1、口腔执业医师-115-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：35，分数：35.00)1.高渗性缺水时，血清 Na+至少高于 A150mmol/L B155mmol/L C160mmol/L D165mmol/L E170mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.目前降低慢性心力衰竭患者病死率效果比较肯定的药物是 A洋地黄 B利尿剂 C卡托普利 D多巴酚丁胺 E钙离子拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.Le fort型骨折是指 A颧弓上骨折 B锥形骨折 C水平骨折 D纵形骨折 E矢状骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.风
2、湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能 A心力衰竭加重 B低钾 C风湿活跃 D洋地黄中毒 E洋地黄剂量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重 A心源性休克 B低血容量性休克 C感染性休克 D过敏性休克 E神经源性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.判断糖尿病控制程度较好的指标是 A空腹血糖 B饭后血糖 C糖化血红蛋白 D空腹血浆胰岛素含量 E口服葡萄糖耐量试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于急性化脓性腮腺炎的叙述，下列哪项是错误的 A病原菌主要是
3、金黄色葡萄球菌 B肿胀以耳垂为中心 C腮腺导管口红肿，可挤压出脓液 D患者全身中毒症状明显 E局部皮肤红热及触痛不明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.颌骨骨折最常见的重要临床体征是 A咬合错乱 B张口受限 C常伴有软组织损伤 D局部肿痛 E流涎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.牙槽突骨折结扎固定时间是 A1 周 B2 周 C4 周 D6 周 E8 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.髁突颈部骨折后髁突常被拉向前内方是由于患侧 A颞肌的作用 B咬肌的作用 C翼内肌的作用 D翼外肌的作用 E关节韧带的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性边缘性颌骨骨髓炎如
4、已明确骨质破坏的部位和范围，一般在病程多长时可施行病灶清除术 A1 周以后 B24 周后 C56 周后 D78 周后 E910 周后（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.腺源性感染常见于哪个间隙 A下颌下间隙 B舌下间隙 C翼颌间隙 D咽旁间隙 E咬肌间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.深部脓肿的特点是 A局部红、肿、热、痛明显 B局部波动感明显 C全身中毒症状 D局部水肿、压痛明显，穿刺可抽出脓液 E局部仅有水肿现象，但无压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.气管切开的部位多在 A第 45 气管软骨环 B第 12 气管软骨环 C第 34 气管软骨环 D第 1 气管
5、软骨环 E低于第 5 气管软骨环（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.支气管哮喘发作的诊断根据是 A氨茶碱治疗有效 BX 线检查肺纹理增多，粗且乱 C双肺布满干、湿性哕音 D动脉血气分析有呼吸性碱中毒 E反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.哪个间隙感染容易引起严重的张口受限 A舌下间隙 B咬肌间隙 C下颌下间隙 D眶下间隙 E颏下间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.口腔癌“T 2N1M1”所指哪项不正确 AT 2代表肿瘤最大直径4cm BN 1代表同侧单个淋巴结转移，直径3cm CN 1代表双侧淋巴结转移 DM 1代表无远处转移 E
6、M 1代表有远处转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.颧弓骨折复位的指征是 A鼻孔出血 B咀嚼无力 C骨折区疼痛 D张口受限 E患者要求治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，36 岁，男，溃疡病史，近 2 天来黑便，每天 12 次，估计其出血量大约为 A5070ml B6080ml C7090ml D80100ml E90110ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.根治舌下腺囊肿的方法是 A抽出囊液 B抽出囊液，注入 2%碘酊 C摘除囊肿 D摘除囊肿及舌下腺 E行袋形缝合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以耳垂为中心结节样肿块首先考虑为 A腮腺混
7、合瘤 B皮脂腺囊肿 C耳下淋巴结 D脂肪瘤 E神经鞘瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.唾液腺恶性肿瘤 B 超表现错误的是 A肿瘤形态不规则 B边界不清楚，内部回声均匀 C边界不清楚，内部回声高度不均匀 D可见多数簇状强回声或靶状回声 E有时可见声影（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.正常人每日唾液总量为 10001500ml，其中腮腺和下颌下腺的分泌量占 A50% B60% C70% D80% E90%（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.颧弓骨折的主要临床体征是 A局部塌陷 B局部肿痛 C咬合错乱 D张口受限 E眶周淤斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关
