1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 55 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女，56 岁，近 l12 年来自觉口内多个牙齿松动，咬合无力。检查： 缺失。 （分数：8.00）(1).该患者初步诊断为（分数：2.00）A.青少年后期牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.快速进展型牙周炎E.成人牙周炎(2).影响该患者牙齿松动的最主要因素是（分数：2.00）A.相邻牙是否缺失B.牙根的形态C.牙根的数目D.牙槽骨吸收程度E.相邻牙缺失时间的长短(3).若此患者前牙唇向移位，牙间隙增大，引起牙移位的最主要的因素是（分数：2.00）A
2、.女性激素水平变化B.外伤C.牙周翻瓣手术后D.牙周膜的急性炎症E.牙周支持组织的破坏与咬合力的改变(4).根据牙齿松动的幅度，度牙松动为（分数：2.00）A.牙松动超过生理动度，幅度在 1mm 以内B.牙松动超过生理动度，幅度在 12mm 以内C.牙松动超过生理动度，幅度在 2mm 以上D.牙松动超过生理动度，幅度在 05mm 以内E.牙松动超过生理动度，幅度在 1cm 以内二、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.关于着色牙，以下说法不正确的是（分数：2.00）A.内源性着色牙常伴有牙发育的异常，活髓牙和死髓牙均可受累B.外源性着色牙一般采用常规口腔卫生清洁措施包括超声波洁
3、牙、喷沙洁牙可去除C.内源性着色牙内部组织结构完好，不影响牙的功能D.外源性着色牙有多种原因可造成，包括附着在牙表面的菌斑、产色素细菌、外伤、食物等E.内源性着色牙的治疗方法主要包括：树脂修复、牙漂白、烤瓷冠修复等2.融合牙最常见于（分数：2.00）A.下颌乳切牙B.上颌侧切牙C.额外牙D.上颌第三磨牙E.下颌前磨牙3.急性牙髓炎的临床特点不包括（分数：2.00）A.自发性疼痛B.冷刺激去除后，疼痛立即消失C.夜间疼D.疼痛不能自行定位E.温度刺激加剧疼痛4.窝沟龋中最多的致龋菌为（分数：2.00）A.放线菌B.酵母菌C.乳酸杆菌D.血链球菌E.变形链球菌5.传播变形链球菌给儿童的主要来源是（
4、分数：2.00）A.母亲B.父亲C.幼儿园小朋友D.老师E.医院6.下列哪项与牙咀嚼磨损的程度无关（分数：2.00）A.牙齿的硬度B.食物的硬度C.咀嚼习惯D.咀嚼肌张力E.夜磨牙7.患者，女性，46 岁，自诉左下磨牙不能咀嚼食物，并诉该牙 3 个月前曾行根管治疗。经医生检查，诊断为牙折。以下哪些原因易引起牙折（分数：2.00）A.根管充填时侧向或垂直向压力过大B.治疗过程中过度切削牙本质C.髓腔预备时过多去除牙本质D.牙冠有隐裂E.包括以上各项8.患者，女性，25 岁，因右上后牙冷热刺激痛 2 日就诊，检查发现 （分数：2.00）A.直接充填治疗B.盖髓术C.塑化治疗D.根管治疗E.根尖诱导
5、成形术9.患者，女性，30 岁，近 3 个月来自觉两侧咬肌、颞肌酸疼，上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3 个月前因 慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。临床检查示：两侧咬肌、颞肌有触压痛。两侧 TMJ 无弹响、无压痛。 （分数：2.00）A.根尖周炎B.牙周炎C.充填物造成的早接触点D.磨牙症E.精神紧张10.患者，男性，30 岁，因右侧牙痛，伴冷热刺激痛、放射痛、夜间加重，来院治疗，检查后确定为右下第二前磨牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二前磨牙有楔状缺损。深龋洞及深牙周袋，只见其 （分数：2.00）A.逆行性牙髓炎B.咬合创伤C.下颌第二前磨牙的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染D.无法确定病因E.以
6、上都不是11.下列哪一项不是牙根敏感的原因（分数：2.00）A.牙龈退缩B.牙颈部牙骨质薄C.牙骨质中有神经分布D.牙颈部缺乏牙骨质E.牙周刮治破坏牙骨质12.下列哪一项不是急性龈乳头炎的病因（分数：2.00）A.食物嵌塞B.不恰当的使用牙签C.充填体的悬突D.不良修复体的边缘E.根纵裂13.长期口服苯妥英钠引起的药物性牙龈增生的程度与下列哪一个因素有关（分数：2.00）A.服药剂量B.服药时间C.血清中、唾液中的药物浓度D.服药的种类E.口腔的卫生状况14.妊娠期龈瘤通常开始于（分数：2.00）A.妊娠第 8 个月B.妊娠第 4 个月C.妊娠第 3 个月D.妊娠第 6 个月E.妊娠第 5 个
