1、口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 14及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.病毒性心肌炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.血肠道病毒核酸阳性B.血清柯萨奇 B组病毒 IgG1：640C.心肌组织内病毒的检出D.血 C-反应蛋白水平增高E.血清柯萨奇 B组病毒 IgM1：320 以上2.鉴别严重肝病出血与 DIC出血最有价值的实验检查项目是（分数：2.00）A.凝血酶原时间B.AT-含量及活性C.血浆因子：C 活性D.纤溶酶原E.纤维蛋白原3.咯血最常见于（分数：2.00）A.支气管扩张症B.血小板减少性紫癜C.支原体肺炎D
2、.肺癌E.风湿热4.色素沉着息肉综合征属于以下哪类疾病（分数：2.00）A.自身免疫性疾病B.先天性疾病C.内分泌系统疾病D.常染色体隐性遗传性疾病E.常染色体显性遗传性疾病5.十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是（分数：2.00）A.明显增加B.减少C.正常D.缺如E.轻度增加6.患者，男性，72 岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 20年。胸闷、气短加重 1周。血气检查：pH729。PaCO 2 78mmHg，PaO 2 58mmHg，HCO 3 32mmolL，BE5mmolL。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.失代偿性呼吸性碱中毒C.失代偿性呼吸性
3、酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒7.患者，男性，17 岁，近 10天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1支。检查：巩膜黄染，肝肋下 10cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980UL，AST560UL，T-Bil1165molL，anti-HAV-IgM 阳性，HBsAg 阳性，anti-HBe 阳性，anti-HBc阳性。其母亲为 HBV携带者。应诊断为（分数：2.00）A.急性乙型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎病毒携带者B.急性甲型病毒性肝炎，慢性乙型病毒性肝炎C.被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性甲型病毒性肝炎，乙型病毒性
4、肝炎病毒携带者D.急性甲型病毒性肝炎、急性乙型病毒性肝炎E.被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性乙型病毒性肝炎8.胃大部切除术后病人，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（分数：2.00）A.20分钟B.50分钟C.40分钟D.30分钟E.10分钟9.符合继发性腹膜炎腹痛特点的是（分数：2.00）A.阵发性全腹绞痛B.剧烈、持续性全腹痛C.逐渐加重的阵发性腹痛D.疼痛与进食有关E.高热后全腹痛10.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是（分数：2.00）A.咬肌B.面肌C.颈项肌D.前腹肌E.四肢肌11.低钾血症是（分数：2.00）A.机体总钾量总是减少B.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐C.心电图表现
5、为 T波高尖、呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤12.患者，男性，42 岁，腹腔手术后 5天，切口疼痛，发热 385，无其他不适症状。主要是因为发生（分数：2.00）A.外科手术吸收热B.腹部切口感染C.血肿吸收热D.盆腔脓肿E.肺部感染13.月经周期规则。末次月经 2012年 1月 28日，预产期应是（分数：2.00）A.2012年 11月 1日B.2012年 11月 2日C.2012年 11月 3日D.2012年 11月 4日E.2012年 11月 5日14.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.肠链球菌C.副大肠埃希菌D.变形杆
6、菌E.乳酸杆菌15.小儿体格发育的两个高峰期是（分数：2.00）A.青春期，学龄期B.学龄期，学龄前期C.青春期，幼儿期D.青春期，婴儿期E.学龄期，新生儿期16.学校饮水氟浓度是公共饮水氟浓度的多少倍（分数：2.00）A.15 倍B.25 倍C.35 倍D.45 倍E.55 倍17.窝沟龋比平滑面龋发展迅速，其最主要原因是（分数：2.00）A.窝沟底部牙釉质比平滑面含氟少B.窝沟底部牙釉质较平滑面薄C.窝沟底部解剖形态较平滑面有利于细菌聚集D.窝沟底部的食物残渣较平滑面多E.沟口的有机填塞物造成18.控制空气飞溅传播的方法不包括（分数：2.00）A.医务人员操作时应戴口罩B.患者治疗前漱口C