8、于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的 A术前行活组织检查以明确诊断 B作穿刺细胞学检查 C术中可行冰冻活组织检查 D最好不作简单的、顺包膜剥离的剜出术 E术中应保留面神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肿瘤是唾液腺组织中最常见的疾病，其中肿瘤发病率最高的唾液腺为 A下颌下腺 B舌下腺 C腮腺 D唇腺 E腭腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的 A多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致 B反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块 C双手触诊应从导管前部向后进行 D少数涎石 X 线片可能不显影 E腺内涎石需作下颌下腺摘除术（分数：1.00）A.B.C
9、.D.E.28.属于口腔癌一级预防措施的是 A早发现 B早诊断 C早治疗 D病因预防 E防止复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.涎石病好发于 A下颌下腺 B舌下腺 C腮腺 D唇腺 E腭腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.糖尿病酮症酸中毒的临床表现是 A原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 B食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C有代谢性酸中毒症状 D严重脱水伴循环衰竭体征 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于腮腺多形性腺瘤手术的描述，错误的是 A单纯肿瘤摘除 B将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除 C肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除 D肿瘤在深
10、叶时，将肿瘤连同全腮腺切除 E各种术式均要保留面神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.慢性支气管炎的临床分期是 A急性发作期、慢性迁延期、稳定期 B急性发作期、临床缓解期、急性期 C急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 D活动期、稳定期、迁延期 E代偿期、失代偿期、问歇期（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征 A经药物治疗、拔牙或切开引流后仍遗留经久不愈的瘘管 BX 线片可见有死骨形成 C可从瘘管探得骨面粗糙 D感染发生后 12 周 E患者全身情况可耐受手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于舌癌的叙述，下列哪项是错误的 A
11、以鳞状细胞癌多见 B多发生于舌缘，恶性度高 C常发生早期颈部淋巴结转移 D舌根部癌可向茎突后及咽后部的淋巴转移 E转移途径多为直接浸润和种植转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A病原体产生的外源性致热源 B病原体产生的内源性致热源 C血液中白细胞产生的外源性致热源 D血液中白细胞产生的内源性致热源 E血液中白细胞及病原体的代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 题型(总题数：15，分数：15.00)36.患者，男，62 岁，右上牙龈菜花样肿物发现 2 个月，约 2.0cm1.3cm0.7cm 大小，活检报告“高分化鳞状细胞癌”
12、。X 线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为 A病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴结清扫 B病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巴结清扫 C病变区上颌骨区域性切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况 D病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴结清扫 E病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴结清扫（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某患者曾有颏部受力外伤史，后出现进行性开口困难，逐渐发展到完全不能张口，下颌发育不足，左侧髁突无动度，可能出现的其他表现应该是 A左侧下颌体、下颌支长，外观丰满 B左侧下颌体、下颌支短小，外观丰满 C颏部偏向右侧，右侧面部扁平、狭长
13、D颏部偏向左侧，左侧面部扁平、狭长 E颏部偏向右侧，右侧面部外观丰满（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，右上颈部包块发现 5 年，增长不明显。近 3 天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上 1/3 前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是 A海绵状血管瘤 B神经鞘瘤 C囊性水瘤 D鳃裂囊肿 E甲状舌管囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的 1/5，伤口不甚干净，创面已不渗血。以下处理措施中，哪项是不必要的 A清创 B直接拉拢缝合 C采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损 D
14、注射破伤风抗毒素 E应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，28 岁，拔牙前 2%利多卡因局部麻醉后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于 A中毒 B晕厥 C过敏反应 D癔病 E肾上腺素反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某怀孕 9 个月的高龄孕妇， （分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某成年患者，右下第二乳磨牙滞留但不松动，x 线片显示 横位阻生于 根间之间。 牙根完好无吸收。最佳的处理方法为 A拔除 ，活动义齿修复 B拔除 ，种植义齿修复 C拔除 及 ，将 移植于拔牙窝内 D拔除 ，开窗
