1、口腔正畸学（专业实践能力）-试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下列牙周损害属正畸禁忌的是（分数：2.00）A.牙周治疗后，病损基本得到控制B.牙槽骨吸收 13C.根分叉暴露D.度松动牙E.其他进行性疾病因素已控制2.以下属于暂时性错颌表现的是（分数：2.00）A.上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙B.上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜C.上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系D.上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆猞E.以上都是3.牙周病患者正畸治疗时，下列做法错误的是（分数：2.00）A.较小而易清洁的固定装
2、置及设计简单的矫治方法B.托槽粘结时应注意适度远离牙龈C.采用金属结扎丝结扎D.带环可深入龈下E.尽量少用弹性橡皮链4.牙周病患者正畸治疗后的保持与一般正畸患者不同的是（分数：2.00）A.没什么不同B.需要长期保持C.允许有较多牙移动D.吃饭时不必戴用E.可采用正位器作牙列最后精细调整移动的保持法5.下列不属于 TMD 患者选择正畸治疗适应证的是（分数：2.00）A.有致病耠因素障碍B.关节有不可逆的器质性损害C.对已有关节结构紊乱及关节盘附着松弛的错颌患者，应视情况而定D.早期关节盘可复性移位者E.早期关节盘不可复性移位者6.TMD 患者正畸治疗的原则不包括（分数：2.00）A.强调不良咬
3、合因素的去除B.注重咬合运动的协调和稳定C.选择轻力及间歇力D.避免关节进一步的损伤E.使用下颌为支抗的口外力7.TMD 患者矫治中应注意的问题有（分数：2.00）A.出现新的颌干扰B.后牙区错颌未矫治C.咬合功能未恢复D.施力不当E.以上皆是8.修复前正畸治疗主要包括（分数：2.00）A.开拓失牙间隙，调整牙齿位置B.竖直倾斜基牙，集中间隙修复缺牙C.压人伸长的对颌牙D.改善前牙深覆颌E.以上皆是9.有关种植螺纹钉的植入部位，说法错误的是（分数：2.00）A.植入后牙区内收前牙时，植入位置偏颌方和远中较为有利B.对于不需要打开咬合的病例，植入位置应该偏远中和龈方C.矫治深覆颌时，植入位置靠前
4、和靠龈向较为有利D.需要前移后牙时，植入位置应该靠前靠颌面E.以上都不是10.MTM 改善前牙区美观及咬合可实现（分数：2.00）A.纠正重度前牙反颌B.关闭前牙间隙C.牙弓间隙足够时，纠正前牙扭转、错位D.纠正牙及牙槽性前牙反颌E.除 A 外皆可11.使用固定矫治器的治疗过程中或拆除矫治器后可能会在牙齿的唇(颊)侧牙面上发现形态不规则的白垩色斑块，这种斑块是（分数：2.00）A.釉质脱钙B.白色斑块C.正畸粘结剂的残留D.再矿化斑块E.继发龋12.使用固定矫治器后，牙齿的唇面发现的不规则白色斑块，其病理表现不会出现的结构是（分数：2.00）A.透明层B.暗层C.病损体部D.表层E.细菌侵入层
5、13.在没有任何预防措施的情况下，正畸患者出现早期龋(釉质脱钙率)是（分数：2.00）A.1020B.2030C.3040D.4050E.506014.正畸患者早期龋的好发部位是（分数：2.00）A.上颌前牙区B.上颌后牙区C.下颌前牙区D.下颌后牙区E.牙齿邻面区15.正畸患者早期龋的发病率最高的牙位是（分数：2.00）A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌第一磨牙D.下颌切牙E.下颌第一磨牙16.关于早期龋的不正确描述是（分数：2.00）A.好发部位是上颌前牙区B.2 比 1 容易患龋C.牙齿邻面的发病率最高D.左右程度类似E.病理表现与釉质邻面龋相似17.出现早期龋的可能病因是（分数：2.
