1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 40 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A奶瓶龋 B少年龋 C娼獗龋 D环状龋 E忽视性龋（分数：4.00）(1).主要发生于上颌乳切牙唇面，且较快发展成广泛性龋，少见于下颌乳前牙的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在生长活跃的青春前期，新生的龋蚀急速地发展，牙质崩坏属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)患者，女，12 岁，右下后牙区肿痛 3 天，伴同侧面部肿胀。查： 对应的牙槽黏膜红肿，隆起有波动感，牙体未发现龋，亦未探及牙周
2、袋， （分数：10.00）(1).该病例诊断是（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.急性化脓性根尖周炎(根尖周脓肿)C.急性化脓性根尖周炎(骨膜下脓肿)D.急性化脓性根尖周炎(黏膜下脓肿)E.慢性根尖周炎(2).其病因是（分数：2.00）A.血源性感染B.化学刺激C.畸形中央尖导致的感染D.隐裂牙导致的感染E.以上均不是(3).治疗前需作进一步检查是（分数：2.00）A.咬合诊B.牙投照检查C.X 线检查D.牙胶尖示踪法E.不需要作检查(4).治疗前进一步检查的目的是（分数：2.00）A.有无牙裂B.检查邻牙是否患龋C.检查牙髓有无活力D.根尖是否发育完成E.不需要作进一步检查(5).首次就诊的
3、处理方法是（分数：2.00）A.开髓减压B.拔髓引流C.拔髓引流，脓肿切开排脓D.脓肿切排E.单纯给予抗生素患儿，男，7 岁。下前牙长出“双排牙”。经检查，前排牙松动度。后排牙位于牙列舌侧。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.额外牙B.牙齿数目异常C.乳牙滞留D.乳牙排列不齐E.牙齿形态异常(2).引起下前牙区“双排牙”的常见原因是（分数：2.00）A.恒牙向前庭方向运动不充分B.乳牙牙根与牙槽骨发生骨性粘连C.乳牙根吸收过程中新的牙骨质和牙槽骨沉积D.恒牙早萌E.恒牙异位萌出三、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.龋齿的治疗方法包括（分数：2.00
4、）A.修复治疗+磨除法B.充填术+再矿化疗法C.充填术+窝沟封闭D.充填术+药物疗法+磨除法E.药物治疗+充填术+拔除术2.关于酸蚀症，正确的是（分数：2.00）A.仅有牙本质感觉过敏症状B.多见于喜食酸性食物者C.由于酸雾或酸酐作用于牙齿而造成D.无牙体实质缺损E.可引起楔状缺损3.下列哪项操作的后果无法达到良好的抗力形（分数：2.00）A.洞底要平洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞底洞形要有一定的深度C.邻D.邻E.去除薄壁弱尖4.下列哪种发育异常的牙是由两个正常的牙胚融合而成的（分数：2.00）A.融合牙B.双生牙C.结合牙D.额外牙E.牙中牙5.形成四环素牙的原因是（分
5、数：2.00）A.服用四环素过量B.用金霉素液漱口C.根管冲洗时使用了金霉素液D.牙齿发育矿化期间服用了四环素类药物E.8 岁以后服用四环素类药物6.牙面获得性膜形成后，最初附着于牙面的细菌主要是（分数：2.00）A.黏性放线菌B.变形链球菌C.唾液链球菌D.血链球菌E.轻链球菌7.患者，女性，37 岁，因左上面颊部肿胀 1 日就诊。检查：左上面颊肿胀，口内检查发现左上颊黏膜转折处红肿，压痛，无波动感。 近中邻 （分数：2.00）A.开髓引流+切开排脓B.开髓引流+消炎止痛C.开髓引流+切开排脓+消炎止痛D.切开排脓+消炎止痛E.消炎止痛8.患牙有较大的穿髓孔并且根尖孔粗大，炎性牙髓组织呈息肉
