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    【医学类职业资格】口腔执业医师-94-3及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】口腔执业医师-94-3及答案解析.doc

    1、口腔执业医师-94-3 及答案解析(总分:28.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题题(总题数:6,分数:6.00)1.某牙周病患者有吸烟嗜好,在进行感觉测定法检查其口臭程度前,医生叮嘱他至少多长时间内禁止吸烟 A2 小时 B4 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.看见医生接诊每位患者时都更换了手套就认为防护措施做得比较规范,其实除了更换手套外还应进行 A接诊每位患者前洗手 B接诊每位患者前后洗手 C接诊每位患者后洗手 D戴手套接诊后洗手,再换手套 E接诊每位患者后换手套(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.对一名老年人做口腔健康

    2、检查,发现该名老年人口腔中牙龈退缩的牙面有 50个,其中患根龋的牙面 4个,因根龋充填的牙面 4个,该名老年人的根龋指数是 A15% B16% C17% D20% E25%(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某地食品厂工人龋均为 7.62,明显高于钢铁厂工人的 2.34,口腔保健人员经调查后认为其主要原因是 A食品厂工人的年人均食糖量高于钢铁厂工人 B食品厂工人的食糖品种不同于钢铁厂工人 C食品厂工人的食糖频率高于钢铁厂工人 D食品厂工人的口腔健康知识不如钢铁厂工人多 E钢铁厂工人的口腔卫生习惯比食品厂工人好(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.气水枪是极易被污染的,特别是气水枪的尖

    3、端,我们选择不同的措施来减少交叉感染,你认为合理的是 A每位患者用完后更换气水枪枪头 B包裹手柄 C增设防回流装置 DA+B+C EA+B(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.在调查前复习 CPITN指数时,王教授纠正了研究生乙下面的错误 A牙周分为 6个区段 B20 岁以下查 6颗指数牙 C探诊用力不超过 30g D少于 2颗功能牙为除外区段 E20 岁以上查 10颗指数牙(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型选择题(总题数:8,分数:11.00) A冷刺激一过性痛 B温度刺激延迟痛 C自发性阵发痛 D自发性持续胀痛 E疼痛有“扳机点”下列疾病疼痛的特点为(分数:1.50)(

    4、1).可复性牙髓炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).龈乳头炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).急性牙髓炎(分数:0.50)A.B.C.D.E. A垂直型牙槽骨吸收 B水平型牙槽骨吸收 C混合型牙槽骨吸收 D牙骨质增生 E牙根吸收(分数:1.50)(1).由于咬合创伤所致的吸收多为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).青少年牙周炎主要是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).成人单纯性牙周炎主要是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A银汞充填 B复合体充填 C光敏树脂 D嵌体 E预成冠(分数:1.50)(1).右上中切牙近中面中龋选择材料(分数:0.50

    5、)A.B.C.D.E.(2).左上乳尖牙唇面深龋盖髓后选择充填材料(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).左下第一乳磨牙近远中 (分数:0.50)A.B.C.D.E.(分数:1.50)(1).畸形中央尖可见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).畸形舌尖多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).釉质发育障碍发生在 1岁以内的累及的牙齿为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A增生性菜花状溃疡 B唇周皮肤先有红斑,随后出现密集小水疱 C口腔病损呈多形性改变如红斑、水疱、糜烂、渗出等,皮肤有虹膜状红斑 D充血糜烂面上覆灰黄色膜 E散在圆形或椭圆形溃疡,溃疡中央凹陷、周围有

    6、狭窄红晕,疼痛明显(分数:1.50)(1).复发性疱疹性口炎的临床特征是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).复发性口疮口腔黏膜损害的临床特征是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).药物变态反应性口炎的临床表现特点是(分数:0.50)_ A氧化锌丁香油糊剂 B氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖 C三氧化二砷 D金属砷 E甲醛甲酚(分数:1.50)(1).乳牙根管充填药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).乳牙失活剂(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).乳牙根管消毒剂(分数:0.50)A.B.C.D.E. A现况调查 B纵向研究 C常规资料分析 D群组研究 E病例对照研究