6、00）A.矫治器黏着区不容易清洁，出现菌斑滞留或黏着托槽前釉质酸蚀不当B.上前牙区远离大唾液腺开口处，不容易被唾液成分缓冲C.某些患者唾液系统出现问题如分泌量少、黏稠等D.矫治器改变了菌斑的生存环境，导致细菌数量增多E.以上都是18.正畸治疗中最常见的牙周病损表现是（分数：2.00）A.牙龈红肿B.牙龈脓肿C.深的牙周袋D.牙槽骨吸收E.牙齿松动19.青少年正畸患者出现牙龈炎的几率为（分数：2.00）A.1020B.2030C.3040D.4050E.50以上20.正畸患者发生附着丧失的几率为（分数：2.00）A.10B.20C.30D.40E.5021.正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是（分
7、数：2.00）A.后牙及下颌前牙B.上颌中切牙C.上颌侧切牙D.上下颌前牙E.上下颌后牙22.正畸治疗过程中出现牙周组织损害的病因为（分数：2.00）A.菌斑滞留B.带环时牙龈的机械刺激或放置带环后龈下菌斑中的细菌种类改变C.粘结剂过多导致刺激D.牙齿移动中的咬合创伤E.以上都是23.对进行固定正畸治疗的患者进行口腔健康教育的内容及重点是（分数：2.00）A.勿咀嚼硬物B.按时牵引橡皮筋C.教会患者如何控制菌斑及改变不良习惯D.定期复诊E.不要自行拆除牙齿矫治器24.对预防正畸患者出现早期龋无效的是（分数：2.00）A.使用含氟牙膏B.粘结托槽后用含氟剂处理牙面C.使用氟缓释粘结剂D.012的
8、氯己定含漱液E.使用广谱抗生素25.下列方法不属于规范操作，对预防保健无用的是（分数：2.00）A.严格控制酸蚀面积B.去除托槽周边的多余的粘结剂C.选择尺寸稍大的带环D.不要过度唇颊向开展牙齿E.采用直接粘结的颊管26.正畸患者出现釉质脱钙后（分数：2.00）A.磨除表面少许釉质用适当的氟化物处理B.树脂材料充填C.多吃含钙的食物D.多使用漱口水E.不用处理27.正畸过程中已经发现龋齿病损应该（分数：2.00）A.及时治疗B.停止正畸治疗C.暂时不用处理，待正畸结束后再处理D.多使用含氟牙膏刷牙E.用氟化物防龋28.固定矫治完成后需要佩戴保持器的原因有（分数：2.00）A.肌肉动力平衡的最终
9、改建尚未完成B.牙周膜纤维的张力未恢复平衡，颌的平衡还未建立C.生长型可能影响矫治效果D.口腔不良习惯尚未破除E.以上都是29.以下牙齿畸形中，矫治后最容易复发的是（分数：2.00）A.多生牙B.过小牙C.扭转牙D.埋伏牙E.并生牙30.对于导致扭转牙复发最有可能的是（分数：2.00）A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组口腔正畸学（专业实践能力）-试卷 2 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下列牙周损害属正畸禁忌的是（分数：2.00）A.牙周治疗后，病损基本得到控制B.牙槽骨吸收 13C.根分叉暴露 D.
