1、口腔执业医师-18-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：26，分数：26.00)1. （分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因 A门脉高压 B低白蛋白血症 C肝静脉回流受阻 D有效循环血容量增加 E继发性醛固酮增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.缺铁性贫血与慢性病性贫血相同点是 A血清铁降低 B总铁结合力降低 C骨髓含铁血黄素降低 D血清铁蛋白降低 E转铁蛋白饱和度降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.慢性盘状红斑狼疮在口腔粘膜的好发部位是 A颊部粘膜 B舌背粘膜 C下唇唇红 D上唇唇红 E上腭
2、粘膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是 A自发痛阵发性加重 B冷刺激引起疼痛 C热刺激引起疼痛 D痛向颌面部放射 E持续性痛、叩痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.牙龈纤维瘤病具有的特征是 A不发生在乳牙 B可累及附着龈 C牙龈增生仅盖过牙冠 1/3 D牙龈质地松软 E牙龈颜色鲜红（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在牙周诊疗中收集病史时，应常规询问的重要疾病是 A感冒 B糖尿病史 C饮酒史 D痢疾病史 E中风史（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.中熔铸造包埋材料中起结合剂作用的成分是 A石膏 B人造石 C硅酸乙酯 D磷酸盐
3、E硅酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列为引起根尖周炎的物理因素，除外 A根充超填 B急性外伤 C咬合创伤 D牙髓电活力测验 E根管器械出根尖孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.酸蚀剂有以下作用，除了 A可以在釉质层形成微孔 B能除去沾污层 C对活髓牙的牙髓产生明显的不良后果 D增加牙齿釉质的表面积，有利于材料的粘接 E使复合树脂与牙齿硬组织的粘接强度增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于红斑，以下哪项是错误的 A称为增殖性红斑 B指口腔粘膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块 C组织学上呈恶性表现者较白斑的比例高 D大多数颗粒型红斑表现上皮异常增生 E红斑的表面
4、上皮多由不全角化层覆盖（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.口干症状见于 A白斑 B复发性口腔溃疡 C白色念珠菌病 D球菌性口炎 E扁平苔藓（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为 A呼吸困难 B双侧周围性面瘫 C四肢近端对称性无力 D吞咽困难 E排尿困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.牙周炎的四大主要症状之一是 A牙龈增生 B牙龈退缩 C龈袋的形成 D牙槽骨吸收 E牙冠折断（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.口腔粘膜病中发病率最高的疾病是 A扁平苔藓 B复发性口腔溃疡 C白色念珠菌病 D疱疹性口炎 E创伤性溃疡（分数
5、：1.00）A.B.C.D.E.16.深龋的主诉症状多为 A咀嚼硬物不适 B酸甜食物敏感 C冷热食物敏感 D偶有自发性痛 E没有任何症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.与继发龋发生无关的是 A腐质未去净 B洞型制备不良 C材料调制不当 D充填操作不当 E未做窝洞消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性 A中上腹疼痛 B饥饿性疼痛 C反复发作性疼痛 D节律性疼痛 E长期疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.乳牙易患龋因素中错误的是 A面与面接触， （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.龋病的形成与下列哪些因素有关o A变
6、形链球菌是主要的致病菌o B血链球菌与唾液链球菌也与龋病有关o C根面龋与粘性放线菌有关o D牙菌斑中的细菌代谢蔗糖产生酸性产物o E以上全部都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.强心苷中毒引起的快速型心律失常，下述治疗措施错误的是o A停药o B给氯化钾o C用苯妥英钠o D给呋塞米o E给考来烯胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.慢性阻塞性肺病呼吸性酸中毒时，下面药物不可以使用的是o ATHAM(三羟甲基氨基甲烷)o B糖皮质激素o C呼吸兴奋剂o D巴比妥类药物o E血管活性药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.畸形中央尖的临床表现如下，除外o A位于前磨牙
7、舌尖三角嵴上o B尖呈圆锥形或钝圆状突起o C其基底直径约为 2mm左右o DX 线片见尖内纤细髓角突入o E中央尖折断可致牙髓感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括o A血小板寿命缩短o B血小板减少o CAPTT 延长o D骨髓巨核细胞增多并伴成熟障碍o E脾不大或轻度肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是o A心肌脓肿o B心力衰竭o C急性心肌梗死o D肾脓肿o E化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对诊断甲亢最有意义的体征是o A甲状腺血管杂音o B舌、手震颤o C心率快
8、、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音o D甲状腺肿大o E突眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：24，分数：24.00)27.患者 16岁，女性，左下后牙遇冷水痛 2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩诊(一)，冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患牙诊断是o A中龋o B深龋o C慢性牙髓炎o D急性牙髓炎o E可复性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿 5岁，经常感冒，乳牙釉质发育不全，龋坏牙 10颗以上，其母亲提供的如下一项与之关系极大o A3 岁时患过肺炎o B2 岁时得过痢疾o C出生时不足 2500go D母亲有肢体残疾o E父亲是
