1、口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 5 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.不符合慢性肺心病心电图表现的是（分数：2.00）A.电轴右偏B.SV 1 +RV 5 105mVC.右束支传导阻滞D.V 1 和 V 2 导联出现 QS 波E.肺型 P 波2.协助诊断肾挫伤，首要的检查是（分数：2.00）A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影D.腹部 CT 平扫E.血细胞比容3.关于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.呼吸音减低B.呼气相延长，呼气相哮鸣音C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸4.隐性
2、黄疸时，血中胆红素浓度为（分数：2.00）A.17molLB.17molL，34molLC.34molLD.17molL，24molLE.24molL5.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重（分数：2.00）A.腹型B.单纯型C.关节型D.肾型E.混合型6.患者，女，18 岁，牙龈自发性出血，牙龈增生肿大，龈缘处有坏死。骨髓象见大量异常白细胞。诊断可能（分数：2.00）A.白血病B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.血友病E.粒细胞减少症7.患者，女性，35 岁，明显的黄疸和瘙痒 1 个月余，伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高，应考
3、虑为（分数：2.00）A.黄疸型肝炎B.瘀胆型肝炎C.原发性肝癌D.钩端螺旋体病E.胆汁型肝硬化8.发生应激性溃疡最常见的部位是（分数：2.00）A.十二指肠降部B.食管C.口腔D.空肠E.胃9.慢性骨髓炎的治疗原则不包括（分数：2.00）A.摘除死骨B.清除瘢痕和肉芽C.消灭无效腔D.改善局部血液循环E.切除新生包壳10.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（分数：2.00）A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺癌恶变11.休克失代偿期的微循环变化主要为（分数：2.00）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.直接信道开放E.动静脉短路开放12.患者，男性，45
4、 岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折并肌肉损伤第 2B，24 小时尿量 200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（分数：2.00）A.尿素氮 142mmolLB.血钾 53mmolLC.血镁 13mmolLD.血磷 089mmolL、血钙 286mmolLE.血肌酐 106molL13.妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（分数：2.00）A.血容量至妊娠末期增加 3040B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加 1015 次C.心搏出量至妊娠 3234 周达高峰D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E.第二产程期间，心搏出量略减少14.1 周岁小儿的胸围应约为（分数：2.00）A.34cmB.38c
5、mC.42cmD.46cmE.50cm15.维生素 D 缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于（分数：2.00）A.血钾浓度降低B.血钠浓度降低C.血钙浓度降低D.血磷浓度降低E.血镁浓度降低16.牙周疾病流行特征不包括（分数：2.00）A.地区分布B.时间分布C.城乡分布D.年龄分布E.细菌种群分布标准17.口腔医务人员感染乙型病毒性肝炎病毒的概率是普通人的（分数：2.00）A.1 倍B.2 倍C.5 倍D.10 倍E.25 倍18.正常人每千克体重每天适宜摄氟量的范围是（分数：2.00）A.001002mgB.005007mgC.009011mgD.011013mgE.016020mg19.乙烯基
6、手套常在什么情况下使用（分数：2.00）A.检查B.手术C.手部过敏D.清洗器械E.洁牙20.氟牙症的临床特点是（分数：2.00）A.氟牙症严重程度和氟过量水平成反比B.乳恒牙都多见C.牙釉质变脆，牙本质正常D.牙釉质耐磨性差，抗酸能力强E.患氟牙症牙数的多少和牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短相关21.患者，女性，55 岁，因口底癌术后行放射治疗，预防放射性骨髓炎的措施中不包括（分数：2.00）A.放疗前应行牙周治疗B.放疗前应去除口内金属物C.残根、残冠应于放疗前拔除D.放疗前避免局部使用氟化物E.暂停佩戴活动义齿二、B1 型题(总题数：3，分数：16.00)A胃镜检查 B钡餐造影 C腹
7、部 CTD腹部 B 超 E胃液分析（分数：4.00）(1).诊断急性胃炎主要依据（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).了解溃疡病患者胃酸分泌情况依据（分数：2.00）A.B.C.D.E.Aanti-HEV 阳性 B抗核抗体(ANA)阳性 Canti-HCV 阳性 DHBsAg 阳性 Eanti-HAV IgM 阳性（分数：6.00）(1).甲型病毒性肝炎患者，血清学检查表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乙型病毒性肝炎患者，血清学检查表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).丙型病毒性肝炎患者，血清学检查表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A正比关系
