1、口腔医学主管技师（专业实践能力）模拟试卷 20 及答案解析(总分：134.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)患者，男，4 岁半，全牙列反 ，父亲是反 面型。上前牙唇倾度正常，下前牙直立，反覆盖5mm，反覆 （分数：10.00）(1).该患者反 （分数：2.00）A.遗传B.上颌骨发育不足C.下颌骨发育过度D.上颌骨发育不足，下颌骨发育过度E.功能性前牙反(2).该患者治疗的最佳选择是（分数：2.00）A.上颌B.下颌颏兜C.下前牙连冠斜面导板D.上颌前牵引E.功能矫治器(3).该患者的治疗时间可能为（分数：2.00）A.23 个月B.46 个月C.
2、8l0 个月D.12 个月E.15 个月(4).通常该患者复诊时间间隔（分数：2.00）A.3 天B.5 天C.7 天D.15 天E.30 天(5).治疗结束后保持的方法为（分数：2.00）A.Hawley 式保持器B.功能矫治保持C.固定保持D.不需戴保持器E.替牙后可能需再次治疗二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：20.00)患者，女，13 岁，凸面型，鼻唇角正常，面下 13 稍短，颏唇沟深。前牙度深覆 （分数：20.00）(1).为明确诊断，需进一步了解（分数：2.00）A.ANB 的大小B.上下颌骨的发育状况C.前牙槽垂直高度D.后牙槽垂直高度E.所给资料足够确定诊断(2).该患者
3、可能的诊断为（分数：2.00）A.安氏类错B.安氏类错C.安氏类错D.安氏类错E.以上都不是(3).该患者制定治疗计划需进一步了解的内容重要性最低的是（分数：2.00）A.上下前牙唇倾度B.上下颌骨的长度C.第三磨牙的牙胚存在与否D.Bolton 指数E.Spee 曲线的曲度(4).若该患者资料显示允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：2.00）A.不拔牙矫治B.拔除两个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙(5).若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：2.00）A.不拔牙矫治B.拔
4、除 2 个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙(6).若该患者资料显示不允许上前牙唇倾允许下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：2.00）A.不拔牙矫治B.拔除 2 个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙(7).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙，治疗结束后磨牙关系应为（分数：2.00）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系(8).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙和双侧下
5、颌第二双尖牙，Bolton 比率正常，治疗结束后磨牙关系应为（分数：2.00）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系(9).若治疗计划是不拔牙，Bolton 比率较大，治疗结束后磨牙关系应为（分数：2.00）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系(10).若该患者的前牙 Bolton 比率较小，治疗结束后磨牙呈中性关系，双侧的尖牙关系可能为（分数：2.00）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：12.00)牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区
6、调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作。（分数：12.00）(1).调查中采用了 WHO 的标准指数是（分数：2.00）A.四环素牙鉴别指数B.釉质发育不全指数C.错D.地区氟牙症指数E.龋失补指数(2).饮水氟含量适宜浓度为（分数：2.00）A.0206ppmFB.0710ppmFC.1015ppmFD.1520ppmFE.225ppmF(3).检查中专家发现龋齿患病状况为 12 岁龋均 10，按 WHO 标准属于（分数：2.00）A.很低B.低C.中D.高E.很高(4).在牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，专业人员就各种措施和方法进行探讨，含氟牙膏的儿童用量为（分数：2.
7、00）A.和成人一样B.不能使用C.黄豆粒大小的量D.农村用量要小E.比成人用量多(5).学龄前儿童用含氟牙膏刷牙应该（分数：2.00）A.用含氟化钠的牙膏B.用量要多些C.用 MFP 的牙膏更好D.监督指导下刷牙E.不要用水漱口(6).使用含氟牙膏的同时要（分数：2.00）A.每天早晚刷牙B.定期更换牙膏C.只刷唇侧牙面D.只在晚间应用E.无龋可以不用四、A3/A4 型题(总题数：5，分数：40.00)女性，32 岁，因口腔黏膜上有白色覆盖物 3 个月就诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留下红色基底。自诉半年前因车祸有过输血，近 3 个月来经常发烧和腹泻，体重明显减少。（分数：8.
