1、临床三基训练妇产科及答案解析(总分:197.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:90,分数:90.00)1.正常情况下,脐带中的静脉条数是 (分数:1.00)A.5 条B.4 条C.3 条D.2 条E.1 条2.正常足月妊娠时,羊水量约为 (分数:1.00)A.350mlB.500mlC.1000m1D.2000mlE.2500ml3.妊娠合并心脏病患者容易发生心衰的时间是在孕 (分数:1.00)A.2224 周B.2628 周C.2830 周D.3234 周E.3640 周4.胎产式是指 (分数:1.00)A.胎儿先露部与母体纵轴的关系B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系C.胎
2、儿纵轴与母体骨盆的关系D.胎儿在母体内的姿势E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系5.髂棘间径的正常值为 (分数:1.00)A.2326cmB.2528cmC.1820cmD.8595cmE.10cm6.早期妊娠是指 (分数:1.00)A.妊娠 8 周以前B.妊娠 10 周以前C.妊娠 12 周以前D.妊娠 14 周以前E.妊娠 16 周以前7.末次月经 2009 年 8 月 12 日,其预产期是(分数:1.00)A.2010 年 1 月 15 日B.2010 年 1 月 21 日C.2010 年 5 月 19 日D.2010 年 5 月 5 日E.2010 年 9 月 5 日8.进入第二产程的标志
3、是(分数:1.00)A.宫口开大 10cmB.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.外阴膨隆9.以下不属于产力的是 (分数:1.00)A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力10.子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中。这种特性称为子宫收缩的(分数:1.00)A.极性B.节律性C.对称性D.缩复作用E.间歇性11.第一产程的时间,初产妇一般是 (分数:1.00)A.56 小时B.68 小时C.910 小时D.1216 小时E.2024 小时12.肛门检查了解临产后先露下降程度的标志是 (分数:1.00)A.耻骨弓B.骶尾关节C.坐骨结节水平D
4、.坐骨棘水平E.骶骨岬13.髂棘间径的正常值为 (分数:1.00)A.2326cmB.2528cmC.1820cmD.8.59.5cmE.1518cm14.关于产程分期,下列正确的是 (分数:1.00)A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B.第一产程初产妇约需 1416 小时C.第一产程经产妇约需 1012 小时D.第二产程初产妇约需 12 小时E.第三产程约需 30 分钟15.下列属于临产的标志的是(分数:1.00)A.见红,规律宫缩,胎头下降B.规律宫缩,破膜,胎头下降C.见红,破膜,宫口扩张D.见红,破膜,规律宫缩E.规律宫缩,胎头下降,宫口扩张16.第三产程所需时间应为 (分数:1.00)
5、A.510 分钟,不超过 15 分钟B.510 分钟,不超过 25 分钟C.515 分钟,不超过 30 分钟D.1020 分钟,不超过 30 分钟E.2030 分钟,不超过 60 分钟17.新生儿 APgar 评分的五项依据是 (分数:1.00)A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声18.某孕妇,因间断的腹部疼痛来医院,以下标志其临产的是 (分数:1.00)A.有规律而逐渐增强的子宫收缩;子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降B.无
6、宫缩但有少量阴道流血;子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降C.不规则宫缩,但有少量阴道流血;子宫颈管消失,官颈口扩张,胎先露下降D.不规则宫缩,子官颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降E.每 1520 分钟一次宫缩;子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降19.高危妊娠是指 (分数:1.00)A.对胎儿有较高危险性的好娠B.对孕妇有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠20.新生儿重度窒息的临床表现是 (分数:1.00)A.心跳规律,心率 110 次分B.对外界刺激无反应C.喉反射存在D.呼吸表浅或不规律E.肌张力好,
