件的好坏B.自然因素和社会因素 C.自然环境的温度和湿度D.经济收人的高低E.文化水平的高低解析：
