1、口腔执业医师（口腔修复学）-试卷 2 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列关于支托的描述，错误的是（分数：2.00）A.厚度为 1015mmB.前磨牙近远中径的 12C.磨牙颊舌径的 13D.前磨牙颊舌径的 12E.磨牙近远中径的 142.戴全口义齿数天，主诉上前牙与下前牙距离较大，后牙对不好前来诊。检查：上下前牙水平开，后牙呈尖对尖关系，垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是（分数：2.00）A.排牙所致B.记录颌位关系时，下颌处于前伸位C.患者咬合不恒定D.装盒不慎造成E.患者有后退咬合的不良习惯3.不属于可摘局部义齿
2、间接固位体的主要作用的是（分数：2.00）A.分散力，减轻负荷B.对抗侧向力，防止义齿摆动C.平衡作用，防止义齿下沉D.支持作用，防止义齿下沉E.防止义齿向脱位4.采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定（分数：2.00）A.关节是否有疼痛B.垂直距离是否正常C.髁突是否退回生理后位D.开口型是否正常E.关节是否有弹响5.全口义齿修复时垂直距离是指（分数：2.00）A.息止间隙B.面中 13 高度C.颌间距离D.息止颌位鼻底至颏底距离减去 23mmE.息止位鼻底至颏底距离6.对于牙冠形态正常的基牙，固位力最大的是（分数：2.00）A.全冠B.桩冠C.嵌体D.部分冠E.核桩冠7.无牙颌模型上架时进
3、行面弓转移的目的是（分数：2.00）A.记录上下托的关系B.将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到架上D.将下颌对上颌的关系转移到架上E.将下颌托转移到牙台架上8.对基托的要求不包括（分数：2.00）A.塑料基托一般厚 2mmB.铸造基托厚约 05mmC.基托与硬区应紧密贴合D.基托不应进入基牙的倒凹区E.金属网状物应放在基托应力集中处9.哥特式弓描记是为了（分数：2.00）A.确定正中关系B.确定垂直高度C.了解下颌运动状况D.协助患者下颌后退E.重复测定校对的依据10.后牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是（分数：2.00）A.连接强度B.固位力C.支持力D.美观性E.舒适
4、度11.与固定桥桥体所承受的力大小有关的是（分数：2.00）A.自洁形态B.轴面形态C.龈面形态D.颊舌向径E.桥体强度12.前牙区固定桥修复后会产生（分数：2.00）A.颊向运动B.唇向运动C.近中向运动D.垂直向运动E.远中向运动13.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（分数：2.00）A.黏膜的厚度B.力的大小C.基托的种类D.缺牙的时间E.人工牙的种类14.需要考虑增加基牙数目的是（分数：2.00）A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.牙槽骨吸收 13 以上E.无对殆功能的基牙15.下列有关对邻面板的作用，错误的是（分数：2.00）A.在水平方向的稳定作用很强B.与卡环臂
5、有协同作用C.防止积存食物D.使倒凹减到最小E.有利美观16.固定桥发生挠曲反应主要是由于（分数：2.00）A.基牙数选择不当B.基牙固位力不够C.桥体刚性不够D.连接体设计不当E.力过于集中17.设计可摘局部义齿就位道时，调节倒凹法不用于（分数：2.00）A.缺失间隙多者B.基牙向舌侧倾斜者C.牙槽嵴低窄者D.基牙倒凹大者E.基牙牙冠短，且彼此平行者18.三型卡环(适用于三型观测线)的特点是（分数：2.00）A.固位、稳定作用好，支持作用差B.固位、稳定、支持作用均好C.固位、稳定、支持作用均差D.稳定、支持作用好，固位差E.固位、支持作用好，稳定性差19.下列不属于 Kennedy 第一、
6、二类缺失修复体的设计要点的是（分数：2.00）A.取压力印模B.增加间接固位体支持C.减轻主要基牙上的力D.排列与天然牙等大的人工牙E.扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上20.确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表（分数：2.00）A.尖牙近中面位置B.尖牙远中面位置C.尖牙牙尖位置D.第一前磨牙牙尖位置E.第一前磨牙远中面位置21.可摘局部义齿基托不具备的功能是（分数：2.00）A.保护黏膜及牙槽骨B.承担和集中力C.连接义齿各部成一整体D.加强义齿的固位和稳定E.修复缺损的软、硬组织22.RPA 卡环组固位臂的坚硬部分仅应（分数：2.00）A.在观测线上缘B.与观测线平齐C.在观