7、四肢稍屈21.导致发生自然流产的最主要原因是 (分数:1.00)A.宫颈松弛B.染色体异常C.母儿血型不合D.内分泌功能失调E.子宫畸形22.输卵管妊娠最常见的原因是(分数:1.00)A.内分泌失调B.受精卵游走C.输卵管慢性炎症D.输卵管手术粘连E.精神神经功能紊乱23.异位妊娠最常发生的部位是 (分数:1.00)A.宫颈B.输卵管C.卵巢D.腹腔E.子宫直肠陷凹24.羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过 (分数:1.00)A.800m1B.1200m1C.1500m1D.2000m1E.3000m125.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是(分数:1.00)A.全身小动脉痉挛B.胎
8、盘绒毛膜退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血E.低蛋白血症26.关于流产的叙述,正确的是 (分数:1.00)A.凡妊娠不足 12 周、胎儿体重不足 500g 而终止者B.凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 500g 而终止者C.凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者D.凡妊娠不足 37 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者E.凡妊娠不足 40 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者27.妊娠期高血压疾病用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是 (分数:1.00)A.呼吸减慢B.尿量增多C.尿量减少D.膝腱反射亢进E.膝腱反射消失28.对于先兆流产的孕妇,首要的处理是 (分数
9、:1.00)A.控制感染B.做好接生准备C.促胎肺成熟D.终止妊娠E.左侧卧位休息29.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是(分数:1.00)A.阴道流血时间B.宫颈口是否已开C.妊娠反应轻重D.下腹疼痛程度E.妊娠试验阴性或阳性30.控制子痈的首选药物是(分数:1.00)A.硫酸镁B.冬眠合剂C.肼屈嗪D.氢氯噻嗪E.20甘露醇31.妊娠期高血压疾病妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是(分数:1.00)A.尿量 700ml/24hB.呼吸 18 次分C.膝反射消失D.血压 13090mmHgE.自觉症状消失或减轻32.关于重型胎盘早剥的临床特点,下列叙述正确的是(分数:1.00)A.发生于妊
10、娠早期B.可无腹部疼痛C.一定伴有阴道出血D.严重时出现休克征象E.贫血程度与外出血量成正比33.羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于 (分数:1.00)A.200mlB.300mlC.600mlD.900mlE.1200ml34.关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是(分数:1.00)A.孕妇贫血程度与阴道出血量成正比B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠35.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是(分数:1.00)A.完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开B.先兆流产:宫口末开,阴道
11、出血量少于月经量C.难免流产:阴道出血少,未破膜D.不全流产:宫口未开,阴道出血量减少E.稽留流产:流产连续发生 3 次或 3 次以上36.以下关于过期妊娠的时间界定,正确的是(分数:1.00)A.妊娠42 周B.妊娠42 周C.妊娠40 周D.妊娠40 周E.37 周妊娠40 周37.某女,30 岁,孕 11 周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温 372。妇科检查:官口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是(分数:1.00)A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.难免流产E.不全流产38.某初孕妇,35 岁。目前停经 40 多天,
12、轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血 4 小时。检查外阴阴道正常,宫口末开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是(分数:1.00)A.难免流产B.完全流产C.不全流产D.先兆流产E.异位妊娠39.某 37 岁女士,妊娠 36 周检查发现妊娠期高血压疾病,2 小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面包苍白。首先考虑为:(分数:1.00)A.先兆临产B.先兆早产C.先兆子宫破裂D.胎盘早剥E.前置胎盘40.某初孕妇,29 岁,现孕 22 周,第一次前来产前检查。主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能 H 级。根据该孕妇情况,为防止