7、.洁牙员操作时戴面罩D.诊室安装抽风机E.开大高速手机和洁牙机的出水量19.器械预清洁首要的步骤是（分数：2.00）A.冲洗B.化学浸泡C.干燥D.擦拭E.上油20.1981年 WHO制定的口腔健康标准是（分数：2.00）A.牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常B.牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象C.无牙体、牙周、黏膜疾病D.无龋齿、牙周疾病E.牙清洁、无结构与功能异常21.不属于窝沟封闭适应证的是（分数：2.00）A.对侧同名牙有患龋倾向B.对侧同名牙有龋C.已充填完好的牙D.牙面窝沟可疑龋E.牙面窝沟较深二、A3/A4 型题(总题数：3，分数
8、：18.00)患者，女性，45 岁。发热、咳脓痰、1 周，胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多。为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。（分数：4.00）(1).治疗中需加用（分数：2.00）A.祛痰药B.甲硝唑C.阿米卡星D.红霉素E.卡巴克洛(安络血)(2).治疗 2周后，患者临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续（分数：2.00）A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周患儿，女，10 岁，阵发性腹痛，黑便 2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀腹软，双下腹压痛。白细胞 12510 9 L，血小板 20010 9 L。血红蛋白 110gL；尿常规：蛋
9、白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型 03 个HP。（分数：6.00）(1).诊断可能是（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.肠套叠C.风湿性关节炎D.过敏性紫癜E.急性肾小球肾炎(2).哪项是不常见的病因（分数：2.00）A.细菌病毒B.食物，如鱼、牛奶C.某些药物D.寒冷因素E.放射性物质(3).首选治疗措施是（分数：2.00）A.急诊手术B.。肾上腺皮质激素C.抗生素D.氯苯那敏E.雷尼替丁某校 6年级(12 岁年龄组)280 名学生中恒牙有龋、失、补的人数为 150人，未治龋齿数为 354个，因龋失牙数为 1个，因龋充填牙数为 45个。（分数：8.00）(1).该年级学生的患龋率为（分数：
10、2.00）A.54B.46C.56D.44E.50(2).该年级学生的龋均为（分数：2.00）A.12B.13C.14D.15E.16(3).该年级学生的“补”的构成比为（分数：2.00）A.11B.13C.16D.30E.50(4).根据 WHO的评价标准，该群体龋病流行程度属于（分数：2.00）A.很低B.低C.中D.高E.很高口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 14答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.病毒性心肌炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.血肠道病毒核酸阳性B.血清柯萨奇 B组病毒 IgG1：640C.心肌组织内
11、病毒的检出 D.血 C-反应蛋白水平增高E.血清柯萨奇 B组病毒 IgM1：320 以上解析：解析：血清肌钙蛋白(T 或)、心肌肌酸激酶的同工酶(CK-MB)增高，血沉加快，C-反应蛋白增加等有助于诊断。发病后 3周内，相隔两周的两次血清 CVB中和抗体滴度呈 4倍或以上增高，或一次高达1：640，特异型 CVBIgM1：320 以上(按不同实验室标准)，外周血白细胞肠道病毒核酸阳性等，均是一些可能但不是肯定的病因诊断指标。反复进行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断。但病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，但一般不作为常规检查
12、。2.鉴别严重肝病出血与 DIC出血最有价值的实验检查项目是（分数：2.00）A.凝血酶原时间B.AT-含量及活性C.血浆因子：C 活性 D.纤溶酶原E.纤维蛋白原解析：解析：DIC 实验检查指标： 同时有下列三项以上异常： 血小板10010 9 L 或进行性下降，肝病、白血病患者血小板5010 9 L。 血浆纤维蛋白原含量15gL 或进行性下降，或4gL，白血病及其他恶性肿瘤18gL，肝病10gL。 3P 试验阳性或血浆 FDP20mgL，肝病 FDP60mgL，或 D-二聚体水平升高或阳性。 PT 缩短或延长 3秒以上，肝病延长 5秒以上，或APTT缩短或延长 10秒以上。 疑难或特殊病例
13、有下列一项以上异常： 纤溶酶原含量及活性降低。 AT 含量、活性及 vwF水平降低(不适用于肝病)。 血浆因子：C 活性50(与严重肝病所致的出血鉴别时有价值，因为大量消耗)。 血浆凝血酶一抗凝血酶复合物(TAT)或凝血酶原碎片 1+2(F1+2)水平升高。 血浆纤溶酶一纤溶酶抑制物复合物(PIC)浓度升高。 血(尿)纤维蛋白肽 A(FPA)水平增高。3.咯血最常见于（分数：2.00）A.支气管扩张症 B.血小板减少性紫癜C.支原体肺炎D.肺癌E.风湿热解析：4.色素沉着息肉综合征属于以下哪类疾病（分数：2.00）A.自身免疫性疾病B.先天性疾病C.内分泌系统疾病D.常染色体隐性遗传性疾病E.