7、测线上方 01mmD.在观测线下方 01mmE.在观测线下方 02mm23.灌石膏模型前，在孤立牙处插入小竹签的目的是（分数：2.00）A.加强石膏牙强度B.方便脱模C.便于灌模D.避免孤立牙产生气泡E.有利于上下颌模型准确对合24.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿（分数：2.00）A.翘起B.下沉C.摆动D.脱位E.旋转25.铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过（分数：2.00）A.05mmB.06mmC.07mmD.08mmE.09mm26.下列不属于调节可摘局部义齿固位力措施的是（分数：2.00）A.调整义齿就位道B.调控基牙间的分散度C.增减直接固位体的数目D.调节卡环臂进入
8、倒凹区的深度和坡度E.需增加横向固位力者选用铸造卡环二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)27.女，53 岁，戴义齿半月，感翘动明显。检查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是（分数：2.00）A.义齿的支托形成了转动轴B.咬合不平衡C.卡环固位力差D.游离区的黏膜过厚E.基托伸展长28.男，71 岁，全口义齿修复后两周，其他情况良好，咳嗽时上颌义齿容易脱落。其主要原因为（分数：2.00）A.垂直距离过高B.硬腭区无缓冲C.基托边缘过长D.牙槽嵴发生吸收E.后堤区封闭不良三、A3/A4 型题(总
9、题数：2，分数：10.00)男，62 岁。 （分数：6.00）(1).咬颊黏膜的原因可能是（分数：2.00）A.平面过低B.下颌后牙偏向舌侧C.后牙覆盖过小D.后牙覆E.上颌后牙颊尖过高(2).消除咬颊黏膜的方法是（分数：2.00）A.加大后牙覆盖B.加大前牙覆盖C.升高平面D.调改上颌后牙颊尖E.调改下颌后牙舌尖(3).检查压痛区时应注意（分数：2.00）A.舌隆突区B.上颌结节区C.内斜嵴D.舌侧系带区E.磨开后垫区男，44 岁。4 年前上下义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查， 缺失，可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘稍长，义齿 （分数：4.00）(1).必须进行的一项重要检查是（分
10、数：2.00）A.卡环与基牙是否贴合B.基牙牙周健康状况C.基牙有元龋坏D.牙槽嵴健康状况E.垂直距离是否降低(2).对该患者的最佳治疗方案是（分数：2.00）A.加深义齿B.压痛处缓冲C.上下义齿重做D.重新制作义齿，排列硬质牙E.用自凝塑料恢复损磨的口腔执业医师（口腔修复学）-试卷 2 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列关于支托的描述，错误的是（分数：2.00）A.厚度为 1015mmB.前磨牙近远中径的 12 C.磨牙颊舌径的 13D.前磨牙颊舌径的 12E.磨牙近远中径的 14解析：解析：长度为前磨牙近远中径的 1
11、3。故选 B。2.戴全口义齿数天，主诉上前牙与下前牙距离较大，后牙对不好前来诊。检查：上下前牙水平开，后牙呈尖对尖关系，垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是（分数：2.00）A.排牙所致B.记录颌位关系时，下颌处于前伸位 C.患者咬合不恒定D.装盒不慎造成E.患者有后退咬合的不良习惯解析：解析：确定颌位关系时，如果患者作了前伸动作，而又未被及时发现，戴义齿时下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象，表现为上下前牙水平开，垂直距离增高。故选 B。3.不属于可摘局部义齿间接固位体的主要作用的是（分数：2.00）A.分散力，减轻负荷B.对抗侧向力，防止义齿摆动C.平衡作用，防止义齿下沉D.支
12、持作用，防止义齿下沉E.防止义齿向脱位 解析：解析：可摘局部义齿间接固位体的具体作用，主要是防止游离端义齿4.采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定（分数：2.00）A.关节是否有疼痛B.垂直距离是否正常C.髁突是否退回生理后位 D.开口型是否正常E.关节是否有弹响解析：解析：外耳道触诊法是了解髁突的活动度及冲击感答案选 C，其他 4 选项都不用外耳道触诊法检查。5.全口义齿修复时垂直距离是指（分数：2.00）A.息止间隙B.面中 13 高度C.颌间距离D.息止颌位鼻底至颏底距离减去 23mm E.息止位鼻底至颏底距离解析：解析：垂直距离为天然牙列呈正中时鼻底至颏底的距离，也就是面部下 13
