1、临床免疫学和免疫检验-4 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.常用于判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标是( ) ACA153 B雌激素受体和孕酮受体 CCEA DCA125 ECA199（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.钩状效应是指用 ELISA一步法测定肿瘤标志物时，标本浓度过( )，实测值偏( )的现象，极易造成假阴性。在实际工作中，这一现象常见于胰腺癌、结肠癌病人检测 CA199和肝癌病人检测 AFP时 A低，高 B高，高 C高，低 D低，低 E高，正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对原发性肝癌实验室诊断最佳指标是( ) AAFP BAFP 与
2、 CEA组合 CAFP 与 AFU组合 DAFP 与 CA50组合 EAFP 与 CA125组合（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.常用于子宫颈癌检测的主要标志是( ) A鳞状细胞癌抗原 BCA153 CCA125 DCA199 ECEA（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是( ) ASA BPSA CCEA DCA125 ECA153（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是( ) A乳酸脱氢酶 B神经元特异性烯醇化酶 C碱性磷酸酶 D谷胱甘肽-S-转移酶 E组织多肽特异抗原（分数：1.00）A.B.C.D.
3、E.7.对卵巢癌诊断最好的指标是( ) ACEA BBJP C降钙素(CT) D组合指标 CEA、HCG、CA125 E组合指标 CEA、HCG、CA199（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.常用于淋巴瘤检测的主要标志是( ) ACEA BVMA CNSE D 2M EAFP（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一般病人自身测定结果在排除检测方法引起的误差后，上升或降低多少有临床价值( ) A25% B15% C10% D20% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.精原细胞瘤可分为精原细胞型、卵黄囊型、绒毛膜上皮细胞癌和畸胎瘤，何种组合可用于精原细胞瘤的分型和分期(
4、) AAFP 和 HCG BAFP 和睾酮 C睾酮和 HCG DAFP 和雌激素 EHCG 和雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.AFP超过多少 g/L，谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌( ) A200 B300 C500 D100 E1000（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.当 t-PSA在 4.010.0g/L 时，f-PSA/t-PSA 比值为可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点( ) A0.05 B0.15 C0.25 D0.35 E0.45（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对胰腺癌诊断最好的指标是( ) ACA125 BPOA(胰胚胎抗原)和 CA1
5、99 CAFP DCA50 ECA153（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.酶类肿瘤标志物的特点是( ) A特异性较高，敏感性较高 B特异性不高，敏感性不高 C特异性不高，敏感性较高 D特异性较高，敏感性不高 E无特异性，无敏感性（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.CA19-9常用于诊断( ) A结盲肠癌 B卵巢癌 C胃癌 D胰腺癌 E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.物理仪器检测肿瘤的最低检测限是 1cm(109个肿瘤细胞)，而生化标志最低检测限为( )个肿瘤细胞。因此理论上，利用生化标志能在亚临床期较早地发现肿瘤。 A10 5 B10 6 C10 7 D10
6、8 E10 9（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.-L 岩藻糖苷酶是近年发现的下列哪种疾病的最好标志物( ) A前列腺癌 B乳腺癌 C肝癌 D肺癌 E卵巢癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.传染性单核细胞增多症病人嗜异性凝集素鉴别吸收试验结果应该是下列哪一项( ) A血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman 抗原吸收，可被牛红细胞吸收 B血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman 抗原吸收，亦不被牛红细胞吸收 C血清上绵羊红细胞凝集可被 Forssman抗原吸收，也可被牛红细胞吸收 D血清中绵羊红细胞凝集素可被 Forssman抗原吸收，不被牛红
7、细胞吸收 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是( ) A特异性高 B敏感性高 C精密度高 D测定范围宽 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.免疫法测定有特异、敏感、快速、操作简单、稳定性好、能定量等优点。但其中因对人体健康有一定的损害，正逐渐被淘汰的方法是( ) A荧光免疫测定法 B放射免疫测定法 C酶联免疫测定法 D化学发光免疫测定法 E免疫电泳技术（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.临床常见的检测肿瘤标志物的方法有( ) A酶学方法 BEIA 和 RIA C电泳法 D化学法加酶学法 E免疫电泳（分数：1.00）A
