1、口腔执业医师-102-3 及答案解析(总分：27.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：5，分数：5.00)1.在科室预防交叉感染的讨论会上，大家查找工作中的问题，小马提出器械包如何消毒时，张主任正确的回答是 A化学熏蒸 B干热灭菌 C高压蒸汽 D表面消毒 E浸泡消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女，22 岁，下颌中切牙釉质的白色不透明区不超过唇面的 50%，但超过唇面的 25%，其 Dean 氟牙症分类指数为 A0.5 B1 C2 D3 E4（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.口腔预防教研室集体备课时，李老师提到疾病的防治措施制定后，为了考核其效果，评估方
2、法往往需要 A流行病学调查 B分析流行病学研究 C实验流行病学方法 D常规资料分析 E致病因子分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.在龋病流行病学的集体备课时，王教授指出研究生甲对年龄因素的提法有一处是不对的 A57 岁乳牙患龋达高峰 B9 岁以后乳牙患龋率下降 C恒牙萌出即可患龋 D30 岁左右恒牙龋达高峰 E老年人根面龋发病率上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.口腔保健咨询时，关于氟化物对人体有害的说法，杨大夫是这样回答家长的 A过量有害，可以不用 B适量防龋，有益健康 C过量无妨，多多益善 D只能局部用，不能全身用 E只能全身用，不能局部用（分数：1.00）A.B.C.
3、D.E.二、B2 型选择题(总题数：8，分数：11.00) A叩诊 B探诊 C温度测验 DX 线检查 E电活力测验（分数：1.50）(1).牙髓炎患牙的定位用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).检查急性根尖周炎有明显反应的为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).确诊慢性根尖周炎的检查是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A白 B黄 C红 D蓝 E绿根管锉和根管钻手柄标准型号标记的颜色（分数：1.00）(1).25#根管钻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).35#根管钻（分数：0.50）A.B.C.D.E. A牙龈增生覆盖牙冠一般不超过 1/3，很少波及附着龈 B
4、牙龈增生覆盖牙冠的 1/3 左右，一般不超过 2/3，严重者可波及附着龈 C牙龈增生常覆盖牙冠的 2/3 以上，很少波及附着龈 D牙龈增生覆盖牙冠的 2/3 以上，常波及附着龈 E牙龈形态基本正常下列疾病牙龈增生的情况为（分数：1.50）(1).牙龈纤维瘤病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).药物性牙龈增生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).慢性龈炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A机械性刺激敏感 B突发性电击样痛 C定点性咀嚼剧痛 D疼痛不定位，夜间加重 E刺激入洞引起疼痛对下述疾病可能出现的疼痛描述正确的是（分数：1.50）(1).三叉神经痛（分数：0.50）A
5、.B.C.D.E.(2).急性牙髓炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.深龋A.B.C.D.E. A固化时收缩 B固化期 15 分钟 C固化期轻膨胀 D与牙齿有化学结合 E固化时体积无变化（分数：1.50）(1).银汞合金（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).光固化复合树脂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).玻璃离子粘固粉（分数：0.50）A.B.C.D.E. A四环素 B螺旋霉素 C甲硝唑 D青霉素 E交沙霉素下列疾病治疗时，若用抗生素治疗应首选的药物（分数：1.50）(1).急性坏死性龈炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).青少年牙周炎（分数：0.50）A.B
6、.C.D.E.(3).妇女在妊娠期患急性牙周疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E. A颌间间隙 B灵长间隙 C发育间隙 D生理间隙 E剩余间隙（分数：1.50）(1).小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).34 岁乳牙列中出现的生理间隙是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A病因不清，多种因素共同作用 B长期使用激素、免疫力降低、婴幼儿 C病毒感染 D螺旋体感染 E局部刺激（分数：1.00）(1).手足口病的病因（分数：0.50）A.