13、心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在 (分数:1.00)A.2224 周B.2526 周C.2728 周D.2931 周E.3234 周41.对妊娠合并心脏病妇女产褥期的健康指导,正确的是 (分数:1.00)A.心功能级可母乳喂养B.产后 24 小时内应绝对卧床休息C.产后 48 小时内应下地活动D.需绝育者,一般在产后 42 天左右施行输卵管结扎术E.母乳喂养的产妇,常规不用抗生素42.不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是(分数:1.00)A.收缩力差,无协调性B.收缩力强,具有协调性C.收缩过强且持续,无节律性放松D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫环形肌不协调
14、性过强收缩43.潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过 (分数:1.00)A.8 小时B.10 小时C.12 小时D.14 小时E.16 小时44.初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过 (分数:1.00)A.25 小时B.20 小时C.15 小时D.10 小时E.05 小时45.急产的定义是指从规律官缩至胎儿胎盘娩出的时间短于 (分数:1.00)A.15 小时B.20 小时C.25 小时D.30 小时E.35 小时46.导致产后出血的原因最常见的是 (分数:1.00)A.宫缩乏力B.胎盘胎膜残留C.胎盘植入D.软产道损伤E.凝血功能障碍47.产后出血的定义是指胎儿娩出后 24 小时内出血量
15、超过 (分数:1.00)A.300mlB.350m1C.400m1D.450mlE.500m148.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 (分数:1.00)A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第一产程末E.第二产程末49.下述不支持胎膜早破诊断的是(分数:1.00)A.阴道持续性流液B.官缩时肛查触不到前羊膜囊C.羊水涂片镜检可见羊齿植物叶状结晶D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性E.胎膜破裂发生在第一产程内50.子宫痉挛性狭窄环常出现于 (分数:1.00)A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性官缩乏力E.强直性子宫收缩51.外阴阴道假丝酵母菌病患者,其外阴阴道可见(分数:1.0
16、0)A.白色膜状物B.小阴唇及阴道粘连C.黄色水样分泌物D.散在红色斑点E.边缘有不规则凸起的溃疡52.阴道有大量豆渣样白带多见于 (分数:1.00)A.老年性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.滴虫性阴道炎D.慢性官颈炎E.见外阴炎53.慢性宫颈炎最常见的病变是 (分数:1.00)A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺体囊肿E.宫颈肌瘤54.滴虫性阴道炎患者白带的典型改变是 (分数:1.00)A.呈脓性,有恶臭味B.呈稀薄泡沫状C.呈黄色水样D.呈血性白带E.呈白色豆渣状55.外阴阴道假丝酵母茵病常见的易感人群为(分数:1.00)A.老年妇女B.幼女C.围绝经期妇女D.妊娠期妇女E.哺
17、乳期妇女56.无排卵性功血的临床特点中,错误的陈述是(分数:1.00)A.月经周期紊乱,经期长短不一B.出血量时多时少C.多在停经数周或数月后大量出血,不易自止D.亦有表现为长时间少量出血E.一般伴有腹痛57.围绝经期妇女的临床表现应除外(分数:1.00)A.潮红、潮热B.忧郁、焦虑、多疑症C.阴道黏膜变薄、阴道分泌物增多D.皮肤变薄、瘙痒、多汗E.骨路压缩使体格变小58.有排卵型功血患者的临床特点是(分数:1.00)A.月经周期缩短或正常B.月经周期紊乱C.经期长短不一D.出血量时多时少E.停经数周后出现不规则子宫出血59.有关激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女的陈述,错误的是(分数:1.0
18、0)A.适用于预防及控制围绝经期的各种症状B.对于有子宫者可选择单纯的雌激素治疗C.禁忌证有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等D.剂量应采用最小有效量E.可能出现乳房肿胀、水肿、色素沉着等副作用60.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著,增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为 (分数:1.00)A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫体癌E.卵巢肿瘤61.葡萄胎随访时必须进行的检查是(分数:1.00)A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿或血中的 hCG 值C.B 型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E