8、00）(1).根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是（分数：2.00）A.艾滋病B.球菌性口炎C.慢性红斑型念珠菌性口炎D.淋病E.梅毒性口炎(2).实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是（分数：2.00）A.念珠茵B.苍白螺旋体C.人乳头瘤病毒D.变形链球茵E.白喉杆菌(3).此患者结合以下哪一项检查可确诊（分数：2.00）A.人类免疫缺陷病毒抗体检测B.血常规检查C.细菌培养D.真菌培养E.梅毒血清学检测阳性(4).下列哪一项不是该病的口腔表征（分数：2.00）A.Kaposi 肉瘤B.毛状白斑C.雪口病D.苔藓样反应E.口腔疱疹如 缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为 10mm。
9、设计铸造支架义齿， （分数：8.00）(1).基牙预备时应备出 （分数：2.00）A.近中 支托凹、远中B.近中 支托凹、舌侧C.近中 托凹、远中D.近中 支托凹、颊侧E.远中 支托凹、远中(2).RPI 卡环的杆一般止于（分数：2.00）A.舌面稍偏近中B.舌面稍偏远中C.远中面D.颊面稍偏远中E.颊面稍偏近中(3).如果用 RPA 卡环组代替 RPI 卡环组基牙颊侧因环形卡环臂的坚硬部分应位于（分数：2.00）A.颊侧近中，观测线上方的非倒凹区B.颊侧近中，观测线下方的倒凹区C.颊侧远中，观测线上方的非倒凹区D.颊侧远中，观测线上缘E.颊侧远中，观测线上方的倒凹区(4).如果大连接体采用舌
10、杆，间接固位体可选（分数：2.00）A.舌支托B.切支托C.附加卡环D.前牙舌隆突上的连续卡环E.颊杆患者，女，24 岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，人睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常。（分数：8.00）(1).本病可能的诊断为（分数：2.00）A.肉芽肿性唇炎B.浆细胞性唇炎C.良性淋巴组织增生性唇炎D.腺性唇炎E.唇血管神经性水肿(2).本病的病因是（分数：2.00）A.细菌感染B.病毒感染C.自主神经紊乱D.遗传因素E.变态反应(3).以下关于本病的说法正确
11、的是（分数：2.00）A.是因接触变应原后导致的唇炎B.发病机制属型变态反应C.是一种传染病D.特点是突发性局限性水肿，但消退较慢E.是一种遗传性疾病(4).以下治疗措施不宜用于本病的是（分数：2.00）A.泼尼松口服B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。（分数：8.00）(1).眼的检查应注意（分数：2.00）A.瞳孔的大小及对光的反应B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小(2).鼻的检查应
12、注意（分数：2.00）A.鼻腔有无阻塞B.鼻腔有无血性分泌物C.鼻翼鼻尖有无缺损D.嗅觉有无异常E.各副鼻窦区有无压痛(3).耳的检查应注意（分数：2.00）A.外耳道有无分泌物B.乳突有无压痛C.耳廓有无缺损及听力情况D.有无邻近部位的炎症E.有无邻近部位的畸形(4).由于存在心脏级收缩期杂音，故在体检时又进行了更为全面的检查，但哪一项是不必要的（分数：2.00）A.超声心动图B.肾功能及泌尿系统影像学C.全消化道造影D.染色体核型E.智商、神经系统发育患者，男性，40 岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。（分数：8.00）(1).颊部贯通伤的治疗原则是（分数：2.00）A.