7、B.C.D.E.(2).创伤性溃疡的病因（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数：8，分数：11.50)女，60 岁。主诉：左侧牙齿阵发性剧痛一天。现病史：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近一周来时有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，并觉左耳后部痛。检查发现左下第二磨牙远中龋洞深，叩痛(+)。左下第三磨牙低位阻生，远中牙龈红肿，探轻痛，开口不受限。（分数：1.50）(1).为明确诊断进一步的重要检查是（分数：0.50）A.探诊B.温度测验C.牙周袋探诊D.电活力测验E.X 线片检查(2).主诉牙最可能的诊断为（分数：0.50）A.深龋B.冠周炎C.急性中耳
8、炎D.慢性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作(3).该患者的治疗设计如下，除外（分数：0.50）A.根管治疗B.冲洗局部上药C.根管治疗后垫底永久充填D.消炎后拔除E.耳鼻喉科就诊患者，女，76 岁，左下后牙进食酸痛，无自发痛史，临床检查：左下第一磨牙 （分数：1.00）(1).该患者可诊断为（分数：0.50）A.牙周炎B.磨牙症C.巳釉质发育不全D.牙本质过敏E.氟牙症(2).最佳解决的方案是 （分数：0.50）A.脱敏B.根管治疗C.调D.牙周治疗E.垫男性，25 岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭 5 天。（分数：1.50）(1).确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查，除了（
9、分数：0.50）A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C.测体温D.唇颊黏膜的检查E.查血(2).若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是（分数：0.50）A.免疫趋化B.X 线片C.涂片、革兰染色D.GCF 酶检查E.查血(3).此患者最佳首次治疗措施是（分数：0.50）A.去除大块牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗B.尽量除净牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗C.口服抗生素及维生素 CD.保守治疗，需查血确诊E.1%2%H 2O2含漱一周患者，52 岁，男性，3 周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照 X 线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感
10、，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛(-)，牙髓活力正常。X 线片见右下第一前磨牙根尖 X 透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。（分数：2.00）(1).主诉牙应是（分数：0.50）A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙(2).主诉牙应诊断（分数：0.50）A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿(3).治疗设计应为（分数：0.50）A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.患牙拔除(4).对龈瘘管可能做的处理如下，除外（分数：0.50）A.瘘管上药B.瘘管切除C.根尖手术D.治疗后搔刮E
11、.治疗后观察一名慢性牙周炎的中年患者，经有经验的医生治疗后， （分数：1.50）(1).需要做以下检查，除外（分数：0.50）A.是否用牙线B.有无釉突C.咬合关系D.是否存在龈下牙石E.口腔卫生情况(2).根分叉病变治疗难度大，从牙体解剖的特点分析有以下原因，除外（分数：0.50）A.根分叉入口过小B.釉突C.根面有凹槽D.深刮器械工作刃过短E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近(3).下颌磨牙度根分叉病变的治疗方法如下，除外（分数：0.50）A.保守治疗B.引导组织再生术C.植骨术D.冠向复位瓣术E.截根术男性，25 岁，体健，吸烟每日一包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭 5 天。
12、临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性坏死性溃疡性龈炎B.疱疹性龈口炎C.慢性龈炎D.侵袭性牙周炎E.急性龈乳头炎(2).以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外（分数：0.50）A.查血B.测体温C.口腔黏膜的检查D.假膜是否易于擦去E.测血压(3).若确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是（分数：0.50）A.病变区的龈下细菌学涂片B.血常规C.龈沟液中酶检查D.切除组织行病理学检查E.X 线片(4).此患者最佳的首诊治疗措施是（分数：0.50）A.口服抗菌药物B.彻底除净牙石及菌斑，3%H 2O2冲洗C.去
13、除大块牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗D.全身给予维生素 C、蛋白质等支持疗法E.1%3%H 2O2含漱 1 周患者，女性，43 岁，自觉左颊黏膜粗糙 1 个月，有时伴刺激痛。临床检查见双颊黏膜有网状白色条纹，左颊黏膜充血。（分数：1.00）(1).以下哪项还可以作为本病的诊断依据（分数：0.50）A.皮肤有 Wickham 纹B.外阴溃疡C.月经紊乱D.眼结膜充血E.口角炎(2).以下哪项对作出诊断最为重要（分数：0.50）A.直接免疫荧光检查B.组织病理检查C.脱落细胞涂片检查D.病损组织细胞培养E.病损甲苯胺蓝染色5 岁。高热 3 天，口腔溃疡 2 天，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口