14、常染色体显性遗传性疾病 解析：5.十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是（分数：2.00）A.明显增加 B.减少C.正常D.缺如E.轻度增加解析：6.患者，男性，72 岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 20年。胸闷、气短加重 1周。血气检查：pH729。PaCO 2 78mmHg，PaO 2 58mmHg，HCO 3 32mmolL，BE5mmolL。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.失代偿性呼吸性碱中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒 D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒解析：7.患者，男性，17 岁，近 10天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院
15、就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1支。检查：巩膜黄染，肝肋下 10cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980UL，AST560UL，T-Bil1165molL，anti-HAV-IgM 阳性，HBsAg 阳性，anti-HBe 阳性，anti-HBc阳性。其母亲为 HBV携带者。应诊断为（分数：2.00）A.急性乙型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎病毒携带者B.急性甲型病毒性肝炎，慢性乙型病毒性肝炎 C.被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性甲型病毒性肝炎，乙型病毒性肝炎病毒携带者D.急性甲型病毒性肝炎、急性乙型病毒性肝炎E.被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性乙型病毒性肝炎解析：8.胃大部切除
16、术后病人，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（分数：2.00）A.20分钟B.50分钟C.40分钟D.30分钟 E.10分钟解析：解析：早期倾倒综合征发生在进食后半小时内，与餐后高渗性食物快速进入肠道引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质有关，加上渗透作用使细胞外液大量移入肠腔，病人可出现心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等一过性血容量不足表现，并有恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等消化道症状。晚期倾倒综合征在餐后 24 小时出现症状，主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、脉细弱甚至有晕厥等。由于胃排空过快，含糖食物快速进入小肠，刺激胰岛素大量分泌，继而出现反应性低血糖综合征，故曾称为低血糖综合
17、征。9.符合继发性腹膜炎腹痛特点的是（分数：2.00）A.阵发性全腹绞痛B.剧烈、持续性全腹痛 C.逐渐加重的阵发性腹痛D.疼痛与进食有关E.高热后全腹痛解析：解析：继发性腹膜炎多先有原发病的症状，后有腹膜炎的症状。主要是持续性腹痛，程度常随炎症轻重而异，一般甚为剧烈。疼痛可局限或弥漫至全腹，同时伴有不同程度恶心、呕吐、体温逐渐升高，重者伴有其他中毒症状。餐后痛可能由于胆胰疾病、胃肿瘤或消化不良引起。10.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是（分数：2.00）A.咬肌 B.面肌C.颈项肌D.前腹肌E.四肢肌解析：11.低钾血症是（分数：2.00）A.机体总钾量总是减少B.临床上常表现为精神亢奋、
18、肢体抽搐C.心电图表现为 T波高尖、呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤 解析：12.患者，男性，42 岁，腹腔手术后 5天，切口疼痛，发热 385，无其他不适症状。主要是因为发生（分数：2.00）A.外科手术吸收热B.腹部切口感染 C.血肿吸收热D.盆腔脓肿E.肺部感染解析：13.月经周期规则。末次月经 2012年 1月 28日，预产期应是（分数：2.00）A.2012年 11月 1日B.2012年 11月 2日C.2012年 11月 3日D.2012年 11月 4日E.2012年 11月 5日 解析：解析：预产期推算方法是按末次月经第一日算起，月份减 3或加