13、的距离，上下无牙颌形成的间隙名为颌间距离。息止颌间隙是当口腔不咀嚼，不吞咽，不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下压力自然分开，无接触，息止颌间隙平均值约为 23mm，因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去 23mm 作为确定垂直距离的数据。故选 D。6.对于牙冠形态正常的基牙，固位力最大的是（分数：2.00）A.全冠 B.桩冠C.嵌体D.部分冠E.核桩冠解析：解析：全冠覆盖了基牙的各个面，其固位力最强，是临床上最常用的固定桥的固位体。故选 A。7.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（分数：2.00）A.记录上下托的关系B.将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上 C.将髁道斜度转移到架上D.将下
14、颌对上颌的关系转移到架上E.将下颌托转移到牙台架上解析：解析：无牙颌模型上架可借助于面弓将患者上颌对颞下颌关节的固有位置关系，通过上颌托转移至颌架上，使在颌架上完成的全口义齿戴入口中，能符合或接近患者的实际情况。故选 B。8.对基托的要求不包括（分数：2.00）A.塑料基托一般厚 2mmB.铸造基托厚约 05mmC.基托与硬区应紧密贴合 D.基托不应进入基牙的倒凹区E.金属网状物应放在基托应力集中处解析：解析：上颌结节颊侧、上颌硬区、下颌隆突、内斜嵴、骨尖等部位的基托，其组织面应做适当的缓冲，以免基托压迫组织产生疼痛。故选 C。9.哥特式弓描记是为了（分数：2.00）A.确定正中关系 B.确定
15、垂直高度C.了解下颌运动状况D.协助患者下颌后退E.重复测定校对的依据解析：解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳以下三类：哥特式弓描记法；直接咬合法；肌监控仪。故选 A。10.后牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是（分数：2.00）A.连接强度B.固位力 C.支持力D.美观性E.舒适度解析：解析：相比较固位力其他如连接强度，支持力在后牙中并不是抵抗脱位的重要力量，所以 A、C 不选；美观性和舒适度对义齿功能没有作用，所以 D、E 不选；后牙牙冠由于侧方运动容易受侧方的力量，所以容易侧方脱位，需要较强的固位力保证能够不脱位，所以 B 正确。故选 B。11.与固定桥桥体所承受的力大
16、小有关的是（分数：2.00）A.自洁形态B.轴面形态C.龈面形态D.颊舌向径 E.桥体强度解析：解析：固定桥桥体能够承受力的大小与面的大小有关，所以包括颊舌向的宽度，通过宽度减低能够减少面面积从而减少所承受力，所以 D 正确；而自洁形态与桥体的自洁有关，与力无关，所以 A 不选；轴面形态与固定桥美观有关，与力无关，所以 B 不选；龈面形态与桥体的自洁有关，与力无关，所以 C 不选；桥体强度与桥体的稳定性有关，与力无关，所以 E 不选。故选 D。12.前牙区固定桥修复后会产生（分数：2.00）A.颊向运动B.唇向运动C.近中向运动D.垂直向运动E.远中向运动 解析：解析：前牙区的固定桥修复后由于
17、发挥前牙的切断作用，中间变形而远中短翘起，上下切牙的相对运动，施加远中向的力，所以向远中移动，所以 E 正确。故选 E。13.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（分数：2.00）A.黏膜的厚度B.力的大小 C.基托的种类D.缺牙的时间E.人工牙的种类解析：解析：可摘局部义齿基托伸展与力大小有关，故选 B。14.需要考虑增加基牙数目的是（分数：2.00）A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.牙槽骨吸收 13 以上 E.无对殆功能的基牙解析：解析：牙槽骨吸收 13 以上会导致抗力不足，需要增加基牙数目，其他条件对基牙的抗力影响不大，排除 A、B、C、E，故选 D。15.下列有关对邻面
