1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 56 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女，36 岁，主诉牙龈胀痛。检查： 之间牙龈乳头发红肿胀，探诊出血，未探及釉牙骨质界；（分数：8.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.牙龈瘤B.慢性牙周炎C.增生性龈炎D.急性坏死性溃疡性龈炎E.急性龈乳头炎(2).就此患者而言，最可能的直接病因是（分数：2.00）A.咬合创伤B.不恰当的地使用牙签C.阿近中邻面的银汞充填体有悬突D.食物嵌塞E.牙菌斑(3).关于此病的临床疼痛，下面说法哪一项是正确的（分数：2.00）A.与冷热刺激
2、无关B.月经期可感疼痛加重C.夜间痛明显D.无叩痛E.无明显的探触痛(4).关于此患者的临床治疗，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.全身应用抗生素B.去除局部刺激因素充填体的悬突C.局部使用抗菌消炎药物冲洗D.急性炎症过后，彻底去除病因E.去除邻面的菌斑，牙石以缓解急性炎症二、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.根管充填的目的是（分数：2.00）A.严密封闭主根管及侧支根管，防止再感染B.提高牙齿防御能力C.防止牙齿变色D.防止根折E.使根尖病变愈合2.龋病的定义是（分数：2.00）A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B.在多种生物因素共同作用
3、下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C.在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D.在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E.在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病3.怀疑左下第一磨牙有可复性牙髓炎进行牙髓活力测验时，应先检查的牙是（分数：2.00）A.左下第一磨牙B.左下第二磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.左下第一前磨牙4.根尖周囊肿最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.根尖周 X 线透射区周边有白线围绕B.根管内有浅黄透明囊液C.囊液可见胆固醇结晶D.牙髓无活力E.包括以上各项5.理想的根管充填应达到的标准
4、为（分数：2.00）A.充填物与根尖平齐B.充填物距根尖 051mmC.牙胶尖可少量超出根尖D.根管糊剂可超出根尖E.充填物距根尖 12mm6.患者，女性，37 岁，因 3 天来右上后牙肿痛就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓。无探痛，度松动，叩痛(+)，龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温 38，诊断最可能为（分数：2.00）A.慢性根尖周脓肿B.急性牙槽脓肿C.急性化脓性牙髓炎D.急性蜂窝织炎E.急性颌骨骨髓炎7.患者，男性，16 岁，左下第一磨牙龋洞食物嵌塞要求补牙。查见此牙远中邻 （分数：2.00）A.慢性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.可复性牙髓炎D.牙髓坏死E.以上均有可能8.患者，
5、女性，25 岁，因全口牙自幼呈黄色。逐渐加重为黄褐色要求治疗。查：全口牙均为黄褐色。表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是（分数：2.00）A.牙病治疗史B.幼时患病史C.母亲妊娠期用药史D.幼时居住地E.幼时患病用药史9.患者，男性，50 岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧 TMJ 区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开 、反 （分数：2.00）A.前脱位，髁突位于关节结节的前上方B.前脱位，髁突位于关节结节的下方C.后脱位，髁突位于关节结节的后上方D.后脱位，髁突位于关节窝的后方E.后脱位，髁突位于关节窝的后下方10.目前治疗口腔专性厌氧菌感染的首选药
