1、口腔执业医师-28-3 及答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：9，分数：9.00)1.男，无牙颌患者。全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定，咀嚼时义齿易脱位。检查发现，面部形态自然，义齿固位良好，基托边缘伸展适度，但咬合时下颌义齿轻度移位。其原因是 A初戴不适应 B基托变形 C基托翘动 D咬合干扰 E垂直距离过高（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男，45 岁。左下活动义齿初戴三天，摘戴义齿时疼痛，咀嚼食物无痛感，查； 可摘局部义齿，义齿固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。造成摘戴义齿疼痛的原因是 A （分数：1
2、.00）A.B.C.D.E.3.患者女，36 岁，全口义齿初戴后发现工作侧后牙发生 （分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者戴用全口义齿后感到牙槽嵴不确定部位的疼痛，面部肌肉不适，每日仅能戴用数小时就需摘下，否则难以忍受，其最可能的原因是o A对基托材料过敏o B患者有口干综合征o C义齿垂直距离过高o D患者不适应o E义齿咬合不平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女，70 岁。戴全口义齿 4年，近来所戴用义齿容易松动脱落，最可能的原因及恰当的处置方法是o A咬合不平衡，调 （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男，40 岁。上颌义齿戴后一周，上唇活动及前牙咬合时义齿翘动
3、，且疼痛；查；（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女，65 岁。戴上下活动义齿 6年，因咀嚼无力、面形改变而重做义齿，戴新义齿 1个月后，面部肌肉酸痛不适。查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者戴全口义齿一年后觉恶心，以往未曾有此现象，未发现全身疾病，最可能的原因是 A前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动 B上全口义齿后缘不密贴 C上全口义齿后缘过长 D下全口义齿舌侧翼缘区太长太厚 E义齿固位差（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男，56 岁，曾先后戴用三副全口义齿，每次在使用两年左右均出现上总义齿正中折裂。现戴用的第四副全口义齿，使用一年后，再次折。最可能的原因是
4、A上唇系带附着位置离牙槽嵴太近 B上颌义齿中部基托不密贴 C前牙深覆 （分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：5，分数：7.00) A基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹 B基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线 C基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 D基牙向颊侧倾斜时所形成的观测线 E基牙向舌侧倾斜时所形成的观测线（分数：1.00）(1).一型观测线是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).二型观测线是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A冠粘固后，出现食物嵌塞 B冠粘固后，出现食物滞留 C冠粘固后，出现食物不易嚼碎 D冠粘固后，出现龈缘变黑 E冠粘固后，出现龈缘
5、苍白（分数：1.50）(1).边缘过长可产生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).接触点恢复不良可产生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).轴面外形恢复不良可产生（分数：0.50）A.B.C.D.E. A 锥形牙 B 横形冠折，达牙槽骨以下 C 切角小范围缺损 D 横形冠折，达牙槽骨以上 E （分数：1.50）(1).烤瓷熔附金属全冠适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).3/4冠适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).桩核冠适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A单臂卡环 B双臂卡环 C间隙卡环 DI 杆卡环 ET 形卡环（分数：1.00）(1
6、).具有支持作用的卡环是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).与基牙接触面积最小的卡环是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A固位差 B前牙咬切功能差 C下颌隆突处压痛 D颌关系有误 E说话及打哈欠时义齿脱落（分数：2.00）(1).重衬处理可能适用的情况是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).局部缓冲可能适用的情况是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).修改义齿基托形态可能适用的情况是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).重新制作适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数：10，分数：13.50)男，27 岁。要求固定义齿
