1、口腔执业医师(口腔内科学)-试卷 15 及答案解析(总分:82.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.慢性盘状红斑狼疮是(分数:2.00)A.感染性疾病B.黏膜的特异性慢性炎症C.免疫缺陷病D.变态反应性疾病E.结缔组织病2.下列不属于口腔黏膜白斑的临床表现的是(分数:2.00)A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜3.不引起剥脱性龈病损的疾病是(分数:2.00)A.天疱疮B.白斑C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮4.可促使扁平苔藓病损加剧的药
2、物是(分数:2.00)A.青霉素B.泼尼松C.雷公藤D.维生素E.异烟肼5.不属于白斑的发病特点的是(分数:2.00)A.与吸烟有关B.女性多于男性C.与刺激食物有关D.发病以中老年较多E.与某些全身因素有关6.下列不属于扁平苔藓的口腔表现的是(分数:2.00)A.糜烂B.水疱C.丘疹D.斑块E.皲裂7.流行病统计,女性发病多于男性的是(分数:2.00)A.疱疹性口炎B.口腔扁平苔藓C.口腔白斑病D.雪口病E.创伤性溃疡8.对急性大面积或多灶性糜烂型扁平苔藓的肾上腺皮质激素治疗应采用(分数:2.00)A.大剂量,短疗程B.大剂量,长疗程C.小剂量,短疗程D.小剂量,长疗程E.以上均不是9.与口
3、腔扁平苔藓鉴别诊断无关的疾病是(分数:2.00)A.盘状红斑狼疮B.白斑C.类天疱疮D.剥脱性龈炎E.以上均不是10.非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状是(分数:2.00)A.轻度刺激痛B.剧烈自发痛C.咬合痛D.持续性钝痛E.放射痛11.不属于斑纹类疾病的是(分数:2.00)A.口腔自斑B.口腔红斑C.扁平苔藓D.多形性红斑E.口腔黏膜下纤维化12.下列不是扁平苔藓的组织病理表现的是(分数:2.00)A.上皮错角化或不典型增生B.上皮过角化C.上皮不全角化D.基底细胞液化变性E.固有层结缔组织中有密集的淋巴细胞浸润带13.与扁平苔藓发病无关的因素为(分数:2.00)A.神经精神因素B.病毒感染C
4、.过度吸烟饮酒D.免疫学因素E.可能的遗传因素14.下列不是扁平苔藓的发病部位的是(分数:2.00)A.颊黏膜黏膜B.生殖器黏膜C.指甲D.头皮E.牙龈15.口腔白斑的病理表现不包括(分数:2.00)A.上皮过度角化B.棘层增厚C.粒层明显D.基底细胞液化明显E.固有层炎细胞浸润16.下列不是白斑的分型的是(分数:2.00)A.斑块状B.颗粒状C.萎缩状D.疣状E.溃疡状17.颗粒状白斑的多发部位为(分数:2.00)A.舌背黏膜B.软腭黏膜C.口角区黏膜D.口底黏膜E.牙龈18.白斑最好发的部位是(分数:2.00)A.口底黏膜B.舌腹黏膜C.颊黏膜D.软、硬腭黏膜E.唇红及唇黏膜19.下列属于
5、癌前期病变疾病的是(分数:2.00)A.白皱病B.白色角化症C.均质型白斑D.结核性溃疡E.白色水肿20.下列措施不宜用于白斑的治疗的是(分数:2.00)A.口服维生素 AB.硝酸银烧灼C.局部涂鱼肝油D.戒烟E.手术切除21.白斑的确诊(分数:2.00)A.须有病理检查证实B.须由间接免疫荧光检查做出C.可根据临床检查做出D.可根据家族病史确认E.可根据血液化验获得22.下列关于颗粒型白斑,说法正确的是(分数:2.00)A.属于非均质型白斑B.属于均质型白斑C.一般不伴溃疡D.多发生在舌部E.很少伴白色念珠菌感染23.与口腔白斑病发病无关的因素有(分数:2.00)A.吸烟等理化刺激B.念珠菌
6、感染C.病毒感染D.微循环障碍E.遗传素质24.颗粒状白斑的好发部位是(分数:2.00)A.舌背B.颊部C.口底D.口角区E.牙龈25.下列关于疣状白斑,说法错误的是(分数:2.00)A.表面有毛刺状突起B.常有粗糙感C.有明显的局部刺激因素D.与烟酒刺激无关E.损害明显高出黏膜表面二、B1 型题(总题数:5,分数:32.00)A易患水痘的人群 B易患白色念珠菌感染的人群 C易患白斑的人群 D易患扁平苔藓的人群 E易患地图舌的人群(分数:8.00)(1).病毒感染的儿童(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患胃肠道疾病者(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).长期服用抗生素者(分
7、数:2.00)A.B.C.D.E.(4).内分泌紊乱的中年以上妇女(分数:2.00)A.B.C.D.E.A固有层散在淋巴细胞浸润 B血管周围淋巴细胞浸润 C固有层淋巴细胞带状浸润 D结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡 E血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集(分数:4.00)(1).扁平苔藓的病理特点为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).慢性盘状红斑狼疮的病理特点为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A是否出现蝶形红斑 B疱损与上皮基底膜的关系 C发病的急缓 D疱损愈合后留下瘢痕 E是否出现白色角化条纹(分数:8.00)(1).病理学区别天疱疮和类天疱疮时的主要根据是(分数:2.00
8、)A.B.C.D.E.(2).类天疱疮与疱型扁平苔藓鉴别的关键是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).类天疱疮与多形红斑的鉴别点之一是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).瘢痕性类天疱疮的特点之一是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A成簇的小水疱,可发生于口腔黏膜的任何部位 B口腔寻常狼疮 C珠光白色条纹 D大疱性类天疱疮E天疱疮(分数:8.00)(1).出现上皮下疱的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).有棘层松解现象的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).扁平苔藓的临床表现有(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).疱疹性龈口炎表现为(分数:2.