19、.CT 检查脑转移情况62.绒毛膜癌治愈,随访观察年限为 (分数:1.00)A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年63.关于卵巢肿瘤,下列描述不正确的是 (分数:1.00)A.是女性生殖器常见肿瘤之一B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位C.有时伴有腹水D.与消化道恶性肿瘤无关E.实质性者恶性居多64.早期诊断宫颈癌无意义的项目是 (分数:1.00)A.阴道镜B.腹腔镜C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活体组织检查E.锥形切除宫颈后活检65.58 岁妇女,绝经 8 年后阴道流血 2 个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅
20、助检查是 (分数:1.00)A.宫颈涂片检查B.分段诊断性刮宫C.阴道镜检查D.宫颈活体组织检查E.阴道脱落细胞检查66.某患者绝经 6 年,近来有阴道少量流血,刮官时发现:刮出物为沉渣样组织,可能的诊断为 (分数:1.00)A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤D.附件囊肿E.老年性阴道炎67.有关妇科腹部手术后患者的护理内容,应除外(分数:1.00)A.术后疼痛会影响患者各器官的正常功能,应有效地止痛B.协助患者术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀C.患者术后 1 天可进半流食D.进行胃肠减压的患者应该禁食E.指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量68.尿瘘患者最主要的临床表现是 (分数:1.0
21、0)A.漏尿B.外阴皮炎C.尿路感染D.闭经E.经稀发69.对于外阴创伤后血肿小的患者,24 小时内正确的护理方法是 (分数:1.00)A.热敷B.冷敷C.外阴部烤灯D.外阴加压包扎E.做术前准备70.下列不符合子宫脱垂的是(分数:1.00)A.阴道外口见子宫颈,即可诊断为子宫脱垂月B.子宫脱垂常引起月经失调C.重度子宫脱垂,必须与子宫内翻鉴别D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女E.子宫脱垂常伴发阴道前后壁膨出71.行外阴根治术后的患者应取的体位是 (分数:1.00)A.半坐卧位B.俯卧位C.侧卧位D.平卧位E.膝胸卧位72.外阴、阴道手术一般尿管留置的天数是 (分数:1.00)A
22、.24 小时B.12 天C.23 天D.35 天E.57 天73.阴道手术后护理的内容中不正确的是 (分数:1.00)A.用消毒会阴垫,保持会明局部清洁干燥B.阴道内塞纱布者需在手术后 12 小时内取出C.会阴裂伤修补术后 5 天内进少渣半流质饮食D.应控制 5 天内不排便,可服用鸦片酐E.术后第 5 天服用液状石蜡使粪便软化74.为预防子宫脱垂,在卫生宣教内容方面错误的是 (分数:1.00)A.产后尽早参加体力劳动,以增强盆底组织B.实行劳动妇女五期保健制度C.加强营养,增强体质D.积极开展计划生育E.积极治疗增加腹压的疾病,如长期慢性咳嗽等75.对子宫脱垂的患者采用子宫托的目的是 (分数:
23、1.00)A.支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内B.使患者局部清洁舒适C.减轻患者肉体上和精神上的痛苦D.防止外阴部继发感染E.手术治疗的术前准备措施76.下列有关子宫托的使用,不正确的是 (分数:1.00)A.护理人员应协助选择适应的型号B.指导患者放置子宫托前洗净双手C.子宫托必须由专业人员放置D.每天睡前应取出子宫托清洗消毒后备用E.上托后定期到医院检查77.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是 (分数:1.00)A.月经来潮前第 5 天B.且月经来潮的第 5 天C.月经来潮的第 10 天D.月经干净后第 5 天E.性生活前 8 小时78.有关放置富内节育器的并发症,应除外 (分数:1
24、.00)A.节育器脱落B.感染C.带环妊娠D.子宫穿孔E.血肿79.李女土行负压吸宫流产术,为其提供的术后护理措施中不正确的是 (分数:1.00)A.术后 1 个月内禁止盆浴B.保持外阴清洁C.术后 6 个月内禁止性生活D.术后休息 12 小时,无异常者可出院E.若有明显腹痛持续 10 天以上,应随时到医院就诊80.有关官内节育器的避孕原理,正确的是 (分数:1.00)A.抑制卵巢排卵B.阻止精于进入宫腔及输卵管C.影响子宫内膜发育D.干扰下丘脑垂体卵巢轴E.干扰受精卵着床81.在下列避孕方法中,失败率最高的是(分数:1.00)A.使用避孕套B.使用阴道隔膜C.安全期避孕D.放置宫内节育器E.