6、物为（分数：2.00）A.阿莫西林B.甲硝唑C.四环素D.螺旋霉素E.红霉素11.如欲刮治磨牙和前磨牙的远中面，最好选用哪一种 Gracey 匙形器（分数：2.00）A.#56B.#78C.#1112D.#1314E.#91012.关于吸烟与牙周炎治疗、预后，下列哪项说法错误（分数：2.00）A.可减低局部和全身的免疫功能B.可增加局部刺激因素C.吸烟者牙周炎的疗效差D.吸烟者牙周炎手术效果差E.对牙周炎的预后无影响13.白血病牙龈病损的特点是（分数：2.00）A.可波及牙问乳头、边缘龈和附着龈B.牙龈暗红发绀或苍白色C.自发性出血D.牙龈坏死、疼痛E.以上全是14.牙槽骨硬骨板消失，骨小梁改
7、建，改建后的骨小梁分布与受力方向一致，牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨明显吸收，张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生，受压侧的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。此种病理改变可出现在下列哪种疾病中（分数：2.00）A.活动期牙周炎B.静止期牙周炎C.牙周变性D.牙周萎缩E.牙周创伤15.患者，女性，12 岁，牙龈出血 2 个月，无明显疼痛。检查： 间颊侧龈乳头见一椭圆形增生物，探诊易出血，未探及龈下牙石。X 线片示 （分数：2.00）A.牙龈炎B.牙龈瘤C.牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎16.患者，男性，12 岁，检查发现前牙牙间乳头呈球状突起。松软光亮。如果诊断为青春期龈炎，其病变程度一般不受下
8、列哪一因素影响（分数：2.00）A.口呼吸习惯B.牙齿排列不齐C.乳恒牙更替D.磨牙症E.戴矫治器17.患者，男性，26 岁。主诉：近 1 年来，刷牙时牙龈出血。若诊断为慢性龈缘炎，不会出现以下哪项临床体征（分数：2.00）A.牙龈局部发痒B.牙齿松动C.牙龈松软D.龈沟探诊出血E.龈沟深度 3mm 以上18.能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是（分数：2.00）A.牙龈卟啉单胞菌B.伴放线放线杆菌C.具核梭杆菌D.福赛拟杆菌E.中间普氏菌19.下列哪一项不会引起病理性根吸收（分数：2.00）A.乳牙根尖周炎症B.乳牙牙髓炎C.牙外伤D.活髓切断术、盖髓术治疗E.牙萌出20.患儿，男。8 岁，因
9、左面部烧伤后瘢痕，行瘢痕切除植皮术，术后植皮区拆线及更换敷料的时间是（分数：2.00）A.术后 35 天B.术后 57 天C.术后 810 天D.术后 2 周E.术后 1 个月21.有关多形渗出性红斑，下列哪项描述是错误的（分数：2.00）A.皮肤损害为红斑、水疱B.口腔黏膜表现为大面积糜烂C.眼部病损为虹膜睫状体炎及前房积脓D.是一种变态反应性疾病E.所有患者都伴有明显的全身反应22.沟纹舌一般不需要治疗。但对于有症状的沟纹舌应该（分数：2.00）A.口服肾上腺皮质激素B.口服止痛药C.维 A 酸乳膏局部涂搽D.清理沟内食物残屑，漱口E.手术切除沟裂后拉拢缝合23.以下不属于发生口角炎常见病
10、因的是（分数：2.00）A.维生素 B 2 缺乏B.白色念珠菌感染C.过度日光照射D.接触变应原E.口腔治疗时牵拉时间过长24.患者，男性，45 岁，体检时发现右侧口角区黏膜有黄白色栗粒大小斑点。呈丛集性分布，无明显自觉症状，上唇唇红处也有类似病损。最可能的诊断是（分数：2.00）A.复发性唇疱疹B.白斑病C.口腔扁平苔藓D.迷脂症E.疱疹性口炎25.患者，女性，35 岁，日前出现感冒症状，自行服用复方新诺明、阿司匹林等药物，现发现舌背中央出现一个大面积的水疱，破裂后形成椭圆形的浅溃疡面。最可能的诊断是（分数：2.00）A.扁平苔藓B.天疱疮C.药敏性口炎D.多形性红斑E.大疱性类天疱疮口腔执
11、业医师（口腔内科学）模拟试卷 56 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女，36 岁，主诉牙龈胀痛。检查： 之间牙龈乳头发红肿胀，探诊出血，未探及釉牙骨质界；（分数：8.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.牙龈瘤B.慢性牙周炎C.增生性龈炎D.急性坏死性溃疡性龈炎E.急性龈乳头炎 解析：(2).就此患者而言，最可能的直接病因是（分数：2.00）A.咬合创伤B.不恰当的地使用牙签C.阿近中邻面的银汞充填体有悬突 D.食物嵌塞E.牙菌斑解析：(3).关于此病的临床疼痛，下面说法哪一项是正确的（分数：2.00）A.与