19、 9，日数加 7。14.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.肠链球菌C.副大肠埃希菌D.变形杆菌E.乳酸杆菌 解析：解析：母乳喂养的新生儿粪便中，双歧杆菌占绝对优势，高达 9899。15.小儿体格发育的两个高峰期是（分数：2.00）A.青春期，学龄期B.学龄期，学龄前期C.青春期，幼儿期D.青春期，婴儿期 E.学龄期，新生儿期解析：解析：婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。16.学校饮水氟浓度是公共饮水氟浓度的多少倍（分数：2.00）A.15 倍B.25 倍C.35 倍D.45 倍 E.55 倍解析：解析：由于学生只有部分时间在学校饮水，
20、而且年龄已在 6岁以上，恒前牙牙冠已矿化，不会产生氟牙症问题。所以小学内的饮水氟浓度可以为社区自来水水氟浓度的 45 倍。17.窝沟龋比平滑面龋发展迅速，其最主要原因是（分数：2.00）A.窝沟底部牙釉质比平滑面含氟少B.窝沟底部牙釉质较平滑面薄 C.窝沟底部解剖形态较平滑面有利于细菌聚集D.窝沟底部的食物残渣较平滑面多E.沟口的有机填塞物造成解析：18.控制空气飞溅传播的方法不包括（分数：2.00）A.医务人员操作时应戴口罩B.患者治疗前漱口C.洁牙员操作时戴面罩D.诊室安装抽风机E.开大高速手机和洁牙机的出水量 解析：19.器械预清洁首要的步骤是（分数：2.00）A.冲洗B.化学浸泡 C.
21、干燥D.擦拭E.上油解析：20.1981年 WHO制定的口腔健康标准是（分数：2.00）A.牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常B.牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象 C.无牙体、牙周、黏膜疾病D.无龋齿、牙周疾病E.牙清洁、无结构与功能异常解析：21.不属于窝沟封闭适应证的是（分数：2.00）A.对侧同名牙有患龋倾向B.对侧同名牙有龋 C.已充填完好的牙D.牙面窝沟可疑龋E.牙面窝沟较深解析：解析：不属于窝沟封闭适应证的是对侧同名牙有龋。其他均属于窝沟封闭的适应证。二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，女性，45 岁。发热、咳
22、脓痰、1 周，胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多。为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。（分数：4.00）(1).治疗中需加用（分数：2.00）A.祛痰药B.甲硝唑 C.阿米卡星D.红霉素E.卡巴克洛(安络血)解析：(2).治疗 2周后，患者临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续（分数：2.00）A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周 解析：患儿，女，10 岁，阵发性腹痛，黑便 2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀腹软，双下腹压痛。白细胞 12510 9 L，血小板 20010 9 L。血红蛋白 110gL；尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)，颗
23、粒管型 03 个HP。（分数：6.00）(1).诊断可能是（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.肠套叠C.风湿性关节炎D.过敏性紫癜 E.急性肾小球肾炎解析：(2).哪项是不常见的病因（分数：2.00）A.细菌病毒B.食物，如鱼、牛奶C.某些药物D.寒冷因素E.放射性物质 解析：(3).首选治疗措施是（分数：2.00）A.急诊手术B.。肾上腺皮质激素 C.抗生素D.氯苯那敏E.雷尼替丁解析：某校 6年级(12 岁年龄组)280 名学生中恒牙有龋、失、补的人数为 150人，未治龋齿数为 354个，因龋失牙数为 1个，因龋充填牙数为 45个。（分数：8.00）(1).该年级学生的患龋率为（分数：2.00）A.54 B.46C.56D.44E.50解析：(2).该年级学生的龋均为（分数：2.00）A.12B.13C.14 D.15E.16解析：(3).该年级学生的“补”的构成比为（分数：2.00）A.11 B.13C.16D.30E.50解析：(4).根据 WHO的评价标准，该群体龋病流行程度属于（分数：2.00）A.很低B.低 C.中D.高E.很高解析：