25、口服避孕药82.关于女用短效口服避孕药的副作用,正确的说法是(分数:1.00)A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B.服药期间出现阴道流血,多因漏服药引起C.月经量多者,不宜服用短效口服避孕药D.体重增加是孕激素引起机体水钠潴留的结果E.面部皮肤出现色素沉着,是药物变质所致83.受术者发生人工流产综合征时,首选的处理措施是(分数:1.00)A.帮助患者改变体位B.肌内注射阿托品C.安慰受术者D.注意保温E.停止手术操作84.为口服复方短效避孕药的妇女提供的健康指导内容,不正确的是(分数:1.00)A.药片要妥善保管,防止受潮B.若发生漏服情况,应在 24 小时内补服C.哺乳期妇女不宜口服避孕药
26、D.需要生育者,应提前半年停药并改用其他避孕措施E.连续 3 个月停经者,应停止用药85.有关吸宫术的描述,正确的是 (分数:1.00)A.适合于中期妊娠要求终止者B.适合妊娠 10 周内要求终止者C.多用于妊娠 1114 周要求终止妊娠者D.用于好娠剧吐伴酸中毒未纠正者E.用于疾病急性期不能继续妊娠者86.每次进行会阴局部热敷的时间,正确的是 (分数:1.00)A.35 分钟B.610 分钟C.20 分钟以内D.2030 分钟E.30 分钟87.有关会阴擦洗的错误做法是 (分数:1.00)A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅B.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物C.先擦洗有伤口感染者
27、D.每次擦洗后,护理人员应洗净双手E.嘱患者取屈膝仰卧位暴露外阴88.有关会阴擦洗的适应证,应除外 (分数:1.00)A.会阴部手术后的患者B.腹部手术后留置尿管的患者C.阴道手术后的患者D.长期卧床的妇女E.产后 1 个月的产妇89.下列属于阴道灌洗禁忌证的情况是 (分数:1.00)A.滴虫性阴道炎患者局部治疗B.阴式子宫切除术患者的术前准备C.慢性宫颈炎患者D.产后 1 周的产妇E.假丝酵母菌病阴道炎患者的治疗90.关于阴道灌洗,错误的描述是 (分数:1.00)A.有清洁、收敛和热疗作用B.冲洗筒宜挂于离床沿 1m 高处C.月经期、产褥期禁用D.未婚女子一般不作阴道灌洗E.有活动性阴道流血
28、者,禁止灌洗二、A3/A4 型题(总题数:8,分数:28.00)(13 题共用题干) 李某,32 岁,初孕妇,官内孕 39 周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续 35 秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每 56 分钟 1 次,每次持续 45 秒左右。(分数:3.00)(1).昨天晚上孕妇的情况是 (分数:1.00)A.出现规律宫缩B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产C.属于临产先兆D.进人第一产程E.进入第二产程(2).今天早上孕妇的情况属: (分数:1.00)A.出现规律宫缩B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产C.属于临产先兆D.进入第二产程E.进入第三产程(3).下午
29、3 点,该妇女经阴道分娩出一正常男婴,胎儿娩出后正确的处理应 (分数:1.00)A.娩出后立即擦去胎脂B.娩出后立即清理呼吸道C.娩出半小时后与母亲进行皮肤接触D.清洗后,打足印于新生儿病历上E.立即进行维生素 K 肌注(47 题共用题干) 某 32 岁初孕妇,宫内孕 35 周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压 160115mmHg,脉搏 110 次分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踩水肿,无头痛表现。(分数:4.00)(1).此患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.一过性血压增高B.轻度妊高征C.中度妊高征D.重度妊高征E.子痫(2).对该妇女进行解痉治疗,首选药物是
30、(分数:1.00)A.降压药物B.扩充血容量C.利尿治疗D.MgS04深肌内注射E.缩官素促进宫缩(3).若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是 (分数:1.00)A.10葡萄糖酸钙B.10葡萄糖酸钠C.5碳酸氢钠D.10葡萄糖酸锌E.5碳酸氢钙(4).该患者发生抽搐时,首要的护理措施是 (分数:1.00)A.立即通知医生B.观察病情并详细记录C.保持呼吸道通畅D.加床挡防止受伤E.将患者安排在单人暗室(89 题共用题干) 孕妇王某,孕 8 周,出现阴道流血 1 天就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物
31、。(分数:2.00)(1).该孕妇可被诊断为 (分数:1.00)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产(2).对该孕妇的首要处理措施是(分数:1.00)A.协助组织物完全排出B.积极保胎治疗C.静脉滴注抗生素D.进行染色体检查E.嘱孕妇禁止性生活(1011 题共用题干) 某孕妇孕 36 周,在乘坐的公共汽车急刹车后撞击腹部突感剧烈腹痛难忍。检查:血压 140100mmHg,阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约 90 次分。(分数:2.00)(1).该孕妇最可能的诊断是 (分数:1.00)A.早产临产B.前置胎盘C.妊娠高血压综合征D.胎盘早