13、粗针粗线缝合B.消灭死腔，放置引流C.抗感染及全身支持疗法D.定向拉拢缝合E.尽量关闭创口，消灭创面(2).如无组织缺损，缝合采取的措施是（分数：2.00）A.将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B.将口腔黏膜和皮肤相对缝合C.严密缝合皮肤和肌肉，黏膜侧放置引流D.皮瓣转移，关闭创口E.以上都不是(3).如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，则缝合时应遵循的原则是（分数：2.00）A.口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面B.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.严密缝合口腔黏膜，定向拉拢缝合皮肤缺损D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖油纱E.以上都不是(4).如组织为全层洞穿型缺损，应采取的措
14、施是（分数：2.00）A.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮B.设法拉拢缝合，畸形二期整复C.设法拉拢缝合皮肤和肌肉，黏膜侧打碘包D.将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面E.以上都不是五、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，女，27 岁，上前牙牙龈反复出现瘘管 1 年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见 （分数：6.00）(1).引起根尖炎症的优势细菌为（分数：2.00）A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.放线菌E.血链球菌(2).该患者应考虑的治疗方法为（分数：2.00）A.拔除患牙B.去除桩冠，根管再治疗C.瘘管冲洗D.根尖手术E.密切观察
15、即可(3).进行以上治疗前或治疗过程中应注意（分数：2.00）A.查血常规及凝血功能B.小心取出根桩避免根管侧穿孔C.注意保护正常黏膜D.全身应用抗生素E.扩大瘘口便于排脓患者，男性，22 岁，因右侧后牙隐痛不适 4 天，右侧面部肿胀 2 天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。（分数：6.00）(1).该患者最有可能的诊断为（分数：2.00）A.右下颌第三磨牙冠周炎B.右下颌肿瘤继发感染C.右下颌边缘性骨髓炎D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染E.右侧腮腺炎(2).此时
16、不宜进行下列哪项操作（分数：2.00）A.血常规检查B.拔除右下颌智齿C.X 线检查D.口腔冲洗、含漱E.局部穿刺检查(3).该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳（分数：2.00）A.下颌下缘下 12cm，绕下颌角弧形皮肤切口B.肿胀最高处沿皮纹皮肤切口C.肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口D.口内下颌升支外侧作长约 3cm 的纵行黏膜切口E.口外下颌升支后缘后 12cm 皮肤切口男，20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。（分数：6.00）(1).除诊断冠周炎外，还应考虑有无（分数：2.00）
17、A.边缘性颌骨骨髓炎B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.咽旁间隙感染E.颞下间隙感染(2).如欲明确有无脓肿形成，最简单有效的方法是（分数：2.00）A.B 超检查B.局部穿刺C.检查有无波动感D.CTE.检查有无凹陷性水肿(3).如需进行切开引流，切开部位为（分数：2.00）A.悬雍垂外侧B.上颌结节后外侧C.距下颌下缘 2cm 处D.翼下颌皱襞外侧E.翼下颌皱襞内侧六、案例分析题(总题数：4，分数：34.00)患者，男性，45 岁，右上后牙突发疼痛，含冰水可缓解疼痛。口腔检查显示全口多数牙牙石(+)，牙龈红肿，探诊出血，牙周袋袋深 46mm，下前牙度松动， 牙体无龋蚀，远中牙龈退缩，牙周
18、袋袋深7mm，有探痛，牙体有轻叩痛和无松动，热诊敏感。右 （分数：6.00）(1).初步诊断为（分数：2.00）A.慢性牙周炎B.牙周一牙髓联合病变C.广泛型侵袭性牙周炎D.龋病E.牙髓炎 或 艮尖周炎(2).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收 根长 13 左右， （分数：2.00）A.去除局部刺激因素，包括洁治、刮治、根面平整等 或者B.艮管治疗 或 口腔卫生宣教C.艮管治疗 或 抗菌药治疗D.充填治疗 或 严格设计并执行维护期治疗E.拔除(3).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长 13 左右，骨形态规则，该患者完成牙周基础治疗后 2个月复查，右下后牙牙周袋袋深 5mm，附着龈较