    7、(分数:1.00)(1).从“因”到“果”的研究是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).从“果”到“因”的研究是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A通过有计划、有组织、有系统的教育活动促使公众自觉地采取有利于健康的行为和生活方式,预防和控制疾病、促进健康 B目的是使人们认识到并能终生保持口腔健康,通过采用教育手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为 C为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施 D为改善环境使之适合于保护口腔健康或使行为有利于口腔健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施 E属于城市街道、农村乡镇及社会团体与

    8、单位的有组织的活动,旨在使人们提高对口腔健康的认识,引起兴趣,产生强烈的口腔健康愿望(分数:1.00)(1).健康教育(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).健康促进(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数:8,分数:11.00)患者女性 40岁,右上后牙 3天来持续胀痛,一日来痛加重,不能咬物。2 个多月,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查: (分数:1.50)(1).主诉疾病应是 (分数:0.50)A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿(2).有效的处理方法是(分数:0.50)A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.龋洞充

    9、填、上药E.洁治、冲洗上药(3).与主诉疾病治疗效果最有关的是(分数:0.50)A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复E.消炎药物的选择患者男性 40岁,两周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞(分数:1.00)(1).根据患者疼痛的性质,患牙最可能的诊断是(分数:0.50)A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳炎(2).为确定患牙进行的一项检查是(分数:0.50)A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查患者,男性,45 岁,

    10、左下后牙咬硬物时偶有酸痛,位置固定,与冷热刺激无关(分数:1.00)(1).若考虑为左下第二磨牙牙本质过敏症,应首选何种检查(分数:0.50)A.叩诊B.冷热诊C.探诊D.温度测试E.牙齿松动度(2).若确诊为左下第二磨牙牙本质过敏症,应先采取哪种治疗方案(分数:0.50)A.备洞,银汞合金充填B.牙髓治疗C.窝沟封闭D.脱敏E.全冠修复患者,男性,69 岁,左下后牙自发痛,夜间痛,喝冷水可缓解 2天,来诊。检查:左下第一磨牙松动,远中牙周袋 5mm,叩(+)(分数:1.50)(1).为了进一步确诊,还需进行哪项检查(分数:0.50)A.X光片B.冷测验C.热测验D.咬诊E.叩诊(2).左下第

    11、一磨牙应该诊断为(分数:0.50)A.慢性根尖周炎B.急性牙周脓肿C.逆行性牙髓炎D.急性浆液性牙髓炎E.急性根尖周炎(3).该患牙宜采取的治疗方案为(分数:0.50)A.牙髓治疗B.牙周治疗C.牙髓治疗+牙周治疗D.根尖外科手术E.消炎后拔除女,26 岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史(分数:1.50)(1).为鉴别诊断,采集此患者病史时,应注意询问以下各项,除了(分数:0.50)A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史(2).确诊前应重点检查如下内容,不一定包括(分数:0.50)A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规十分类D.白细胞

    12、的趋化功能E.是否有不良修复体(3).若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是(分数:0.50)A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡男孩 5岁半,右下后牙肿痛 2天。检查: 冠大部分破坏,龋洞很深,叩阳性,松动度。颊侧牙龈有一 0.5mm1mm脓肿,舌侧牙龈红肿,有波动感,探有脓溢出。X 线示根吸收 1/3,根分歧及近中根有大量低密度影。 (分数:1.50)(1).的诊断是 (分数:0.50)A.深龋B.慢性牙髓炎急性发作C.牙周脓肿D.慢性根尖周炎急性发作E.牙髓坏疽(2).的治疗方案是 (分数

