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    【医学类职业资格】口腔执业医师-24-3及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】口腔执业医师-24-3及答案解析.doc

    1、口腔执业医师-24-3 及答案解析(总分:29.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:9,分数:9.00)1.患者,男性,35 岁, (分数:1.00)A.B.C.D.E.2.一患者, (分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者两上颌侧切牙缺失,缺牙间隙略小,两中切牙之间有一 2mm间隙,最佳的修复方案为 A只固定桥修复缺牙 B先正畸关闭两中切牙之间间隙,再修复 C先光敏树脂关闭两中切牙之间间隙,再修复 D可摘局部义齿修复缺牙以及牙间隙 E两中切牙烤瓷冠修复,然后可摘局部义齿修复缺牙(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某患者,男,35 岁,自诉右上后牙近一个月来进食

    2、时有时有疼痛感,经口腔内科诊为 (分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性,60 岁,近 2周来口干加重,有明显烧灼感。检查可见上下颌为全口义齿修复,义齿承托区粘膜发红,其范围与义齿相吻合。义齿表面涂片镜检可见大量菌丝。临床治疗应首选哪种方法最有效 A每日用 3%5%碳酸氢钠液浸泡义齿 B保持口腔卫生,注意餐具的隔离消毒 C改换或重衬义齿 D口含制霉菌素 E补充铁、维生素 B12及叶酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.钱某,40 岁,因上前牙折断,进行完善的根管治疗后进行桩冠修复,根管预备完毕,完成蜡型,至最后粘固前,病人的根管应处于封闭、消毒状态,根管内通常放何种棉球,以牙胶暂封

    3、 A95%酒精 B生理盐水 C干棉球 D75%酒精 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男,40 岁, (分数:1.00)A.B.C.D.E.8. 缺失,牙槽嵴丰满。确定就位道时将模型向后倾斜的目的是 A加大牙槽嵴唇侧倒凹 B唇侧不加基托 C避免人工牙与 (分数:1.00)A.B.C.D.E.9.全口义齿初戴时发现, 近中颊尖在正中时与对牙早接触,右侧侧方运动时亦有干扰。此时应选磨o A 近中颊尖o B 中央窝o C 远中边缘嵴o D 近中边缘嵴o E (分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B 型选择题(总题数:4,分数:7.00) A丝圈保持器 B远中导板式间隙保持器

    4、C下颌舌弓保持器 DNance 弓保持器 E活动功能保持器(分数:1.50)(1).第一乳磨牙早失,第一恒磨牙未萌选择保持器是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).第二乳磨牙早失,第一恒磨牙萌于龈下(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).缺失 (分数:0.50)A.B.C.D.E. A0.5mm B1.0mm C1.5mm D2.0mm E3mm(分数:3.50)(1).金属烤瓷冠唇侧牙体磨除厚度一般为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).金属烤瓷冠切端牙体磨除厚度一般为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).金属烤瓷冠唇侧肩台的宽度一般为(分数:0.50)A.B.

    5、C.D.E.(4).卫生桥桥体龈面至牙槽嵴粘膜的距离至少为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).嵌体洞缘斜面的宽度一般为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(6).钉洞的深度一般为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(7).箱状固位形的深度至少为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A由前向后 B由后向前 C垂直向 D旋转 E侧向(分数:1.00)(1).肯氏四类牙列缺损,义齿最佳就位方向(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).缺失, (分数:0.50)A.B.C.D.E. A从前向后就位 B从后向前就位 C左侧先就位 D右侧先就位 E垂直就位(分数:1.00)(1).前、

    6、后牙均有缺失,义齿应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).倒凹集中在左侧,义齿应(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数:8,分数:13.50)患者男,36 岁,3 个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查: 缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。 牙冠 1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。 (分数:3.00)(1).下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作 (分数:0.50)A.前牙区牙片B.根管治疗C.根管治疗D.牙周洁治E.取研究模型(2).最适合的治疗方案是(分数:0.50)A.覆盖义齿B.桩核与双端固定桥C.桩冠与局部义齿D