9、下岗职工（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男，65 岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外o A开髓开放o B拔髓荡洗o C根管预备封药o D脓肿切开引流o E消炎和止痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原因，除外o A根管内是否彻底清创o B根尖周病变范围o C根管内有无细菌o D全身是否应用抗生素o E糖尿病是否控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.一位 62岁患者，下前牙残根，因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做的检查为o A全口腔的检查o B拍下前牙 X线片o C下颌牙齿检查o
10、 D智齿冠周炎检查o E牙齿松动度检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性 12岁，既往有血友病史， （分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性，24 岁，双颊出现白色条纹病损半年。查：双颊及下唇内侧粘膜有条形白纹。临床应诊断为下列哪种疾病o A球菌性口炎o B扁平苔藓o C癌性溃疡o D单纯疱疹o E白色念珠菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某一患者的右侧尖牙因牙颈部楔状缺损，深达髓腔，要行开髓治疗，在舌面窝开髓过程中，可能在破坏尖牙舌面的是o A舌轴嵴o B牙尖o C近中牙尖嵴o D远中牙尖嵴o E舌隆突（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，
11、女性，55 岁，左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年，触摸等亦可诱发疼痛，缓解期如常人，半年发作频繁，间歇期缩短，初服卡马西平有效，近来效果较差，该患者的诊断是o A三叉神经、支痛o B三叉神经、支痛o C三叉神经支痛o D三叉神经支痛o E三叉神经支痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性，36 岁。口内多处溃疡，疼痛不能进食；双颊及舌背粘膜，可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似病史发作。该患者应诊断为o A疱疹性咽颊炎o B疱疹性龈口炎o C白塞病o D带状疱疹o E疱疹样口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男，30 岁，在作常规口
12、腔检查时发现患者正中关系 和正中 是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为o A左侧是尖牙保护 ，右侧也是尖牙保护o B左侧是尖牙保护 ，右侧是组牙功能o C左侧是尖牙保护 ，右侧既是尖牙保护 ，又是组牙功能o D两侧都是组牙功能o E两侧都不是组牙功能 （分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女，24 岁，右下后牙突然自发痛一天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为 A牙髓治疗 B牙周一牙髓联合治疗 C调 （分数：1.00）A.B.C.D.
13、E.39.患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测当时未引起疼痛，刺激去除后痛持续时间长，其原因是 A牙髓坏死 B急性牙髓炎 C可复性牙髓炎 D慢性增生性牙髓炎 E慢性闭锁性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男性，27 岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙 3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是 A口腔溃疡 B牙龈坏死 C口腔疱疹 D更换刷牙 E牙龈炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男患者，一天前 （分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者 21岁女性，2 周前因 （分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一成年男性患者， （分数：1.00
14、）A.B.C.D.E.44.女，6 岁，主诉：全口牙龈增生 2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病。病人可能出现的体征是 A牙龈因水肿而肥大 B萌牙都不受影响 C牙龈盖住牙冠 1/3 D牙龈质地松软 E病变范围达膜龈联合（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.5岁女孩因发现牙齿有洞无症状就诊。检查发现右下第一乳磨牙远中邻面深龋，去腐干净。治疗选择 A氧化锌丁香油糊剂充填 BDycal 间接盖髓磷酸锌水门汀充填 CDycal 间接盖髓复合体充填 DDycal 间接盖髓银汞充填 E羧酸水门汀充填（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.男，54 岁，查：牙龈增生覆盖牙冠的 1/31/2，
15、牙周袋深 47mm，下前牙出现松动移位，最应询问的病史为 A糖尿病 B肝炎活动期 C高血压 D肺病 E甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女，46 岁，左上后牙突然肿起 2天。2 周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A牙髓炎症 B食物嵌塞 C口腔卫生保护不良 D牙周袋深处牙石未刮净 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女，24 岁，主诉：前牙牙龈肿大 1年余。检查：前牙PD：34mm，如果此患者诊断为增生性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为 A牙龈的炎症程度 B现病史 C袋的深度 D细菌学检查 E有无附着丧失（分数：1.00）A