19、窄，应选择（分数：2.00）A.冠向复位瓣术B.改良 Widman 术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术 或 牙龈切除术患者，男性，75 岁，左下颌后牙区牙龈肿块 20 年，伴疼痛出血 2 年，并呈渐进性增大。有抽烟史 40 余年。检查： 的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但 区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛， 松动度，无叩痛，与 呈锁 ，并可咬着 牙龈，张口度 30cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，大小分别为 3cm x 2cm 和 2cm x 15cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚 05cm x 1
20、0cm 淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层 x 线片示： （分数：8.00）(1).该患者尚需做的辅助检查是（分数：2.00）A.颅B.颅C.B 超 或 PETCTD.局部活检E.细菌培养+药物敏感试验(2).该患者正确的诊断是（分数：2.00）A.左下后牙牙龈创伤性溃疡B.左侧后牙牙龈瘤C.左侧后牙牙龈鳞癌D.左侧后牙牙龈恶性淋巴瘤 或 左侧后牙牙龈乳头状瘤E.牙周炎(3).该疾病有可能从以下疾病演变恶化而来（分数：2.00）A.牙周炎B.乳头状瘤C.白斑 或 口腔黏膜过角化D.扁平苔藓E.左磨牙后区小唾液腺慢性炎症(4).对该患者应该采取的治疗方案为
21、（分数：2.00）A.牙周病治疗B.左侧后牙牙龈瘤切除术C.拔除D.左颌颈联合根治术 或 左颌颈联合根治术+局部放疗E.牙龈癌的综合序列治疗患者，男性，45 岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见（分数：12.00）(1).对该患牙的诊断有（分数：2.00）A.磨损B.楔状缺损 或 牙髓炎C.牙本质敏感症D.中龋E.牙隐裂 或 酸蚀症(2).牙齿磨损程度取决于（分数：2.00）A.牙齿的硬度B.唾液 pH 或 人体钙摄入量C.咀嚼习惯及咀嚼压力D.年龄的增大E.食物硬度(3).可能是磨损并发症的是（分数：2.00）A.食物嵌塞B.牙髓病 或 根尖周病C.颞
22、下颌关节紊乱病D.创伤E.创伤性溃疡(4).下列可能引起牙本质过敏症的情况有（分数：2.00）A.牙龈萎缩 或 牙隐裂B.楔状缺损C.龋病 或 牙折D.牙龈炎E.牙内陷 或 氟牙症(5).目前关于牙本质过敏症的发病机制的学说有（分数：2.00）A.神经学说B.Miller 化学细菌学说 或 四联因素理论C.牙本质纤维传导学说D.流体动力学理论E.蛋白溶解螯合学说(6).可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有（分数：2.00）A.076单氟磷酸钠凝胶B.麝香草酚熨热C.窝沟封闭 或 氯仿D.激光治疗 或 氯化锶E.2氟化钠液离子导入患者，男性，25 岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中
23、 13 拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。x 线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。（分数：8.00）(1).该患者的正确诊断是（分数：2.00）A.上颌骨骨折B.下颌骨骨折C.脑出血 或 鼻骨骨折D.上颌骨 Lefort型骨折E.颧骨颧弓复合体骨折(2).如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏（分数：2.00）A.实验室生化检查B.X 线检查C.查有无鼻和耳的外伤伤口D.用滤纸鉴别E.CT 检查 或 MRI 检查(3).急诊应做的处理是（分数：2.00）A.鼻腔和外耳道填塞B.颌面部一般清创处理C.先治疗颅脑外伤D.行颌
24、骨骨折复位 或 行颌骨骨折固定E.气管切开保持呼吸道通畅(4).颅脑外伤稳定后的治疗是（分数：2.00）A.颌间结扎 或 单颌结扎固定B.石膏颅颌帽固定C.颌间结扎+石膏颅颌帽固定，将骨折的上下颌骨复位固定D.手术切开行各骨折坚固内固定E.石膏颅颌帽固定+颌间牵引+颌间结扎固定口腔医学主管技师（专业实践能力）模拟试卷 20 答案解析(总分：134.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)患者，男，4 岁半，全牙列反 ，父亲是反 面型。上前牙唇倾度正常，下前牙直立，反覆盖5mm，反覆 （分数：10.00）(1).该患者反 （分数：2.00）A.遗传 B.上
25、颌骨发育不足C.下颌骨发育过度D.上颌骨发育不足，下颌骨发育过度E.功能性前牙反解析：(2).该患者治疗的最佳选择是（分数：2.00）A.上颌B.下颌颏兜 C.下前牙连冠斜面导板D.上颌前牵引E.功能矫治器解析：(3).该患者的治疗时间可能为（分数：2.00）A.23 个月B.46 个月C.8l0 个月D.12 个月E.15 个月 解析：(4).通常该患者复诊时间间隔（分数：2.00）A.3 天B.5 天C.7 天D.15 天E.30 天 解析：(5).治疗结束后保持的方法为（分数：2.00）A.Hawley 式保持器B.功能矫治保持C.固定保持D.不需戴保持器E.替牙后可能需再次治疗 解析：
