1、临床三基训练妇产科及儿科小儿内科学新生儿与新生儿疾病及答案解析(总分:153.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:49,分数:49.00)1.足月儿是指 (分数:1.00)A.37周3胎龄42 周的新生儿B.37周胎龄42 周的新生儿C.37周胎龄42 周的新生儿D.37周胎龄42 周的新生儿E.胎龄37 周的新生儿2.关于早产儿的外观特点,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.皮肤红润,胎毛多B.乳腺结节4mmC.头发细而乱,耳壳软、缺少软骨,耳周不清楚D.指、趾甲未达指、趾端,足底纹理少E.男婴睾丸未降或未全降3.无法引起正常新生儿的下列哪项反射是正常的 (分数:1.
2、00)A.觅食反射B.拥抱反射C.吸吮反射D.腹壁反射E.握持反射4.关于新生儿免疫功能的说法,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.IgA及 IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病B.IgG能通过胎盘,且与胎龄无关C.皮肤屏障功能差D.血清补体含量低E.细胞免疫功能未达成人水平5.下列哪一项不属于新生儿的生理现象 (分数:1.00)A.新生儿红斑B.“马牙”C.乳腺肿大D.新生儿粟粒疹E.新生儿红臀6.下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变 (分数:1.00)A.高钙血症B.混合性酸中毒C.低钠血症D.低血糖E.高胆红素血症7.下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变 (分数
3、:1.00)A.肌张力消失B.血压稍升高C.苍白D.心率下降E.需正压通气方可恢复自主呼吸8.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为 (分数:1.00)A.脑水肿B.颅内出血C.脑内炎性细胞浸润D.脑细胞变性E.脑组织坏死9.脑室周围及脑室内出血应首选下列哪项检查 (分数:1.00)A.头颅 B超B.头颅 CTC.脑电图D.头颅 MRIE.腰穿取脑脊液10.早产儿颅内出血的好发部位是 (分数:1.00)A.硬脑膜下出血B.脑实质出血C.颅底出血D.脑室周围脑室内出血E.原发性蛛网膜下腔出血11.产伤性颅内出血最常见的类型是 (分数:1.00)A.脑室周围脑室内出血B.蛛网膜下腔出血C.硬膜下
4、出血D.脑实质出血E.小脑出血12.下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点 (分数:1.00)A.血肿在出生后数小时至数天逐渐增大B.血肿常超越骨缝,边界清楚C.压之无凹陷D.常为一侧性E.血肿部位以头顶部多见13.新生儿硬肿症的治疗,应首选 (分数:1.00)A.静脉补液B.喂养C.复温D.抗生素E.肾上腺皮质激素14.有关新生儿病理性黄疸,下列叙述哪项正确 (分数:1.00)A.生后 48小时内出现B.胆红素每日上升85molLC.足月儿于 1周内消退D.早产儿于 3周内消退E.血清胆红素足月儿221molL15.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过 (分数:1.00)A.生后 2小时
5、内B.生后 6小时内C.生后 12小时内D.生后 24小时内E.生后 72小时内16.胎粪吸入综合征患儿常伴有 (分数:1.00)A.口吐沫B.呼气性呻吟C.气胸及纵隔气肿D.呼吸窘迫呈进行性加重E.查体可见胸廓扁平17.若新生儿于生后 24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查 (分数:1.00)A.属正常现象,可暂时观察B.血液细菌培养及药敏试验C.肝功能酶学检查D.检测母子血型E.肝胆 B超18.关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是 (分数:1.00)A.使其体温于 4小时内恢复正常B.使体温在 1224小时内恢复正常C.使体温在 12小时内恢复正常D.使体温在 36小时内恢复正常E.使体温在
6、48小时内恢复正常19.下列哪项是诊断新生儿 Rh溶血病的确诊试验 (分数:1.00)A.改良 Coombs试验B.游离抗体试验C.抗体释放试验D.红细胞脆性试验E.血清胆红素的测定20.新生儿溶血病属于 (分数:1.00)A.同族免疫性溶血B.红细胞膜缺陷C.红细胞酶缺陷D.异常血红蛋白E.异族免疫性溶血21.新生儿 ABO溶血病若需换血,其血源最好选择 (分数:1.00)A.与母亲相同血型的血B.“AB”型血细胞、“O”型血浆C.“O”型血细胞、“AB”型血浆D.单纯选用血浆E.单纯选用“O”型悬浮红细胞22.早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致 (分数:1.00)A.早产儿视网膜病B.耳聋
7、C.肝纤维化D.肾纤维化E.动脉导管开放23.有关新生儿硬肿症的发生原因,下列叙述哪项是正确的 (分数:1.00)A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C.体内含棕色脂肪较多D.早产E.窒息24.胎粪吸入综合征时,若胎粪完全阻塞气道可引起 (分数:1.00)A.间质性气肿B.气胸C.肺不张D.纵隔气肿E.肺大疱25.黏稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即 (分数:1.00)A.加压吸氧B.应用呼吸兴奋剂C.气管插管和气管内吸引D.触觉刺激E.胸外按压26.新生儿光疗时(蓝光),其光源的最有效波长为 (分数:1.00)A.320350nmB.4