7、月15.患者，男性，55 岁，左下后牙床肿痛 3 天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起。扪及波动感。该牙未见龋坏。温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度 7mm。最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性牙龈脓肿B.急性坏死性龈炎C.急性牙周脓肿D.急性根尖周脓肿E.急性龈乳头炎16.患者，女性，31 岁。主诉：全口牙龈增生，影响进食 1 个月。1 个月前咽痛，发热 4 天，近 2 个月乏力，体重减轻 5kg。若怀疑白血病。诊断前需做的一项检查是（分数：2.00）A.测量血压B.量体温C.检查血常规D.X 线片E.活检17.患者，男性，40 岁，刷牙出血 2 年
8、，冷热刺激酸痛。无自发痛，下前牙咬合无力半年。检查：CI-S为 3，牙龈充血肿胀，下前牙松动度，牙龈萎缩 2mm，上、下磨牙牙周袋深 45mm。初步诊断为（分数：2.00）A.牙龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.牙髓炎E.青少年后期牙周炎18.牙周炎中最常见的类型是（分数：2.00）A.青春前期牙周炎B.青少年牙周炎C.快速进展性牙周炎D.慢性牙周炎E.难治性牙周炎19.哪种类型年轻恒牙根端形态治疗较为困难（分数：2.00）A.A 型B.B 型C.D 型D.C 型E.以上都不是20.患儿，女，7 岁。根尖周脓肿伴左下颌下淋巴结肿大，根尖周脓肿切开引流后好转，但下颌下区肿痛加重，局部皮肤发红
9、并出现波动感。此下颌下区感染来源最大可能为（分数：2.00）A.牙源性B.腺源性C.血源性D.创伤性E.医源性21.以下不符合淋球菌性口炎临床表现的是（分数：2.00）A.可发生于上腭、颊、舌等口腔黏膜B.黏膜充血发红C.可有糜烂或浅表溃疡D.被覆白色凝乳状斑点或斑片E.假膜易擦去，呈现出血性创面22.下列疾患不会造成舌乳头萎缩的是（分数：2.00）A.扁平苔藓B.地图舌C.盘状红斑狼疮D.口腔念珠菌感染E.B 族维生素缺乏23.药物过敏性口炎的临床特征为（分数：2.00）A.皮肤红斑、水疱，口腔大小不等水疱B.皮肤水疱或斑丘疹，口腔为相互融合的透明小水疱C.皮肤结节性红斑，口腔为反复发作的溃
10、疡D.皮肤紫色丘疹，口腔为白色条纹E.皮肤大疱，口腔黏膜白色瘢痕24.患者，男性，28 岁，体检时偶然发现右下颌第一磨牙远中根尖有一圆形界线清楚的不透光区。牙根可见。镜下为不规则的骨小梁增生。其中嗜碱性线明显。骨髓腔窄小，腔内有纤维结缔组织及少量炎细胞浸润。最可能的疾病是（分数：2.00）A.Garre 骨髓炎B.致密性骨炎C.骨化性骨膜炎D.慢性化脓性骨髓炎E.慢性弥漫性硬化性颌骨骨髓炎25.患者，男性，13 岁，上前牙先天性畸形，要求矫治。检查：上中切牙切缘中央可见半月形缺陷，切缘比牙颈部狭窄，切牙之间有较大空隙。第一恒磨牙的牙尖皱缩，牙尖向中央偏斜，釉质发育不全，呈多个不规则的小结节和坑
11、窝凹陷，散在于近咬合面处。应诊断为（分数：2.00）A.一期梅毒B.二期梅毒C.获得性梅毒D.晚期胎传梅毒E.淋病口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 55 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女，56 岁，近 l12 年来自觉口内多个牙齿松动，咬合无力。检查： 缺失。 （分数：8.00）(1).该患者初步诊断为（分数：2.00）A.青少年后期牙周炎B.慢性牙周炎 C.侵袭性牙周炎D.快速进展型牙周炎E.成人牙周炎解析：(2).影响该患者牙齿松动的最主要因素是（分数：2.00）A.相邻牙是否缺失B.牙根的形态C.牙根的数目D.牙槽骨
12、吸收程度 E.相邻牙缺失时间的长短解析：(3).若此患者前牙唇向移位，牙间隙增大，引起牙移位的最主要的因素是（分数：2.00）A.女性激素水平变化B.外伤C.牙周翻瓣手术后D.牙周膜的急性炎症E.牙周支持组织的破坏与咬合力的改变 解析：(4).根据牙齿松动的幅度，度牙松动为（分数：2.00）A.牙松动超过生理动度，幅度在 1mm 以内B.牙松动超过生理动度，幅度在 12mm 以内 C.牙松动超过生理动度，幅度在 2mm 以上D.牙松动超过生理动度，幅度在 05mm 以内E.牙松动超过生理动度，幅度在 1cm 以内解析：二、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.关于着色牙，以下说