26、二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：20.00)患者，女，13 岁，凸面型，鼻唇角正常，面下 13 稍短，颏唇沟深。前牙度深覆 （分数：20.00）(1).为明确诊断，需进一步了解（分数：2.00）A.ANB 的大小B.上下颌骨的发育状况 C.前牙槽垂直高度D.后牙槽垂直高度E.所给资料足够确定诊断解析：(2).该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.安氏类错B.安氏类错C.安氏类错 D.安氏类错E.以上都不是解析：(3).该患者制定治疗计划需进一步了解的内容重要性最低的是（分数：2.00）A.上下前牙唇倾度B.上下颌骨的长度C.第三磨牙的牙胚存在与否D.Bolton 指数 E.Spee
27、曲线的曲度解析：(4).若该患者资料显示允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：2.00）A.不拔牙矫治 B.拔除两个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙解析：(5).若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：2.00）A.不拔牙矫治B.拔除 2 个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙 E.拔除双侧下颌第二双尖牙解析：(6).若该患者资料显示不允许上前牙唇倾允许下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：2.00）A.不拔牙矫治B.
28、拔除 2 个上颌第一双尖牙 C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙解析：(7).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙，治疗结束后磨牙关系应为（分数：2.00）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系 D.近中关系E.轻度远中关系解析：(8).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙，Bolton 比率正常，治疗结束后磨牙关系应为（分数：2.00）A.中性关系 B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系解析：(9).若治疗计划是不拔牙，Bolton 比率较大，治疗结束后磨牙关
29、系应为（分数：2.00）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系 解析：(10).若该患者的前牙 Bolton 比率较小，治疗结束后磨牙呈中性关系，双侧的尖牙关系可能为（分数：2.00）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系 E.轻度远中关系解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：12.00)牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作。（分数：12.00）(1).调查中采用了 WHO 的标准指数是（分数：2.00）A.四环素牙鉴别指数B.釉质发育不全指数C.错D.地区氟牙症指数
30、 E.龋失补指数解析：(2).饮水氟含量适宜浓度为（分数：2.00）A.0206ppmFB.0710ppmF C.1015ppmFD.1520ppmFE.225ppmF解析：(3).检查中专家发现龋齿患病状况为 12 岁龋均 10，按 WHO 标准属于（分数：2.00）A.很低 B.低C.中D.高E.很高解析：(4).在牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，专业人员就各种措施和方法进行探讨，含氟牙膏的儿童用量为（分数：2.00）A.和成人一样B.不能使用C.黄豆粒大小的量 D.农村用量要小E.比成人用量多解析：(5).学龄前儿童用含氟牙膏刷牙应该（分数：2.00）A.用含氟化钠的牙膏B.用量要多些C
31、.用 MFP 的牙膏更好D.监督指导下刷牙 E.不要用水漱口解析：(6).使用含氟牙膏的同时要（分数：2.00）A.每天早晚刷牙 B.定期更换牙膏C.只刷唇侧牙面D.只在晚间应用E.无龋可以不用解析：四、A3/A4 型题(总题数：5，分数：40.00)女性，32 岁，因口腔黏膜上有白色覆盖物 3 个月就诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留下红色基底。自诉半年前因车祸有过输血，近 3 个月来经常发烧和腹泻，体重明显减少。（分数：8.00）(1).根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是（分数：2.00）A.艾滋病 B.球菌性口炎C.慢性红斑型念珠菌性口炎D.淋病E.梅毒性口炎解析：(2