6、状经穿髓孔突出，探之不易出血。镜下见息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，伴散在的慢性炎细胞浸润，其表面被覆复层扁平上皮。该疾病是（分数：2.00）A.慢性溃疡性牙髓炎B.牙髓钙化C.溃疡型慢性增生性牙髓炎D.上皮型慢性增生性牙髓炎E.牙髓纤维性变9.白血病牙龈病损的主要病因是（分数：2.00）A.牙石B.末梢血中的幼稚白细胞在牙龈组织内大量浸润积聚C.牙菌斑D.不良卫生习惯E.不良修复体10.下列哪一项检查便于白血病的牙龈病损的临床诊断（分数：2.00）A.全口曲面体层片B.根尖片C.血常规D.牙周探诊E.以上都不正确11.匙形刮治器的真正工作端是刃部（分数：2.00）A.上 13B.中 13
7、C.下 13D.上 12E.下 1212.下列关于白血病牙龈病损的治疗原则，说法错误的是（分数：2.00）A.出血时局部可用压迫或药物止血B.牙周治疗以保守治疗为主C.肿大的牙龈可进行手术或活组织检查D.急性白血病可以做轻柔牙周洁治E.可用 3过氧化氢液清洗龈缘，消除炎症13.患者，女性，20 岁，上切牙远中移位，间隙增宽，影响美观。求治。检查：上前牙牙周袋深 5mm，第一恒磨牙松动度，牙周袋深 6mm。X 线片显示：上前牙区牙槽骨水平吸收，第一磨牙牙槽骨弧形吸收。诊断为（分数：2.00）A.青少年后期牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.快速进展型牙周炎E.成人牙周炎14.患者，男性，34
8、 岁，因左下第一磨牙度根分叉病变。拟行 GTR 术，下列哪一因素不会影响术后疗效（分数：2.00）A.口腔卫生习惯B.吸烟习惯C.饮酒习惯D.根分叉形态E.糖尿病病史15.乳牙急性根尖周炎不可能的临床表现是（分数：2.00）A.肿胀B.叩痛C.瘘管D.松动E.咬合痛16.牙齿发育异常不包括（分数：2.00）A.牙齿数目异常B.牙齿排列异常C.牙齿结构异常D.牙齿形态异常E.牙齿萌出异常17.患儿，女，9 岁半，左下颌第一恒磨牙 （分数：2.00）A.用金刚砂车针高速切削制备洞形，减少牙质发生裂纹B.龋蚀显示液C.挖匙去龋D.球钻低速去龋E.接近露髓处留下部分软化牙本质18.以下口腔黏膜病中通常
9、不会出现上皮萎缩的是（分数：2.00）A.红斑病B.白斑病C.扁平苔藓D.口腔黏膜下纤维化E.以上都可以出现19.以下疾病中多发生于上唇的是（分数：2.00）A.扁平苔藓B.盘状红斑狼疮C.肉芽肿性唇炎D.慢性唇炎E.光化性唇炎20.患者，男性，76 岁，舌背黏膜光滑如镜，无舌苔，一并觉得口干、灼痛，进食时疼痛尤甚。患者身体情况不佳。患有糖尿病，通常不需要进行的辅助检查是（分数：2.00）A.念珠菌培养B.血常规检查C.腮腺造影检查D.组织活检E.以上都需要21.腮腺肿瘤，镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时混在，这些细胞聚集成条索或团块，导管样结构少见。最可能的病理诊断是（分数：2.00
10、）A.多形性腺瘤B.Warthin 瘤C.基底细胞腺瘤D.腺泡细胞癌E.肌上皮瘤口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 40 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A奶瓶龋 B少年龋 C娼獗龋 D环状龋 E忽视性龋（分数：4.00）(1).主要发生于上颌乳切牙唇面，且较快发展成广泛性龋，少见于下颌乳前牙的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).在生长活跃的青春前期，新生的龋蚀急速地发展，牙质崩坏属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)患者，女，12 岁，右下后牙区肿
11、痛 3 天，伴同侧面部肿胀。查： 对应的牙槽黏膜红肿，隆起有波动感，牙体未发现龋，亦未探及牙周袋， （分数：10.00）(1).该病例诊断是（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.急性化脓性根尖周炎(根尖周脓肿)C.急性化脓性根尖周炎(骨膜下脓肿)D.急性化脓性根尖周炎(黏膜下脓肿) E.慢性根尖周炎解析：(2).其病因是（分数：2.00）A.血源性感染B.化学刺激C.畸形中央尖导致的感染 D.隐裂牙导致的感染E.以上均不是解析：(3).治疗前需作进一步检查是（分数：2.00）A.咬合诊B.牙投照检查C.X 线检查 D.牙胶尖示踪法E.不需要作检查解析：(4).治疗前进一步检查的目的是（分数：2.