12、冷热刺激无关B.月经期可感疼痛加重 C.夜间痛明显D.无叩痛E.无明显的探触痛解析：(4).关于此患者的临床治疗，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.全身应用抗生素 B.去除局部刺激因素充填体的悬突C.局部使用抗菌消炎药物冲洗D.急性炎症过后，彻底去除病因E.去除邻面的菌斑，牙石以缓解急性炎症解析：二、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.根管充填的目的是（分数：2.00）A.严密封闭主根管及侧支根管，防止再感染 B.提高牙齿防御能力C.防止牙齿变色D.防止根折E.使根尖病变愈合解析：2.龋病的定义是（分数：2.00）A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏
13、性疾病B.在多种生物因素共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C.在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 D.在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E.在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病解析：3.怀疑左下第一磨牙有可复性牙髓炎进行牙髓活力测验时，应先检查的牙是（分数：2.00）A.左下第一磨牙B.左下第二磨牙C.右下第一磨牙 D.右下第二磨牙E.左下第一前磨牙解析：4.根尖周囊肿最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.根尖周 X 线透射区周边有白线围绕 B.根管内有浅黄透明囊液C.囊液可见胆固醇结晶D.牙髓无
14、活力E.包括以上各项解析：5.理想的根管充填应达到的标准为（分数：2.00）A.充填物与根尖平齐B.充填物距根尖 051mm C.牙胶尖可少量超出根尖D.根管糊剂可超出根尖E.充填物距根尖 12mm解析：6.患者，女性，37 岁，因 3 天来右上后牙肿痛就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓。无探痛，度松动，叩痛(+)，龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温 38，诊断最可能为（分数：2.00）A.慢性根尖周脓肿B.急性牙槽脓肿 C.急性化脓性牙髓炎D.急性蜂窝织炎E.急性颌骨骨髓炎解析：7.患者，男性，16 岁，左下第一磨牙龋洞食物嵌塞要求补牙。查见此牙远中邻 （分数：2.00）A.慢性牙髓
15、炎B.慢性根尖周炎 C.可复性牙髓炎D.牙髓坏死E.以上均有可能解析：8.患者，女性，25 岁，因全口牙自幼呈黄色。逐渐加重为黄褐色要求治疗。查：全口牙均为黄褐色。表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是（分数：2.00）A.牙病治疗史B.幼时患病史C.母亲妊娠期用药史D.幼时居住地E.幼时患病用药史 解析：9.患者，男性，50 岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧 TMJ 区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开 、反 （分数：2.00）A.前脱位，髁突位于关节结节的前上方 B.前脱位，髁突位于关节结节的下方C.后脱位，髁突位于关节结节的后上方D.后脱位，髁突
16、位于关节窝的后方E.后脱位，髁突位于关节窝的后下方解析：10.目前治疗口腔专性厌氧菌感染的首选药物为（分数：2.00）A.阿莫西林B.甲硝唑 C.四环素D.螺旋霉素E.红霉素解析：11.如欲刮治磨牙和前磨牙的远中面，最好选用哪一种 Gracey 匙形器（分数：2.00）A.#56B.#78C.#1112D.#1314 E.#910解析：12.关于吸烟与牙周炎治疗、预后，下列哪项说法错误（分数：2.00）A.可减低局部和全身的免疫功能B.可增加局部刺激因素C.吸烟者牙周炎的疗效差D.吸烟者牙周炎手术效果差E.对牙周炎的预后无影响 解析：13.白血病牙龈病损的特点是（分数：2.00）A.可波及牙问