32、).实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是（分数：2.00）A.念珠茵 B.苍白螺旋体C.人乳头瘤病毒D.变形链球茵E.白喉杆菌解析：(3).此患者结合以下哪一项检查可确诊（分数：2.00）A.人类免疫缺陷病毒抗体检测 B.血常规检查C.细菌培养D.真菌培养E.梅毒血清学检测阳性解析：(4).下列哪一项不是该病的口腔表征（分数：2.00）A.Kaposi 肉瘤B.毛状白斑C.雪口病D.苔藓样反应 E.口腔疱疹解析：如 缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为 10mm。设计铸造支架义齿， （分数：8.00）(1).基牙预备时应备出 （分数：2.00）A.近中 支托凹、远中B.近中 支托凹、舌
33、侧C.近中 托凹、远中 D.近中 支托凹、颊侧E.远中 支托凹、远中解析：(2).RPI 卡环的杆一般止于（分数：2.00）A.舌面稍偏近中B.舌面稍偏远中C.远中面D.颊面稍偏远中E.颊面稍偏近中 解析：(3).如果用 RPA 卡环组代替 RPI 卡环组基牙颊侧因环形卡环臂的坚硬部分应位于（分数：2.00）A.颊侧近中，观测线上方的非倒凹区B.颊侧近中，观测线下方的倒凹区C.颊侧远中，观测线上方的非倒凹区D.颊侧远中，观测线上缘 E.颊侧远中，观测线上方的倒凹区解析：(4).如果大连接体采用舌杆，间接固位体可选（分数：2.00）A.舌支托B.切支托C.附加卡环D.前牙舌隆突上的连续卡环 E.
34、颊杆解析：患者，女，24 岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，人睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常。（分数：8.00）(1).本病可能的诊断为（分数：2.00）A.肉芽肿性唇炎B.浆细胞性唇炎C.良性淋巴组织增生性唇炎D.腺性唇炎E.唇血管神经性水肿 解析：(2).本病的病因是（分数：2.00）A.细菌感染B.病毒感染C.自主神经紊乱D.遗传因素E.变态反应 解析：(3).以下关于本病的说法正确的是（分数：2.00）A.是因接触变应原后导致的唇炎 B.发病机制属型变态反
35、应C.是一种传染病D.特点是突发性局限性水肿，但消退较慢E.是一种遗传性疾病解析：(4).以下治疗措施不宜用于本病的是（分数：2.00）A.泼尼松口服B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视 D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小解析：一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。（分数：8.00）(1).眼的检查应注意（分数：2.00）A.瞳孔的大小及对光的反应B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小 解析：(2).鼻的检查应注意（分数：2.00）A.鼻腔有无阻塞B.鼻腔有无血
36、性分泌物C.鼻翼鼻尖有无缺损 D.嗅觉有无异常E.各副鼻窦区有无压痛解析：(3).耳的检查应注意（分数：2.00）A.外耳道有无分泌物B.乳突有无压痛C.耳廓有无缺损及听力情况 D.有无邻近部位的炎症E.有无邻近部位的畸形解析：(4).由于存在心脏级收缩期杂音，故在体检时又进行了更为全面的检查，但哪一项是不必要的（分数：2.00）A.超声心动图B.肾功能及泌尿系统影像学C.全消化道造影 D.染色体核型E.智商、神经系统发育解析：患者，男性，40 岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。（分数：8.00）(1).颊部贯通伤的治疗原则是（分数：2.00）A.粗针粗线缝合B.消灭死腔，放
37、置引流C.抗感染及全身支持疗法D.定向拉拢缝合E.尽量关闭创口，消灭创面 解析：(2).如无组织缺损，缝合采取的措施是（分数：2.00）A.将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合 B.将口腔黏膜和皮肤相对缝合C.严密缝合皮肤和肌肉，黏膜侧放置引流D.皮瓣转移，关闭创口E.以上都不是解析：(3).如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，则缝合时应遵循的原则是（分数：2.00）A.口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面B.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮 C.严密缝合口腔黏膜，定向拉拢缝合皮肤缺损D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖油纱E.以上都不是解析：(4).如组织为全层洞穿型缺损，应采取的措施是
38、（分数：2.00）A.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮B.设法拉拢缝合，畸形二期整复C.设法拉拢缝合皮肤和肌肉，黏膜侧打碘包D.将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面 E.以上都不是解析：五、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，女，27 岁，上前牙牙龈反复出现瘘管 1 年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见 （分数：6.00）(1).引起根尖炎症的优势细菌为（分数：2.00）A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.牙龈卟啉单胞菌 D.放线菌E.血链球菌解析：(2).该患者应考虑的治疗方法为（分数：2.00）A.拔除患牙B.去除桩冠，根管再治疗 C.瘘管冲洗D.根尖手