8、25475nmC.400420nmD.470500nmE.550600nm27.新生儿寒冷时的产热主要依靠 (分数:1.00)A.每日奶量的足够摄入B.适当补充葡萄糖液C.棕色脂肪D.尽量减少能量消耗E.自发的肢体活动28.肺透明膜病的胸部 X线常表现如下,但除外 (分数:1.00)A.两肺野透明度普遍性减低B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影C.可见支气管充气征D.常见限局性肺气肿E.严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失29.新生儿 Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外 (分数:1.00)A.黄疸B.胎儿水肿C.DICD.贫血E.核黄疸30.下列哪项不是新生儿光疗的副作用 (分数:1.00)
9、A.青铜症B.皮疹C.肝、脾大D.腹泻E.发热31.新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因是 (分数:1.00)A.低体温B.剖宫产C.糖尿病母亲婴儿D.肺表面活性物质缺乏E.围生期窒息32.有关足月儿生理性黄疸的叙述,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.生后 23天出现B.血清胆红素不超过 221mol/LC.以血清未结合胆红素增高为主D.一般情况良好E.生后 34周黄疸消退33.新生儿低钙惊厥的主要治疗原则为 (分数:1.00)A.控制感染B.降颅压,减轻脑水肿C.静脉补钙D.营养脑细胞E.补充维生素 D制剂34.新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外 (分数:1.00)A.肠
10、黏膜缺氧缺血B.败血症C.胃肠道功能不成熟D.过期妊娠E.摄入渗透压过高的奶汁35.新生儿,娩出经过顺利,胎龄 257天,出生体重 16kg,其体重位于同胎龄平均体重的第 3百分位,下列诊断哪项正确且全面 (分数:1.00)A.足月儿,小于胎龄儿B.早产儿C.低出生体重儿D.极低出生体重儿E.早产儿,小于胎龄儿36.一新生儿,胎龄 295天,出生体重 39kg,身长 50cm,头围 34cm,下列诊断哪项正确 (分数:1.00)A.过期产儿B.早产儿C.足月儿D.巨大儿E.小于胎龄儿37.新生儿出生时皮肤苍白,心率 40次分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar 评分为 (分数:1.0
11、0)A.1分B.2分C.3分D.5分E.7分38.足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar 评分 1分钟与 5分钟分别为 2分、5 分,经复苏抢救于生后 6小时入院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.新生儿低血钙B.新生儿败血症C.新生儿缺氧缺血性脑病D.新生儿脑膜炎E.新生儿低血糖39.孕 32周早产儿,有窒息史,生后第 2天嗜睡,面色微纷,呼吸 32次分且不规则,心率 95次分,四肢肌张力差,前囟平,其诊断考虑为 (分数:1.00)A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖40.孕 36周急产新
12、生儿,出生时 Apgar评分为 3分,出生后 24小时出现不安躁动,继之全身抽动、前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关 (分数:1.00)A.新生儿颅内出血B.产时窒息史C.新生儿凝血因子不足D.急产E.宫内窘迫41.女婴,2 天,36 周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声低,生后 36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起,下列哪项病史与其发病关系最密切 (分数:1.00)A.母亲外伤史B.宫内窘迫史C.孕母感染史D.生后喂养史E.预防接种史42.患儿男,1 天,因“呕血一次”入院。系足月顺产,半天前无明显诱因呕血一次,量约 5ml。体检:意识清醒,精神状态尚可,全
13、身皮肤可见数个出血点,心肺腹无明显异常,原始反射正常,脐带残端少许渗血,血小板计数为 150109L。该患儿可初步诊断为 (分数:1.00)A.先天性胃穿孔B.新生儿咽下综合征C.新生儿出血症D.血小板减少性紫癜E.新生儿坏死性小肠结肠炎43.胎龄为 36周的新生儿,生后 6小时出现皮肤黄染,生后 3天出现抽搐,查体:一般状态差、前因平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素 372molL,血钙离子20mmolL,此患儿最可能的诊断是 (分数:1.00)A.核黄疸B.化脓性脑膜炎C.低钙血症D.低镁血症E.癫痫44.患儿 8天,孕 35周早产,出生体重 2000g,生后