18、板的作用，错误的是（分数：2.00）A.在水平方向的稳定作用很强B.与卡环臂有协同作用 C.防止积存食物D.使倒凹减到最小E.有利美观解析：解析：邻面板的作用有邻面板与导平面摩擦对基牙有水平方向的稳定作用，所以 A 正确；由于邻面板与导平面相贴紧密，所以不容易积存食物，所以 C 正确；能够通过厚度的设计来减小倒凹，所以 D 正确；邻面板有利于美观，所以 E 正确。故选 B。16.固定桥发生挠曲反应主要是由于（分数：2.00）A.基牙数选择不当B.基牙固位力不够C.桥体刚性不够 D.连接体设计不当E.力过于集中解析：解析：挠曲反应是指弹性变化引起的桥体的变形，原因是桥体弹性强度较大，而刚性不够所
19、致，所以 C 正确；而其他基牙选择不当，固位力不够，连接体设计不当。力集中等与挠曲反应无关，所以排除其他选项。故选 C。17.设计可摘局部义齿就位道时，调节倒凹法不用于（分数：2.00）A.缺失间隙多者B.基牙向舌侧倾斜者C.牙槽嵴低窄者D.基牙倒凹大者E.基牙牙冠短，且彼此平行者 解析：解析：确定义齿的就位道方法有平凹法和调凹法。后者适用于下颌后牙游离缺失，多个前牙连续缺失，个别远中牙向远中倾斜，一侧缺牙多，另一侧缺牙少及舌侧倒凹大者。所以 A、B、C、D 正确，而 E属于平均倒凹法。故选 E。18.三型卡环(适用于三型观测线)的特点是（分数：2.00）A.固位、稳定作用好，支持作用差B.固
20、位、稳定、支持作用均好C.固位、稳定、支持作用均差D.稳定、支持作用好，固位差E.固位、支持作用好，稳定性差 解析：解析：三型卡环的固位、支持作用较好，稳定作用差，所以 E 正确。19.下列不属于 Kennedy 第一、二类缺失修复体的设计要点的是（分数：2.00）A.取压力印模B.增加间接固位体支持C.减轻主要基牙上的力D.排列与天然牙等大的人工牙 E.扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上解析：解析：第一、二类缺失修复体有游离缺失，需要游离端黏膜承受压力，所以需要取压力印模，A 正确；游离缺失，余留牙的固位力不足，需要增加间接固位体支持，减轻主要基牙上的力，所以 B、C 正确；扩大鞍基，使力均匀
21、分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的压力，所以 E 正确；排列与天然牙等大会引起所承受的力增大，所以 D 错误，故选 D。20.确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表（分数：2.00）A.尖牙近中面位置B.尖牙远中面位置 C.尖牙牙尖位置D.第一前磨牙牙尖位置E.第一前磨牙远中面位置解析：解析：正常人的口角位置约位于平视时经瞳孔向下的垂直线于尖牙和第一前磨牙间的交叉点处，即在尖牙远中面的位置，所以 A 正确。其他选项的位置不是上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置，所以排除A、C、D、E。故选 B。21.可摘局部义齿基托不具备的功能是（分数：2.00）A.保护黏膜及牙槽骨B.承担和集中力 C
22、.连接义齿各部成一整体D.加强义齿的固位和稳定E.修复缺损的软、硬组织解析：解析：可摘局部义齿基托功能有承担传递力，而不是集中力，所以 B 错误；基托可以保护黏膜和牙槽骨，连接义齿其他部分，可以增强义齿的强度，有时候也可以修复缺损的软、硬组织，所以A、C、D、E 正确。故选 B。22.RPA 卡环组固位臂的坚硬部分仅应（分数：2.00）A.在观测线上缘 B.与观测线平齐C.在观测线上方 01mmD.在观测线下方 01mmE.在观测线下方 02mm解析：解析：RPA 卡环组由近中支托、远中邻面板、Aker 卡环臂组成。其中 Aker 卡环臂有铸造和弯制之分，铸造卡环近支托 23 在观测线上缘，是
23、坚硬部分，远离支托 13 在观测线下缘，是弹性部分，进入倒凹，起到了固位的作用，A 正确。其他位置进入倒凹过大和过早，造成使用义齿之前就造成了对基牙的力的作用，对基牙不利，排除 B、C、D、E，故选 A。23.灌石膏模型前，在孤立牙处插入小竹签的目的是（分数：2.00）A.加强石膏牙强度 B.方便脱模C.便于灌模D.避免孤立牙产生气泡E.有利于上下颌模型准确对合解析：解析：灌石膏时需要在孤立牙处插入小竹签，这样能够增强石膏模型的强度，故选 A。24.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿（分数：2.00）A.翘起B.下沉C.摆动D.脱位 E.旋转解析：解析：可摘局部义齿间接固位体的作用有