15、牵引助萌 E保留 （分数：1.00）A.B.C.D.E.43.左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是o A片状引流o B负压引流o C管状引流o D细纱条引流o E碘仿纱条引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，28 岁，右颈部淋巴结结核，下列哪种药物对治疗无效o A青霉素o B链霉素o C异烟肼o D利福平o E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域，X 线片显示颞下颌关节结构正常。最可能的诊断是o A癔病性牙关
16、紧闭o B咀嚼肌痉挛o C颌间瘢痕挛缩o D颞下颌关节强直o E破伤风牙关紧闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开 ，两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是o A双侧翼外肌痉挛o B双侧咬肌痉挛o C双侧髁突颈部骨折o D双侧颞下颌关节前脱位o E下颌骨颏部骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某患者右侧舌背小圆形血管瘤，边界清，约 1.0cm1.0cm 大小，拟行手术切除，手术时应注意o A采用细针细线，以减小瘢痕o B进针点距创缘近些，缝得浅些o C最好不用褥式缝合o D尽量保持舌的长度o E尽量保持
17、舌的宽度（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某患者右下阻生智齿反复肿痛 1 年余。1 周来右面下部出现肿胀伴开口受限，X 线片示 8 近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为o A牙源性中央性颌骨骨髓炎o B牙源性边缘性颌骨骨髓炎o C骨纤维异常增殖症o D颌骨结核o E成骨肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女，45 岁，因左侧腮腺肿物局部麻醉下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术，术后局部应用绷带加压包扎，最好选用o A三角带o B四头带o C头颅弹性绷带o D头、枕、颏绷带o E单眼交叉绷带（
18、分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某患者需拔除右上第一磨牙残根。在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离其颊侧牙龈时患者仍有痛感。最可能的原因是o A患者过度紧张o B患者过于敏感o C解剖变异o D分离牙龈时用力过大o E没有麻醉右侧上牙槽中神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师-115-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：35，分数：35.00)1.高渗性缺水时，血清 Na+至少高于 A150mmol/L B155mmol/L C160mmol/L D165mmol/L E170mmol/L（分数：1.00）A.
19、 B.C.D.E.解析：2.目前降低慢性心力衰竭患者病死率效果比较肯定的药物是 A洋地黄 B利尿剂 C卡托普利 D多巴酚丁胺 E钙离子拮抗剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.Le fort型骨折是指 A颧弓上骨折 B锥形骨折 C水平骨折 D纵形骨折 E矢状骨折（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能 A心力衰竭加重 B低钾 C风湿活跃 D洋地黄中毒 E洋地黄剂量不足（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严
20、重 A心源性休克 B低血容量性休克 C感染性休克 D过敏性休克 E神经源性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.判断糖尿病控制程度较好的指标是 A空腹血糖 B饭后血糖 C糖化血红蛋白 D空腹血浆胰岛素含量 E口服葡萄糖耐量试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.关于急性化脓性腮腺炎的叙述，下列哪项是错误的 A病原菌主要是金黄色葡萄球菌 B肿胀以耳垂为中心 C腮腺导管口红肿，可挤压出脓液 D患者全身中毒症状明显 E局部皮肤红热及触痛不明显（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.颌骨骨折最常见的重要临床体征是 A咬合错乱 B张口受限 C常伴有软组织损伤 D局
21、部肿痛 E流涎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.牙槽突骨折结扎固定时间是 A1 周 B2 周 C4 周 D6 周 E8 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.髁突颈部骨折后髁突常被拉向前内方是由于患侧 A颞肌的作用 B咬肌的作用 C翼内肌的作用 D翼外肌的作用 E关节韧带的作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.慢性边缘性颌骨骨髓炎如已明确骨质破坏的部位和范围，一般在病程多长时可施行病灶清除术 A1 周以后 B24 周后 C56 周后 D78 周后 E910 周后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.腺源性感染常见于哪个间隙 A下颌
