1、口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 19及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)AHCO 3 降低，pH 降低，PaCO 2 正常 BHCO 3 升高，pH 降低，PaCO 2 正常 CHCO 3 正常，pH降低，PaCO 2 升高 DHCO 3 正常，pH 降低，PaCO 2 降低 EHCO 3 降低（分数：4.00）(1).呼吸性碱中毒的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).代谢性碱中毒的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.血栓闭塞性脉管炎诊断要点中
2、不包括（分数：2.00）A.患肢足背动脉搏动减弱或消失B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病C.多为有吸烟嗜好的青壮年男性D.患肢有不同程度的缺血性症状E.有游走性浅静脉炎病史2.有关糖尿病的诊断，正确的是（分数：2.00）A.空腹血糖升高是重要的诊断指标B.空腹血糖正常可排除糖尿病C.两次 OGTT仍不能诊断时应做第 3次D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E.尿糖阴性可排除糖尿病3.下列哪组改变最符合溶血性黄疸（分数：2.00）A.血清游离胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清结合胆红素增加，尿胆原减少D.血清结合胆红素增加，尿胆原增加E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增
3、加4.有关紫癜正确的是（分数：2.00）A.皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面B.皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象C.皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色D.皮肤出现红色或暗红色斑，预后可有皮肤脱屑E.皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血5.预防阻塞性肺气肿的首要措施是（分数：2.00）A.预防呼吸道感染B.戒烟C.控制大气污染D.增强免疫能力E.职业粉尘防护6.患者，女性，45 岁，有慢性尿路感染反复发作 10年，现血尿素氮 9mmolL，血肌酐 186molL，尿中红细胞 510HP。其肾功能属于（分数：2.00）A.肾功能正常期B.肾功能代偿期C.肾功能失代偿期D.肾衰竭期
4、E.肾衰竭加重期7.患者，男性，45 岁，查体发现肝硬化 5年。3 天前与朋友聚餐时出现呕血。鲜红色，量约 1000ml，患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转。血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨 130gdl，血糖 56mmolL，尿素氮72mmolL，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.尿毒症B.脑血管意外C.流行性乙型脑炎D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病8.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（分数：2.00）A.多种凝血因子的减少B.胸腔内渗出液稀释C.主要是凝血酶原减少D.腔静脉出血E.肺、心脏、膈活动
5、去纤维蛋白作用9.低渗性缺水引起体液容量的变化为（分数：2.00）A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B.只有血浆减少C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D.只有组织间液减少E.以血液浓缩为主10.凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外（分数：2.00）A.伤后有明显腹膜刺激征B.伤后早期出现休克征象C.Grey-Turner征D.有气腹表现E.腹部出现移动性浊音11.一患者头面部外伤，昏迷约 5分钟后清醒，对当时情况不能回忆。主述头痛、头晕。检查无神经系统阳性体征，其诊断应该是（分数：2.00）A.脑挫裂伤B.脑震荡C.颅底骨折D.硬膜外血肿E.脑膜炎12.孕妇血清
6、绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠（分数：2.00）A.57 周B.810 周C.1113 周D.1416 周E.1719 周13.女性，45 岁。血性白带 2个月。妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚。未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是（分数：2.00）A.b 期B.c 期C.a 期D.b 期E.Sa期14.胚胎期指的是受孕后的（分数：2.00）A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内15.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒16.以下说
7、法正确的是（分数：2.00）A.人老了自然要掉牙B.牙齿好坏与刷牙无关C.牙好是天生的D.人老掉牙不是自然规律E.定期检查不得牙病17.艾滋病病毒的特点是（分数：2.00）A.耐高温B.不耐高温C.在唾液中的浓度高D.在体外容易生存E.只在血液和精液中18.非传染源包括（分数：2.00）A.急性传染病患者B.潜伏期感染者C.已知携带病原者D.未知携带病原者E.健康人群19.防止检查者偏性的方法不包括（分数：2.00）A.调查前的技术培训B.诊断标准要明确C.诊断标准的统一认识D.做标准一致性试验E.经常做质量抽查20.下列关于牙周病三级预防正确的说法是（分数：2.00）A.二级预防又称病因预防
8、B.一级预防又称“三早”预防C.定期 X线检查属于一级预防D.去除不良修复体属于二级预防E.修复失牙属于二级预防三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)一患者车祸后 2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T365，P130 次分，R30 次分，BP9060mmHg。神清。右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示右侧液气胸。（分数：4.00）(1).拟诊为（分数：2.00）A.联合伤B.混合伤C.多发伤D.多处伤E.复合伤(2).首先应采取的处理是（分数：2.00）A.止痛B.骨折固定C.镇静D.胸腔闭式引流E.吸氧李老师带领一组实习生到某市郊区县进行口腔健康调查，大家认