8、.B.C.D.E.22.常用于胃癌检测的主要标志是( ) ACA153 BCA125 CCA724 DSA ECA199（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有( ) ACEA 和 AFP BPSA 和 CEA CPSA 和 AFP DCA125 和 CEA ECA153 和 CEA（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在应用肿瘤标志物做定量检测时，最重要的是确定决定值。通常将( )最大时的临界值定为决定值 A敏感性 B特异性 C敏感性+特异性 D精密度 E准确度（分数：1.00）A.B.C.D.E. ATC BTS CTH DNK 细胞 E嗜酸性粒细
9、胞（分数：3.00）(1).具有 CD4分子表面标志的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. AIgG BIgM CIgA DIgD EIgE（分数：4.00）(1).个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).介导型超敏反应，在正常人血清中含量最少的抗体是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体是( )（分数：
10、1.00）A.B.C.D.E.(4).可以替代途径激活补体，并参与黏膜局部免疫的抗体是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. AT 细胞 BB 细胞 CNK 细胞 DK 细胞 E树突状细胞(DC)（分数：5.00）(1).产生抗体依赖性细胞介导细胞毒作用的细胞主要是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).不需抗体参与即可杀伤靶细胞的细胞是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).胸腺依赖淋巴细胞是指( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).具有产生抗体、分泌细胞因子、参与免疫调节的细胞是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).常被称为专职性抗原
11、递呈细胞的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A免疫印迹法 BELISA(夹心法) C直接凝集试验 DELSA(间接法) E免疫荧光技术（分数：4.00）(1).可溶性抗原定量测定常用的方法是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).抗原定性或定位常用的方法是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).测定 HIV抗体确诊 HIV感染常用的方法是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).血型鉴定常用的方法是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.用于判断人群患病率的统计指标是( )（分数：1.00）A.敏感性B.特异性C.阳性预测价值D.阴性预
12、测价值E.决定值26.为正确评估肿瘤标志物要求有很好的实验设计，理想的临床实验设计包括( )（分数：1.00）A.设立健康人群组、非肿瘤病人组、不同分期的病人组B.每亚组病例应在 100人左右C.结合临床治疗观察做前瞻性研究D.结论要用 meta分析E.以上都是27.理想的肿瘤标志物应符合的条件是( )（分数：1.00）A.敏感性高B.特异性高C.肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小无关D.肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关E.以上都是28.描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是( )（分数：1.00）A.敏感性B.特异性C.决定值D.准确率E.以上都是29.在肿瘤的早期诊断中不够敏感，但在肿瘤的预后判断中
13、有较高应用价值的肿瘤标志物是( )（分数：1.00）A.雌激素受体和孕激素受体B.甲胎蛋白C.癌基因 erbB-2编码蛋白D.前列腺特异抗原E.免疫球蛋白轻链30.改善 PSA早期诊断能力的办法有( )（分数：1.00）A.制定统一的参考值范围B.PSA增长速率C.PSA密度，即 PSA浓度/超声测量的前列腺体积D.f-PS&/t-PSA比例E.以上都是31.用于肿瘤复发监测时，对肿瘤标志物的要求是( )（分数：1.00）A.特异性高B.敏感性高C.精密度严格D.测定范围无特殊要求E.以上都是32.临床常用的胚胎抗原肿瘤标志物有( )（分数：1.00）A.AFPB.CEAC.PSAD.CA12
14、5E.CA15333.用血清中出现的癌基因表达蛋白作为肿瘤标志物，常用的有( )（分数：1.00）A.ras基因蛋白B.myc基因蛋白C.erbB-2基因蛋白D.bc1基因蛋白E.以上都是34.嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质，患者以高血压为主要症状，其常用的诊断指标是( )（分数：1.00）A.肾上腺素B.皮质醇C.VMAD.去甲肾上腺素E.CEA临床免疫学和免疫检验-4 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.常用于判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标是( ) ACA153 B雌激素受体和孕酮受体 CCEA DCA125 ECA199（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