    7、.根内固位体固定桥E.以上都不是(3).下列哪项对桩核中桩的描述是正确的(分数:0.50)A.桩末端距根尖孔 35mmB.桩末端距根尖孔 12mmC.桩可增强根管封闭D.桩直径一般为根横径的 1/2E.桩的固位力主要取决于粘固力(4).下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的 (分数:0.50)A.按金瓷冠预备体的要求进行B.齐龈磨除C.牙体预备不应磨除薄壁D.为增强固位可在根管内壁预备倒凹E.以上都不对(5).设计桩核比设计普通桩冠的优点,除了 (分数:0.50)A.易取得固定桥共同就位道B.固定桥边缘密合好C.固定桥损坏后易修改D.固定桥的固位好E.牙根应力分布较好(6).下列哪项关于 (分数

    8、:0.50)A.切端磨除 2mmB.唇侧磨除 1mmC.唇侧龈边缘应放龈上D.唇侧龈边缘位于龈沟底E.牙体预备分次磨除缺失者,余留牙健康, (分数:1.00)(1).放置间接固位体(支托)的最佳位置为 (分数:0.50)A.近中边缘嵴B.舌隆突C.舌隆突D.近中边缘嵴E.近中边缘嵴(2).如果采用附加卡环做间接固位体,最好放置在 (分数:0.50)A.,卡臂尖向近中B.,卡臂尖向近中C.,卡臂尖向远中D.,卡臂尖向近中E.,卡臂尖向远中一患者, 缺失,可摘局部义齿修复 1个月。主诉:义齿压痛。检查发现:(分数:1.50)(1).义齿压痛的原因是(分数:0.50)A.义齿咬合高B.义齿翘动C.基

    9、牙无支持作用,义齿下沉D.基托伸展不够E.基托不贴合(2).处理方法是 (分数:0.50)A.调B.基托重衬C.调整卡环D.加大基托E.重新设计,重新修复(3).旧义齿的设计缺陷是(分数:0.50)A.采用粘膜支持式,牙槽嵴负担过重B.线式固位,义齿不稳定C.卡环固位力不足D.A+BE.A+B+C患者右上第一中切牙扭转近 90度,且伴有唇侧倾斜,牙髓正常,牙根长大,牙槽骨轻度吸收,牙龈红肿,探易出血(分数:2.50)(1).以下哪项是最佳的治疗方案(分数:0.50)A.拔除后可摘局部义齿修复B.拔除后固定桥修复C.根管治疗后桩冠修复D.根管治疗后覆盖义齿修复E.拔除后种植义齿修复(2).如果选

    10、择桩冠修复,则此牙根充后桩冠开始的最早时间可能是(分数:0.50)A.根充后第 2天B.根充 3天后C.根充 1周后D.根充 2周后E.以上都不是(3).如果选择桩核和金属烤瓷冠修复,对此牙牙冠错误的处理是(分数:0.50)A.按照金属烤瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织B.去除薄壁C.去除无基釉D.齐龈磨除牙冠E.以上都不是(4).桩核切端应为金属烤瓷冠留出的间隙为(分数:0.50)A.1mmB.2mmC.3mmD.2.5mmE.以上都不是(5).桩核唇侧应为金属烤瓷冠留出的间隙为(分数:0.50)A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.1.8mm患者戴用全口义齿 1个月,

    11、复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,且自觉面容苍老(分数:1.00)(1).原因可能为 (分数:0.50)A.患者身体不适B.人工牙为塑料牙C.垂直距离过低D.关节功能紊乱E.关系有误(2).如果检查发现息止颌间隙过大,最好的处理方法是 (分数:0.50)A.重衬B.自凝塑料加高咬合C.嘱患者慢慢适应D.修改E.重新制作男,40 岁,多年来全口牙反复肿胀,曾作过多次治疗,近 56 天再次加重。检查全口牙龈肿,充血,触之出血,肿胀明显, (分数:1.50)(1).病历采集,需要了解的是(分数:0.50)A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全身病(2).下列需要

    12、检查的是(分数:0.50)A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查(3).需采取的治疗是(分数:0.50)A.牙周治疗B.牙周局部治疗,同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖患者男性 1岁半,因腭部先天性裂开影响发音及进食要求治疗。查:左上唇有唇裂术后瘢痕,口内见悬雍垂,软、硬腭至左上尖牙区牙槽嵴完全裂开,裂隙与左鼻腔相通(分数:1.50)(1).对该患者腭裂的确切诊断是(分数:0.50)A.单纯性腭裂B.完全性腭裂C.双侧完全性腭裂D.左侧完全性腭裂E.左侧不完全性裂(2).该患者腭裂修复术最佳时机在(分数:0.50)A.3