16、.B.C.D.E.49.12岁男孩，半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重要的检查项目是 A叩诊 B松动度 CX 线 D温度测验 E牙周袋探诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女婴，4 个月，1 周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉；患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为 A鹅口疮 B复发性口腔溃疡 C疱疹性龈口炎 D球菌性口炎 E克隆病（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师-18-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：26，分数：26.00)1. （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：创伤可引
17、起牙槽骨的垂直吸收，但单纯的*创伤不会导致炎症的发生和牙周袋的形成，而是通过改变炎症扩散至牙周支持组织的途径和影响牙周组织破坏的程度而促进炎症的发展。2.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因 A门脉高压 B低白蛋白血症 C肝静脉回流受阻 D有效循环血容量增加 E继发性醛固酮增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：有效循环血量增加，是符合生理的情况，肝硬化门脉高压时有效循环血量不足可使肾交感神经活动增强，前列腺素、心房肽，以及激肽释放酶激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少，所以 D项的说法是错误的；其他各项均是肝硬化腹水的成因。3.缺铁性贫血与慢性病性贫血相同点是 A血清铁降低
18、 B总铁结合力降低 C骨髓含铁血黄素降低 D血清铁蛋白降低 E转铁蛋白饱和度降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：慢性病性贫血常伴有肿瘤或感染性疾病，血清铁降低与缺铁性贫血相同，但因慢性病性贫血的贮存铁增高，所以其余 4项均与缺铁性贫血不同。4.慢性盘状红斑狼疮在口腔粘膜的好发部位是 A颊部粘膜 B舌背粘膜 C下唇唇红 D上唇唇红 E上腭粘膜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：慢性盘状红斑狼疮在口腔粘膜的好发部位是下唇唇红部。5.急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是 A自发痛阵发性加重 B冷刺激引起疼痛 C热刺激引起疼痛 D痛向颌面部放射 E持续性痛、叩痛（分数：1.
19、00）A. B.C.D.E.解析：急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是自发痛阵发性加重。其他干扰答案均可以见于其他类型的牙髓炎患牙。6.牙龈纤维瘤病具有的特征是 A不发生在乳牙 B可累及附着龈 C牙龈增生仅盖过牙冠 1/3 D牙龈质地松软 E牙龈颜色鲜红（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：牙龈纤维瘤病一般在恒牙萌出后即可发生，也有少数患儿在乳牙期即发病，牙龈普遍增生，附着龈亦被波及，可直达龈膜联合。表现为：增生的牙龈颜色正常，坚实，表面光滑或呈结节状，点彩明显，不易出血，无痛。增生的牙龈可盖住部分或全部牙冠，妨碍咀嚼，牙齿常发生移位。小儿可有牙齿萌出困难。7.在牙周诊疗中收集病史
20、时，应常规询问的重要疾病是 A感冒 B糖尿病史 C饮酒史 D痢疾病史 E中风史（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：在所给选项中，糖尿病与牙周炎的关系最密切，是牙周疾病就诊时常规重点询问的全身病史。8.中熔铸造包埋材料中起结合剂作用的成分是 A石膏 B人造石 C硅酸乙酯 D磷酸盐 E硅酸钠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：中熔铸造包埋材料中的结合剂是石膏，硅酸乙酯、磷酸盐、硅酸钠是高熔铸造包埋材料中常用的结合剂。9.下列为引起根尖周炎的物理因素，除外 A根充超填 B急性外伤 C咬合创伤 D牙髓电活力测验 E根管器械出根尖孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：牙髓电
21、活力测验可引起牙髓的损害，不可能引起根尖周炎，而其他答案均为可引起根尖周炎的物理因素。10.酸蚀剂有以下作用，除了 A可以在釉质层形成微孔 B能除去沾污层 C对活髓牙的牙髓产生明显的不良后果 D增加牙齿釉质的表面积，有利于材料的粘接 E使复合树脂与牙齿硬组织的粘接强度增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：如使用恰当，深龋应垫底，酸蚀剂不会对活髓牙的牙髓产生明显的不良后果。其余均为酸蚀剂的作用特点。11.关于红斑，以下哪项是错误的 A称为增殖性红斑 B指口腔粘膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块 C组织学上呈恶性表现者较白斑的比例高 D大多数颗粒型红斑表现上皮异常增生 E红斑的表面上皮多由
22、不全角化层覆盖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：颗粒型红斑大多为原位癌或早期浸润癌，只有少数为上皮异常增生。12.口干症状见于 A白斑 B复发性口腔溃疡 C白色念珠菌病 D球菌性口炎 E扁平苔藓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5 个选项中，只有白色念球菌病有口干症状。13.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为 A呼吸困难 B双侧周围性面瘫 C四肢近端对称性无力 D吞咽困难 E排尿困难（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是免疫介导的周围神经损害，因此首发症状通常是四肢近端对称性无力，出现弛缓性瘫痪，而其他症状则较少出现或
23、出现较晚。14.牙周炎的四大主要症状之一是 A牙龈增生 B牙龈退缩 C龈袋的形成 D牙槽骨吸收 E牙冠折断（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：牙周炎的四大主要症状有：牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收，以及牙齿松动和移位，不包括牙龈退缩、牙龈增生。15.口腔粘膜病中发病率最高的疾病是 A扁平苔藓 B复发性口腔溃疡 C白色念珠菌病 D疱疹性口炎 E创伤性溃疡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中发病率最高的疾病。16.深龋的主诉症状多为 A咀嚼硬物不适 B酸甜食物敏感 C冷热食物敏感 D偶有自发性痛 E没有任何症状（分数：1.00）A.B.C. D.