15、2.钩状效应是指用 ELISA一步法测定肿瘤标志物时，标本浓度过( )，实测值偏( )的现象，极易造成假阴性。在实际工作中，这一现象常见于胰腺癌、结肠癌病人检测 CA199和肝癌病人检测 AFP时 A低，高 B高，高 C高，低 D低，低 E高，正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.对原发性肝癌实验室诊断最佳指标是( ) AAFP BAFP 与 CEA组合 CAFP 与 AFU组合 DAFP 与 CA50组合 EAFP 与 CA125组合（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.常用于子宫颈癌检测的主要标志是( ) A鳞状细胞癌抗原 BCA153 CCA125 DCA19
16、9 ECEA（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是( ) ASA BPSA CCEA DCA125 ECA153（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 前列腺特异抗原 PSA是一种单链糖蛋白，产生于前列腺上皮细胞，存在于导管上皮细胞浆及前列腺腺泡，不在其他任何正常和癌变组织中表达，具有极高的组织器官特异性。6.常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是( ) A乳酸脱氢酶 B神经元特异性烯醇化酶 C碱性磷酸酶 D谷胱甘肽-S-转移酶 E组织多肽特异抗原（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.对卵巢癌诊断最好的指标是( ) ACE
17、A BBJP C降钙素(CT) D组合指标 CEA、HCG、CA125 E组合指标 CEA、HCG、CA199（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.常用于淋巴瘤检测的主要标志是( ) ACEA BVMA CNSE D 2M EAFP（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.一般病人自身测定结果在排除检测方法引起的误差后，上升或降低多少有临床价值( ) A25% B15% C10% D20% E50%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.精原细胞瘤可分为精原细胞型、卵黄囊型、绒毛膜上皮细胞癌和畸胎瘤，何种组合可用于精原细胞瘤的分型和分期( ) AAFP 和 HC
18、G BAFP 和睾酮 C睾酮和 HCG DAFP 和雌激素 EHCG 和雌激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.AFP超过多少 g/L，谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌( ) A200 B300 C500 D100 E1000（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.当 t-PSA在 4.010.0g/L 时，f-PSA/t-PSA 比值为可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点( ) A0.05 B0.15 C0.25 D0.35 E0.45（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.对胰腺癌诊断最好的指标是( ) ACA125 BPOA(胰胚胎抗原)和 CA
19、199 CAFP DCA50 ECA153（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.酶类肿瘤标志物的特点是( ) A特异性较高，敏感性较高 B特异性不高，敏感性不高 C特异性不高，敏感性较高 D特异性较高，敏感性不高 E无特异性，无敏感性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.CA19-9常用于诊断( ) A结盲肠癌 B卵巢癌 C胃癌 D胰腺癌 E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.物理仪器检测肿瘤的最低检测限是 1cm(109个肿瘤细胞)，而生化标志最低检测限为( )个肿瘤细胞。因此理论上，利用生化标志能在亚临床期较早地发现肿瘤。 A10 5 B10
20、 6 C10 7 D10 8 E10 9（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.-L 岩藻糖苷酶是近年发现的下列哪种疾病的最好标志物( ) A前列腺癌 B乳腺癌 C肝癌 D肺癌 E卵巢癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.传染性单核细胞增多症病人嗜异性凝集素鉴别吸收试验结果应该是下列哪一项( ) A血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman 抗原吸收，可被牛红细胞吸收 B血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman 抗原吸收，亦不被牛红细胞吸收 C血清上绵羊红细胞凝集可被 Forssman抗原吸收，也可被牛红细胞吸收 D血清中绵羊红细胞凝集
21、素可被 Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是( ) A特异性高 B敏感性高 C精密度高 D测定范围宽 E以上都是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.免疫法测定有特异、敏感、快速、操作简单、稳定性好、能定量等优点。但其中因对人体健康有一定的损害，正逐渐被淘汰的方法是( ) A荧光免疫测定法 B放射免疫测定法 C酶联免疫测定法 D化学发光免疫测定法 E免疫电泳技术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.临床常见的检测肿瘤标志物的方法有( ) A酶学方法 BEIA 和