    13、6 个月B.612 个月C.12 岁D.46 岁E.911 岁(3).该患者的左上牙槽嵴裂如需进行植骨术,最合适的时机在(分数:0.50)A.36 个月B.12 岁C.46 岁D.911 岁E.16岁以后患者女性 50岁,左腮腺区反复肿胀 3年,平时有胀感,口内有咸味(分数:1.50)(1).检查患者腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是(分数:0.50)A.清亮唾液B.无唾液分泌C.导管口无红肿D.棕色唾液E.“雪花样”唾液(2).较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是(分数:0.50)A.无自觉症状B.肿胀消长与进食有关C.腮腺区有枣样大小肿物D.耳前放射痛E.患者面颊麻木(3).较符合慢性

    14、阻塞性腮腺炎的 X线造影表现为(分数:0.50)A.主导管移位,分支导管呈“抱球状”B.末梢导管扩张C.腺内分支导管变细D.腺内有占位性病变E.主导管中断,造影剂外溢口腔执业医师-24-3 答案解析(总分:29.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:9,分数:9.00)1.患者,男性,35 岁, (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:*远中舌侧大面积龋坏缺损,已进行根管治疗后,原银汞充填物经常脱落,所以需要做永久性修复。塑料全冠耐磨性差,只能作暂时性修复,不能用于该病人的修复治疗,故选答案 C。而答案 E中的嵌体,同答案 A、B、D 一样,均是永久性修复的方法,都可用

    15、于该患者的修复治疗。2.一患者, (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:由于患者美观要求高,所以修复体要求选择与天然牙牙色相近的材料,不露金属。由于缺损较大,嵌体是不适合的;缺损涉及颊侧,3/4 冠不适用;是后牙,塑料全冠强度不足;所以既满足美观要求又具备足够强度的只有金属烤瓷冠。3.患者两上颌侧切牙缺失,缺牙间隙略小,两中切牙之间有一 2mm间隙,最佳的修复方案为 A只固定桥修复缺牙 B先正畸关闭两中切牙之间间隙,再修复 C先光敏树脂关闭两中切牙之间间隙,再修复 D可摘局部义齿修复缺牙以及牙间隙 E两中切牙烤瓷冠修复,然后可摘局部义齿修复缺牙(分数:1.00)A.B. C.D.E.解

    16、析:先正畸关闭两中切牙之间间隙,然后采用双端固定桥修复缺失的侧切牙,可以同时解决牙间隙和牙齿缺失两方面的问题,达到既美观又舒适的效果,因此是最佳的修复方案。4.某患者,男,35 岁,自诉右上后牙近一个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊为 (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:由于患者*诊断为隐裂牙,说明此牙的预后可能无任何症状,也可能发展成牙髓炎,甚至根尖炎等。若此牙不作任何处理,又可能出现牙裂,甚至牙齿劈裂,所以,必须作暂时保护性修复,并且是判断修复是否可行的诊断性暂时修复。从塑料全冠的适应证可知,塑料全冠常用于暂时保护性修复或用于判断修复是否可行的诊断性暂时修复,故本题选答案 B

    17、。而铸造金属全冠和烤瓷全冠属于永久性修复,它们不能用于诊断性暂时修复。5.男性,60 岁,近 2周来口干加重,有明显烧灼感。检查可见上下颌为全口义齿修复,义齿承托区粘膜发红,其范围与义齿相吻合。义齿表面涂片镜检可见大量菌丝。临床治疗应首选哪种方法最有效 A每日用 3%5%碳酸氢钠液浸泡义齿 B保持口腔卫生,注意餐具的隔离消毒 C改换或重衬义齿 D口含制霉菌素 E补充铁、维生素 B12及叶酸(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:制霉菌素是抗霉药物,应为治疗首选药物;3%5%碳酸氢钠液亦有辅助治疗作用。6.钱某,40 岁,因上前牙折断,进行完善的根管治疗后进行桩冠修复,根管预备完毕,完成蜡