14、 3天出现黄疸,今日最明显,体温 365,精神状态好,吃奶正常,血白细胞 12109L,血清总胆红素 198mol/L,以未结合胆红素增高为主,其黄疸最可能的原因是 (分数:1.00)A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.生理性黄疸E.先天性胆道闭锁45.某新生儿,生后 20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥症状,其可能原因为 (分数:1.00)A.感染B.重度贫血C.全身水肿,并同时伴脑水肿D.核黄疸E.颅内出血46.某婴儿,孕 31周早产,无窒息。生后 4小时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥散性透过度降低,该患
15、儿最可能的诊断是 (分数:1.00)A.新生儿湿肺B.呼吸窘迫综合征C.感染性肺炎D.羊水吸入性肺炎E.败血症47.某婴儿日龄 10天,近 4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下 3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞 25109L,中性粒细胞占 74。该患儿最可能的诊断是 (分数:1.00)A.新生儿生理性黄疸B.新地儿溶血病C.感染性肺炎D.新生儿败血症E.新生儿肝炎48.某婴,第三胎第三产,足月正常分娩,生后 12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后 2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为 Rh溶血病,为进一步明确诊断,
16、下列哪项检查最有意义 (分数:1.00)A.检查血 RBC及 HbB.观察末梢血 RBC形态C.血清胆红素定量D.检测肝功能E.改良的 Coombs试验49.某新生儿,孕 36周分娩,出生体重 21kg,母乳喂养。生后 3天出现黄疸,血清总胆红素180mol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后 2周末消失,放考虑为 (分数:1.00)A.新生儿溶血病B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁E.GriglerNajjar综合征二、A3A4 型题(总题数:9,分数:27.00)(12题共用题干) 患婴,女,10 天,因“阵发性惊跳一天”入院。患儿系足月顺产,牛奶喂养。体检:发育、营养可,
17、易激惹,四肢肌张力增高,腱反射增强。血钙 131mmolL、血糖 275mmol/L。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是 (分数:1.00)A.新生儿低血糖B.新生儿颅内出血C.新生儿低钙血症D.新生儿败血症E.新生儿缺血缺氧性脑病(2).首先应采取哪项治疗措施 (分数:1.00)A.静推葡萄糖B.静脉补充钙剂C.吸氧D.止血药物E.给予维生素 D(35题共用题干)   患儿男,系 G1P1足月分娩,Apgar 评分 1分钟为 2分,生后 24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血钙离子20mmolL,血糖 22mmolL。(分数
18、:3.00)(1).可初步诊断为 (分数:1.00)A.新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病B.新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病C.新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病D.新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病E.新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病(2).控制惊厥首选的药物是 (分数:1.00)A.地西泮(安定)B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平(3).以下治疗不正确的是 (分数:1.00)A.补钙B.维生素 K1C.苯巴比妥D.呋塞米E.每日液体总量不超过 6080mlkg(68题共用题干) 某新生儿,孕 31周早产,剖官分娩,出生体重 15kg,生后无窒息。出生 3小时开始出现呼吸
19、急促、发约并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。(分数:3.00)(1).最可能的诊断是 (分数:1.00)A.新生儿湿肺B.呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.吸入性肺炎E.先天性心脏病(2).为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查 (分数:1.00)A.血常规B.血培养C.血 C反应蛋白测定D.胸部 X线检查E.心脏超声检查(3).发生该病的最根本原因是 (分数:1.00)A.肺液的吸收延迟B.羊水吸入过多C.肺表面活性物质缺乏D.宫内感染E.剖宫产(911题共用题干) 某新生儿,男,6 天,自然分娩,母乳喂养。出生第 3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下