22、RIA C电泳法 D化学法加酶学法 E免疫电泳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.常用于胃癌检测的主要标志是( ) ACA153 BCA125 CCA724 DSA ECA199（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有( ) ACEA 和 AFP BPSA 和 CEA CPSA 和 AFP DCA125 和 CEA ECA153 和 CEA（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.在应用肿瘤标志物做定量检测时，最重要的是确定决定值。通常将( )最大时的临界值定为决定值 A敏感性 B特异性 C敏感性+特异性 D精密度 E准确度
23、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： ATC BTS CTH DNK 细胞 E嗜酸性粒细胞（分数：3.00）(1).具有 CD4分子表面标志的是( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： AIgG BIgM CIgA DIgD EIgE（分数：4.00）(1).个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).介导型超敏反应，在正常人血清中含
24、量最少的抗体是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体是( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).可以替代途径激活补体，并参与黏膜局部免疫的抗体是( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： AT 细胞 BB 细胞 CNK 细胞 DK 细胞 E树突状细胞(DC)（分数：5.00）(1).产生抗体依赖性细胞介导细胞毒作用的细胞主要是( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).不需抗体参与即可杀伤靶细胞的细胞是( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).胸腺依赖淋巴细胞是指
25、( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).具有产生抗体、分泌细胞因子、参与免疫调节的细胞是( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(5).常被称为专职性抗原递呈细胞的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析： A免疫印迹法 BELISA(夹心法) C直接凝集试验 DELSA(间接法) E免疫荧光技术（分数：4.00）(1).可溶性抗原定量测定常用的方法是( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).抗原定性或定位常用的方法是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).测定 HIV抗体确诊 HIV感染常用的方法是( )（分数
26、：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).血型鉴定常用的方法是( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.用于判断人群患病率的统计指标是( )（分数：1.00）A.敏感性B.特异性C.阳性预测价值 D.阴性预测价值 E.决定值解析：26.为正确评估肿瘤标志物要求有很好的实验设计，理想的临床实验设计包括( )（分数：1.00）A.设立健康人群组、非肿瘤病人组、不同分期的病人组 B.每亚组病例应在 100人左右C.结合临床治疗观察做前瞻性研究 D.结论要用 meta分析 E.以上都是解析：27.理想的肿瘤标志物应符合的条件是( )（分数：1.00）A.敏感性高 B.特异性高 C
27、.肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小无关D.肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关 E.以上都是解析：28.描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是( )（分数：1.00）A.敏感性 B.特异性 C.决定值D.准确率 E.以上都是解析：29.在肿瘤的早期诊断中不够敏感，但在肿瘤的预后判断中有较高应用价值的肿瘤标志物是( )（分数：1.00）A.雌激素受体和孕激素受体 B.甲胎蛋白C.癌基因 erbB-2编码蛋白 D.前列腺特异抗原E.免疫球蛋白轻链解析：30.改善 PSA早期诊断能力的办法有( )（分数：1.00）A.制定统一的参考值范围B.PSA增长速率 C.PSA密度，即 PSA浓度/超声测量的前列腺体积
28、D.f-PS&/t-PSA比例 E.以上都是解析：31.用于肿瘤复发监测时，对肿瘤标志物的要求是( )（分数：1.00）A.特异性高B.敏感性高 C.精密度严格 D.测定范围无特殊要求 E.以上都是解析：32.临床常用的胚胎抗原肿瘤标志物有( )（分数：1.00）A.AFP B.CEA C.PSAD.CA125E.CA153解析：33.用血清中出现的癌基因表达蛋白作为肿瘤标志物，常用的有( )（分数：1.00）A.ras基因蛋白 B.myc基因蛋白 C.erbB-2基因蛋白 D.bc1基因蛋白 E.以上都是 解析：34.嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质，患者以高血压为主要症状，其常用的诊断指标是( )（分数：1.00）A.肾上腺素 B.皮质醇C.VMA D.去甲肾上腺素 E.CEA解析：