9、真讨论了调查方案和步骤方法。就下面的各个环节提出了具体措施。（分数：10.00）(1).在采用何种调查方法上，大家一致同意用（分数：2.00）A.普查B.抽样调查C.预调查D.捷径调查E.社会调查(2).对于用哪个年龄组代表幼儿、学生和老年人，李老师的意见是采用 WHO的标准（分数：2.00）A.3岁、10 岁和 70岁B.4岁、9 岁和 65岁C.5岁、12 岁和 6574 岁D.5岁、15 岁和 6065 岁E.5岁、18 岁和 6574 岁(3).学生的调查项目为口腔常见病和多发病（分数：2.00）A.龋齿和牙龈炎B.龋齿和牙周疾病C.牙外伤和牙周病D.龋齿和牙列不齐E.牙外伤和龋齿(4
10、).调查指数和标准采用（分数：2.00）A.DMFT和 CPIB.DMFS和 CPIC.DMFT和 OHI-SD.dmft和 OHI-SE.CPI和 OHI-S(5).需要了解人群口腔卫生知识和行为习惯，他们采取了（分数：2.00）A.菌斑染色B.识别保健牙刷C.问卷调查D.现场考试E.个别提问口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 19答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)AHCO 3 降低，pH 降低，PaCO 2 正常 BHCO 3 升高，pH 降低，PaCO 2 正常 CHCO 3 正常，pH降低，PaCO 2 升高 DHCO 3 正常
11、，pH 降低，PaCO 2 降低 EHCO 3 降低（分数：4.00）(1).呼吸性碱中毒的临床表现是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).代谢性碱中毒的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括（分数：2.00）A.患肢足背动脉搏动减弱或消失B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 C.多为有吸烟嗜好的青壮年男性D.患肢有不同程度的缺血性症状E.有游走性浅静脉炎病史解析：解析：血栓闭塞性脉管炎相关内容如下。 (1)血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期发作的慢性闭
12、塞性疾病。 (2)主要侵袭四肢中小动静脉，尤其是下肢血管。 (3)好发于男性青壮年。(4)病因： 外来因素，主要有吸烟，寒冷与潮湿的生活环境，慢性损伤和感染。 内在因素，自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调以及遗传因素。 上述众因素中，主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。 (5)病理：本病的病理进展过程有如下。 通常始于动脉，然后累及静脉，由远端向近端进展。 病变呈节段性分布，两段之间血管比较正常。 活动期为血管全层非化脓性炎症，有内皮细胞和成纤维细胞增生淋巴细胞浸润，中性粒细胞浸润较少，偶见巨细胞；管腔被血栓堵塞。 后期，炎症消退，血栓机化，新生毛细血管形成。动脉周围广泛纤维组织
13、形成，常包埋静脉和神经。 虽有侧支循环逐渐建立，但不足以代偿，因而神经、肌和骨骼等均可出现缺血性改变。受累静脉的病理变化与动脉大体相同。 (6)主要临床表现： 患肢怕冷，皮肤温度降低。 皮肤颜色苍白或发绀。 感觉异常。患肢疼痛，早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经，后因动脉阻塞造成缺血性疼痛，即间歇性跛行或静息痛。 长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者，患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。 患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。 患肢在发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。2.有关糖尿病的诊断，正确的是（分数：2.00）A.空腹血糖升高是重要的诊断指标 B.空腹血糖正常可排除糖尿病C.两次 OGT
14、T仍不能诊断时应做第 3次D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E.尿糖阴性可排除糖尿病解析：解析：糖耐量减低(IGT)不作为一个亚型，而是糖尿病发展过程中的一个阶段。注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性，应加测餐后血糖，必要时应做葡萄糖耐量试验(OGTT)。血糖应取静脉血浆用葡萄糖氧化酶法测定，静脉血浆葡萄糖浓度比全血血糖高约 15。OGTP 的葡萄糖负荷量成人为 75g，儿童 175skg，总量不超过 75g。服糖前及服糖后 30、60、120、180 分钟测定血糖。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖不作为糖尿病诊断指标。糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖111mmol
15、L(200mgdl)，或 FPG70mmolL(126mgdl)，或OGTT2hPG111mmolL(200mgdl)。需重复一次确认，诊断才能成立。3.下列哪组改变最符合溶血性黄疸（分数：2.00）A.血清游离胆红素增加，尿胆原增加 B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清结合胆红素增加，尿胆原减少D.血清结合胆红素增加，尿胆原增加E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加解析：4.有关紫癜正确的是（分数：2.00）A.皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面B.皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象C.皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色D.皮肤出现红色或暗红色斑，预后可有皮肤脱屑E.皮肤出现红
