1、口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷 37及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.临床表现出现张口受限的间隙感染不包括（分数：2.00）A.颞间隙感染B.颞下间隙感染C.咬肌间隙感染D.翼下颌间隙感染E.颊间隙感染2.涎石病时沿腮腺导管挤压腺体见下列哪处有脓性分泌物流出（分数：2.00）A.颊脂垫尖处B.翼下颌皱襞与颊脂垫尖之间C.颊部黏膜的下 13 处D.平对下颌第二磨牙冠部的颊黏膜上E.平对上颌第二磨牙冠部的颊黏膜上3.用肥皂液刷洗手和臂时浸泡范围应在肘部以上（分数：2.00）A.5cmB.6cmC.7cmD.8cmE
2、.10cm4.关于口腔颌面部间隙感染的描述错误的是（分数：2.00）A.均为继发性B.有时也可为原发性C.多为牙源性或腺源性感染扩散所致D.多为需氧和厌氧菌引起的混合感染E.化脓性炎症可局限于一个间隙内，也可波及相邻的几个间隙5.淋巴管瘤好发部位不包括（分数：2.00）A.腭部B.舌部C.颊部D.唇部E.颈部6.单颌固定不具备的优点是（分数：2.00）A.可行使张闭口运动B.对进食、语言功能影响较小C.便于保持口腔卫生D.固定坚实可靠E.具有一定功能活动，有利于改善局部血液循环7.下列说法错误的是（分数：2.00）A.皮瓣移植抗感染力强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.
3、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露创面上D.皮瓣移植后收缩小E.皮瓣可作为重要血管、脑膜等保护之用8.不是用于治疗三叉神经痛的药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.甲氨蝶呤C.山莨菪碱D.卡马西平E.氯硝西泮9.牙周膜内的上皮剩余来源于（分数：2.00）A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮10.以下关于游离皮片移植的叙述错误的是（分数：2.00）A.按皮肤厚度分为刃厚皮片、中厚皮片及全厚皮片 3种B.中厚皮片包括表皮及真皮全层C.面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片D.皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大E.有感染的肉芽创面或骨面只能采用刃厚皮片移植11.常
4、用于腐败坏死性口底蜂窝织炎脓腔冲洗的局部用药是（分数：2.00）A.复方硼砂液B.3过氧化氢液C.01氯己定液D.10过氧化氢液E.05氯己定液12.体位试验阳性的肿瘤是（分数：2.00）A.血管瘤B.牙龈瘤C.成釉细胞瘤D.角化囊肿E.神经鞘瘤13.单侧翼外肌痉挛的患者开口型是（分数：2.00）A.偏健侧B.偏患侧C.绞索D.正常E.无法判断14.普鲁卡因安全剂量是每小时不宜超过（分数：2.00）A.1gB.15gC.25gD.2gE.3g15.患者，男性，30 岁， （分数：2.00）A.下牙槽神经B.下牙槽神经+舌神经C.下颌神经+舌神经+颊长神经D.下牙槽神经+颊长神经E.下牙槽神经+
5、舌神经+颊长神经16.某一患者因外伤导致双侧髁突颈部骨折，其临床特点中哪一项是错误的（分数：2.00）A.前牙开B.下颌侧方运动正常C.双侧耳屏前区肿胀D.颊部皮肤可能裂伤E.下颌无法前伸17.某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称。其原因可能为（分数：2.00）A.左面神经颞支、颧支、颊支受累B.左面神经颞支、颊支、下颌缘支受累C.左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累D.左侧面神经核下瘫E.右侧面神经核上瘫18.患者，男性，60 岁。左耳发现似核桃大小肿物 1年，在唾液腺专家门诊诊断为腮腺腺样囊性癌。下面检查方法不恰当的是（分数：2.00）A.细针吸细胞学检查B.切取
6、组织活检术C.腮腺造影D.CTE.拍胸片19.患者，男性，42 岁，发现腭部包块半年。伴有明显疼痛。肉眼观察肿物与周围组织无明显界限。镜下见瘤细胞包括腔上皮细胞和肌上皮细胞，结构上以瘤细胞排列成筛状结构为主，此外肿瘤细胞可构成管状、实性小条索或团块，并可见瘤细胞小条索浸润神经。上述所见最符合的诊断是（分数：2.00）A.肌上皮癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.恶性混合瘤E.上皮肌上皮癌20.一患者因颏部粉碎性骨折导致舌后坠，引起窒息，最合理的急救方法是（分数：2.00）A.经口、鼻腔进行气管插管B.牵舌至口外C.固定下颌骨骨折D.托下颌角向前E.牵舌至口外，并托下颌角向前21.患者，女