32、期剥离E.不完全性子宫破裂(2).对该孕妇的正确处理是 (分数:1.00)A.及时终止妊娠B.期待疗法C.积极降压治疗D.及时抑制宫缩E.积极补充血容量(1214 题共用题干)孕妇 24 岁,G 2P1,孕 40 周,破水 14 小时,有规律宫缩 10 小时,胎儿手脱出阴道口来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按,烦躁不安。脉搏、呼吸快,胎心不清,约 160 次分。(分数:3.00)(1).此时应首先考虑的诊断是 (分数:1.00)A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.不完全子宫破裂E.完全子宫破裂(2).最有早期诊断意义的症状、体征是 (分数:1.00)A.产妇疼痛难忍,呼叫B.出
33、现病理缩复环C.子宫轮廓不清D.导尿见肉眼血尿E.清楚触及胎体(3).对该孕妇的最佳处理措施是 (分数:1.00)A.抑制官缩同时进行急诊副宫产术前准备B.乙醚麻醉下行内倒转术C.抗休克治疗D.刮宫产术E.消毒手后将胎儿送回阴道内(1519 题共用题干) 23 岁妇女,停经 10 周,阴道不规则流血 10 余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BPl4090mmHg,子宫前烦,如孕 4 个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。(分数:5.00)(1).本病例最可能的诊断是 (分数:1.00)A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄
34、胎(2).一旦以上诊断明确,首选的处理方法是(分数:1.00)A.化疗B.止血C.抗生素控制感染D.清官术E.全子宫切除术(3).患者经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为 (分数:1.00)A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年(4).此患者出院后的随访时间为 (分数:1.00)A.3 个月B.6 个月C.1 年D.2 年E.5 年(5).下列不属于此患者定期随访观察项目的是(分数:1.00)A.阴道脱落细胞涂片检查B.询问有无咯血及阴道流血C.必要时进行脑部 CT 检查D.测尿中的 HCG 值E.必要时行胸部 x 线检查(2022 题共用题干) 某患者 55 岁,绝经 6 年
35、,阴道不规则流血 1 个月收入院。体形肥胖,尿糖(妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,官体稍大,软,活动良,附件()。(分数:3.00)(1).此患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.子宫内膜增生B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.输卵管癌E.子宫内膜癌(2).为进一步确诊,需做的检查项目是 (分数:1.00)A.细致的双合诊B.三合诊C.分段诊断性刮宫D.宫颈刮片E.宫颈细胞学检查(3).最主要的治疗手段为 (分数:1.00)A.化学疗法B.手术治疗C.放射疗法D.综合治疗E.激素治疗(2328 题共用题干) 李女士,38 岁,1021,曾患慢性肾炎,现停经 59 天,门诊检查诊断为早孕希望终止妊娠前
36、来就诊。(分数:6.00)(1).该女士宜选择终止妊娠的方法是 (分数:1.00)A.药物流产B.负压吸引术C.钳刮术D.依沙丫啶引产E.水囊引产(2).终止好娠后,护理人员为其提供的健康指导内容,更正确的是 (分数:1.00)A.注意观察阴道流血情况B.注意观察腹痛情况C.保持外阴清洁,禁止性生活及盆浴 2 周D.休息 3 周E.嘱其采用安全可靠的避孕措施(3).建议其今后来取的最佳避孕措施是 (分数:1.00)A.口服短效避孕药B.男用避孕套C.肌注长效避孕针D.放置节育器E.安全期避孕(4).在下列放置宫内节育器的注意事项中,应除外 (分数:1.00)A.术前 3 天禁止性生活B.术日测
37、体温应在正常范围C.术后卧床休息 1 周D.术后 2 周内禁止性生活E.术后保持外阴清洁(5).安置官内节育器后,可能出现下列副作用,其中属于取出的指征是(分数:1.00)A.术后最初 12 个月出现经期少量出血B.有轻微腰酸、腹坠症状C.阴道出血量比月经量多,经治无显效D.经期延长 2 天E.节育器脱落(6).宫内节育器的抗生育作用除外(分数:1.00)A.子宫内的无菌性反应B.子宫液组成改变C.抑制排卵D.异物反应致子宫内膜产生前列腺素E.受精卵的运行与子宫内膜发育不同步三、B 型题(总题数:7,分数:26.00)(15 题共用备选答案) A.妊娠 12 周以前终止 B妊娠满 12 周至不
38、满 28 足周终止 C妊娠满 28 周至不满 37 足周终止 D妊娠满 37 周至不满 42 足周终止 E妊娠满 42 足周及以后终止(分数:5.00)(1).过期产是指(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).足月产是指(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).早产是指(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).晚期流产是指(分数:1.00)A.B.C.D.E.(5).早期流产是指(分数:1.00)A.B.C.D.E.(610 题共用备选答案) A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(十