    13、:0.50)A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放,脓肿切开(3).如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理(分数:0.50)A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除14岁女孩,前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起,颜色暗红,松软光亮,探诊出血明显,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失(分数:1.50)(1).此患者最可能的诊断为(分数:0.50)A.急性龈乳头炎B.青春期龈炎C.妊娠期龈炎D.药物性牙龈增生E.侵袭性牙周炎(2).以下为造成该患者牙龈肿胀的原因,除外(分数:0.50)A.口呼吸B.激素水平的改变

    14、C.吐舌习惯D.前牙排列不齐E.刷牙不认真(3).此患者下列治疗措施中哪一项不正确(分数:0.50)A.牙周基础治疗B.教会患者正确控制菌斑的方法C.调节激素水平D.改正不良习惯E.炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术一位诊断为慢性牙周炎的患者。经有经验医师完成牙周基础治疗,右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,预备行手术治疗(分数:1.50)(1).复诊时间应为根面平整后的(分数:0.50)A.1周B.46 周C.半年D.一年E.3天(2).复查时,应复查下列内容,除外(分数:0.50)A.口腔卫生情况B.探诊深度C.炎症消退情况D.根分叉部位软硬组织

    15、情况E.X线片(3).手术方法应选择(分数:0.50)A.牙龈切除术B.冠向复位瓣术C.根向复位瓣术D.植骨术E.引导性组织再生术口腔执业医师-94-3 答案解析(总分:28.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题题(总题数:6,分数:6.00)1.某牙周病患者有吸烟嗜好,在进行感觉测定法检查其口臭程度前,医生叮嘱他至少多长时间内禁止吸烟 A2 小时 B4 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:检测前三周避免使用抗生素,检测前 48小时不吃含大蒜、洋葱和香料的食物,检测前 12小时禁食、禁饮、禁烟。2.看见医生接诊每位患者时都更换了手

    16、套就认为防护措施做得比较规范,其实除了更换手套外还应进行 A接诊每位患者前洗手 B接诊每位患者前后洗手 C接诊每位患者后洗手 D戴手套接诊后洗手,再换手套 E接诊每位患者后换手套(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:细菌在密闭的环境中生长很快,取脱手套的过程可能造成交叉感染,医生在接诊每位患者前必须洗手再戴好手套。3.对一名老年人做口腔健康检查,发现该名老年人口腔中牙龈退缩的牙面有 50个,其中患根龋的牙面 4个,因根龋充填的牙面 4个,该名老年人的根龋指数是 A15% B16% C17% D20% E25%(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:根龋指数根龋面数/牙龈退缩牙面数

    17、100%。其中根龋面数包括患根龋的牙面数和因根龋面充填的牙面数。4.某地食品厂工人龋均为 7.62,明显高于钢铁厂工人的 2.34,口腔保健人员经调查后认为其主要原因是 A食品厂工人的年人均食糖量高于钢铁厂工人 B食品厂工人的食糖品种不同于钢铁厂工人 C食品厂工人的食糖频率高于钢铁厂工人 D食品厂工人的口腔健康知识不如钢铁厂工人多 E钢铁厂工人的口腔卫生习惯比食品厂工人好(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:糖在口腔内停留的次数增多会增加龋病易感性。5.气水枪是极易被污染的,特别是气水枪的尖端,我们选择不同的措施来减少交叉感染,你认为合理的是 A每位患者用完后更换气水枪枪头 B包裹手柄

    18、 C增设防回流装置 DA+B+C EA+B(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:临床使用的气水枪是极容易污染的。减少交叉感染的措施应包括每人使用一个气枪,气枪要包裹手柄及增加防回流装置。6.在调查前复习 CPITN指数时,王教授纠正了研究生乙下面的错误 A牙周分为 6个区段 B20 岁以下查 6颗指数牙 C探诊用力不超过 30g D少于 2颗功能牙为除外区段 E20 岁以上查 10颗指数牙(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:探诊用力应不超过 20g。二、B1 型选择题(总题数:8,分数:11.00) A冷刺激一过性痛 B温度刺激延迟痛 C自发性阵发痛 D自发性持续胀痛 E疼痛