7、性，39 岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适 2年多，明显加重 1周。近来因家事繁多，精神紧张。睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。临床检查示：精神忧虑，张口度 38mm，张口型偏摆不定。右侧关节张口末及左侧开口初弹晌，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。 （分数：2.00）A.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗B.调C.治疗关节内病变、调D.心理治疗、理疗E.心理治疗、理疗、调22.患牙龋坏严重，有反复牙痛史和肿胀史，患牙颊侧龈黏膜可见一肉芽状瘘口。拔除患牙可见根尖粗糙不平，有污秽分泌物，根尖区牙周膜内脓肿形成，周围为炎性肉芽组织。病理诊断为（分数：2.00）A.根尖周肉芽肘B.急性根尖周炎C.牙
8、槽脓肿D.根尖周囊肿E.根尖周脓肿二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，男性，54 岁，右面颊疼痛似刀割。阵发，间歇期较长，神经系统检查无阳性体征。（分数：4.00）(1).该患者的诊断最大的可能是（分数：2.00）A.三叉神经痛B.脊神经痛C.脑肿瘤痛D.血管神经痛E.继发性神经痛(2).患者神经痛的分支可能是（分数：2.00）A.三叉神经支B.三叉神经支C.三叉神经支D.三叉神经、支E.三叉神经、支患者，男性，51 岁，近 1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来治疗无效。（分数：4.00）(1).该
9、患者诊断为（分数：2.00）A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛(2).根据目前病情首选的治疗是（分数：2.00）A.加大卡马西平剂量B.行三叉神经病变支撕脱术C.2普鲁卡因三叉神经病变支封闭D.三叉神经病变支 95乙醇局部注射E.三叉神经病变支射频电凝术患者，男性，63 岁，颊癌术后 7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3 个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。（分数：8.00）(1).此患者可能的诊断为（分数：2.00）A.下颌牙龈癌B.放射性颌骨坏死C.中央性颌骨骨髓炎D.边缘性颌骨骨髓炎E.原
10、发性三叉神经痛(2).对此患者疾病治疗有意义的方法是（分数：2.00）A.高压氧治疗B.局部放疗C.全身化疗D.射频治疗E.切开引流(3).此患者如进行手术治疗应选择的术式为（分数：2.00）A.待死骨分离后摘除死骨B.行骨髓炎刮治术C.三叉神经撕脱术D.在死骨边缘的正常骨内行死骨切除E.局部方块切除(4).口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量约为 68 周给予（分数：2.00）A.2040GyB.4060GyC.6080GyD.80100GyE.100Gy以上口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷 37答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：
11、44.00)1.临床表现出现张口受限的间隙感染不包括（分数：2.00）A.颞间隙感染B.颞下间隙感染C.咬肌间隙感染D.翼下颌间隙感染E.颊间隙感染 解析：2.涎石病时沿腮腺导管挤压腺体见下列哪处有脓性分泌物流出（分数：2.00）A.颊脂垫尖处B.翼下颌皱襞与颊脂垫尖之间C.颊部黏膜的下 13 处D.平对下颌第二磨牙冠部的颊黏膜上E.平对上颌第二磨牙冠部的颊黏膜上 解析：3.用肥皂液刷洗手和臂时浸泡范围应在肘部以上（分数：2.00）A.5cmB.6cmC.7cmD.8cmE.10cm 解析：4.关于口腔颌面部间隙感染的描述错误的是（分数：2.00）A.均为继发性B.有时也可为原发性 C.多为牙
12、源性或腺源性感染扩散所致D.多为需氧和厌氧菌引起的混合感染E.化脓性炎症可局限于一个间隙内，也可波及相邻的几个间隙解析：5.淋巴管瘤好发部位不包括（分数：2.00）A.腭部 B.舌部C.颊部D.唇部E.颈部解析：6.单颌固定不具备的优点是（分数：2.00）A.可行使张闭口运动B.对进食、语言功能影响较小C.便于保持口腔卫生D.固定坚实可靠 E.具有一定功能活动，有利于改善局部血液循环解析：7.下列说法错误的是（分数：2.00）A.皮瓣移植抗感染力强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露创面上 D.皮瓣移植后收缩小E.皮瓣可作为重要血
13、管、脑膜等保护之用解析：8.不是用于治疗三叉神经痛的药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.甲氨蝶呤 C.山莨菪碱D.卡马西平E.氯硝西泮解析：9.牙周膜内的上皮剩余来源于（分数：2.00）A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘 E.口腔黏膜上皮解析：10.以下关于游离皮片移植的叙述错误的是（分数：2.00）A.按皮肤厚度分为刃厚皮片、中厚皮片及全厚皮片 3种B.中厚皮片包括表皮及真皮全层 C.面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片D.皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大E.有感染的肉芽创面或骨面只能采用刃厚皮片移植解析：11.常用于腐败坏死性口底蜂窝织炎脓腔冲洗的局部用药是（分数：2.