    18、型,至最后粘固前,病人的根管应处于封闭、消毒状态,根管内通常放何种棉球,以牙胶暂封 A95%酒精 B生理盐水 C干棉球 D75%酒精 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:基底桩蜡型完成后,应将根管壁仔细冲洗、消毒、除湿、吹干,封入 75%酒精小棉球,以牙胶暂封。7.男,40 岁, (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:*死髓牙,经根管治疗后以 PFM全冠修复,经牙体制备取模后,在全冠初戴之前,应该用塑料全冠作暂时保护性修复,因为死髓牙牙体组织易发生折断,尤其是经过牙体预备后,预备体体积明显减小,牙折的可能性更大,所以要用塑料全冠保护性修复,故选 B。8. 缺失,牙

    19、槽嵴丰满。确定就位道时将模型向后倾斜的目的是 A加大牙槽嵴唇侧倒凹 B唇侧不加基托 C避免人工牙与 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:模型向后倾斜,使义齿就位道为向上、向后,可避免人工牙与*之间出现大的间隙,有利于美观。9.全口义齿初戴时发现, 近中颊尖在正中时与对牙早接触,右侧侧方运动时亦有干扰。此时应选磨o A 近中颊尖o B 中央窝o C 远中边缘嵴o D 近中边缘嵴o E (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:此功能尖在正中*有早接触,侧方*时作为平衡侧也有干扰,因此可调磨此功能尖。如果作为平衡侧时无干扰,则要调磨对*牙的边缘嵴。二、B 型选择题(总题数:4,分数:

    20、7.00) A丝圈保持器 B远中导板式间隙保持器 C下颌舌弓保持器 DNance 弓保持器 E活动功能保持器(分数:1.50)(1).第一乳磨牙早失,第一恒磨牙未萌选择保持器是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:单个磨牙早失制作丝圈保持器。(2).第二乳磨牙早失,第一恒磨牙萌于龈下(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:第二乳磨牙早失,第一恒磨牙未萌出但是已在龈下,制作导板式间隙保持器。(3).缺失 (分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:多个磨牙早失累及前牙制作活动功能保持器。 A0.5mm B1.0mm C1.5mm D2.0mm E3mm(分数:3.50)(1).金

    21、属烤瓷冠唇侧牙体磨除厚度一般为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:为保证美观,金属烤瓷冠的唇面一定要有足够的瓷层厚度,因此唇面牙体预备的磨除厚度一般要求为 1.5mm。(2).金属烤瓷冠切端牙体磨除厚度一般为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:金属烤瓷冠切端牙体磨除厚度一般为 2.0mm。(3).金属烤瓷冠唇侧肩台的宽度一般为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:金属烤瓷冠唇侧肩台的宽度一般要求为 1.0mm。(4).卫生桥桥体龈面至牙槽嵴粘膜的距离至少为(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:卫生桥桥体为了达到卫生要求,桥体龈面至牙槽嵴粘膜的距离至少为 3m

    22、m。(5).嵌体洞缘斜面的宽度一般为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:嵌体洞缘斜面的宽度一般为 1.5mm。(6).钉洞的深度一般为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:钉洞的深度一般为 2.0mm。(7).箱状固位形的深度至少为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:箱状固位形的深度至少为 2.0mm。 A由前向后 B由后向前 C垂直向 D旋转 E侧向(分数:1.00)(1).肯氏四类牙列缺损,义齿最佳就位方向(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:肯氏四类牙列缺损,就是牙列前部缺牙,此类修复体的义齿鞍基位于基牙的前面。根据义齿的就位方向与模型倾斜的关系可知,

    23、若前牙缺失,牙槽嵴丰满,唇侧有较大的倒凹,此类修复应将模型向后倾斜,以减少牙槽嵴的唇侧倒凹,义齿则由前向后斜向就位,使余留牙与人工牙之间的间隙减小,有利于美观。故选答案 A。(2).缺失, (分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:由义齿的就位方向与模型倾斜的关系判断:若后牙缺失,缺隙前后都有基牙时,应根据基牙健康程度来决定模型向前或向后倾斜。如果缺隙后端的基牙不够健康,而前端基牙健康时,则将模型向前倾斜,将固位、稳定和支持作用好的型和型卡环放在缺隙前端的基牙上,即前端基牙受力大于后端基牙。此题中,*缺失,有松动模型应向前倾斜,所以义齿就位道是由后向前,即选答案 B。 A从前向后就位 B从