24、，避免义齿上下转动，减少转动对基牙的损伤，对抗义齿的侧向运动，防止义齿摆动，起平衡作用，保持义齿稳定，防止义齿旋转，分散力，减少基牙及其支持组织的负荷，所以可以排除 A、B、C、E。防止脱位不是间接固位体的作用，而是直接固位体的作用，故选D。25.铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过（分数：2.00）A.05mm B.06mmC.07mmD.08mmE.09mm解析：解析：铸造钴铬合金固位臂，具有坚硬的晶体结构，可用于 025mm 深的倒凹。金合金固位臂可用于 05mm 深的倒凹，弯制钢丝固此位臂，具有良好的弹性，可用于 075mm 深的倒凹，所以 A 正确，其他深度不是铸造卡环进入倒凹的深度，
25、排除 B、C、D、E，故选 A。26.下列不属于调节可摘局部义齿固位力措施的是（分数：2.00）A.调整义齿就位道B.调控基牙间的分散度C.增减直接固位体的数目D.调节卡环臂进入倒凹区的深度和坡度E.需增加横向固位力者选用铸造卡环 解析：解析：选用铸造卡环不是增加横向固位，而是增加稳定性，故选 E。二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)27.女，53 岁，戴义齿半月，感翘动明显。检查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是（分数：2.00）A.义齿的支托形成了转动轴 B.咬合不平衡C.卡环固位力差
26、D.游离区的黏膜过厚E.基托伸展长解析：解析：缺失，形成的支点线为横线式，在行使功能时易发生沿横线轴旋转现象。故选 A。28.男，71 岁，全口义齿修复后两周，其他情况良好，咳嗽时上颌义齿容易脱落。其主要原因为（分数：2.00）A.垂直距离过高B.硬腭区无缓冲C.基托边缘过长D.牙槽嵴发生吸收E.后堤区封闭不良 解析：解析：任何使全口义齿脱位的企图，都首先要破坏边缘封闭，使空气进入基托与黏膜之间，才能使义齿脱位。本题所述咳嗽时义齿脱位，是由于后堤区封闭性不好，所致咳嗽时边缘封闭破坏，导致义齿脱落。故选 E。三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)男，62 岁。 （分数：6.00）(
27、1).咬颊黏膜的原因可能是（分数：2.00）A.平面过低B.下颌后牙偏向舌侧C.后牙覆盖过小 D.后牙覆E.上颌后牙颊尖过高解析：解析：如果上下颌后牙的覆盖过小，上牙的颊尖不能将颊黏膜推开，导致颊黏膜向内凹陷，从而导致颊黏膜损伤，因此 C 正确。故选 C。(2).消除咬颊黏膜的方法是（分数：2.00）A.加大后牙覆盖 B.加大前牙覆盖C.升高平面D.调改上颌后牙颊尖E.调改下颌后牙舌尖解析：解析：消除咬颊黏膜可采用加大后牙覆盖的方法，故选 A。(3).检查压痛区时应注意（分数：2.00）A.舌隆突区B.上颌结节区C.内斜嵴 D.舌侧系带区E.磨开后垫区解析：解析：下牙槽嵴的内斜嵴形成的骨嵴，形
28、成组织倒凹，覆盖的黏膜较薄，所以义齿在受力时易造成疼痛，出现压痛，C 正确；舌隆突，上颌结节是骨突结构，形成明显的倒凹，覆盖黏膜较薄。疼痛常出现在摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织，该疼痛不是压痛，A、B 错误；磨牙后垫是松软组织结构，是下颌义齿的后缘封闭区，该处很少出现压痛，故 E 错误。故选 C。男，44 岁。4 年前上下义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查， 缺失，可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘稍长，义齿 （分数：4.00）(1).必须进行的一项重要检查是（分数：2.00）A.卡环与基牙是否贴合B.基牙牙周健康状况C.基牙有元龋坏D.牙槽嵴健康状况E.垂直距离是否降低 解析：解析：此患者
29、义齿修复使用多年后，发生咀嚼效率降低，检查发现边缘伸展稍长，义齿 面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡表明，咀嚼压力较大导致(2).对该患者的最佳治疗方案是（分数：2.00）A.加深义齿B.压痛处缓冲C.上下义齿重做D.重新制作义齿，排列硬质牙 E.用自凝塑料恢复损磨的解析：解析：加深义齿 面窝沟，压痛处缓冲不能解决咀嚼效率低的问题，所以排除 A、B；上下义齿重做如果不用硬质牙会很快出现相同的问题(耠面磨损严重)，所以排除 C；用自凝塑料恢复损磨的耠面可以解决此患者的问题，但自凝塑料不耐磨，所以很快 面磨耗引起相同的问题， 面磨损严重，所以 E 不选；此患者义齿殆面磨损，右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡表明，咀嚼压力较大导致