    19、有“扳机点”下列疾病疼痛的特点为(分数:1.50)(1).可复性牙髓炎(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).龈乳头炎(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).急性牙髓炎(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: A垂直型牙槽骨吸收 B水平型牙槽骨吸收 C混合型牙槽骨吸收 D牙骨质增生 E牙根吸收(分数:1.50)(1).由于咬合创伤所致的吸收多为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).青少年牙周炎主要是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).成人单纯性牙周炎主要是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A银汞充填 B复合体充填

    20、 C光敏树脂 D嵌体 E预成冠(分数:1.50)(1).右上中切牙近中面中龋选择材料(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:光敏树脂可用于前牙龋齿修复。(2).左上乳尖牙唇面深龋盖髓后选择充填材料(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:复合体能释放氟预防龋齿是乳牙龋齿的修复材料。(3).左下第一乳磨牙近远中 (分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:破坏面积较大的龋齿修复可用预成冠。(分数:1.50)(1).畸形中央尖可见于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).畸形舌尖多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).釉质发育障碍发生在 1岁以内的累及

    21、的牙齿为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:釉质发育障碍在 1岁以内而累及的牙齿为上颌中切牙、尖牙、第一恒磨牙和下颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一恒磨牙;畸形中央尖多发生于前磨牙,左右对称;畸形舌尖发生于恒牙和乳牙,恒牙多见于上颌侧切牙,乳牙多见于上颌乳中切牙。 A增生性菜花状溃疡 B唇周皮肤先有红斑,随后出现密集小水疱 C口腔病损呈多形性改变如红斑、水疱、糜烂、渗出等,皮肤有虹膜状红斑 D充血糜烂面上覆灰黄色膜 E散在圆形或椭圆形溃疡,溃疡中央凹陷、周围有狭窄红晕,疼痛明显(分数:1.50)(1).复发性疱疹性口炎的临床特征是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).复发性

    22、口疮口腔黏膜损害的临床特征是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).药物变态反应性口炎的临床表现特点是(分数:0.50)_解析: A氧化锌丁香油糊剂 B氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖 C三氧化二砷 D金属砷 E甲醛甲酚(分数:1.50)(1).乳牙根管充填药物(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:乳牙根充应选择氧化锌丁香油糊剂,不加牙胶尖。(2).乳牙失活剂(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:乳牙根尖孔相对较大,髓腔大,可用金属砷失活牙髓。(3).乳牙根管消毒剂(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:乳牙根管消毒剂可用甲醛甲酚,但不能饱和,不要出根尖孔。 A现况

    23、调查 B纵向研究 C常规资料分析 D群组研究 E病例对照研究(分数:1.00)(1).从“因”到“果”的研究是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).从“果”到“因”的研究是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:病例对照研究:作为一种研究方法,主要用于探讨病因、相关因素对于疾病发生的影响。从时间上是先有“果”,后有“因”。群组研究:又称队列研究,将特定人群按其是否暴露于某元素分为两组,追踪观察一定时间,比较两组的发病率,以检验该因素与某疾病联系的假设。从时间上是先有“因”,后有“果”。 A通过有计划、有组织、有系统的教育活动促使公众自觉地采取有利于健康的行为和生活方式,预

    24、防和控制疾病、促进健康 B目的是使人们认识到并能终生保持口腔健康,通过采用教育手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为 C为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施 D为改善环境使之适合于保护口腔健康或使行为有利于口腔健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施 E属于城市街道、农村乡镇及社会团体与单位的有组织的活动,旨在使人们提高对口腔健康的认识,引起兴趣,产生强烈的口腔健康愿望(分数:1.00)(1).健康教育(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).健康促进(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:健康教育是通过有计划