39、) B停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,官颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于官口,HCG(+) C停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,官颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG() D停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,官颈口已关闭,HCG() E经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG()(分数:4.00)(1).先兆流产为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).不全流产为(分数:1.00)A
40、.B.C.D.E.(3).完全流产为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).难免流产为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(1113 题共用备选答案) A潜伏期延长 B.活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞(分数:3.00)(1).宫口开大 4cm 后,又经过 10 小时宫口尚未开全者称(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).经产妇宫口开全 1 小时,胎儿尚未娩出者称(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).宫口开大 4cm 后,子宫颈口不再继续扩张达 2 小时或 2 小时以上者称(分数:1.00)A.B.C.D.E.(1416 题共用备选答案) A宫缩乏
41、力性产后出血 B软产道损伤性产后出血 C.胎盘剥离不全性产后出血 D胎盘残留性产后出血 E.凝血功能障碍性产后出血(分数:3.00)(1).胎儿娩出后持续阴道出血,鲜红色,可能为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).胎盘娩出前断续大量阴道出血,暗红色,有血块,可能为 (分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).胎盘娩出后阴道多量出血,暗红色,宫体软,轮廓不清,可能为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(1720 题共用备选答案) A滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样 B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失 C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性的或完好的绒毛结构
42、 D滋养细胞没有发现,内膜呈增生期变化 E滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿(分数:4.00)(1).葡萄胎镜下病理表现是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).侵蚀性葡萄胎镜下病理表现是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).绒毛膜癌镜下病理表现是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).正常妊娠表现是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2123 题共用备选答案) A.子宫脱垂 I 度轻 B子宫脱垂 I 度重 C子宫脱垂度轻 D.子宫脱垂度重 E.子宫脱垂度(分数:3.00)(1).宫颈达处女膜缘,但未超出该缘的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).宫颈及
43、部分宫体脱出阴道口的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).宫颈及宫体全部脱出阴道口的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2427 题共用备选答案) A妊娠 49 天以前 B.妊娠 10 周内 C.妊娠 1014 周 D妊娠 1524 周 E妊娠 1428 周(分数:4.00)(1).药物流产适用于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).负压吸宫术流产适用于(分数:1.00)A.B.C.D.(3).依沙吖啶引产术适用于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).钳刮术流产适用于(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二) 填空题(总题数:14,分数:14.00)91.