39、术E.密切观察即可解析：(3).进行以上治疗前或治疗过程中应注意（分数：2.00）A.查血常规及凝血功能B.小心取出根桩避免根管侧穿孔 C.注意保护正常黏膜D.全身应用抗生素E.扩大瘘口便于排脓解析：患者，男性，22 岁，因右侧后牙隐痛不适 4 天，右侧面部肿胀 2 天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。（分数：6.00）(1).该患者最有可能的诊断为（分数：2.00）A.右下颌第三磨牙冠周炎B.右下颌肿瘤继发感染C.右下颌边缘性骨髓炎D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感
40、染 E.右侧腮腺炎解析：(2).此时不宜进行下列哪项操作（分数：2.00）A.血常规检查B.拔除右下颌智齿 C.X 线检查D.口腔冲洗、含漱E.局部穿刺检查解析：(3).该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳（分数：2.00）A.下颌下缘下 12cm，绕下颌角弧形皮肤切口 B.肿胀最高处沿皮纹皮肤切口C.肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口D.口内下颌升支外侧作长约 3cm 的纵行黏膜切口E.口外下颌升支后缘后 12cm 皮肤切口解析：男，20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。（分数：6.00）(
41、1).除诊断冠周炎外，还应考虑有无（分数：2.00）A.边缘性颌骨骨髓炎B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.咽旁间隙感染 E.颞下间隙感染解析：(2).如欲明确有无脓肿形成，最简单有效的方法是（分数：2.00）A.B 超检查B.局部穿刺 C.检查有无波动感D.CTE.检查有无凹陷性水肿解析：(3).如需进行切开引流，切开部位为（分数：2.00）A.悬雍垂外侧B.上颌结节后外侧C.距下颌下缘 2cm 处D.翼下颌皱襞外侧E.翼下颌皱襞内侧 解析：六、案例分析题(总题数：4，分数：34.00)患者，男性，45 岁，右上后牙突发疼痛，含冰水可缓解疼痛。口腔检查显示全口多数牙牙石(+)，牙龈红肿，探
42、诊出血，牙周袋袋深 46mm，下前牙度松动， 牙体无龋蚀，远中牙龈退缩，牙周袋袋深7mm，有探痛，牙体有轻叩痛和无松动，热诊敏感。右 （分数：6.00）(1).初步诊断为（分数：2.00）A.慢性牙周炎 B.牙周一牙髓联合病变 C.广泛型侵袭性牙周炎D.龋病 E.牙髓炎 或 艮尖周炎解析：(2).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收 根长 13 左右， （分数：2.00）A.去除局部刺激因素，包括洁治、刮治、根面平整等 或者 B.艮管治疗 或 口腔卫生宣教 C.艮管治疗 或 抗菌药治疗D.充填治疗 或 严格设计并执行维护期治疗 E.拔除解析：(3).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长
43、 13 左右，骨形态规则，该患者完成牙周基础治疗后 2个月复查，右下后牙牙周袋袋深 5mm，附着龈较窄，应选择（分数：2.00）A.冠向复位瓣术B.改良 Widman 术 C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术 或 牙龈切除术解析：患者，男性，75 岁，左下颌后牙区牙龈肿块 20 年，伴疼痛出血 2 年，并呈渐进性增大。有抽烟史 40 余年。检查： 的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但 区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛， 松动度，无叩痛，与 呈锁 ，并可咬着 牙龈，张口度 30cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，大小分别为 3
44、cm x 2cm 和 2cm x 15cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚 05cm x 10cm 淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层 x 线片示： （分数：8.00）(1).该患者尚需做的辅助检查是（分数：2.00）A.颅B.颅C.B 超 或 PETCTD.局部活检 E.细菌培养+药物敏感试验解析：(2).该患者正确的诊断是（分数：2.00）A.左下后牙牙龈创伤性溃疡B.左侧后牙牙龈瘤C.左侧后牙牙龈鳞癌 D.左侧后牙牙龈恶性淋巴瘤 或 左侧后牙牙龈乳头状瘤E.牙周炎解析：(3).该疾病有可能从以下疾病演变恶化而来（分数：2.00）A.