16、色或暗红色斑，可伴有关节腔出血 解析：5.预防阻塞性肺气肿的首要措施是（分数：2.00）A.预防呼吸道感染 B.戒烟C.控制大气污染D.增强免疫能力E.职业粉尘防护解析：6.患者，女性，45 岁，有慢性尿路感染反复发作 10年，现血尿素氮 9mmolL，血肌酐 186molL，尿中红细胞 510HP。其肾功能属于（分数：2.00）A.肾功能正常期B.肾功能代偿期C.肾功能失代偿期 D.肾衰竭期E.肾衰竭加重期解析：7.患者，男性，45 岁，查体发现肝硬化 5年。3 天前与朋友聚餐时出现呕血。鲜红色，量约 1000ml，患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转。血压
17、和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨 130gdl，血糖 56mmolL，尿素氮72mmolL，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.尿毒症B.脑血管意外C.流行性乙型脑炎 D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病解析：8.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（分数：2.00）A.多种凝血因子的减少B.胸腔内渗出液稀释C.主要是凝血酶原减少D.腔静脉出血E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用 解析：9.低渗性缺水引起体液容量的变化为（分数：2.00）A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B.只有血浆减少C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D.只有组织间
18、液减少E.以血液浓缩为主解析：10.凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外（分数：2.00）A.伤后有明显腹膜刺激征B.伤后早期出现休克征象C.Grey-Turner征D.有气腹表现 E.腹部出现移动性浊音解析：11.一患者头面部外伤，昏迷约 5分钟后清醒，对当时情况不能回忆。主述头痛、头晕。检查无神经系统阳性体征，其诊断应该是（分数：2.00）A.脑挫裂伤B.脑震荡 C.颅底骨折D.硬膜外血肿E.脑膜炎解析：12.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠（分数：2.00）A.57 周B.810 周 C.1113 周D.1416 周E.1719 周解析：解析：HCG
19、由合体滋养细胞产生，是糖蛋白激素。至妊娠 810 周血清浓度达最高峰，持续 12周后迅速下降，持续至分娩。约于产后 2周内消失。13.女性，45 岁。血性白带 2个月。妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚。未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是（分数：2.00）A.b 期B.c 期C.a 期D.b 期 E.Sa期解析：解析：a 期癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润；b 期癌浸润宫旁为主，无明显阴道浸润癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下 13，宫旁浸润已达盆壁，有肾盂积水或肾无功能者均列入期，但非癌所致的肾盂积水及肾无功能者除卟。14.胚胎期指的是受孕后的（分数：2.00）A.8周以内
20、 B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内解析：解析：受孕最初 8周称胚胎期。15.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒 解析：解析：小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是混合性酸中毒。16.以下说法正确的是（分数：2.00）A.人老了自然要掉牙B.牙齿好坏与刷牙无关C.牙好是天生的D.人老掉牙不是自然规律 E.定期检查不得牙病解析：17.艾滋病病毒的特点是（分数：2.00）A.耐高温B.不耐高温 C.在唾液中的浓度高D.在体外容易生存E.只在血液和精液中解析：18.非传染源包括（分数：2
21、.00）A.急性传染病患者B.潜伏期感染者C.已知携带病原者D.未知携带病原者E.健康人群 解析：19.防止检查者偏性的方法不包括（分数：2.00）A.调查前的技术培训B.诊断标准要明确C.诊断标准的统一认识D.做标准一致性试验E.经常做质量抽查 解析：20.下列关于牙周病三级预防正确的说法是（分数：2.00）A.二级预防又称病因预防B.一级预防又称“三早”预防C.定期 X线检查属于一级预防D.去除不良修复体属于二级预防 E.修复失牙属于二级预防解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)一患者车祸后 2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T365，P130 次分，R30 次分
22、，BP9060mmHg。神清。右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示右侧液气胸。（分数：4.00）(1).拟诊为（分数：2.00）A.联合伤B.混合伤C.多发伤 D.多处伤E.复合伤解析：(2).首先应采取的处理是（分数：2.00）A.止痛B.骨折固定C.镇静D.胸腔闭式引流 E.吸氧解析：李老师带领一组实习生到某市郊区县进行口腔健康调查，大家认真讨论了调查方案和步骤方法。就下面的各个环节提出了具体措施。（分数：10.00）(1).在采用何种调查方法上，大家一致同意用（分数：2.00）A.普查B.抽样调查 C.预调查D.捷径调查E.社会调查解析：(2).对于用哪个年龄组代表幼儿、学
23、生和老年人，李老师的意见是采用 WHO的标准（分数：2.00）A.3岁、10 岁和 70岁B.4岁、9 岁和 65岁C.5岁、12 岁和 6574 岁 D.5岁、15 岁和 6065 岁E.5岁、18 岁和 6574 岁解析：(3).学生的调查项目为口腔常见病和多发病（分数：2.00）A.龋齿和牙龈炎B.龋齿和牙周疾病 C.牙外伤和牙周病D.龋齿和牙列不齐E.牙外伤和龋齿解析：(4).调查指数和标准采用（分数：2.00）A.DMFT和 CPI B.DMFS和 CPIC.DMFT和 OHI-SD.dmft和 OHI-SE.CPI和 OHI-S解析：(5).需要了解人群口腔卫生知识和行为习惯，他们采取了（分数：2.00）A.菌斑染色B.识别保健牙刷C.问卷调查 D.现场考试E.个别提问解析：