7、修复。查： 缺失，缺隙较大：无松动，叩(-)： （分数：1.50）(1).此时临床上最常用，最有效的辅助检查是 （分数：0.50）A.力检测B.咀嚼效率测定C.肌电图检查D.X线牙片E.制取研究模(2).若设计双端固定桥修复 ，此时应重点考虑 （分数：0.50）A.选用固位力较弱的固位体B.增选 和C.增加桥体的机械强度D.增加桥体的牙尖高度E.增加桥体的颊舌径(3).基牙预备完成后抽取下颌工作模时，操作者应站在患者的（分数：0.50）A.左前方B.左后方C.右前方D.右后方E.任意位置患者，男，25 岁，要求改善美观。 近中扭转近 90，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙龈无退缩，牙龈无红肿，全牙
8、列轻度拥挤，覆 （分数：1.50）(1).若能选择桩核冠修复，则此牙根充后开始桩核修复的最早时间是（分数：0.50）A.根充 1天后B.根充 3天后C.根充 5天后D.根充 1周后E.根充 2周后(2).如果能够选择桩核和金瓷冠修复，对此牙牙冠的错误处理方法是（分数：0.50）A.按照金瓷冠的预备要求先磨除牙冠硬组织B.去除薄壁C.去除无基釉D.首先齐近远中龈乳头水平磨除牙冠E.使用铸造金属桩核(3).桩核切端应为金瓷冠留出的间隙通常为（分数：0.50）A.1mmB.2mmC.2.5mmD.3 mmE.3.5mm男，32 岁。1 个月前行左上后牙修复，主诉镶牙后吃饭胀痛不适。查：全冠修复体，形
9、态、咬合、边缘合适， 之间食物嵌塞，（分数：1.00）(1).引起该症状最可能的原因是 （分数：0.50）A.咬合关系不好B.冠缘不密贴C.冠缘过长，压迫牙龈D.邻接关系不良E.修复体破损(2).根据上述检查结果应选择的最佳治疗方法是 （分数：0.50）A.拆除B.调磨C.调D.去除E.用光固树脂充填不密合缝隙男，50 岁。 缺失，固定义齿修复后，自觉觉胀痛不适，伴口臭。查： 固定桥完整，无松动，无叩痛。7l 近中邻面有浅龋洞，与中面呈楔状缝隙，探诊无明显酸痛，牙髓活力测正常，无叩痛，无松动。 （分数：1.00）(1).该患者自觉胀痛的主要原因是 （分数：0.50）A.探龋B.牙髓炎C.乳头炎
10、D.隐性根尖周炎E.牙周炎(2).最有效的治疗措施是 （分数：0.50）A.牙周治疗B.嵌体修复C.牙龈炎治疗D.根管治疗后冠修复E.树脂充填男，30 岁。前牙咬合疼痛近 2周，且牙龈肿胀有脓液流出，2 年前该牙曾疼痛，未曾治疗。检查： 残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，无松动，叩诊()，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X 线片显示 （分数：1.50）(1).根据上述检查结果，该患者首先需做的治疗是 （分数：0.50）A.牙周洁治B.牙周手术C.根管治疗D.服用抗生素E.调(2).最佳的修复类型（分数：0.50）A.树脂桩冠B.金属桩冠C.烤瓷桩冠D.金属桩核树脂冠E.烤瓷桩核冠(3).正确的修
11、复原则是（分数：0.50）A.去除残留的牙冠组织B.增加冠桩的直径C.尽量利用残留的牙冠组织D.根管口预备成两个斜面E.根管口预备成肩台型患者，男，56 岁， 缺失， 不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿 远中 支托、三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用 1周后，主诉基托压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，左侧下颌隆凸处黏膜红肿， （分数：2.00）(1).舌系带根部溃疡的原因是（分数：0.50）A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低E.舌杆未缓冲(2).左侧下颌隆凸压痛的处理方法是 （分数：0.50）A.义齿基托边缘磨除B.义齿基托组织面相应处缓冲C
12、.义齿基托组织面重衬D.调E.调整(3).基牙疼痛的原因是（分数：0.50）A.牙周病B.根尖周炎C.受力过大D.牙本质过敏E.咬合干扰(4).解 （分数：0.50）A.增加间接固位体B.改用 RPI卡环C.改用回力卡环D.减小游离端基托E.人工牙减数、减径患者，女，60 岁， （分数：1.00）(1).如果剩余牙槽嵴低平或呈刃状，黏膜薄弱。 （分数：0.50）A.三臂卡环B.隙卡C.RPI卡环D.延伸卡环E.圈形卡环(2).如果剩余牙槽嵴丰满， 牙槽骨吸收 1/3。 （分数：0.50）A.三臂卡环B.隙卡C.RPI卡环D.延伸卡环E.圈形卡环牙防小分队进驻某小学后，与校领导和卫生老师一起研究
13、了口腔保健工作计划，准备开展工作（分数：1.50）(1).首先，大家统一了思想认识，一致认为学校保健的基本原则是（分数：0.50）A.营养与健康B.定期口腔检查C.预防牙外伤D.健康服务和健康教育E.预防传染病(2).口腔健康检查应该至少（分数：0.50）A.半年 1次B.每年 1次C.2年 1次D.每学期 1次E.有问题随时检查(3).培养口腔卫生习惯最主要的是（分数：0.50）A.有效刷牙，去除菌斑B.牙线使用方法C.牙签使用方法D.少吃零食E.多吃水果蔬菜李老师带领一组实习医生到某市郊区县进行口腔健康调查，大家认真讨论了调查方案和步骤方法，就下面的各个环节提出了具体措施（分数：1.50）