    25、、有组织、有系统的教育活动促使公众自觉地采取有利于健康的行为和生活方式,预防和控制疾病、促进健康;健康促进是为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施。三、A3/A4 型选择题(总题数:8,分数:11.00)患者女性 40岁,右上后牙 3天来持续胀痛,一日来痛加重,不能咬物。2 个多月,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查: (分数:1.50)(1).主诉疾病应是 (分数:0.50)A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎 E.急性牙周脓肿解析:主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由龋齿引起的症状了,加之*均有邻面龋和嵌塞食物,

    26、龈乳头探痛出血,叩诊(+)的检查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。龋仅中深,冷测同对照牙不支持牙髓炎的诊断。也没有诊断其他疾病的临床依据。(2).有效的处理方法是(分数:0.50)A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.龋洞充填、上药 E.洁治、冲洗上药解析:引起牙龈乳头炎的原因是邻面龋和食物嵌塞,故首先应做龋洞充填,恢复两牙间接触区,同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。(3).与主诉疾病治疗效果最有关的是(分数:0.50)A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复 E.消炎药物的选择解析:龋洞充填,恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头炎的关键,

    27、而非提出的其他问题。患者男性 40岁,两周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞(分数:1.00)(1).根据患者疼痛的性质,患牙最可能的诊断是(分数:0.50)A.急性牙髓炎 B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳炎解析:由于患者近两日来出现了自发夜痛,并有放散痛不能定位,推测患牙最可能的诊断是急性牙髓炎。(2).为确定患牙进行的一项检查是(分数:0.50)A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验 E.X线检查解析:温度测验是区别龋和牙髓炎最好的方法,其他诊断方法只能做参考。患者,男性

    28、,45 岁,左下后牙咬硬物时偶有酸痛,位置固定,与冷热刺激无关(分数:1.00)(1).若考虑为左下第二磨牙牙本质过敏症,应首选何种检查(分数:0.50)A.叩诊B.冷热诊C.探诊 D.温度测试E.牙齿松动度解析:应首先选择探诊,是临床上检查牙本质过敏症的最常用的方法,可将患者的主观反应分为 4级,0度:无不适;1 度:轻微不适或疼痛;2 度:中度痛;3 度:重度疼痛且持续。(2).若确诊为左下第二磨牙牙本质过敏症,应先采取哪种治疗方案(分数:0.50)A.备洞,银汞合金充填B.牙髓治疗C.窝沟封闭D.脱敏 E.全冠修复解析:对牙本质过敏症的有效治疗必须封闭牙本质小管,减少或避免牙本质的液体流

    29、动。初诊患者应首选脱敏治疗,对反复药物脱敏无效者,可考虑充填术或冠修复。选择最小损伤的备洞,可缓解症状;牙髓治疗、全冠修复损伤较大;窝沟封闭不是针对牙本质过敏的治疗方法。患者,男性,69 岁,左下后牙自发痛,夜间痛,喝冷水可缓解 2天,来诊。检查:左下第一磨牙松动,远中牙周袋 5mm,叩(+)(分数:1.50)(1).为了进一步确诊,还需进行哪项检查(分数:0.50)A.X光片B.冷测验C.热测验 D.咬诊E.叩诊解析:热诊定位患牙。(2).左下第一磨牙应该诊断为(分数:0.50)A.慢性根尖周炎B.急性牙周脓肿C.逆行性牙髓炎 D.急性浆液性牙髓炎E.急性根尖周炎解析:逆行性牙髓炎的感染来源

    30、于患牙牙周病所致的深牙周袋,左下第一磨牙松动,远中牙周袋5mm,可见符合逆行性牙髓炎的特征。(3).该患牙宜采取的治疗方案为(分数:0.50)A.牙髓治疗B.牙周治疗C.牙髓治疗+牙周治疗 D.根尖外科手术E.消炎后拔除解析:因已经引起牙髓炎症,需要进行牙髓治疗,患牙牙周状况很差需行牙周治疗。女,26 岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史(分数:1.50)(1).为鉴别诊断,采集此患者病史时,应注意询问以下各项,除了(分数:0.50)A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史 D.长期服用药物史E.妊娠史解析:育龄期妇女 6个月来牙龈渐肿大,有时自动出血,应考虑导致牙龈炎症