9、00)A.B.C.D.E.A上皮增厚,上皮细胞内水肿 B不典型增生 C基底细胞层液化变性,固有层淋巴细胞浸润带 D棘层松懈 E上皮下疱(分数:4.00)(1).白斑的组织病理特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).扁平苔藓的组织病理特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.口腔执业医师(口腔内科学)-试卷 15 答案解析(总分:82.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.慢性盘状红斑狼疮是(分数:2.00)A.感染性疾病B.黏膜的特异性慢性炎症C.免疫缺陷病D.变态反应性疾病E.结缔组织病 解析:解析:慢性盘状红斑狼疮不是一种感染性疾病,
10、A 错误;它也不是一种特异性的黏膜炎症,B 错误;本病虽多有免疫系统异常,但不会出现免疫缺陷和变态反应,C 和 D 错误;慢性盘状红斑狼疮是一种结缔组织病。故选 E。2.下列不属于口腔黏膜白斑的临床表现的是(分数:2.00)A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜 解析:解析:白斑的临床表现可分为斑块状、皱纹纸状、颗粒状、疣状和溃疡状。斑块状表现为白色或灰白色均质斑块,皱纹纸状表现为皱纸状斑块,排除 A;颗粒状表现为颗粒状红白间杂病损,排除 C;疣状表现为白色不规则隆起伴有乳头状突起,排除
11、 B;溃疡状表现为在白色斑块的基础上有溃疡形成,排除D;白色凝乳状假膜是白色念珠菌病的口腔表现。故选 E。3.不引起剥脱性龈病损的疾病是(分数:2.00)A.天疱疮B.白斑 C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮解析:解析:剥脱性龈病损局限于牙龈的发红及脱屑样病变,表现为牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱,牙龈表面粗糙并红亮。白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片,不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者,没有牙龈症状。故选 B。4.可促使扁平苔藓病损加剧的药物是(分数:2.00)A.青霉素B.泼尼松C.雷公藤D.维生素E.异烟肼 解析:解析:扁平苔藓是一种慢性炎症性的皮肤病,临床可表现为紫红色的
12、扁平丘疹(故又称扁平苔红藓)。目前该病的病因尚不明确。考虑与免疫异常、精神紧张、病毒感染、遗传等有一定关系,某些药物如异烟肼、奎尼丁等可引起扁平苔藓样药疹或加重此病。故选 E。5.不属于白斑的发病特点的是(分数:2.00)A.与吸烟有关B.女性多于男性 C.与刺激食物有关D.发病以中老年较多E.与某些全身因素有关解析:解析:白斑的发病特点:男性多于女性。白斑的发病与吸烟有关,与刺激食物有关,发病以中老年较多,与某些全身因素有关(如微量元素的缺乏、易感遗传因素等)。故选 B。6.下列不属于扁平苔藓的口腔表现的是(分数:2.00)A.糜烂B.水疱C.丘疹D.斑块E.皲裂 解析:解析:扁平苔藓的口腔
13、表现有网状型、环状型、条纹型、斑块型、丘疹型、水疱型、糜烂型、萎缩型,所以 A、B、C、D 都不选。故选 E。7.流行病统计,女性发病多于男性的是(分数:2.00)A.疱疹性口炎B.口腔扁平苔藓 C.口腔白斑病D.雪口病E.创伤性溃疡解析:8.对急性大面积或多灶性糜烂型扁平苔藓的肾上腺皮质激素治疗应采用(分数:2.00)A.大剂量,短疗程B.大剂量,长疗程C.小剂量,短疗程 D.小剂量,长疗程E.以上均不是解析:9.与口腔扁平苔藓鉴别诊断无关的疾病是(分数:2.00)A.盘状红斑狼疮B.白斑C.类天疱疮D.剥脱性龈炎E.以上均不是 解析:10.非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状是(分数:2.00)
14、A.轻度刺激痛 B.剧烈自发痛C.咬合痛D.持续性钝痛E.放射痛解析:11.不属于斑纹类疾病的是(分数:2.00)A.口腔自斑B.口腔红斑C.扁平苔藓D.多形性红斑 E.口腔黏膜下纤维化解析:12.下列不是扁平苔藓的组织病理表现的是(分数:2.00)A.上皮错角化或不典型增生 B.上皮过角化C.上皮不全角化D.基底细胞液化变性E.固有层结缔组织中有密集的淋巴细胞浸润带解析:13.与扁平苔藓发病无关的因素为(分数:2.00)A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟饮酒 D.免疫学因素E.可能的遗传因素解析:14.下列不是扁平苔藓的发病部位的是(分数:2.00)A.颊黏膜黏膜B.生殖器黏膜 C.指
15、甲D.头皮E.牙龈解析:15.口腔白斑的病理表现不包括(分数:2.00)A.上皮过度角化B.棘层增厚C.粒层明显D.基底细胞液化明显 E.固有层炎细胞浸润解析:16.下列不是白斑的分型的是(分数:2.00)A.斑块状B.颗粒状C.萎缩状 D.疣状E.溃疡状解析:17.颗粒状白斑的多发部位为(分数:2.00)A.舌背黏膜B.软腭黏膜C.口角区黏膜 D.口底黏膜E.牙龈解析:18.白斑最好发的部位是(分数:2.00)A.口底黏膜B.舌腹黏膜C.颊黏膜 D.软、硬腭黏膜E.唇红及唇黏膜解析:19.下列属于癌前期病变疾病的是(分数:2.00)A.白皱病B.白色角化症C.均质型白斑 D.结核性溃疡E.白