14、牙龈红肿，上腭黏膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。（分数：1.00）(1).本病例最可能的诊断为（分数：0.50）A.鹅口疮B.手足口病C.疱疹性口炎D.口炎型口疮E.急性坏死性龈口炎(2).患者的血液化验可见（分数：0.50）A.白细胞数升高，血红蛋白升高B.白细胞数正常，血红蛋白正常C.白细胞数正常，血红蛋白升高D.白细胞数下降，血红蛋白升高E.白细胞数正常，血红蛋白下降口腔执业医师-102-3 答案解析(总分：27.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：5，分数：5.00)1.在科室预防交叉感染的讨论会上，大家查找工作中的问题
15、，小马提出器械包如何消毒时，张主任正确的回答是 A化学熏蒸 B干热灭菌 C高压蒸汽 D表面消毒 E浸泡消毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.女，22 岁，下颌中切牙釉质的白色不透明区不超过唇面的 50%，但超过唇面的 25%，其 Dean 氟牙症分类指数为 A0.5 B1 C2 D3 E4（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：按 Dean 氟牙症分类指数标准，2 为：牙釉质的白色不透明区超过唇面的 25%，更广泛，但不超过唇面的 50%。3.口腔预防教研室集体备课时，李老师提到疾病的防治措施制定后，为了考核其效果，评估方法往往需要 A流行病学调查 B分析流行病学研究 C
16、实验流行病学方法 D常规资料分析 E致病因子分析（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.在龋病流行病学的集体备课时，王教授指出研究生甲对年龄因素的提法有一处是不对的 A57 岁乳牙患龋达高峰 B9 岁以后乳牙患龋率下降 C恒牙萌出即可患龋 D30 岁左右恒牙龋达高峰 E老年人根面龋发病率上升（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.口腔保健咨询时，关于氟化物对人体有害的说法，杨大夫是这样回答家长的 A过量有害，可以不用 B适量防龋，有益健康 C过量无妨，多多益善 D只能局部用，不能全身用 E只能全身用，不能局部用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B2 型选择题
17、(总题数：8，分数：11.00) A叩诊 B探诊 C温度测验 DX 线检查 E电活力测验（分数：1.50）(1).牙髓炎患牙的定位用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：牙髓炎患牙的定位用温度测验。(2).检查急性根尖周炎有明显反应的为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：叩诊急性根尖周炎的患牙有明显疼痛反应。(3).确诊慢性根尖周炎的检查是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：X 线检查见到根尖周有透影区可确诊慢性根尖周炎。 A白 B黄 C红 D蓝 E绿根管锉和根管钻手柄标准型号标记的颜色（分数：1.00）(1).25#根管钻（分数：0.50）A.B.C. D.E.解
18、析：(2).35#根管钻（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A牙龈增生覆盖牙冠一般不超过 1/3，很少波及附着龈 B牙龈增生覆盖牙冠的 1/3 左右，一般不超过 2/3，严重者可波及附着龈 C牙龈增生常覆盖牙冠的 2/3 以上，很少波及附着龈 D牙龈增生覆盖牙冠的 2/3 以上，常波及附着龈 E牙龈形态基本正常下列疾病牙龈增生的情况为（分数：1.50）(1).牙龈纤维瘤病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).药物性牙龈增生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).慢性龈炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病
19、的牙龈增生程度并不相同。从轻到重依次为慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病。 A机械性刺激敏感 B突发性电击样痛 C定点性咀嚼剧痛 D疼痛不定位，夜间加重 E刺激入洞引起疼痛对下述疾病可能出现的疼痛描述正确的是（分数：1.50）(1).三叉神经痛（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).急性牙髓炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：深龋A.B.C.D.E. 解析： A固化时收缩 B固化期 15 分钟 C固化期轻膨胀 D与牙齿有化学结合 E固化时体积无变化（分数：1.50）(1).银汞合金（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：银汞合金固化期轻膨胀。(2).光固化复
20、合树脂（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：光固化复合树脂固化时收缩。(3).玻璃离子粘固粉（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：玻璃离子粘固粉与牙齿有化学结合。 A四环素 B螺旋霉素 C甲硝唑 D青霉素 E交沙霉素下列疾病治疗时，若用抗生素治疗应首选的药物（分数：1.50）(1).急性坏死性龈炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：急性坏死性龈炎的致病菌-梭形杆菌和螺旋体是厌氧微生物，用抗厌氧菌药物甲硝唑有效。(2).青少年牙周炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：青少年牙周炎的主要致病菌 Aa，为兼性厌氧菌，四环素族药物对青少年牙周炎的治疗有辅助疗效。(3
21、).妇女在妊娠期患急性牙周疾病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：妇女在妊娠期患急性牙周疾病，尽量不用药，若用药应首先选择青霉素，尽量避免对胎儿的影响。 A颌间间隙 B灵长间隙 C发育间隙 D生理间隙 E剩余间隙（分数：1.50）(1).小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：颌间间隙：上下颌关系相当于第一乳磨牙处上下颌接触，其余部分均无接触，故从正中观察有一间隙，称为颌间间隙。(2).存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：灵长间隙：存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳
22、尖牙与第一乳磨牙之间的间隙，存在于灵长类动物牙列中的这种间隙叫灵长间隙。(3).34 岁乳牙列中出现的生理间隙是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：发育间隙：34 岁乳牙列中出现的生理间隙称为发育间隙。生理间隙：灵长间隙和发育间隙通称为生理间隙。 A病因不清，多种因素共同作用 B长期使用激素、免疫力降低、婴幼儿 C病毒感染 D螺旋体感染 E局部刺激（分数：1.00）(1).手足口病的病因（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：手足口病是柯萨奇 A16 型病毒或肠道病毒 71 型引起的疾病。(2).创伤性溃疡的病因（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：创伤性溃疡多由局部因
23、素引起口腔溃疡。三、A3/A4 型选择题(总题数：8，分数：11.50)女，60 岁。主诉：左侧牙齿阵发性剧痛一天。现病史：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近一周来时有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，并觉左耳后部痛。检查发现左下第二磨牙远中龋洞深，叩痛(+)。左下第三磨牙低位阻生，远中牙龈红肿，探轻痛，开口不受限。（分数：1.50）(1).为明确诊断进一步的重要检查是（分数：0.50）A.探诊B.温度测验 C.牙周袋探诊D.电活力测验E.X 线片检查解析：温度测验用于评估牙髓状态，进行牙髓炎诊断及鉴别诊断。(2).主诉牙最可能的诊断为（分数：0.50）A.深龋B.冠周炎C.急性中耳炎
24、D.慢性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作 解析：病史长、近期出现急性牙髓炎症状可明确诊断。(3).该患者的治疗设计如下，除外（分数：0.50）A.根管治疗B.冲洗局部上药C.根管治疗后垫底永久充填D.消炎后拔除E.耳鼻喉科就诊 解析：患者耳部疼痛为牙源性三叉神经放散性痛，而非耳部病灶疾患。患者，女，76 岁，左下后牙进食酸痛，无自发痛史，临床检查：左下第一磨牙 （分数：1.00）(1).该患者可诊断为（分数：0.50）A.牙周炎B.磨牙症C.巳釉质发育不全D.牙本质过敏 E.氟牙症解析：(2).最佳解决的方案是 （分数：0.50）A.脱敏 B.根管治疗C.调D.牙周治疗E.垫解析：牙本质敏感主要表
25、现为刺激痛，尤其对机械刺激最敏感。其发病机制中，流体动力学说被广为接受，故以封闭牙本质小管为目的的脱敏治疗被认为是目前治疗该病的方法。男性，25 岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭 5 天。（分数：1.50）(1).确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查，除了（分数：0.50）A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压 C.测体温D.唇颊黏膜的检查E.查血解析：牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症状，且病程短(5 天)，起病急。因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。但需与慢性牙周炎或边缘性龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相鉴别，因此需要检查牙龈的色、形、质的
26、变化，测体温(疱疹性龈口炎常有高热)，检查唇颊黏膜有无成簇的小疱或小溃疡(疱疹性龈口炎的表现)，查血以排除白血病和/或艾滋病(病毒血清学查 HIV)。只有测血压对鉴别诊断无意义。(2).若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是（分数：0.50）A.免疫趋化B.X 线片C.涂片、革兰染色 D.GCF 酶检查E.查血解析：坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色，可见大量螺旋体和梭形杆菌。(3).此患者最佳首次治疗措施是（分数：0.50）A.去除大块牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗 B.尽量除净牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗C.口服抗生素及维生素 CD.保守治疗，需查血确诊E.1%2%H
27、 2O2含漱一周解析：坏死性龈炎急性期的治疗是先轻轻除去坏死组织，初步刮除大块牙石，用 1%3%过氧化氢溶液(局部用氧化剂)反复冲洗和含漱，从而释放新生氧，抑制厌氧菌并机械性地清除表面坏死物和除臭。首次治疗若尽量除净牙石会造成过度疼痛，不是最佳的治疗。只全身用药或只用含漱剂含漱而不对坏死区进行局部处理都不是最佳选择。患者，52 岁，男性，3 周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照 X 线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛(-)，牙髓活力正常。X 线片见右下第一前磨牙根尖 X 透射区不规则，边界模糊。右下第三磨
28、牙前倾阻生，余未见异常。（分数：2.00）(1).主诉牙应是（分数：0.50）A.右下第一前磨牙 B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙解析：依据右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，而且 X 线片仅右下第一前磨牙根尖透射区不规则，边界模糊。因此主诉牙应是右下第一前磨牙。龈瘘虽在右下第一磨牙近中根尖部，但右下第一磨牙和右下第二前磨牙均未见异常。右下第三磨牙前倾阻生，但也无其他异常表现。(2).主诉牙应诊断（分数：0.50）A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿 解析：根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。(3).