    24、后向前就位 C左侧先就位 D右侧先就位 E垂直就位(分数:1.00)(1).前、后牙均有缺失,义齿应(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).倒凹集中在左侧,义齿应(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:根据义齿的就位方向与模型倾斜的关系,若前后牙均有缺失,为减少牙槽嵴的唇侧倒凹,应将模型向后倾斜,使余留牙与人工牙间的缝隙减小,这样义齿的就位方向便为从前向后,故 122题选答案 A。三、A3/A4 型选择题(总题数:8,分数:13.50)患者男,36 岁,3 个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查: 缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。 牙冠 1/2缺损,已露髓,探

    25、稍敏感,叩诊阴性,无松动。 (分数:3.00)(1).下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作 (分数:0.50)A.前牙区牙片B.根管治疗C.根管治疗 D.牙周洁治E.取研究模型解析:根据患者的情况,设计采用双端金属烤瓷固定桥修复。右上 1牙冠 1/2缺损,已露髓,应先进行完善根管治疗,然后桩核修复作为固定桥的基牙。左上 2牙冠良好,可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。因此照前牙区牙片、取研究模型、牙周洁治、右上1根管治疗都是固定桥修复前的必要准备,而左上 2不需要修复前根管治疗。(2).最适合的治疗方案是(分数:0.50)A.覆盖义齿B.桩核与双端固定桥 C.桩冠与局部义齿D.根内固位体

    26、固定桥E.以上都不是解析:同上题所述,桩核与双端固定桥是此病例的最佳设计方案。(3).下列哪项对桩核中桩的描述是正确的(分数:0.50)A.桩末端距根尖孔 35mm B.桩末端距根尖孔 12mmC.桩可增强根管封闭D.桩直径一般为根横径的 1/2E.桩的固位力主要取决于粘固力解析:桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力,而不是粘结力,因此 E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用,桩的直径一般为根径的 1/3,桩末端应保留 35mm根尖封闭。因此只有 A是正确的。(4).下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的 (分数:0.50)A.按金瓷冠预备体的要求进行 B.齐龈磨除C.牙体预备不应磨除薄壁

    27、D.为增强固位可在根管内壁预备倒凹E.以上都不对解析:桩核的牙体预备应首先按照外冠修复体对预备体的要求磨除剩余牙体组织,然后去除薄壁、龋坏组织等,应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备,根管内壁应平滑,无倒凹。因此以上选择中只有 A是正确的。(5).设计桩核比设计普通桩冠的优点,除了 (分数:0.50)A.易取得固定桥共同就位道B.固定桥边缘密合好C.固定桥损坏后易修改D.固定桥的固位好 E.牙根应力分布较好解析:设计桩核比设计普通桩冠的优点有:固位体边缘密合好、固定桥损坏后易修改、易取得固定桥共同就位道等。采用铸造桩核作基牙固定桥修复,固定桥受力后可直接将力量传递至整个牙根,减少

    28、对根管内壁的直接施力,牙根应力分布较好。但*设计桩核比设计普通桩冠对固定桥的固位无明显差异。(6).下列哪项关于 (分数:0.50)A.切端磨除 2mm B.唇侧磨除 1mmC.唇侧龈边缘应放龈上D.唇侧龈边缘位于龈沟底E.牙体预备分次磨除解析:*金瓷冠牙体预备切端应磨除 2mm,唇侧应磨除 1.5mm。为了美观唇侧龈边缘应放龈下,但不能位于龈沟底,应与龈沟底保留一定距离,减小对牙周组织的损害。为了保护牙髓,减小对牙髓的损害,牙体预备应一次完成。因此以上选择中只有 A是正确的。缺失者,余留牙健康, (分数:1.00)(1).放置间接固位体(支托)的最佳位置为 (分数:0.50)A.近中边缘嵴B