14、(1).在采用何种调查方法上，大家一致同意用（分数：0.50）A.普查B.抽样调查C.预调查D.捷径调查E.社会调查(2).调查指数和标准将采用（分数：0.50）A.DMFT和 CPITNB.DMFS和 CPITNC.DMFT和 OHISD.dmft和 OHISE.CPITN和 OHIS(3).调查前进行调查标准掌握程度的检查，他们采用了（分数：0.50）A.预调查B.小组讨论C.复习标准D.标准一致性试验E.统一检查器械男，45 岁。诉咀嚼无力，口腔检查 牙龈呈暗红色轻度水肿，探诊后易出血， （分数：1.00）(1).该病人的龈沟出血指数(SBl)为（分数：0.50）A.1B.2C.3D.4
15、E.5(2).该病人的牙周治疗需要指数(CPl)为（分数：0.50）A.0B.1C.2D.3E.4口腔执业医师-28-3 答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：9，分数：9.00)1.男，无牙颌患者。全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定，咀嚼时义齿易脱位。检查发现，面部形态自然，义齿固位良好，基托边缘伸展适度，但咬合时下颌义齿轻度移位。其原因是 A初戴不适应 B基托变形 C基托翘动 D咬合干扰 E垂直距离过高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.男，45 岁。左下活动义齿初戴三天，摘戴义齿时疼痛，咀嚼食物无痛感，查； 可摘局部义齿，义齿
16、固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。造成摘戴义齿疼痛的原因是 A （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者女，36 岁，全口义齿初戴后发现工作侧后牙发生 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患者戴用全口义齿后感到牙槽嵴不确定部位的疼痛，面部肌肉不适，每日仅能戴用数小时就需摘下，否则难以忍受，其最可能的原因是o A对基托材料过敏o B患者有口干综合征o C义齿垂直距离过高o D患者不适应o E义齿咬合不平衡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.女，70 岁。戴全口义齿 4年，近来所戴用义齿容易松动脱落，最可能的原因及恰当的处置方
17、法是o A咬合不平衡，调 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.男，40 岁。上颌义齿戴后一周，上唇活动及前牙咬合时义齿翘动，且疼痛；查；（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.女，65 岁。戴上下活动义齿 6年，因咀嚼无力、面形改变而重做义齿，戴新义齿 1个月后，面部肌肉酸痛不适。查： （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者戴全口义齿一年后觉恶心，以往未曾有此现象，未发现全身疾病，最可能的原因是 A前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动 B上全口义齿后缘不密贴 C上全口义齿后缘过长 D下全口义齿舌侧翼缘区太长太厚 E义齿固位差（分数：1.00）A. B.C.D.
18、E.解析：9.患者，男，56 岁，曾先后戴用三副全口义齿，每次在使用两年左右均出现上总义齿正中折裂。现戴用的第四副全口义齿，使用一年后，再次折。最可能的原因是 A上唇系带附着位置离牙槽嵴太近 B上颌义齿中部基托不密贴 C前牙深覆 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：7.00) A基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹 B基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线 C基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 D基牙向颊侧倾斜时所形成的观测线 E基牙向舌侧倾斜时所形成的观测线（分数：1.00）(1).一型观测线是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).二型
19、观测线是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A冠粘固后，出现食物嵌塞 B冠粘固后，出现食物滞留 C冠粘固后，出现食物不易嚼碎 D冠粘固后，出现龈缘变黑 E冠粘固后，出现龈缘苍白（分数：1.50）(1).边缘过长可产生（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).接触点恢复不良可产生（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).轴面外形恢复不良可产生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A 锥形牙 B 横形冠折，达牙槽骨以下 C 切角小范围缺损 D 横形冠折，达牙槽骨以上 E （分数：1.50）(1).烤瓷熔附金属全冠适用于（分数：0.50）A.B.C.D.