10、度松动牙E.其他进行性疾病因素已控制解析：2.以下属于暂时性错颌表现的是（分数：2.00）A.上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙B.上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜C.上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系D.上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆猞E.以上都是 解析：3.牙周病患者正畸治疗时，下列做法错误的是（分数：2.00）A.较小而易清洁的固定装置及设计简单的矫治方法B.托槽粘结时应注意适度远离牙龈C.采用金属结扎丝结扎D.带环可深入龈下 E.尽量少用弹性橡皮链解析：4.牙周病患者正畸治疗后的保持与一般正畸患者不同的是（分数：2.00）A.没什么不同B.需要长期保持 C.允许有较多牙移动D
11、.吃饭时不必戴用E.可采用正位器作牙列最后精细调整移动的保持法解析：5.下列不属于 TMD 患者选择正畸治疗适应证的是（分数：2.00）A.有致病耠因素障碍B.关节有不可逆的器质性损害 C.对已有关节结构紊乱及关节盘附着松弛的错颌患者，应视情况而定D.早期关节盘可复性移位者E.早期关节盘不可复性移位者解析：6.TMD 患者正畸治疗的原则不包括（分数：2.00）A.强调不良咬合因素的去除B.注重咬合运动的协调和稳定C.选择轻力及间歇力D.避免关节进一步的损伤E.使用下颌为支抗的口外力 解析：7.TMD 患者矫治中应注意的问题有（分数：2.00）A.出现新的颌干扰B.后牙区错颌未矫治C.咬合功能未
12、恢复D.施力不当E.以上皆是 解析：8.修复前正畸治疗主要包括（分数：2.00）A.开拓失牙间隙，调整牙齿位置B.竖直倾斜基牙，集中间隙修复缺牙C.压人伸长的对颌牙D.改善前牙深覆颌E.以上皆是 解析：9.有关种植螺纹钉的植入部位，说法错误的是（分数：2.00）A.植入后牙区内收前牙时，植入位置偏颌方和远中较为有利B.对于不需要打开咬合的病例，植入位置应该偏远中和龈方 C.矫治深覆颌时，植入位置靠前和靠龈向较为有利D.需要前移后牙时，植入位置应该靠前靠颌面E.以上都不是解析：10.MTM 改善前牙区美观及咬合可实现（分数：2.00）A.纠正重度前牙反颌B.关闭前牙间隙C.牙弓间隙足够时，纠正前
13、牙扭转、错位D.纠正牙及牙槽性前牙反颌E.除 A 外皆可 解析：11.使用固定矫治器的治疗过程中或拆除矫治器后可能会在牙齿的唇(颊)侧牙面上发现形态不规则的白垩色斑块，这种斑块是（分数：2.00）A.釉质脱钙 B.白色斑块C.正畸粘结剂的残留D.再矿化斑块E.继发龋解析：解析：在进行固定矫治的患者中，由于口腔卫生不好，常常在牙齿的唇面上出现白色的白垩色斑，这是釉质脱钙的表现，其实也是早期龋，从白斑和继发龋的定义就可以区分开来。12.使用固定矫治器后，牙齿的唇面发现的不规则白色斑块，其病理表现不会出现的结构是（分数：2.00）A.透明层B.暗层C.病损体部D.表层E.细菌侵入层 解析：解析：这道
14、题目表面上考的是要判别出牙齿的唇面发现的不规则白色斑块是什么病变，实质是考查基础的内容，也就是早期龋的病理表现 A、B、C、D 都是早期龋的表现，唯独 E 细菌侵入层是牙本质龋的病理表现，所以答案选 E。13.在没有任何预防措施的情况下，正畸患者出现早期龋(釉质脱钙率)是（分数：2.00）A.1020B.2030C.3040D.4050E.5060 解析：解析：在进行固定矫治的患者中，由于口腔卫生不好，常常在牙齿的唇面上出现白色的白垩色斑，这是釉质脱钙的表现，其发病率较高达 5060，此题其实是考查学生的记忆题。14.正畸患者早期龋的好发部位是（分数：2.00）A.上颌前牙区 B.上颌后牙区C