12、00）A.有无牙裂B.检查邻牙是否患龋C.检查牙髓有无活力D.根尖是否发育完成 E.不需要作进一步检查解析：(5).首次就诊的处理方法是（分数：2.00）A.开髓减压B.拔髓引流C.拔髓引流，脓肿切开排脓 D.脓肿切排E.单纯给予抗生素解析：患儿，男，7 岁。下前牙长出“双排牙”。经检查，前排牙松动度。后排牙位于牙列舌侧。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.额外牙B.牙齿数目异常C.乳牙滞留 D.乳牙排列不齐E.牙齿形态异常解析：(2).引起下前牙区“双排牙”的常见原因是（分数：2.00）A.恒牙向前庭方向运动不充分 B.乳牙牙根与牙槽骨发生骨性粘连C.乳牙根吸收过程
13、中新的牙骨质和牙槽骨沉积D.恒牙早萌E.恒牙异位萌出解析：解析：有时在乳前牙区有“双排牙”现象，这是由于恒牙向前庭方向运动不充分，乳牙仍滞留在原位，恒牙在其舌侧萌出。三、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.龋齿的治疗方法包括（分数：2.00）A.修复治疗+磨除法B.充填术+再矿化疗法C.充填术+窝沟封闭D.充填术+药物疗法+磨除法 E.药物治疗+充填术+拔除术解析：2.关于酸蚀症，正确的是（分数：2.00）A.仅有牙本质感觉过敏症状B.多见于喜食酸性食物者C.由于酸雾或酸酐作用于牙齿而造成 D.无牙体实质缺损E.可引起楔状缺损解析：3.下列哪项操作的后果无法达到良好的抗力形（
14、分数：2.00）A.洞底要平洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞底洞形要有一定的深度C.邻D.邻 E.去除薄壁弱尖解析：4.下列哪种发育异常的牙是由两个正常的牙胚融合而成的（分数：2.00）A.融合牙 B.双生牙C.结合牙D.额外牙E.牙中牙解析：5.形成四环素牙的原因是（分数：2.00）A.服用四环素过量B.用金霉素液漱口C.根管冲洗时使用了金霉素液D.牙齿发育矿化期间服用了四环素类药物 E.8 岁以后服用四环素类药物解析：6.牙面获得性膜形成后，最初附着于牙面的细菌主要是（分数：2.00）A.黏性放线菌B.变形链球菌C.唾液链球菌D.血链球菌 E.轻链球菌解析：7.患者，女性
15、，37 岁，因左上面颊部肿胀 1 日就诊。检查：左上面颊肿胀，口内检查发现左上颊黏膜转折处红肿，压痛，无波动感。 近中邻 （分数：2.00）A.开髓引流+切开排脓B.开髓引流+消炎止痛 C.开髓引流+切开排脓+消炎止痛D.切开排脓+消炎止痛E.消炎止痛解析：8.患牙有较大的穿髓孔并且根尖孔粗大，炎性牙髓组织呈息肉状经穿髓孔突出，探之不易出血。镜下见息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，伴散在的慢性炎细胞浸润，其表面被覆复层扁平上皮。该疾病是（分数：2.00）A.慢性溃疡性牙髓炎B.牙髓钙化C.溃疡型慢性增生性牙髓炎D.上皮型慢性增生性牙髓炎 E.牙髓纤维性变解析：9.白血病牙龈病损的主要病因是（
16、分数：2.00）A.牙石B.末梢血中的幼稚白细胞在牙龈组织内大量浸润积聚 C.牙菌斑D.不良卫生习惯E.不良修复体解析：解析：白血病牙龈病损的主要病因是由于末梢血中的幼稚白细胞在牙龈组织内大量浸润积聚，致使牙龈肿大，而并非牙龈结缔组织本身的增生。继而由于牙龈肿胀、出血，口内自洁作用差，使菌斑大量堆积，加重牙龈炎症。10.下列哪一项检查便于白血病的牙龈病损的临床诊断（分数：2.00）A.全口曲面体层片B.根尖片C.血常规 D.牙周探诊E.以上都不正确解析：11.匙形刮治器的真正工作端是刃部（分数：2.00）A.上 13B.中 13C.下 13 D.上 12E.下 12解析：12.下列关于白血病牙