22、下间隙 B舌下间隙 C翼颌间隙 D咽旁间隙 E咬肌间隙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.深部脓肿的特点是 A局部红、肿、热、痛明显 B局部波动感明显 C全身中毒症状 D局部水肿、压痛明显，穿刺可抽出脓液 E局部仅有水肿现象，但无压痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.气管切开的部位多在 A第 45 气管软骨环 B第 12 气管软骨环 C第 34 气管软骨环 D第 1 气管软骨环 E低于第 5 气管软骨环（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.支气管哮喘发作的诊断根据是 A氨茶碱治疗有效 BX 线检查肺纹理增多，粗且乱 C双肺布满干、湿性哕音 D动脉
23、血气分析有呼吸性碱中毒 E反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.哪个间隙感染容易引起严重的张口受限 A舌下间隙 B咬肌间隙 C下颌下间隙 D眶下间隙 E颏下间隙（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.口腔癌“T 2N1M1”所指哪项不正确 AT 2代表肿瘤最大直径4cm BN 1代表同侧单个淋巴结转移，直径3cm CN 1代表双侧淋巴结转移 DM 1代表无远处转移 EM 1代表有远处转移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.颧弓骨折复位的指征是 A鼻孔出血 B咀嚼无力 C骨折区疼痛 D张口受限 E患者要求治疗（分数：1
24、.00）A.B.C.D. E.解析：19.患者，36 岁，男，溃疡病史，近 2 天来黑便，每天 12 次，估计其出血量大约为 A5070ml B6080ml C7090ml D80100ml E90110ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.根治舌下腺囊肿的方法是 A抽出囊液 B抽出囊液，注入 2%碘酊 C摘除囊肿 D摘除囊肿及舌下腺 E行袋形缝合术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.以耳垂为中心结节样肿块首先考虑为 A腮腺混合瘤 B皮脂腺囊肿 C耳下淋巴结 D脂肪瘤 E神经鞘瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.唾液腺恶性肿瘤 B 超表现错误
25、的是 A肿瘤形态不规则 B边界不清楚，内部回声均匀 C边界不清楚，内部回声高度不均匀 D可见多数簇状强回声或靶状回声 E有时可见声影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.正常人每日唾液总量为 10001500ml，其中腮腺和下颌下腺的分泌量占 A50% B60% C70% D80% E90%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.颧弓骨折的主要临床体征是 A局部塌陷 B局部肿痛 C咬合错乱 D张口受限 E眶周淤斑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的 A术前行活组织检查以明确诊断 B作穿刺细胞学检查 C术中可行冰
26、冻活组织检查 D最好不作简单的、顺包膜剥离的剜出术 E术中应保留面神经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.肿瘤是唾液腺组织中最常见的疾病，其中肿瘤发病率最高的唾液腺为 A下颌下腺 B舌下腺 C腮腺 D唇腺 E腭腺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的 A多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致 B反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块 C双手触诊应从导管前部向后进行 D少数涎石 X 线片可能不显影 E腺内涎石需作下颌下腺摘除术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.属于口腔癌一级预防措施的是 A早发现 B早诊断 C早治疗 D病因
27、预防 E防止复发（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.涎石病好发于 A下颌下腺 B舌下腺 C腮腺 D唇腺 E腭腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.糖尿病酮症酸中毒的临床表现是 A原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 B食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C有代谢性酸中毒症状 D严重脱水伴循环衰竭体征 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.关于腮腺多形性腺瘤手术的描述，错误的是 A单纯肿瘤摘除 B将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除 C肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除 D肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除 E各种术式均要保留面神经（分
28、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.慢性支气管炎的临床分期是 A急性发作期、慢性迁延期、稳定期 B急性发作期、临床缓解期、急性期 C急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 D活动期、稳定期、迁延期 E代偿期、失代偿期、问歇期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征 A经药物治疗、拔牙或切开引流后仍遗留经久不愈的瘘管 BX 线片可见有死骨形成 C可从瘘管探得骨面粗糙 D感染发生后 12 周 E患者全身情况可耐受手术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.关于舌癌的叙述，下列哪项是错误的 A以鳞状细胞癌多见 B多发生于舌缘，恶性度高 C常发生早期颈部淋巴结转移 D舌根部癌可向茎突后及咽后部的淋巴转移 E转移途径多为直接浸润和种植转移（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