45、牙周炎B.乳头状瘤 C.白斑 或 口腔黏膜过角化D.扁平苔藓E.左磨牙后区小唾液腺慢性炎症解析：(4).对该患者应该采取的治疗方案为（分数：2.00）A.牙周病治疗B.左侧后牙牙龈瘤切除术C.拔除D.左颌颈联合根治术 或 左颌颈联合根治术+局部放疗E.牙龈癌的综合序列治疗 解析：患者，男性，45 岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见（分数：12.00）(1).对该患牙的诊断有（分数：2.00）A.磨损 B.楔状缺损 或 牙髓炎C.牙本质敏感症 D.中龋E.牙隐裂 或 酸蚀症解析：(2).牙齿磨损程度取决于（分数：2.00）A.牙齿的硬度 B.唾液 pH
46、或 人体钙摄入量C.咀嚼习惯及咀嚼压力 D.年龄的增大 E.食物硬度 解析：(3).可能是磨损并发症的是（分数：2.00）A.食物嵌塞 B.牙髓病 或 根尖周病 C.颞下颌关节紊乱病 D.创伤 E.创伤性溃疡 解析：(4).下列可能引起牙本质过敏症的情况有（分数：2.00）A.牙龈萎缩 或 牙隐裂 B.楔状缺损 C.龋病 或 牙折 D.牙龈炎E.牙内陷 或 氟牙症解析：(5).目前关于牙本质过敏症的发病机制的学说有（分数：2.00）A.神经学说 B.Miller 化学细菌学说 或 四联因素理论C.牙本质纤维传导学说 D.流体动力学理论 E.蛋白溶解螯合学说解析：(6).可用于牙本质过敏症的脱敏
47、治疗有（分数：2.00）A.076单氟磷酸钠凝胶 B.麝香草酚熨热 C.窝沟封闭 或 氯仿D.激光治疗 或 氯化锶 E.2氟化钠液离子导入 解析：患者，男性，25 岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中 13 拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。x 线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。（分数：8.00）(1).该患者的正确诊断是（分数：2.00）A.上颌骨骨折B.下颌骨骨折 C.脑出血 或 鼻骨骨折D.上颌骨 Lefort型骨折 E.颧骨颧弓复合体骨折 解析：(2).如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏（分数：2.00）A.实验室生化检查 B.X 线检查C.查有无鼻和耳的外伤伤口D.用滤纸鉴别 E.CT 检查 或 MRI 检查解析：(3).急诊应做的处理是（分数：2.00）A.鼻腔和外耳道填塞B.颌面部一般清创处理 C.先治疗颅脑外伤 D.行颌骨骨折复位 或 行颌骨骨折固定 E.气管切开保持呼吸道通畅解析：(4).颅脑外伤稳定后的治疗是（分数：2.00）A.颌间结扎 或 单颌结扎固定B.石膏颅颌帽固定C.颌间结扎+石膏颅颌帽固定，将骨折的上下颌骨复位固定D.手术切开行各骨折坚固内固定 E.石膏颅颌帽固定+颌间牵引+颌间结扎固定 解析：