15、.下颌前牙区D.下颌后牙区E.牙齿邻面区解析：解析：在进行固定矫治的患者中，由于口腔卫生不好，常常在牙齿的唇面上出现白色的白垩色斑，这是釉质脱钙的表现，其好发部位常常是上颌前牙区，尤其是侧切牙的发病率最高。因为上颌前牙区远离大唾液腺的开口处，菌斑中酸性物质不容易被唾液成分缓冲。15.正畸患者早期龋的发病率最高的牙位是（分数：2.00）A.上颌中切牙B.上颌侧切牙 C.上颌第一磨牙D.下颌切牙E.下颌第一磨牙解析：16.关于早期龋的不正确描述是（分数：2.00）A.好发部位是上颌前牙区B.2 比 1 容易患龋C.牙齿邻面的发病率最高 D.左右程度类似E.病理表现与釉质邻面龋相似解析：解析：关于早
16、期龋，其特点是：好发部位是上颌前牙区，尤其是上颌侧切牙，左右程度类似，病理表现与釉质邻面龋相似，所以 A、B、D、E 选项都是正确的，只有 C 选项的描述不符合早期龋的特点。17.出现早期龋的可能病因是（分数：2.00）A.矫治器黏着区不容易清洁，出现菌斑滞留或黏着托槽前釉质酸蚀不当B.上前牙区远离大唾液腺开口处，不容易被唾液成分缓冲C.某些患者唾液系统出现问题如分泌量少、黏稠等D.矫治器改变了菌斑的生存环境，导致细菌数量增多E.以上都是 解析：解析：关于早期龋出现的原因有许多：矫治器黏着区不容易清洁，出现菌斑滞留或黏着托槽前釉质酸蚀不当；上前牙区远离大唾液腺开口处，不容易被唾液成分缓冲；某些
17、患者唾液系统出现问题如分泌量少、黏稠等；矫治器改变了菌斑的生存环境，导致细菌数量增多等都有可能是致龋的原因，所以答案选择E。18.正畸治疗中最常见的牙周病损表现是（分数：2.00）A.牙龈红肿 B.牙龈脓肿C.深的牙周袋D.牙槽骨吸收E.牙齿松动解析：解析：正畸患者常常有不同程度的牙周组织炎症，最常见的是牙龈炎症。表现为：牙龈红肿、探诊出血、牙龈增生等。严重的可以发展为牙周炎，表现为牙周袋深、牙槽骨吸收、牙齿松动及牙龈退缩等。19.青少年正畸患者出现牙龈炎的几率为（分数：2.00）A.1020B.2030C.3040D.4050E.50以上 解析：解析：这是一道记忆题，青少年患者发生牙龈炎的几
18、率达到 50以上。20.正畸患者发生附着丧失的几率为（分数：2.00）A.10 B.20C.30D.40E.50解析：解析：这是一道记忆题，约有 10的患者发生牙周附着丧失。21.正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是（分数：2.00）A.后牙及下颌前牙 B.上颌中切牙C.上颌侧切牙D.上下颌前牙E.上下颌后牙解析：解析：这是一道记忆题，正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是后牙及下颌前牙。22.正畸治疗过程中出现牙周组织损害的病因为（分数：2.00）A.菌斑滞留B.带环时牙龈的机械刺激或放置带环后龈下菌斑中的细菌种类改变C.粘结剂过多导致刺激D.牙齿移动中的咬合创伤E.以上都是 解析：解析：正畸治疗
19、过程中出现牙周组织损害的病因有可能是：菌斑滞留；带环时牙龈的机械刺激或放置带环后龈下菌斑中的细菌种类改变；粘结剂过多导致刺激；牙齿移动中的咬合创伤；不适当的牙齿移动可以导致牙槽骨穿孔、开裂、牙龈退缩；同时如果矫治方法不适当也会出现牙周损害如在中切牙上直接套橡皮圈关闭间隙等。23.对进行固定正畸治疗的患者进行口腔健康教育的内容及重点是（分数：2.00）A.勿咀嚼硬物B.按时牵引橡皮筋C.教会患者如何控制菌斑及改变不良习惯 D.定期复诊E.不要自行拆除牙齿矫治器解析：解析：对固定患者交代：勿咀嚼硬物；按时牵引橡皮筋；定期复诊及不要自行拆除牙齿矫治器是在质量过程中为配合治疗必须遵守的注意事项。但是重