8、B反比关系 C无关系 D无线性关系 E既成正比又成反比（分数：6.00）(1).氟化物的吸收率与胃 pH 的关系是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨氟含量实际沉淀率与年龄的关系是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾的氟清除率与尿 pH 的关系是（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 5 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.不符合慢性肺心病心电图表现的是（分数：2.00）A.电轴右偏B.SV 1 +RV 5 105mV C.右束支传导阻滞D.V 1 和 V 2 导联出
9、现 QS 波E.肺型 P 波解析：解析：心电图检查主要表现有右心室肥大改变，如电轴右偏、颌面平均电轴+90、重度顺钟向转位、RV 1 +SV 5 105mV 及肺型 P 波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断慢性肺心病的参考条件。在 V 1 、V 2 甚至延至 V 3 ，可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的 Qs 波，应注意鉴别。超声心动图检查：通过测定右心室流出道内径(30mm)，右心室内径(20mm)、右心室前壁的厚度、右心室内径比值(2)、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，可诊断慢性肺心病。2.协助诊断肾挫伤，首要的检查是（分数：2.00）A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影
10、D.腹部 CT 平扫 E.血细胞比容解析：解析：肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿。一般症状轻微，可以自愈。有选择地应用以下检查。 B 超：能提示肾损伤的部位和程度，有无包膜下和肾周血肿、尿外渗，其他器官损伤及对侧肾等情况。须注意肾蒂血管情况，如肾动静脉的血沉等。 CT：可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组织，并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系，为首选检查。 排泄性尿路造影：使用大剂量造影剂作静脉推注造影，可发现造影剂排泄减少，肾、腰大肌影消失，脊柱侧突以及造影剂外渗等。可评价肾损伤的范围和
11、程度。 动脉造影：适宜于排泄性尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度，尤其是伤侧肾未显影，作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。若伤侧肾动脉完全梗阻，表示为外伤性血栓形成，宜紧急施行手术。有持久性血尿者，做动脉造影可以了解有无肾动静脉炎或创伤性肾动脉瘤，同时可对肾损伤处行超选择性血管栓塞，以达到止血的目的。逆行肾盂造影易招致感染，不宜应用。3.关于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.呼吸音减低B.呼气相延长，呼气相哮鸣音C.心音遥远D.胸膜摩擦音 E.桶状胸解析：4.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为（分数：2.00）A.17molLB.17molL，34mo
12、lL C.34molLD.17molL，24molLE.24molL解析：5.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重（分数：2.00）A.腹型B.单纯型C.关节型D.肾型 E.混合型解析：6.患者，女，18 岁，牙龈自发性出血，牙龈增生肿大，龈缘处有坏死。骨髓象见大量异常白细胞。诊断可能（分数：2.00）A.白血病 B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.血友病E.粒细胞减少症解析：7.患者，女性，35 岁，明显的黄疸和瘙痒 1 个月余，伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高，应考虑为（分数：2.00）A.黄疸型肝炎 B.瘀胆型肝炎C.原发
13、性肝癌D.钩端螺旋体病E.胆汁型肝硬化解析：8.发生应激性溃疡最常见的部位是（分数：2.00）A.十二指肠降部B.食管C.口腔D.空肠E.胃 解析：解析：胃肠黏膜缺血导致黏膜微循环障碍、能量不足、渗透性增加，抵抗 H + 的能力下降，同时，胃黏膜分泌碳酸氢根减少，如有胆汁反流将遭受进一步破坏。胃内的 H + 浓度相对增高，黏膜的损害使 H + 逆向弥散更容易且难于清除，造成黏膜糜烂、出血。多发生在胃底部(包括胃底和胃体)。9.慢性骨髓炎的治疗原则不包括（分数：2.00）A.摘除死骨B.清除瘢痕和肉芽C.消灭无效腔D.改善局部血液循环E.切除新生包壳 解析：解析：大块死骨形成而包壳尚未充分生成者