24、E.解析：深龋的主诉症状多为对冷热食物敏感，而无自发性痛。17.与继发龋发生无关的是 A腐质未去净 B洞型制备不良 C材料调制不当 D充填操作不当 E未做窝洞消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：“未做窝洞消毒”与继发龋发生无关，因为如果腐质已去净，是否用窝洞消毒剂与洞壁是否存留细菌无关。其他答案均与继发龋的发生有关。18.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性 A中上腹疼痛 B饥饿性疼痛 C反复发作性疼痛 D节律性疼痛 E长期疼痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5 种疼痛特点均可见于消化性溃疡，但最具特征性的是节律性疼痛，胃溃疡是餐后 1/21 小时出现疼痛，而十
25、二指肠球部溃疡是空腹饥饿时疼痛，均呈节律性。19.乳牙易患龋因素中错误的是 A面与面接触， （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：乳牙龋齿修复性牙本质形成活跃，尤其前牙。20.龋病的形成与下列哪些因素有关o A变形链球菌是主要的致病菌o B血链球菌与唾液链球菌也与龋病有关o C根面龋与粘性放线菌有关o D牙菌斑中的细菌代谢蔗糖产生酸性产物o E以上全部都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：A、B、C、D 所述因素与龋病的形成均有关。21.强心苷中毒引起的快速型心律失常，下述治疗措施错误的是o A停药o B给氯化钾o C用苯妥英钠o D给呋塞米o E给考来烯胺（分数：1.00
26、）A.B.C.D. E.解析：强心苷中毒应立即停药，出现快速性心律失常时应补钾盐，给予苯妥英钠等。呋塞米为强效利尿剂，易引起 K+的丢失，加重心律失常。考来烯胺(消胆胺)为调节血脂药物。22.慢性阻塞性肺病呼吸性酸中毒时，下面药物不可以使用的是o ATHAM(三羟甲基氨基甲烷)o B糖皮质激素o C呼吸兴奋剂o D巴比妥类药物o E血管活性药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：巴比妥类药物，在慢阻肺伴有呼吸性酸中毒时禁用，因为此类药可以加重 COz潴留，发生肺性脑病。23.畸形中央尖的临床表现如下，除外o A位于前磨牙舌尖三角嵴上o B尖呈圆锥形或钝圆状突起o C其基底直径约为 2
27、mm左右o DX 线片见尖内纤细髓角突入o E中央尖折断可致牙髓感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：畸形中央尖位于前磨牙颊尖三角嵴上，而非舌尖三角嵴上。其他干扰答案都是畸形中央尖的临床表现。24.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括o A血小板寿命缩短o B血小板减少o CAPTT 延长o D骨髓巨核细胞增多并伴成熟障碍o E脾不大或轻度肿大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：特发性血小板减少性紫癜病人无凝血功能障碍，所以不会出现 APTT延长，而其余 4项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。25.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是o A心肌脓肿o B心力衰竭o C急性心肌梗死o D肾脓肿o E化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是心力衰竭，主要系二尖瓣或主动瓣关闭不全所致，而其余 4项并发症则均较少见。26.对诊断甲亢最有意义的体征是o A甲状腺血管杂音o B舌、手震颤o C心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音o D甲状腺肿大o E突眼