29、治疗设计应为（分数：0.50）A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗 D.塑化治疗E.患牙拔除解析：右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿，单根管，根尖周病变和龈瘘可以先保守治疗，应选用根管治疗。慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸收破坏，不宜选塑化治疗。(4).对龈瘘管可能做的处理如下，除外（分数：0.50）A.瘘管上药B.瘘管切除 C.根尖手术D.治疗后搔刮E.治疗后观察解析：龈瘘管是慢性牙槽脓肿的排脓道，慢性牙槽脓肿疾病治愈了，龈瘘自然消失。在行根管治疗的同时，可做瘘管上药；龈瘘消失缓慢，治疗后可做搔刮：根管治疗疗效不好还可行根尖手术。因此，根管治疗疗效好而不需要瘘管切除；根管治疗疗效不好，瘘管切除没
30、有作用。一名慢性牙周炎的中年患者，经有经验的医生治疗后， （分数：1.50）(1).需要做以下检查，除外（分数：0.50）A.是否用牙线 B.有无釉突C.咬合关系D.是否存在龈下牙石E.口腔卫生情况解析：(2).根分叉病变治疗难度大，从牙体解剖的特点分析有以下原因，除外（分数：0.50）A.根分叉入口过小B.釉突C.根面有凹槽D.深刮器械工作刃过短 E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近解析：(3).下颌磨牙度根分叉病变的治疗方法如下，除外（分数：0.50）A.保守治疗B.引导组织再生术C.植骨术D.冠向复位瓣术E.截根术 解析：截根术一般用于、度根分叉病变的治疗。男性，25 岁，体健，吸烟每日一
31、包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭 5 天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性坏死性溃疡性龈炎 B.疱疹性龈口炎C.慢性龈炎D.侵袭性牙周炎E.急性龈乳头炎解析：急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关。临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭，龈乳头及龈缘坏死有溃疡，表面覆盖坏死假膜。(2).以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外（分数：0.50）A.查血B.测体温C.口腔黏膜的检查D.假膜是否易于擦去E.测血压 解析：血压与本病的诊断无关。(3).若确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是（分数：
32、0.50）A.病变区的龈下细菌学涂片 B.血常规C.龈沟液中酶检查D.切除组织行病理学检查E.X 线片解析：急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。(4).此患者最佳的首诊治疗措施是（分数：0.50）A.口服抗菌药物B.彻底除净牙石及菌斑，3%H 2O2冲洗C.去除大块牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗 D.全身给予维生素 C、蛋白质等支持疗法E.1%3%H 2O2含漱 1 周解析：该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗。患者，女性，43 岁，自觉左颊黏膜粗糙 1 个月，有时伴刺激痛。临床检查见双颊黏膜有网状白色条纹，左颊黏膜充血。（分数：1.00）(1).以下哪项还
33、可以作为本病的诊断依据（分数：0.50）A.皮肤有 Wickham 纹 B.外阴溃疡C.月经紊乱D.眼结膜充血E.口角炎解析：(2).以下哪项对作出诊断最为重要（分数：0.50）A.直接免疫荧光检查B.组织病理检查C.脱落细胞涂片检查 D.病损组织细胞培养E.病损甲苯胺蓝染色解析：本题考查口腔扁平苔藓的口腔临床表现以及全身表现。组织病理诊断最准确。5 岁。高热 3 天，口腔溃疡 2 天，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。（分数：1.00）(1).本病例最可能的诊断为（分数：0.50）A.鹅口疮B.手足口病C.疱疹性口炎 D.口炎型口疮E.急性坏死性龈口炎解析：根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断，疱疹性口炎的可能性最大。(2).患者的血液化验可见（分数：0.50）A.白细胞数升高，血红蛋白升高B.白细胞数正常，血红蛋白正常 C.白细胞数正常，血红蛋白升高D.白细胞数下降，血红蛋白升高E.白细胞数正常，血红蛋白下降解析：疱疹性口炎患者的白细胞数和血红蛋白水平是正常的。