20、胶轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下 3cm,肢端凉。(分数:3.00)(1).应首先考虑的诊断是 (分数:1.00)A.母乳性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿肝炎D.新生儿败血症E.生理性黄疸(2).下列哪项检查对诊断最有帮助 (分数:1.00)A.血常规B.血培养C.血清胆红素测定D.肝功能检查E.腹部 B超检查(3).最主要的治疗措施是 (分数:1.00)A.光疗B.输血浆或新鲜血C.保证足够热量及液体量D.选择敏感的抗生素E.换血(1214题共用题干) 某足月新生儿出生后 12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278molL。(分数:3.00)(1).在询
21、问母亲病史中,下述哪项尤为重要 (分数:1.00)A.既往的妊娠分娩史B.感染史C.用药史D.吸毒史E.孕期的营养状态(2).应首选下述哪项检查 (分数:1.00)A.母、婴血型鉴定B.血网织红细胞计数C.肝功能检查D.血培养E.尿 CMV分离(3).在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是 (分数:1.00)A.光疗B.抗感染C.口服苯巴比妥D.碱化血液E.换血(1517题共用题干) 新生儿,孕 33周剖宫产,生后第 1天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时间达 20秒以上,心率 90次分,四肢略发绍,肌张力正常,双肺无干、湿性啰音。(分数:3.00)(1).该患儿最可能的诊断是 (分数
22、:1.00)A.新生儿湿肺B.新生儿肺透明膜病C.周期性呼吸D.新生儿继发性呼吸暂停E.新生儿原发性呼吸暂停(2).首先应给予的治疗是 (分数:1.00)A.氨茶碱静脉滴注B.给予肺表面活性物质C.不需特殊处理D.机械通气E.轻弹足底、托背(3).下列哪项与其发病无关 (分数:1.00)A.呼吸中枢发育不成熟B.咳嗽反射弱C.红细胞内缺乏碳酸酐酶D.呼吸肌发育不全E.肺泡数量多(1820题共用题于) 患婴,男,2 天,“反复抽搐半天”入院。孕足月,胎头吸引器助产娩出,Apgar评分 1分钟 2分。体检:浅昏迷,面色灰暗,皮肤轻度黄染,前囟隆起,呼吸表浅,心音尚有力,腹软,四肢肌张力增高,原始反
23、射消失。(分数:3.00)(1).该例的诊断除缺氧缺血性脑病外,尚应考虑以下哪种疾病 (分数:1.00)A.新生儿败血症B.新生儿低钙血症C.新生儿低血糖D.胆红素脑病E.新生儿颅内出血(2).为明确诊断,首选的实验室检查是 (分数:1.00)A.胸片B.血培养C.头颅 CTD.腰椎穿刺查脑脊液E.肝功能(3).若脑脊液呈血性,提示存在颅内出血,其部位可能在 (分数:1.00)A.硬脑膜下B.蛛网膜下腔C.小脑幕D.脑实质E.小脑幕与大脑镰交接处(2124题共用题干) 足月儿,第一胎,日龄 3天。生后 18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。子血型:A,母血型:O,其血清胆红素为 340molL。其
24、母既往无输血史。(分数:4.00)(1).该患儿发生黄疸的最可能原因是 (分数:1.00)A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿 ABO溶血病D.新生儿 Rh溶血病E.新生儿肝炎(2).为确诊本病,下述哪项检查最有意义 (分数:1.00)A.红细胞脆性试验B.血红蛋白测定及网织红细胞计数C.抗体释放试验D.游离抗体测定E.Coombs试验(3).患儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是 (分数:1.00)A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.低钙血症E.败血症(4).若疑似本病,目前最佳的治疗方法是 (分数:1.00)A.光疗B.换血C.输清蛋白或血浆D.碱化血液E.应用酶诱导剂
25、(2527题共用题干) 某新生儿,孕 40周,因宫内窘迫行副官产,出生体重 37kg。生后 1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。(分数:3.00)(1).下述哪项对确诊该病最有意义 (分数:1.00)A.羊水中混有胎粪B.患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹C.口、鼻腔吸引物中含有胎粪D.气管内吸引物中可见胎粪E.宫内窘迫史(2).该病的主要病理变化是 (分数:1.00)A.肺大疱B.肺气肿C.肺不张D.肺纤维化E.肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在(3).该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生 (
26、分数:1.00)A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.气胸D.新生儿持续性肺动脉高压E.颅内出血三、B 型题(总题数:7,分数:21.00)(13题共用备选答案) A足月儿 B早产儿 C足月低体重儿 D过期产儿 E极低出生体重儿(分数:3.00)(1).孕 37周,出生体重 24kg,身长 47cm,皮肤红润,胎毛少,头发细,应为 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).孕 35周,出生体重 26kg,身长 47cm,皮肤发亮,胎毛多,头发细软,应为 (分数:1.00)A.B.C.D.(3).孕期不详,出生体重 14kg,身长 45cm,皮肤水肿,胎毛多,头发乱如绒线,应为(分数:1.00)A.B.C