13、法不正确的是（分数：2.00）A.内源性着色牙常伴有牙发育的异常，活髓牙和死髓牙均可受累B.外源性着色牙一般采用常规口腔卫生清洁措施包括超声波洁牙、喷沙洁牙可去除C.内源性着色牙内部组织结构完好，不影响牙的功能D.外源性着色牙有多种原因可造成，包括附着在牙表面的菌斑、产色素细菌、外伤、食物等 E.内源性着色牙的治疗方法主要包括：树脂修复、牙漂白、烤瓷冠修复等解析：2.融合牙最常见于（分数：2.00）A.下颌乳切牙 B.上颌侧切牙C.额外牙D.上颌第三磨牙E.下颌前磨牙解析：3.急性牙髓炎的临床特点不包括（分数：2.00）A.自发性疼痛B.冷刺激去除后，疼痛立即消失 C.夜间疼D.疼痛不能自行定
14、位E.温度刺激加剧疼痛解析：4.窝沟龋中最多的致龋菌为（分数：2.00）A.放线菌B.酵母菌C.乳酸杆菌 D.血链球菌E.变形链球菌解析：5.传播变形链球菌给儿童的主要来源是（分数：2.00）A.母亲 B.父亲C.幼儿园小朋友D.老师E.医院解析：6.下列哪项与牙咀嚼磨损的程度无关（分数：2.00）A.牙齿的硬度B.食物的硬度C.咀嚼习惯D.咀嚼肌张力E.夜磨牙 解析：7.患者，女性，46 岁，自诉左下磨牙不能咀嚼食物，并诉该牙 3 个月前曾行根管治疗。经医生检查，诊断为牙折。以下哪些原因易引起牙折（分数：2.00）A.根管充填时侧向或垂直向压力过大B.治疗过程中过度切削牙本质C.髓腔预备时过
15、多去除牙本质D.牙冠有隐裂E.包括以上各项 解析：8.患者，女性，25 岁，因右上后牙冷热刺激痛 2 日就诊，检查发现 （分数：2.00）A.直接充填治疗B.盖髓术 C.塑化治疗D.根管治疗E.根尖诱导成形术解析：9.患者，女性，30 岁，近 3 个月来自觉两侧咬肌、颞肌酸疼，上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3 个月前因 慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。临床检查示：两侧咬肌、颞肌有触压痛。两侧 TMJ 无弹响、无压痛。 （分数：2.00）A.根尖周炎B.牙周炎C.充填物造成的早接触点 D.磨牙症E.精神紧张解析：10.患者，男性，30 岁，因右侧牙痛，伴冷热刺激痛、放射痛、夜间加重，来院治疗，
16、检查后确定为右下第二前磨牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二前磨牙有楔状缺损。深龋洞及深牙周袋，只见其 （分数：2.00）A.逆行性牙髓炎B.咬合创伤C.下颌第二前磨牙的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染 D.无法确定病因E.以上都不是解析：11.下列哪一项不是牙根敏感的原因（分数：2.00）A.牙龈退缩B.牙颈部牙骨质薄C.牙骨质中有神经分布 D.牙颈部缺乏牙骨质E.牙周刮治破坏牙骨质解析：12.下列哪一项不是急性龈乳头炎的病因（分数：2.00）A.食物嵌塞B.不恰当的使用牙签C.充填体的悬突D.不良修复体的边缘E.根纵裂 解析：13.长期口服苯妥英钠引起的药物性牙龈增生的程度与下列哪一个因素有关（分
17、数：2.00）A.服药剂量B.服药时间C.血清中、唾液中的药物浓度D.服药的种类E.口腔的卫生状况 解析：解析：服药剂量，服药时间，血清中、唾液中的药物浓度及服药的种类与长期口服苯妥英钠引起的药物性牙龈增生的程度无关，而口腔的卫生状况直接与牙龈增生程度相关。14.妊娠期龈瘤通常开始于（分数：2.00）A.妊娠第 8 个月B.妊娠第 4 个月C.妊娠第 3 个月 D.妊娠第 6 个月E.妊娠第 5 个月解析：15.患者，男性，55 岁，左下后牙床肿痛 3 天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起。扪及波动感。该牙未见龋坏。温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度 7m
18、m。最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性牙龈脓肿B.急性坏死性龈炎C.急性牙周脓肿 D.急性根尖周脓肿E.急性龈乳头炎解析：16.患者，女性，31 岁。主诉：全口牙龈增生，影响进食 1 个月。1 个月前咽痛，发热 4 天，近 2 个月乏力，体重减轻 5kg。若怀疑白血病。诊断前需做的一项检查是（分数：2.00）A.测量血压B.量体温C.检查血常规 D.X 线片E.活检解析：17.患者，男性，40 岁，刷牙出血 2 年，冷热刺激酸痛。无自发痛，下前牙咬合无力半年。检查：CI-S为 3，牙龈充血肿胀，下前牙松动度，牙龈萎缩 2mm，上、下磨牙牙周袋深 45mm。初步诊断为（分数：2.00）A.