20、点是要教会患者如何在矫治中控制菌斑和改变不良的饮食习惯。治疗前，向患者讲解保持口腔卫生的重要性，介绍菌斑在发生牙体牙周疾病中的作用，指导正确的刷牙方法。复诊中对口腔卫生状况监控，对口腔行为指导，推荐使用防护用品等。所以这题应该选C。24.对预防正畸患者出现早期龋无效的是（分数：2.00）A.使用含氟牙膏B.粘结托槽后用含氟剂处理牙面C.使用氟缓释粘结剂D.012的氯己定含漱液E.使用广谱抗生素 解析：解析：A 使用含氟牙膏；B 粘结托槽后用含氟剂处理牙面；C 使用氟缓释粘结；D 使用 012的氯己定含漱液，都是保持口腔卫生防止牙面脱钙的早期预防措施，所以都是有效的，但是广谱抗生素是针对机体炎症
21、的临床用药，对于牙齿的防龋是没有效果的，所以此题选 E。25.下列方法不属于规范操作，对预防保健无用的是（分数：2.00）A.严格控制酸蚀面积B.去除托槽周边的多余的粘结剂C.选择尺寸稍大的带环 D.不要过度唇颊向开展牙齿E.采用直接粘结的颊管解析：解析：严格控制酸蚀面积、去除托槽周边的多余的粘结剂、不要过度唇颊向开展牙齿及采用直接粘结的颊管等都是为了保护牙齿牙龈健康的有效措施。在后牙区域我们除了使用直接粘结的颊管之外，还可以使用带环，但是带环的尺寸要合适，尺寸过大不利于固位，同时还会嵌塞食物残渣导致细菌聚集而使牙齿脱钙和牙龈产生炎症。26.正畸患者出现釉质脱钙后（分数：2.00）A.磨除表面
22、少许釉质用适当的氟化物处理 B.树脂材料充填C.多吃含钙的食物D.多使用漱口水E.不用处理解析：解析：对于早期脱钙，有效地措施除了控制口腔卫生之外，还可以磨除表面少许釉质(约 01mm)用适当的氟化物处理。27.正畸过程中已经发现龋齿病损应该（分数：2.00）A.及时治疗 B.停止正畸治疗C.暂时不用处理，待正畸结束后再处理D.多使用含氟牙膏刷牙E.用氟化物防龋解析：解析：正畸过程中已经发现龋齿病损应该及时治疗。此时用氟化物防龋已经没有作用，更不能不处理，以免龋损范围变大。28.固定矫治完成后需要佩戴保持器的原因有（分数：2.00）A.肌肉动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维的张力未恢复平
23、衡，颌的平衡还未建立C.生长型可能影响矫治效果D.口腔不良习惯尚未破除E.以上都是 解析：解析：畸形形态的矫治完成往往先于功能和动力的改造，所以必须保持矫治后的新形态和新位置，等待肌肉系统改建完成，以帮助彻底破坏旧的动力平衡，建立新的动力平衡。在牙龈结缔组织纤维和牙周膜纤维的张力建立新的平衡前，牙齿不能稳定于新的位置，所以需要保持。同时需要保持一段时间才能建立新的平衡。不利的生长型可能导致畸形的复发，所以保持时应该认真考虑生长型这一因素。29.以下牙齿畸形中，矫治后最容易复发的是（分数：2.00）A.多生牙B.过小牙C.扭转牙 D.埋伏牙E.并生牙解析：解析：由于扭转牙的牙周纤维很难在新的位置建立平衡，所以容易复发，必要时需行牙周膜纤维切断术。30.对于导致扭转牙复发最有可能的是（分数：2.00）A.牙槽嵴组 B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组解析：解析：对于导致扭转牙复发最有可能的是牙槽嵴组，其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引，对抗侧方力量，保持牙齿直立。