27、.D.E.(47题共用各选答案) A清理呼吸道 B触觉刺激 C机械通气 D持续气道正压通气 E应用复苏气囊正压通气加压给氧(分数:4.00)(1).新生儿窒息首先应采取的复苏措施是 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).新生儿经清理呼吸道后仍无呼吸时应进行 (分数:1.00)A.B.C.D.(3).新生儿经清理呼吸道和触觉刺激等初始复苏处理后虽有自主呼吸,但不充分,心率仍低于 100次分时应进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).频繁呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整时应进行(分数:1.00)A.B.C.D.(89题共用备选答案) A大脑矢状旁区 B基底神经节 C丘脑 D脑室周
28、围的白质区 E小脑(分数:2.00)(1).早产儿缺氧缺血性脑病易损区位于 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).足月儿缺氧缺血性脑病易损区位于(分数:1.00)A.B.C.D.(1011题共用备选答案) A全血血糖70mmolL B全血血糖812mmolL C全血血糖22mmolL D全血血糖18mmolL E22mmolL全血血糖812mmolL(分数:2.00)(1).新生儿低血糖为 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).新生儿高血糖为(分数:1.00)A.B.C.D.(1215题共用备选答案) A有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐 B无窒息史,生后 17天咳嗽
29、,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音 C出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D早产儿生后 6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟 E足月剖宫产儿,生后 2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后 24小时啰音消失(分数:4.00)(1).新生儿湿肺的情况为 (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).新生儿胎粪吸入综合征的情况为 (分数:1.00)A.B.C.D.(3).新生儿肺透明膜病的情况为 (分数:1.00)A.B.C.D.(4).新生儿肺炎的情况为(分数:1.00)A.B.C.D.(1617题共用备选答案) A母血型:O;子血型:A
30、B母血型:O;子血型:O C母血型:A;子血型:O D母 Rh阴性;子 Rh阳性 E母 Rh阳性;子 Rh阴性(分数:2.00)(1).ABO溶血病的情况为 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).Rh溶血病的情况为(分数:1.00)A.B.C.D.(1821题共用备选答案) A禁食 B复温 C换血 D静脉补钙 E肺表面活性物质替代治疗(分数:4.00)(1).胆红素脑病早期的治疗首选为 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗首选为 (分数:1.00)A.B.C.D.(3).新生儿硬肿症的治疗首选为 (分数:1.00)A.B.C.D.(4).呼吸窘迫综合征的治
31、疗首选为(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:28,分数:28.00)50.胎儿肺内充满液体,出生时经产道挤压,约 1 的肺液由口鼻排出,其余在建立呼吸后由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现 2 症状。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_51.新生儿脊髓相对长,其末端约在第 1 腰椎下缘,故腰椎穿刺时应在第 2 腰椎间隙进针。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_52.临床上常用的原始反射有 1、 2、 3、 4。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_53.新生儿免疫功能不成熟, 1 缺乏,易发生
32、呼吸道和消化道感染。(分数:1.00)填空项 1:_54.足月儿在生后 1 内排胎便,约 2 排完。新生儿一般在生后 3 内开始排尿,少数在 4 内排尿。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_55.由于早产儿 1 水平低下、先天性铁储备少、血容量迅速增加, 2 出现早,而且胎龄越小,贫血持续时间越长,程度越严重。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_56.早产儿尤其极低出生体重儿 1 存在着发达的胚胎生发层组织,易发生 2 及 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_57.早产儿吸入高浓度氧或吸氧时间过长易导致 1 和 2。