19、牙龈炎B.慢性牙周炎 C.侵袭性牙周炎D.牙髓炎E.青少年后期牙周炎解析：18.牙周炎中最常见的类型是（分数：2.00）A.青春前期牙周炎B.青少年牙周炎C.快速进展性牙周炎D.慢性牙周炎 E.难治性牙周炎解析：解析：由菌斑微生物引起的慢性牙周炎是临床最常见的牙周炎表现。19.哪种类型年轻恒牙根端形态治疗较为困难（分数：2.00）A.A 型 B.B 型C.D 型D.C 型E.以上都不是解析：解析：根端形态的年轻恒牙牙髓坏死早，牙根停止发育早，根端形态呈喇叭口状，故治疗较为困难。因此本题的正确答案为 A。20.患儿，女，7 岁。根尖周脓肿伴左下颌下淋巴结肿大，根尖周脓肿切开引流后好转，但下颌下区
20、肿痛加重，局部皮肤发红并出现波动感。此下颌下区感染来源最大可能为（分数：2.00）A.牙源性 B.腺源性C.血源性D.创伤性E.医源性解析：21.以下不符合淋球菌性口炎临床表现的是（分数：2.00）A.可发生于上腭、颊、舌等口腔黏膜B.黏膜充血发红C.可有糜烂或浅表溃疡D.被覆白色凝乳状斑点或斑片 E.假膜易擦去，呈现出血性创面解析：解析：淋球菌性口炎主要见于有口交史的患者，表现为口腔颊、舌、腭黏膜充血、发红，可有糜烂或浅表溃疡，并覆盖有黄白色假膜，假膜易于擦去，呈现出血性创面，而白色凝乳状斑点或斑片为急性假膜型念珠菌性口炎的临床表现。22.下列疾患不会造成舌乳头萎缩的是（分数：2.00）A.
21、扁平苔藓B.地图舌C.盘状红斑狼疮 D.口腔念珠菌感染E.B 族维生素缺乏解析：23.药物过敏性口炎的临床特征为（分数：2.00）A.皮肤红斑、水疱，口腔大小不等水疱 B.皮肤水疱或斑丘疹，口腔为相互融合的透明小水疱C.皮肤结节性红斑，口腔为反复发作的溃疡D.皮肤紫色丘疹，口腔为白色条纹E.皮肤大疱，口腔黏膜白色瘢痕解析：24.患者，男性，28 岁，体检时偶然发现右下颌第一磨牙远中根尖有一圆形界线清楚的不透光区。牙根可见。镜下为不规则的骨小梁增生。其中嗜碱性线明显。骨髓腔窄小，腔内有纤维结缔组织及少量炎细胞浸润。最可能的疾病是（分数：2.00）A.Garre 骨髓炎B.致密性骨炎 C.骨化性骨
22、膜炎D.慢性化脓性骨髓炎E.慢性弥漫性硬化性颌骨骨髓炎解析：25.患者，男性，13 岁，上前牙先天性畸形，要求矫治。检查：上中切牙切缘中央可见半月形缺陷，切缘比牙颈部狭窄，切牙之间有较大空隙。第一恒磨牙的牙尖皱缩，牙尖向中央偏斜，釉质发育不全，呈多个不规则的小结节和坑窝凹陷，散在于近咬合面处。应诊断为（分数：2.00）A.一期梅毒B.二期梅毒C.获得性梅毒D.晚期胎传梅毒 E.淋病解析：解析：梅毒根据传染途径的不同可分为获得性(后天)梅毒和胎传(先天)梅毒，又可根据病程的长短分为早期梅毒和晚期梅毒，获得性梅毒还可以分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒(晚期获得性梅毒)。早期胎传梅毒经过与获得性梅毒相似，但不发生硬下疳；晚期胎传梅毒多在 2 岁以后发病，到 1314 岁才有多种症状相继出现，标志性损害有哈钦森牙和桑葚牙。哈钦森牙表现在切牙，这种切牙的切缘比牙颈部狭窄，切缘中央有半月形缺陷，切牙之间有较大空隙；桑葚牙表现在第一恒磨牙，第一恒磨牙的牙尖皱缩，牙尖向中央偏斜，釉质呈多个不规则的小结节和坑窝凹陷，散在于咬合面处。