    29、.舌隆突C.舌隆突D.近中边缘嵴 E.近中边缘嵴解析:(2).如果采用附加卡环做间接固位体,最好放置在 (分数:0.50)A.,卡臂尖向近中B.,卡臂尖向近中C.,卡臂尖向远中 D.,卡臂尖向近中E.,卡臂尖向远中解析:*的*支托为义齿的支点线,*近中边缘嵴距支点线最远,间接固位效果最好;*采用附加卡环做间接固位体时,卡臂尖向远中,与*卡臂尖相对,具有交互对抗作用。一患者, 缺失,可摘局部义齿修复 1个月。主诉:义齿压痛。检查发现:(分数:1.50)(1).义齿压痛的原因是(分数:0.50)A.义齿咬合高B.义齿翘动C.基牙无支持作用,义齿下沉 D.基托伸展不够E.基托不贴合解析:(2).处理

    30、方法是 (分数:0.50)A.调B.基托重衬C.调整卡环D.加大基托E.重新设计,重新修复 解析:(3).旧义齿的设计缺陷是(分数:0.50)A.采用粘膜支持式,牙槽嵴负担过重B.线式固位,义齿不稳定C.卡环固位力不足D.A+B E.A+B+C解析:双臂卡环无支持作用,旧义齿的设计采用粘膜支持式,线式固位,义齿不稳定,牙槽嵴负担过重,导致义齿下沉,产生压痛;应改为牙支持式设计,重新修复。患者右上第一中切牙扭转近 90度,且伴有唇侧倾斜,牙髓正常,牙根长大,牙槽骨轻度吸收,牙龈红肿,探易出血(分数:2.50)(1).以下哪项是最佳的治疗方案(分数:0.50)A.拔除后可摘局部义齿修复B.拔除后固

    31、定桥修复C.根管治疗后桩冠修复 D.根管治疗后覆盖义齿修复E.拔除后种植义齿修复解析:桩冠可以修复扭转牙的美观,扭转牙经过完善的根管治疗后,先行桩核修复,然后金属烤瓷冠恢复正常的中切牙形态。(2).如果选择桩冠修复,则此牙根充后桩冠开始的最早时间可能是(分数:0.50)A.根充后第 2天B.根充 3天后 C.根充 1周后D.根充 2周后E.以上都不是解析:牙髓正常的牙根管治疗后如果没有不良反应最早 3天后即可开始桩冠修复。(3).如果选择桩核和金属烤瓷冠修复,对此牙牙冠错误的处理是(分数:0.50)A.按照金属烤瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织B.去除薄壁C.去除无基釉D.齐龈磨除牙冠 E.以

    32、上都不是解析:桩核的牙体预备应首先按照外冠修复体对预备体的要求磨除剩余牙体组织,此患牙即要按照金属烤瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织,然后去除薄壁和无基釉。要以尽可能保存牙体硬组织为原则,而不是齐龈磨除牙冠。(4).桩核切端应为金属烤瓷冠留出的间隙为(分数:0.50)A.1mmB.2mm C.3mmD.2.5mmE.以上都不是解析:前牙金属烤瓷冠牙体预备,切端应磨除 2mm,为金属基底冠和瓷面留出足够的空间。桩核的形态就是要恢复预备体的形态,桩核切端应为金属烤瓷冠留出的间隙为2mm。(5).桩核唇侧应为金属烤瓷冠留出的间隙为(分数:0.50)A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mm D.2.

    33、0mmE.1.8mm解析:前牙金属烤瓷冠牙体预备,唇面应磨除 1.5mm,为金属基底冠和瓷面留出足够的空间。桩核的形态就是要恢复预备体的形态,桩核唇侧应为金属烤瓷冠留出的间隙为 1.5mm。患者戴用全口义齿 1个月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,且自觉面容苍老(分数:1.00)(1).原因可能为 (分数:0.50)A.患者身体不适B.人工牙为塑料牙C.垂直距离过低 D.关节功能紊乱E.关系有误解析:(2).如果检查发现息止颌间隙过大,最好的处理方法是 (分数:0.50)A.重衬B.自凝塑料加高咬合C.嘱患者慢慢适应D.修改E.重新制作 解析:垂直距离过低时会显面容苍老,咀嚼时感觉无力,容易造成咀嚼肌疲劳。临床检查会发现息止*间隙较大,此种情况只能重新修复。男,40 岁,多年来全口牙反复肿胀,曾作过多次治疗,近 56 天再次加重。检查全口牙龈肿,充血,触之出血,肿胀明显, (分数:1.50)(1).病历采集,需要了解的是(分数:0.50)A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病 E.是否有其他全身病解析:


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