44、胎先露下降程度以 1 为标志。(分数:1.00)填空项 1:_92.子宫收缩力具有节律性、对称性、极性和 1 的特点(分数:1.00)填空项 1:_93.重度窒息时新生儿 Apgar 评分为 1 分。(分数:1.00)填空项 1:_94. 1 是导致自然流产的主要原因。(分数:1.00)填空项 1:_95.胎盘早剥的处理原则是纠正休克、 1。(分数:1.00)填空项 1:_96.妊娠合并心脏病最危险的 3 个时期是 1、分娩期和产后 3 天。(分数:1.00)填空项 1:_97.2 次或 2 次以上空腹血糖 1,可诊断为糖尿病。(分数:1.00)填空项 1:_98.总产程超过 1 小时称为滞产
45、。(分数:1.00)填空项 1:_99.为胎膜早破者做阴道液涂片检查,阴道液干燥片检查有 1 者出现为羊水。 (分数:1.00)填空项 1:_100.滴虫性阴道炎分泌物典型特点是 1。 (分数:1.00)填空项 1:_101.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断主要依据是,侵蚀性葡萄胎镜下 1。 (分数:1.00)填空项 1:_102.按照肌瘤与子宫肌层的关系可将子宫肌瘤分为 1 肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。 (分数:1.00)填空项 1:_103.子宫内膜异位症的常见症状有 1、慢性盆腔痛、性交痛 2 不孕。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_104.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是
46、1(分数:1.00)填空项 1:_五、(三) 判断题(总题数:13,分数:13.00)105.潜伏期超过 12 小时称为潜伏期延长。 (分数:1.00)A.正确B.错误106.重度胎盘早剥以外出血为主,剥离面超过胎盘面积的 13,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。 (分数:1.00)A.正确B.错误107.胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情严重程度以及胎儿情况采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。 (分数:1.00)A.正确B.错误108.心功能级可以哺乳,但应避免劳累。(分数:1.00)A.正确B.错误109.第二产程停滞是指第二产程达 2 小时胎头下降无进展。 (分数:1.00)A.正确
47、B.错误110.子宫痉挛性狭窄环为先兆子宫破裂的征象。 (分数:1.00)A.正确B.错误111.用 pH 试纸检查,若阴道流出液 PH 毒 70 时,则胎膜早破的可能性极大。 (分数:1.00)A.正确B.错误112.产后出血在我国居产妇死亡原因的首位。 (分数:1.00)A.正确B.错误113.外阴阴道假丝酵母菌病的好发于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。 (分数:1.00)A.正确B.错误114.慢性子官颈炎的病理分型有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、官颈腺体囊肿以及宫颈管炎。 (分数:1.00)A.正确B.错误115.子宫内膜癌对化疗敏感,属化疗敏感性肿瘤。(分数:1.00)A.正确B.错误116.妇科会阴部手术患者皮肤准备的范围是上自耻骨联合上 10cm,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上 13。 (分数:1.00)A.正确B.错误117.分段诊断性刮宫不适于老年妇女自宫颈外口流出血性分泌物或阴道排出血性液体,原因待查者。 (分数:1.00)A.正确B.错误六、(四) 名词解释(总题数:13,分数:13.00)118.胎方位 (分数:1.00)_119.分娩机制 (分数:1.00)_120.早产 (分数:1.00)_121.高危