16、色水肿解析:20.下列措施不宜用于白斑的治疗的是(分数:2.00)A.口服维生素 AB.硝酸银烧灼 C.局部涂鱼肝油D.戒烟E.手术切除解析:21.白斑的确诊(分数:2.00)A.须有病理检查证实 B.须由间接免疫荧光检查做出C.可根据临床检查做出D.可根据家族病史确认E.可根据血液化验获得解析:22.下列关于颗粒型白斑,说法正确的是(分数:2.00)A.属于非均质型白斑 B.属于均质型白斑C.一般不伴溃疡D.多发生在舌部E.很少伴白色念珠菌感染解析:23.与口腔白斑病发病无关的因素有(分数:2.00)A.吸烟等理化刺激B.念珠菌感染C.病毒感染 D.微循环障碍E.遗传素质解析:24.颗粒状白
17、斑的好发部位是(分数:2.00)A.舌背B.颊部C.口底D.口角区 E.牙龈解析:25.下列关于疣状白斑,说法错误的是(分数:2.00)A.表面有毛刺状突起B.常有粗糙感C.有明显的局部刺激因素D.与烟酒刺激无关 E.损害明显高出黏膜表面解析:二、B1 型题(总题数:5,分数:32.00)A易患水痘的人群 B易患白色念珠菌感染的人群 C易患白斑的人群 D易患扁平苔藓的人群 E易患地图舌的人群(分数:8.00)(1).病毒感染的儿童(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:水痘由病毒引起,因此病毒感染的儿童为易患水痘的人群,因此选 A。(2).患胃肠道疾病者(分数:2.00)A.B.C
18、.D.E. 解析:解析:地图舌原因不明,可能与消化不良、微量元素缺乏、情绪变化、寄生虫、月经紊乱、失眠劳累等有关,因此选 E。(3).长期服用抗生素者(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:长期服用抗生素者破坏了口腔内的正常菌群,易继发二次感染,即白色念珠菌感染,因此选B。(4).内分泌紊乱的中年以上妇女(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:中年女性内分泌紊乱者易发生扁平苔癣,因此选 D。A固有层散在淋巴细胞浸润 B血管周围淋巴细胞浸润 C固有层淋巴细胞带状浸润 D结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡 E血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集(分数:4.00)(1).扁平
19、苔藓的病理特点为(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:扁平苔藓的典型病理:上皮不全角化,基底层液化变性,固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。故选 C。(2).慢性盘状红斑狼疮的病理特点为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:慢性盘状红斑狼疮的病理特点:上皮过度角化,角质栓塞形成,棘层萎缩,粒层明显,基底膜不清晰;结缔组织内淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,免疫荧光显示基底膜有免疫球蛋白沉积(狼疮带)。故选 B。A是否出现蝶形红斑 B疱损与上皮基底膜的关系 C发病的急缓 D疱损愈合后留下瘢痕 E是否出现白色角化条纹(分数:8.00)(1).病理学区别天疱疮和类天疱疮时的主要根
20、据是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).类天疱疮与疱型扁平苔藓鉴别的关键是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).类天疱疮与多形红斑的鉴别点之一是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).瘢痕性类天疱疮的特点之一是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A成簇的小水疱,可发生于口腔黏膜的任何部位 B口腔寻常狼疮 C珠光白色条纹 D大疱性类天疱疮E天疱疮(分数:8.00)(1).出现上皮下疱的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).有棘层松解现象的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).扁平苔藓的临床表现有(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).疱疹性龈口炎表现为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A上皮增厚,上皮细胞内水肿 B不典型增生 C基底细胞层液化变性,固有层淋巴细胞浸润带 D棘层松懈 E上皮下疱(分数:4.00)(1).白斑的组织病理特征是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).扁平苔藓的组织病理特征是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: