1、口腔执业医师-4 及答案解析(总分：58.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.牙本质过敏症不是一种A磨损的症状B独立的疾病C常见的症状D龋病的症状E牙外伤症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下颌骨骨折单用颌间结扎固定法，一般固定A1 周B23 周C46 周D78 周E8 周以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.不能补充血糖的代谢过程是A肌糖原分解B肝糖原分解C糖类食物消化、吸收D糖异生作用E肾小管上皮细胞的重吸收作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于观测线，不正确的描述是A是指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹
2、和非倒凹的分界线B观测线以下，龈向部分为基牙的倒凹区，观测线以上 （分数：1.00）A.B.C.D.E.5.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是A垂直距离过低B咬合力过大C垂直距离过高D咬合不平衡E义齿固位不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.活检时，切取活检组织的部位是A肿瘤组织内B肿瘤边缘与正常组织交界处C肿瘤边缘处D切取肿瘤深层组织E切取肿瘤表面组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在相同条件下，如果固定桥桥体的长度增加至原来的 2 倍，则其挠曲变形量变为A增加至原来的 2 倍B增加至原来的 4 倍C增加至原来的 6 倍D增加至原来的 8 倍E
3、增加至原来的 9 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.颞下窝肿瘤做活检宜用A切取B钳取C细针吸取细胞学检查D冰冻切片E脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.全口义齿人工牙排列要有平衡胎的主要原因是A美观 B咀嚼效率高C使义齿稳定 D分散验力E纠正偏侧咀嚼习惯（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.细胞外液中主要的阳离子是AK +BNa +CCa 2+DMg 2+EFe 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列不属于双面嵌体的是A近中耠远中嵌体B颊 嵌体C远中 嵌体D舌 嵌体E近中 （分数：1.00）A.B.C.D.E.12.种植植入原则中错误的是A手术的
4、无创性B种植体的初期稳定性C种植体植入后即可承受咬合D尽量保留健康的附着龈E避免污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.若诊断逆行性牙髓炎，牙周探诊检查最重要的发现是A牙龈出血B龈下牙石C釉突D深牙周袋E溢脓（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.龈上菌斑的特点是A刷牙不容易去掉B需氧或兼性厌氧菌为主C可动菌多D螺旋体多E主要与牙周炎形成有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.根管数目与牙根数目之间的关系是A不完全一致B完全一致C很相似D每一个牙根中有 1 个根管E每一个牙根中有 2 个根管（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下不属于口腔结核临床表现的是A寻常狼疮
5、B结核初疮C溃疡基底较硬D溃疡边缘呈鼠啮状E潜掘状溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的意义不是为了A防止食物嵌塞B维持牙位、牙弓形态的稳定C与邻牙相互支持、分散 （分数：1.00）A.B.C.D.E.18.乳牙牙髓炎特点中正确的是A患儿疼痛症状不明显B点状露髓说明牙髓感染很轻C叩诊电活力测可提供有效证据D牙髓血运丰富感染容易局限EX 线可显示牙髓炎症程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.氟斑牙一般发生在A乳切牙B乳尖牙C乳磨牙D恒牙E乳侧切牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.上颌骨骨折愈合较快，是因为A上颌骨存在支柱式结构B相对于
6、下颌骨而言，骨折段之间不易发生移动C血运丰富D有上颌窦腔E无强大肌肉附着（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.浆细胞A有吞噬功能B由 T 细胞分化来的C是产生抗体的细胞D与肥大细胞有共同特性E是嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.当牙体硬组织受到外界刺激、牙髓尚未出现炎症时，牙体剩余牙本质厚度至少为A2.0mmB1.5mmC1.0mmD0.5mmE0.2mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.单根牙牙周膜面积以何处最大A牙颈部B根中 1/3 处C根尖 1/3 处D根上 1/3 处E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.按照世界卫生组织的龋失补(
7、DMF)记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙A30 岁B45 岁C50 岁D35 岁E55 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.做嵌体牙体预备时，错误的做法是A去尽病变腐质B轴面最大周径线降至龈缘C提供良好的固位形和抗力形D适当磨改异常的对牙E预防性扩展（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：33.50)26.某男性患者，24 岁，主诉：近 1 年来刷牙及咬苹果时牙龈出血，检查：全口 PD：23mm，如果此病人诊断为慢性龈炎，应符合下列哪一项体征APD3mmB无 （分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女，55 岁。右腮腺区肿块
8、，缓慢生长，有时较硬，有时较软。检查肿块办界不清楚，表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时，必须问到的是A肿块是否疼痛B服药是否有效C皮肤是否搔痒D与进食是否有关E与感冒是否有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，29 岁。因外伤致上前牙缺失。查： 缺失， 残根，根断面子龈缘，根稍短，欲设计为（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.一患者戴用全口义齿后，休息时义齿稳固，但说话及张口时易脱位，最不可能的原因是A基托边缘过短B基托边缘过长C系带区基托未缓冲D人工牙排列位置不当E基托磨光面外形不好（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，27 岁，妊娠 3 个月，下前牙
9、龈乳头增大呈半球形。镜下可见纤维结缔组织增生，胶原纤维变性水肿，毛细血管增生扩张。其病理诊断为A慢性牙周炎B慢性龈炎C龈增生D浆细胞龈炎E急性坏死性溃疡性龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.小张是口腔专业学生，开始临床实习不久，今天小张接诊的患者需要进行左下第一磨牙的根管治疗。为了预防根管器械误吸或误吞，操作过程中小张应A集中注意力B预先告知患者极力配合C根管治疗器械拴保险绳或使用橡皮障D患者体位合适E包括以上各项（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性，55 岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，跟睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自
10、制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是A致病性大肠杆菌中毒B沙门菌属食物中毒C毒蕈中毒D肉毒毒索中毒E副溶血性弧菌中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女，36 岁，腹痛伴频繁呕吐 2 天。体检：脉搏 120 次/分，呼吸 32 次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。一最好应进行下列哪种检查A血清钙测定B血清钾测定C血气分析D血清钠测定E血 CO2结合力测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.一患者，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛 2 天。检查：左上 5、6 间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断是急性牙周脓肿，区别于牙槽脓肿的重
11、要指征是AX 线片示根尖病变阴影B存在深牙周袋C牙髓无活力D无龈上牙石E叩痛重（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某一患者的右上第一恒磨牙因隐裂，经牙髓治疗后，将行冠修复，在形成冠 面形态时，第一恒磨牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，20 岁，自觉牙齿不好来诊，无自 觉症状，幼儿时常患病。检查： （分数：10.00）A.B.C.D.E.37.女，30 岁，右下后牙进食嵌塞痛 2 周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.研究心理社会应激源事件和影响程度时，适宜量表是A90 项症状检核表：BHamilton 抑郁
12、量表CZung 自主自评抑郁量表D主题统觉测验E生活事件量表（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列低血钾的临床表现中，不正确的是A心律失常B腹胀、肠麻痹C肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫D尿量明显减少E神志淡漠，疲乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男，40 岁。腹痛、发热 48 小时，血压 80/60mmHg，神志清楚、面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为A低血容量性休克B感染性休克C神经源性休克D心源性休克E过敏性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男，22 岁。 （分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女性，65 岁， （分数：1.00）
13、A.B.C.D.E.43.一青年男性不慎跌入开水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为( )A35%40% B40%45% C45%50%D50%55% E60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男，36 岁。以口内多处溃疡、疼痛、不能进食来诊，检查见双颊及舌背黏膜散在分布小米粒的溃疡十余个，周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为A疱疹性咽峡炎B疱疹性龈口炎C白塞病D带状疱疹E疱疹样口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.某种唇炎，镜下表现为：上皮下结缔组织内弥漫性或灶性炎症细胞浸润，血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集，有时结节内有多核
14、巨细胞，结节中心无干酪样坏死。据此可诊断为A腺性唇炎B肉芽肿性唇炎C接触性唇炎D剥脱性唇炎E浆细胞性唇炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.一女患者因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔钝检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。患者及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理A必须征得患者同意B可以征得患者同意C可以由医生决定D必须由医院决定E可以由医院或科室决定（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性，67 岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是A尿常规、尿
15、培养B尿细菌培养C泌尿系超声D静脉肾盂造影E血常规分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男性，56 岁，近 1 个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是A非典型性口炎B三叉神经痛C蝶腭神经痛D舌咽神经痛E鼻咽癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，男性，35 岁， （分数：0.50）A.B.C.D.E.50.患者，女性，60 岁，上下颌牙列缺失。对该患者颌面部的检查不包括A上唇的长度B面部的比例C张口习惯D侧面面型E颌间
16、距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师-4 答案解析(总分：58.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.牙本质过敏症不是一种A磨损的症状B独立的疾病C常见的症状D龋病的症状E牙外伤症状（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下颌骨骨折单用颌间结扎固定法，一般固定A1 周B23 周C46 周D78 周E8 周以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.不能补充血糖的代谢过程是A肌糖原分解B肝糖原分解C糖类食物消化、吸收D糖异生作用E肾小管上皮细胞的重吸收作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.关于观测线，
17、不正确的描述是A是指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹和非倒凹的分界线B观测线以下，龈向部分为基牙的倒凹区，观测线以上 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是A垂直距离过低B咬合力过大C垂直距离过高D咬合不平衡E义齿固位不良（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.活检时，切取活检组织的部位是A肿瘤组织内B肿瘤边缘与正常组织交界处C肿瘤边缘处D切取肿瘤深层组织E切取肿瘤表面组织（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.在相同条件下，如果固定桥桥体的长度增加至原来的 2 倍，则其挠曲变形量变为A
18、增加至原来的 2 倍B增加至原来的 4 倍C增加至原来的 6 倍D增加至原来的 8 倍E增加至原来的 9 倍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：固定桥桥体受力时的挠曲变形量与长度的立方成正比，所以 D 是正确的。8.颞下窝肿瘤做活检宜用A切取B钳取C细针吸取细胞学检查D冰冻切片E脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：深部肿瘤适宜采用细针吸取活检。9.全口义齿人工牙排列要有平衡胎的主要原因是A美观 B咀嚼效率高C使义齿稳定 D分散验力E纠正偏侧咀嚼习惯（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.细胞外液中主要的阳离子是AK +BNa +CCa 2+DMg 2
19、+EFe 2+（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：常识性题目。11.下列不属于双面嵌体的是A近中耠远中嵌体B颊 嵌体C远中 嵌体D舌 嵌体E近中 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 嵌体根据覆盖牙面的不同，分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。双面嵌体具体可分为近中 嵌体、远中 嵌体、颊 嵌体、舌 嵌体，近中12.种植植入原则中错误的是A手术的无创性B种植体的初期稳定性C种植体植入后即可承受咬合D尽量保留健康的附着龈E避免污染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.若诊断逆行性牙髓炎，牙周探诊检查最重要的发现是A牙龈出血B龈下牙石C釉突D深牙周袋E溢脓（分数：
20、1.00）A.B.C.D. E.解析：逆行性牙髓炎是典型的由牙周病变引起牙髓病变的牙周牙髓联合病变。检查时可见患牙有深达根尖区的牙周袋或严重的牙龈退缩。14.龈上菌斑的特点是A刷牙不容易去掉B需氧或兼性厌氧菌为主C可动菌多D螺旋体多E主要与牙周炎形成有关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.根管数目与牙根数目之间的关系是A不完全一致B完全一致C很相似D每一个牙根中有 1 个根管E每一个牙根中有 2 个根管（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根管是髓腔位于牙根内的细长部分。根管的数目与牙根数目不一定相同，一般圆的牙根多为 1 个根管，宽扁的牙根常有 2 个根管，偶尔可见
21、3 个根管。16.以下不属于口腔结核临床表现的是A寻常狼疮B结核初疮C溃疡基底较硬D溃疡边缘呈鼠啮状E潜掘状溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的意义不是为了A防止食物嵌塞B维持牙位、牙弓形态的稳定C与邻牙相互支持、分散 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.乳牙牙髓炎特点中正确的是A患儿疼痛症状不明显B点状露髓说明牙髓感染很轻C叩诊电活力测可提供有效证据D牙髓血运丰富感染容易局限EX 线可显示牙髓炎症程度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：乳牙牙髓炎由于血运丰富感染容易扩散，叩诊电活力测只能作为参考， X 线不能显示牙
22、髓炎症程度，露髓孔大小与炎症无关系。19.氟斑牙一般发生在A乳切牙B乳尖牙C乳磨牙D恒牙E乳侧切牙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.上颌骨骨折愈合较快，是因为A上颌骨存在支柱式结构B相对于下颌骨而言，骨折段之间不易发生移动C血运丰富D有上颌窦腔E无强大肌肉附着（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.浆细胞A有吞噬功能B由 T 细胞分化来的C是产生抗体的细胞D与肥大细胞有共同特性E是嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：浆细胞是由 B 淋巴细胞分化而来。浆细胞分泌各类抗体。它不具备吞噬功能，与肥大细胞没有共同特性，不是嗜碱性粒细胞。22.当牙体硬
23、组织受到外界刺激、牙髓尚未出现炎症时，牙体剩余牙本质厚度至少为A2.0mmB1.5mmC1.0mmD0.5mmE0.2mm（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.单根牙牙周膜面积以何处最大A牙颈部B根中 1/3 处C根尖 1/3 处D根上 1/3 处E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：单根牙牙周膜面积以牙颈部最大。24.按照世界卫生组织的龋失补(DMF)记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙A30 岁B45 岁C50 岁D35 岁E55 岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.做嵌体牙体预备时，错误的做法是A去尽病变腐质B轴面最大
24、周径线降至龈缘C提供良好的固位形和抗力形D适当磨改异常的对牙E预防性扩展（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：33.50)26.某男性患者，24 岁，主诉：近 1 年来刷牙及咬苹果时牙龈出血，检查：全口 PD：23mm，如果此病人诊断为慢性龈炎，应符合下列哪一项体征APD3mmB无 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：慢性龈炎与慢性牙周炎的鉴别要点为是否有附着丧失。27.女，55 岁。右腮腺区肿块，缓慢生长，有时较硬，有时较软。检查肿块办界不清楚，表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时，必须问到的是A肿块是否疼痛B服药是否有效C皮肤是否搔痒
25、D与进食是否有关E与感冒是否有关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.男，29 岁。因外伤致上前牙缺失。查： 缺失， 残根，根断面子龈缘，根稍短，欲设计为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：由于右上 残根稍短，29.一患者戴用全口义齿后，休息时义齿稳固，但说话及张口时易脱位，最不可能的原因是A基托边缘过短B基托边缘过长C系带区基托未缓冲D人工牙排列位置不当E基托磨光面外形不好（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位。这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙
26、排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的。应采用磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小人工牙的宽度等对症方法处理。30.患者，女性，27 岁，妊娠 3 个月，下前牙龈乳头增大呈半球形。镜下可见纤维结缔组织增生，胶原纤维变性水肿，毛细血管增生扩张。其病理诊断为A慢性牙周炎B慢性龈炎C龈增生D浆细胞龈炎E急性坏死性溃疡性龈炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.小张是口腔专业学生，开始临床实习不久，今天小张接诊的患者需要进行左下第一磨牙的根管治疗。为了预防根管器械
27、误吸或误吞，操作过程中小张应A集中注意力B预先告知患者极力配合C根管治疗器械拴保险绳或使用橡皮障D患者体位合适E包括以上各项（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.男性，55 岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，跟睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是A致病性大肠杆菌中毒B沙门菌属食物中毒C毒蕈中毒D肉毒毒索中毒E副溶血性弧菌中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患者，女，36 岁，腹痛伴频繁呕吐 2 天。体检：脉搏 120 次/分，呼吸 32 次/分，血压12/8kPa(90/60mm
28、Hg)，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。一最好应进行下列哪种检查A血清钙测定B血清钾测定C血气分析D血清钠测定E血 CO2结合力测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.一患者，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛 2 天。检查：左上 5、6 间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断是急性牙周脓肿，区别于牙槽脓肿的重要指征是AX 线片示根尖病变阴影B存在深牙周袋C牙髓无活力D无龈上牙石E叩痛重（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.某一患者的右上第一恒磨牙因隐裂，经牙髓治疗后，将行冠修复，在形成冠 面形态时，第一恒磨牙 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者，男，
29、20 岁，自觉牙齿不好来诊，无自 觉症状，幼儿时常患病。检查： （分数：10.00）A. B.C.D.E.解析：37.女，30 岁，右下后牙进食嵌塞痛 2 周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患牙诊断为“深龋”，双层垫底直接充填为最佳治疗方法。38.研究心理社会应激源事件和影响程度时，适宜量表是A90 项症状检核表：BHamilton 抑郁量表CZung 自主自评抑郁量表D主题统觉测验E生活事件量表（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：39.下列低血钾的临床表现中，不正确的是A心律失常B腹胀、肠麻痹C肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
30、D尿量明显减少E神志淡漠，疲乏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.男，40 岁。腹痛、发热 48 小时，血压 80/60mmHg，神志清楚、面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为A低血容量性休克B感染性休克C神经源性休克D心源性休克E过敏性休克（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.男，22 岁。 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：42.患者，女性，65 岁， （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：43.一青年男性不慎跌入开水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为( )A35%40% B40%45% C45%50%D50%55% E6
31、0%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 新九分法计算：59+1=46。44.男，36 岁。以口内多处溃疡、疼痛、不能进食来诊，检查见双颊及舌背黏膜散在分布小米粒的溃疡十余个，周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为A疱疹性咽峡炎B疱疹性龈口炎C白塞病D带状疱疹E疱疹样口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.某种唇炎，镜下表现为：上皮下结缔组织内弥漫性或灶性炎症细胞浸润，血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集，有时结节内有多核巨细胞，结节中心无干酪样坏死。据此可诊断为A腺性唇炎B肉芽肿性唇炎C接触性唇炎D剥脱性唇炎E浆细胞性唇炎（
32、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：46.一女患者因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔钝检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。患者及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理A必须征得患者同意B可以征得患者同意C可以由医生决定D必须由医院决定E可以由医院或科室决定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.男性，67 岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是A尿常规、尿培养B尿细菌培养C泌尿系超声D静脉肾盂造影E血常规分析（分数：1.00）A. B.C.D.
33、E.解析：48.患者，男性，56 岁，近 1 个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是A非典型性口炎B三叉神经痛C蝶腭神经痛D舌咽神经痛E鼻咽癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：49.患者，男性，35 岁， （分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：50.患者，女性，60 岁，上下颌牙列缺失。对该患者颌面部的检查不包括A上唇的长度B面部的比例C张口习惯D侧面面型E颌间距离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 颌间距离属于上下颌弓的位置关系的检查，不属于颌面部检查