20、E. 解析：(2).3/4冠适用于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).桩核冠适用于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A单臂卡环 B双臂卡环 C间隙卡环 DI 杆卡环 ET 形卡环（分数：1.00）(1).具有支持作用的卡环是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).与基牙接触面积最小的卡环是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A固位差 B前牙咬切功能差 C下颌隆突处压痛 D颌关系有误 E说话及打哈欠时义齿脱落（分数：2.00）(1).重衬处理可能适用的情况是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).局部缓冲可能适用的情况是（分
21、数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).修改义齿基托形态可能适用的情况是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).重新制作适用于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、A3/A4 型选择题(总题数：10，分数：13.50)男，27 岁。要求固定义齿修复。查： 缺失，缺隙较大：无松动，叩(-)： （分数：1.50）(1).此时临床上最常用，最有效的辅助检查是 （分数：0.50）A.力检测B.咀嚼效率测定C.肌电图检查D.X线牙片 E.制取研究模解析：(2).若设计双端固定桥修复 ，此时应重点考虑 （分数：0.50）A.选用固位力较弱的固位体B.增选 和 C.增加桥
22、体的机械强度D.增加桥体的牙尖高度E.增加桥体的颊舌径解析：(3).基牙预备完成后抽取下颌工作模时，操作者应站在患者的（分数：0.50）A.左前方B.左后方C.右前方 D.右后方E.任意位置解析：患者，男，25 岁，要求改善美观。 近中扭转近 90，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙龈无退缩，牙龈无红肿，全牙列轻度拥挤，覆 （分数：1.50）(1).若能选择桩核冠修复，则此牙根充后开始桩核修复的最早时间是（分数：0.50）A.根充 1天后B.根充 3天后 C.根充 5天后D.根充 1周后E.根充 2周后解析：(2).如果能够选择桩核和金瓷冠修复，对此牙牙冠的错误处理方法是（分数：0.50）A.按照金
23、瓷冠的预备要求先磨除牙冠硬组织B.去除薄壁C.去除无基釉D.首先齐近远中龈乳头水平磨除牙冠 E.使用铸造金属桩核解析：(3).桩核切端应为金瓷冠留出的间隙通常为（分数：0.50）A.1mmB.2mm C.2.5mmD.3 mmE.3.5mm解析：男，32 岁。1 个月前行左上后牙修复，主诉镶牙后吃饭胀痛不适。查：全冠修复体，形态、咬合、边缘合适， 之间食物嵌塞，（分数：1.00）(1).引起该症状最可能的原因是 （分数：0.50）A.咬合关系不好B.冠缘不密贴C.冠缘过长，压迫牙龈D.邻接关系不良 E.修复体破损解析：(2).根据上述检查结果应选择的最佳治疗方法是 （分数：0.50）A.拆除B
24、.调磨C.调D.去除 E.用光固树脂充填不密合缝隙解析：男，50 岁。 缺失，固定义齿修复后，自觉觉胀痛不适，伴口臭。查： 固定桥完整，无松动，无叩痛。7l 近中邻面有浅龋洞，与中面呈楔状缝隙，探诊无明显酸痛，牙髓活力测正常，无叩痛，无松动。 （分数：1.00）(1).该患者自觉胀痛的主要原因是 （分数：0.50）A.探龋B.牙髓炎C.乳头炎 D.隐性根尖周炎E.牙周炎解析：(2).最有效的治疗措施是 （分数：0.50）A.牙周治疗 B.嵌体修复C.牙龈炎治疗D.根管治疗后冠修复E.树脂充填解析：男，30 岁。前牙咬合疼痛近 2周，且牙龈肿胀有脓液流出，2 年前该牙曾疼痛，未曾治疗。检查： 残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，无松动，叩诊()，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X 线片显示 （分数：1.50）(1).根据上述检查结果，该患者首先需做的治疗是 （分数：0.50）A.牙周洁治B.牙周手术C.根管治疗 D.服用抗生素E.调解析：(2).最佳的修复类型（分数：0.50）