17、乳头、边缘龈和附着龈B.牙龈暗红发绀或苍白色C.自发性出血D.牙龈坏死、疼痛E.以上全是 解析：14.牙槽骨硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁分布与受力方向一致，牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨明显吸收，张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生，受压侧的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。此种病理改变可出现在下列哪种疾病中（分数：2.00）A.活动期牙周炎B.静止期牙周炎C.牙周变性D.牙周萎缩E.牙周创伤 解析：15.患者，女性，12 岁，牙龈出血 2 个月，无明显疼痛。检查： 间颊侧龈乳头见一椭圆形增生物，探诊易出血，未探及龈下牙石。X 线片示 （分数：2.00）A.牙龈炎B.牙龈瘤 C.牙龈增生
18、D.龈乳头炎E.青春期龈炎解析：16.患者，男性，12 岁，检查发现前牙牙间乳头呈球状突起。松软光亮。如果诊断为青春期龈炎，其病变程度一般不受下列哪一因素影响（分数：2.00）A.口呼吸习惯B.牙齿排列不齐C.乳恒牙更替D.磨牙症 E.戴矫治器解析：解析：青春期龈炎的主要病因是牙菌斑。青春期少年经常由于口呼吸习惯、牙齿排列不齐、乳恒牙更替、戴矫治器等，造成牙齿不易清洁，导致菌斑滞留，引起牙龈炎。目前尚无磨牙症与青春期龈炎有关的相关结论，因此本题的正确答案为 D。17.患者，男性，26 岁。主诉：近 1 年来，刷牙时牙龈出血。若诊断为慢性龈缘炎，不会出现以下哪项临床体征（分数：2.00）A.牙龈
19、局部发痒B.牙齿松动 C.牙龈松软D.龈沟探诊出血E.龈沟深度 3mm 以上解析：18.能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是（分数：2.00）A.牙龈卟啉单胞菌B.伴放线放线杆菌 C.具核梭杆菌D.福赛拟杆菌E.中间普氏菌解析：解析：能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是伴放线放线杆菌(Aa)。Aa 产生对高温和蛋白质敏感的白细胞毒素。19.下列哪一项不会引起病理性根吸收（分数：2.00）A.乳牙根尖周炎症B.乳牙牙髓炎C.牙外伤D.活髓切断术、盖髓术治疗E.牙萌出 解析：20.患儿，男。8 岁，因左面部烧伤后瘢痕，行瘢痕切除植皮术，术后植皮区拆线及更换敷料的时间是（分数：2.00）A.术后 35
20、天B.术后 57 天C.术后 810 天 D.术后 2 周E.术后 1 个月解析：21.有关多形渗出性红斑，下列哪项描述是错误的（分数：2.00）A.皮肤损害为红斑、水疱B.口腔黏膜表现为大面积糜烂C.眼部病损为虹膜睫状体炎及前房积脓D.是一种变态反应性疾病E.所有患者都伴有明显的全身反应 解析：22.沟纹舌一般不需要治疗。但对于有症状的沟纹舌应该（分数：2.00）A.口服肾上腺皮质激素B.口服止痛药C.维 A 酸乳膏局部涂搽D.清理沟内食物残屑，漱口 E.手术切除沟裂后拉拢缝合解析：23.以下不属于发生口角炎常见病因的是（分数：2.00）A.维生素 B 2 缺乏B.白色念珠菌感染C.过度日光
21、照射 D.接触变应原E.口腔治疗时牵拉时间过长解析：24.患者，男性，45 岁，体检时发现右侧口角区黏膜有黄白色栗粒大小斑点。呈丛集性分布，无明显自觉症状，上唇唇红处也有类似病损。最可能的诊断是（分数：2.00）A.复发性唇疱疹B.白斑病C.口腔扁平苔藓D.迷脂症 E.疱疹性口炎解析：解析：唇、颊黏膜散在或成簇的团块状的、粟粒大小的淡黄色或黄白色斑疹或丘疹应考虑迷脂症，其表面光滑，触之柔软，一般无自觉症状。口腔白斑病有时也可以表现为斑块状或颗粒状，但无成簇分布的特点；复发性唇疱疹可表现为丛集性分布，但损害为小水疱，成簇的小水疱很快破裂、糜烂、结痂，发作前常有轻度发热、感冒等诱因；口腔扁平苔藓的基本病损也是粟粒大小的白色或灰白色丘疹，但丘疹组成的线条构成网状、环状、树枝状、斑块状病损，有时周围还有充血、糜烂或溃疡。25.患者，女性，35 岁，日前出现感冒症状，自行服用复方新诺明、阿司匹林等药物，现发现舌背中央出现一个大面积的水疱，破裂后形成椭圆形的浅溃疡面。最可能的诊断是（分数：2.00）A.扁平苔藓B.天疱疮C.药敏性口炎 D.多形性红斑E.大疱性类天疱疮解析：