17、龈病损的治疗原则，说法错误的是（分数：2.00）A.出血时局部可用压迫或药物止血B.牙周治疗以保守治疗为主C.肿大的牙龈可进行手术或活组织检查 D.急性白血病可以做轻柔牙周洁治E.可用 3过氧化氢液清洗龈缘，消除炎症解析：解析：白血病牙龈病损的治疗原则以保守治疗为主；出血时局部可用压迫或药物止血；急性白血病可以做牙周洁治；也可用 3过氧化氢液清洗牙龈缘，消除炎症。但是一般肿大的牙龈不进行手术或活组织检查。因此本题的正确答案为 C。13.患者，女性，20 岁，上切牙远中移位，间隙增宽，影响美观。求治。检查：上前牙牙周袋深 5mm，第一恒磨牙松动度，牙周袋深 6mm。X 线片显示：上前牙区牙槽骨水
18、平吸收，第一磨牙牙槽骨弧形吸收。诊断为（分数：2.00）A.青少年后期牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎 D.快速进展型牙周炎E.成人牙周炎解析：14.患者，男性，34 岁，因左下第一磨牙度根分叉病变。拟行 GTR 术，下列哪一因素不会影响术后疗效（分数：2.00）A.口腔卫生习惯B.吸烟习惯C.饮酒习惯 D.根分叉形态E.糖尿病病史解析：15.乳牙急性根尖周炎不可能的临床表现是（分数：2.00）A.肿胀B.叩痛C.瘘管 D.松动E.咬合痛解析：16.牙齿发育异常不包括（分数：2.00）A.牙齿数目异常B.牙齿排列异常 C.牙齿结构异常D.牙齿形态异常E.牙齿萌出异常解析：17.患儿，女，9
19、 岁半，左下颌第一恒磨牙 （分数：2.00）A.用金刚砂车针高速切削制备洞形，减少牙质发生裂纹 B.龋蚀显示液C.挖匙去龋D.球钻低速去龋E.接近露髓处留下部分软化牙本质解析：18.以下口腔黏膜病中通常不会出现上皮萎缩的是（分数：2.00）A.红斑病B.白斑病 C.扁平苔藓D.口腔黏膜下纤维化E.以上都可以出现解析：解析：口腔红斑的病理表现为上皮萎缩，角化层极薄甚至缺乏，上皮钉突增大伸长，钉突之间的上皮萎缩变薄，使乳头层非常接近上皮表面，而结缔组织乳头内的毛细血管明显扩张，故使病损表现为红色；口腔扁平苔藓的典型病理表现为上皮不全角化，基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润，少数也可
20、出现上皮萎缩变薄；口腔黏膜下纤维化的病理表现主要是结缔组织胶原纤维出现变性，上皮萎缩，钉突变短或消失；而口腔白斑病的主要病理改变是上皮增生，伴有过度角化或过度不全角化，粒层明显，棘层增厚，上皮钉突伸长变粗，固有层和黏膜下层有炎性细胞散在浸润。因此，在上述几种疾病中不会出现上皮萎缩的是口腔白斑病。19.以下疾病中多发生于上唇的是（分数：2.00）A.扁平苔藓B.盘状红斑狼疮C.肉芽肿性唇炎 D.慢性唇炎E.光化性唇炎解析：20.患者，男性，76 岁，舌背黏膜光滑如镜，无舌苔，一并觉得口干、灼痛，进食时疼痛尤甚。患者身体情况不佳。患有糖尿病，通常不需要进行的辅助检查是（分数：2.00）A.念珠菌培养B.血常规检查C.腮腺造影检查D.组织活检 E.以上都需要解析：21.腮腺肿瘤，镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时混在，这些细胞聚集成条索或团块，导管样结构少见。最可能的病理诊断是（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.Warthin 瘤C.基底细胞腺瘤D.腺泡细胞癌E.肌上皮瘤 解析：解析：本题 B、C、D 选项易排除。A、E 选项容易混淆。导管样结构少见，提示本题正确答案应是E 肌上皮瘤。此外软骨样组织亦很少出现在肌上皮瘤中，也是两者的鉴别要点。