14、，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，需待包壳生成后再手术。每个病例施行手术后必须解决下列三个问题： 清除病灶(清除死骨与炎性肉芽组织)； 消灭无效腔； 伤口的闭合。10.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（分数：2.00）A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.未分化癌 D.髓样癌E.甲状腺癌恶变解析：11.休克失代偿期的微循环变化主要为（分数：2.00）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期 D.直接信道开放E.动静脉短路开放解析：12.患者，男性，45 岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折并肌肉损伤第 2B，24 小时尿量 200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是
15、（分数：2.00）A.尿素氮 142mmolLB.血钾 53mmolLC.血镁 13mmolLD.血磷 089mmolL、血钙 286mmolL E.血肌酐 106molL解析：13.妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（分数：2.00）A.血容量至妊娠末期增加 3040B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加 1015 次C.心搏出量至妊娠 3234 周达高峰D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E.第二产程期间，心搏出量略减少 解析：解析：妊娠期母体的主要系统均发生明显变化，对于循环系统而言，由于膈面升高、使心脏向左、向上、向前发生移位，心率从妊娠早期至妊娠末期增加 1015 次分，心脏搏出量与血容
16、量均有增加，至妊娠 3234 周时达到高峰，且随着临产的发动，特别是在第二产程期间，心脏搏出量显著增加。48考生正确选择答案，少数的考生显然没有记住妊娠末期血容量增加及心搏出量在妊娠 3234 周达到峰值这一现象。14.1 周岁小儿的胸围应约为（分数：2.00）A.34cmB.38cmC.42cmD.46cm E.50cm解析：解析：小儿出生时胸围比头围小 12cm，第一年末头、胸围相等。以后则胸围超过头围。第一年末小儿的胸围是 46cm。15.维生素 D 缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于（分数：2.00）A.血钾浓度降低B.血钠浓度降低C.血钙浓度降低 D.血磷浓度降低E.血镁浓度降低解析：解
17、析：维生素 D 缺乏性手足搐搦症是维生素 D 缺乏引起血中钙离子降低，使神经-肌肉兴奋性增高，出现全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等表现。16.牙周疾病流行特征不包括（分数：2.00）A.地区分布B.时间分布C.城乡分布D.年龄分布E.细菌种群分布标准 解析：解析：牙周疾病的流行特征主要有地区分布、时间分布和人群分布。在人群分布中包括有城乡分布、年龄和性别分布以及民族分布。显然细菌种群分布不在牙周疾病流行特征之列。因此选项 E 正确。17.口腔医务人员感染乙型病毒性肝炎病毒的概率是普通人的（分数：2.00）A.1 倍B.2 倍C.5 倍 D.10 倍E.25 倍解析：18.正常人每千克体重每天适
18、宜摄氟量的范围是（分数：2.00）A.001002mgB.005007mg C.009011mgD.011013mgE.016020mg解析：19.乙烯基手套常在什么情况下使用（分数：2.00）A.检查B.手术C.手部过敏 D.清洗器械E.洁牙解析：20.氟牙症的临床特点是（分数：2.00）A.氟牙症严重程度和氟过量水平成反比B.乳恒牙都多见C.牙釉质变脆，牙本质正常D.牙釉质耐磨性差，抗酸能力强 E.患氟牙症牙数的多少和牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短相关解析：21.患者，女性，55 岁，因口底癌术后行放射治疗，预防放射性骨髓炎的措施中不包括（分数：2.00）A.放疗前应行牙周治疗B.放
19、疗前应去除口内金属物C.残根、残冠应于放疗前拔除D.放疗前避免局部使用氟化物 E.暂停佩戴活动义齿解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：16.00)A胃镜检查 B钡餐造影 C腹部 CTD腹部 B 超 E胃液分析（分数：4.00）(1).诊断急性胃炎主要依据（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).了解溃疡病患者胃酸分泌情况依据（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：Aanti-HEV 阳性 B抗核抗体(ANA)阳性 Canti-HCV 阳性 DHBsAg 阳性 Eanti-HAV IgM 阳性（分数：6.00）(1).甲型病毒性肝炎患者，血清学检查表现为（分数：2.00）A
20、.B.C.D.E. 解析：(2).乙型病毒性肝炎患者，血清学检查表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).丙型病毒性肝炎患者，血清学检查表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A正比关系 B反比关系 C无关系 D无线性关系 E既成正比又成反比（分数：6.00）(1).氟化物的吸收率与胃 pH 的关系是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).骨氟含量实际沉淀率与年龄的关系是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肾的氟清除率与尿 pH 的关系是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：氟在机体内的吸收受到多种因素的影响。胃的 pH 影响氟的吸收速率，两者成负相关关系。骨氟含量随摄入氟的量和年龄而增长，但是骨氟含量实际沉淀率与年龄呈负相关关系。肾脏是排泄体内氟的主要途径，肾脏的氟清除率与尿 pH 和流速成正比关系。