33、 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_58.小于胎龄儿临床分为 1 和 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_59.非匀称型小于胎龄儿由于 1 与 2 之比相对较大,更易发生低血糖。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_60.根据医护水平及设备条件将新生儿病房分为三级:级新生儿病房即 1;级新生儿病房即 2;级新生儿病房即 3。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_61.窒息的本质是 1,新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心是 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_62.Apgar评分中的 5个字母分别代表 1、 2、 3、 4
34、和 5。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_63.ABCDE复苏方案中的 ABCDE分别代表 1、 2、 3、 4、 5,前三项最重要,其中 6 是根本, 7 是关键,评估贯穿于整个复苏过程, 8、 9 和 10 是窒息复苏评估的三大指标。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_64.足月儿的易损区在 1,早产儿的易损区则位于 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_65.新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,控制惊跃首选
35、1,负荷量为 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_66.产伤性颅内出血最常见的类型是 1,多见于 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_67.据头颅 B超或 CT检查脑室周围脑室内出血分为 4级,级: 1;级: 2;级: 3;级: 4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_68.新生儿出血症根据发病时间分为 3型: 1,常在生后 2 之内发病; 3,生后第 4 发病,早产儿可迟至生后 5 发病; 6,生后 7 发病。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:
36、_69.新生儿出血症凝血功能检查表现为 1 和 2 均延长, 3、 4 正常。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_70.新生儿全血血糖 1 应诊断为新生儿低血糖;全血血糖7OmmolL(125mgdl)诊断为新生儿高血糖。(分数:1.00)填空项 1:_71.糖尿病母亲其婴儿出现低血糖是由于胎儿在宫内发生 1,而出生后母亲血糖供给突然中断所致。 (分数:1.00)填空项 1:_72.新生儿低血糖有 1 或 2 之分,暂时性低血糖指低血糖持续时间较短、不超过 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_73.新生儿低血糖患儿不能经胃肠道喂
37、养者可给 10葡萄糖静脉滴注,足月适于胎龄儿按 1、早产适于胎龄儿以 2、小于胎龄儿以 3 速率输注,可达到近似 4 产生率。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_74.极低体重早产儿对糖耐受性差,输糖速率 1 易致高血糖症。 (分数:1.00)填空项 1:_75.由于新生儿红细胞多,且其中还原型谷肮甘肽含量高,红细胞糖酵解增加,故全血糖值较血清糖值 1。(分数:1.00)填空项 1:_76.新生儿产伤性骨折中最常见的是 1,多发生在 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_77.新生儿周围神经损伤中最常见的是 1,临床以 2 最多见。(分数:1
38、.00)填空项 1:_填空项 1:_五、(三)名词解释(总题数:10,分数:10.00)78.新生儿 (分数:1.00)_79.围生期 (分数:1.00)_80.呼吸暂停 (分数:1.00)_81.PPHN (分数:1.00)_82.新生儿贫血(分数:1.00)_83.中性温度 (分数:1.00)_84.高危儿 (分数:1.00)_85.原发性呼吸暂停 (分数:1.00)_86.选择性易损区 (分数:1.00)_87.症状性低血糖(分数:1.00)_六、(四)简答题(总题数:18,分数:18.00)88.简述早产儿易出现周期性呼吸及呼吸暂停的原因。 (分数:1.00)_89.新生儿常见的几种特
39、殊生理状态有哪些? (分数:1.00)_90.简述小于胎龄儿发生的病因。 (分数:1.00)_91.小于胎龄儿常见的并发症有哪些? (分数:1.00)_92.简述大于胎龄儿发生的病因。 (分数:1.00)_93.窒息时胎儿向新生儿呼吸、循环转变受阻表现在哪几个方面? (分数:1.00)_94.新生儿窒息时血液生化和代谢改变表现在哪些方面? (分数:1.00)_95.美国儿科学会和妇产科学会 1996年制订的窒息诊断标准是什么? (分数:1.00)_96.新生儿窒息复苏的最初评估指标及初步复苏步骤分别是什么? (分数:1.00)_97.简述头颅 B超等影像学检查在诊断缺氧缺血性脑病中的优劣点。(分数:1.00)_