14、00）A.复方硼砂液B.3过氧化氢液 C.01氯己定液D.10过氧化氢液E.05氯己定液解析：12.体位试验阳性的肿瘤是（分数：2.00）A.血管瘤 B.牙龈瘤C.成釉细胞瘤D.角化囊肿E.神经鞘瘤解析：13.单侧翼外肌痉挛的患者开口型是（分数：2.00）A.偏健侧B.偏患侧 C.绞索D.正常E.无法判断解析：解析：翼外肌分上、下两头。上头部较小，起于颞下颌窝和蝶骨大翼的颞下面，部分肌纤维止于颞下颌关节囊前部及内；下头部较大，几乎呈水平向后止于髁突颈的关节翼肌窝。翼外肌是主要开口肌群之一，翼外肌收缩牵拉髁突向前，产生开口运动。一侧翼外肌痉挛，对侧牵拉，开口型偏向患侧。14.普鲁卡因安全剂量是每
15、小时不宜超过（分数：2.00）A.1g B.15gC.25gD.2gE.3g解析：15.患者，男性，30 岁， （分数：2.00）A.下牙槽神经B.下牙槽神经+舌神经C.下颌神经+舌神经+颊长神经D.下牙槽神经+颊长神经E.下牙槽神经+舌神经+颊长神经 解析：16.某一患者因外伤导致双侧髁突颈部骨折，其临床特点中哪一项是错误的（分数：2.00）A.前牙开B.下颌侧方运动正常 C.双侧耳屏前区肿胀D.颊部皮肤可能裂伤E.下颌无法前伸解析：17.某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称。其原因可能为（分数：2.00）A.左面神经颞支、颧支、颊支受累B.左面神经颞支、颊支、下颌缘
16、支受累C.左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累D.左侧面神经核下瘫E.右侧面神经核上瘫 解析：18.患者，男性，60 岁。左耳发现似核桃大小肿物 1年，在唾液腺专家门诊诊断为腮腺腺样囊性癌。下面检查方法不恰当的是（分数：2.00）A.细针吸细胞学检查B.切取组织活检术 C.腮腺造影D.CTE.拍胸片解析：19.患者，男性，42 岁，发现腭部包块半年。伴有明显疼痛。肉眼观察肿物与周围组织无明显界限。镜下见瘤细胞包括腔上皮细胞和肌上皮细胞，结构上以瘤细胞排列成筛状结构为主，此外肿瘤细胞可构成管状、实性小条索或团块，并可见瘤细胞小条索浸润神经。上述所见最符合的诊断是（分数：2.00）A.肌上皮癌B
17、.腺样囊性癌 C.多形性低度恶性腺癌D.恶性混合瘤E.上皮肌上皮癌解析：20.一患者因颏部粉碎性骨折导致舌后坠，引起窒息，最合理的急救方法是（分数：2.00）A.经口、鼻腔进行气管插管B.牵舌至口外C.固定下颌骨骨折D.托下颌角向前E.牵舌至口外，并托下颌角向前 解析：21.患者，女性，39 岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适 2年多，明显加重 1周。近来因家事繁多，精神紧张。睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。临床检查示：精神忧虑，张口度 38mm，张口型偏摆不定。右侧关节张口末及左侧开口初弹晌，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。 （分数：2.00）A.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗B.调C
18、.治疗关节内病变、调D.心理治疗、理疗E.心理治疗、理疗、调 解析：22.患牙龋坏严重，有反复牙痛史和肿胀史，患牙颊侧龈黏膜可见一肉芽状瘘口。拔除患牙可见根尖粗糙不平，有污秽分泌物，根尖区牙周膜内脓肿形成，周围为炎性肉芽组织。病理诊断为（分数：2.00）A.根尖周肉芽肘B.急性根尖周炎C.牙槽脓肿D.根尖周囊肿E.根尖周脓肿 解析：二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，男性，54 岁，右面颊疼痛似刀割。阵发，间歇期较长，神经系统检查无阳性体征。（分数：4.00）(1).该患者的诊断最大的可能是（分数：2.00）A.三叉神经痛 B.脊神经痛C.脑肿瘤痛D.血管神经痛E.继发性
19、神经痛解析：(2).患者神经痛的分支可能是（分数：2.00）A.三叉神经支B.三叉神经支C.三叉神经支 D.三叉神经、支E.三叉神经、支解析：患者，男性，51 岁，近 1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来治疗无效。（分数：4.00）(1).该患者诊断为（分数：2.00）A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛 解析：(2).根据目前病情首选的治疗是（分数：2.00）A.加大卡马西平剂量B.行三叉神经病变支撕脱术 C.2普鲁卡因三叉神经病变支封闭D.三叉神经病变支 95
20、乙醇局部注射E.三叉神经病变支射频电凝术解析：患者，男性，63 岁，颊癌术后 7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3 个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。（分数：8.00）(1).此患者可能的诊断为（分数：2.00）A.下颌牙龈癌B.放射性颌骨坏死 C.中央性颌骨骨髓炎D.边缘性颌骨骨髓炎E.原发性三叉神经痛解析：(2).对此患者疾病治疗有意义的方法是（分数：2.00）A.高压氧治疗 B.局部放疗C.全身化疗D.射频治疗E.切开引流解析：(3).此患者如进行手术治疗应选择的术式为（分数：2.00）A.待死骨分离后摘除死骨B.行骨髓炎刮治术C.三叉神经撕脱术D.在死骨边缘的正常骨内行死骨切除 E.局部方块切除解析：(4).口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量约为 68 周给予（分数：2.00）A.2040GyB.4060GyC.6080Gy D.80100GyE.100Gy以上解析：