    31、肥大、出血发病的多种可能原因,但夜磨牙对牙龈炎症的形成无关。(2).确诊前应重点检查如下内容,不一定包括(分数:0.50)A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规十分类D.白细胞的趋化功能 E.是否有不良修复体解析:白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查,在确诊前不是重点检查的内容。(3).若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是(分数:0.50)A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛 B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡解析:妊娠期龈炎的典型表现为:牙龈鲜红或暗红,极度松软光亮,轻触之即极易出血,一般无疼痛,龈沟可加深。

    32、男孩 5岁半,右下后牙肿痛 2天。检查: 冠大部分破坏,龋洞很深,叩阳性,松动度。颊侧牙龈有一 0.5mm1mm脓肿,舌侧牙龈红肿,有波动感,探有脓溢出。X 线示根吸收 1/3,根分歧及近中根有大量低密度影。 (分数:1.50)(1).的诊断是 (分数:0.50)A.深龋B.慢性牙髓炎急性发作C.牙周脓肿D.慢性根尖周炎急性发作 E.牙髓坏疽解析:主诉、临床及 X线表现都证实慢性根尖周炎急性发作。(2).的治疗方案是 (分数:0.50)A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放,脓肿切开 解析:急性期应该拔髓根管开放,脓肿切开。(3).如果治疗后仍然松动症状不缓解

    33、应做处理(分数:0.50)A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器 D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除解析:第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。14岁女孩,前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起,颜色暗红,松软光亮,探诊出血明显,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失(分数:1.50)(1).此患者最可能的诊断为(分数:0.50)A.急性龈乳头炎B.青春期龈炎 C.妊娠期龈炎D.药物性牙龈增生E.侵袭性牙周炎解析:(2).以下为造成该患者牙龈肿胀的原因,除外(分数:0.50)A.口呼吸B.激素水平的改变C.吐舌习惯 D.前牙排列不齐E.刷牙不认真解析:(3).此患者下列治

    34、疗措施中哪一项不正确(分数:0.50)A.牙周基础治疗B.教会患者正确控制菌斑的方法C.调节激素水平 D.改正不良习惯E.炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术解析:青春期龈炎的诊断关键在于牙龈的炎症反应超过了局部刺激物所能引起的程度,其病因包括口呼吸、前牙排列不齐、未能保持良好的口腔卫生习惯造成菌斑滞留以及青春期激素水平的改变。其治疗包括通过口腔卫生宣教教会患者正确控制菌斑的方法、牙周基础治疗、纠正不良习惯如口呼吸等,炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术。治疗后应定期复查复治。一位诊断为慢性牙周炎的患者。经有经验医师完成牙周基础治疗,右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变度

    35、,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,预备行手术治疗(分数:1.50)(1).复诊时间应为根面平整后的(分数:0.50)A.1周B.46 周 C.半年D.一年E.3天解析:(2).复查时,应复查下列内容,除外(分数:0.50)A.口腔卫生情况B.探诊深度C.炎症消退情况D.根分叉部位软硬组织情况E.X线片 解析:(3).手术方法应选择(分数:0.50)A.牙龈切除术B.冠向复位瓣术C.根向复位瓣术 D.植骨术E.引导性组织再生术解析:慢性牙周炎的患者,经牙周基础治疗,应于 46 周后复查,决定是否手术。复查内容包括菌斑控制情况、牙龈出血情况、炎症消退情况、探诊深度以及根分叉部位软硬组织的改善情况,初诊应留 X线片作为术前资料,但 X线片间隔 612 个月复查即可。度根分叉病变伴牙龈退缩、附着龈较窄时应行根向复位瓣术。


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