1、口腔医学专业知识-20 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50.00)1.先天性梅毒引起的切牙畸形呈_。（分数：2.00）A.牙内陷B.蕾状C.桑葚状D.弯月形缺损E.小牙2.囊腔内含有皮肤附件可能是_。（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿B.始基囊肿C.皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.表皮样囊肿3.口腔门诊小手术常用_。（分数：2.00）A.仅消毒，不铺巾B.孔巾铺置C.包头法D.三角手术巾法E.四边形手术巾法4.下列关于涎石病的说法错误的是_。（分数：2.00）A.下颌下腺为混合型腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，比腮腺分泌液黏滞，钙的含量也超出
2、2倍，钙盐容易沉积B.其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛，进食后症状可逐渐减轻、消退。用双手做口内外联合触诊时，可触及前端较大的结石C.实验室检查其血钙浓度较正常高。如并发感染，白细胞总数降低D.B超检查可显示结石影像E.下颌下腺导管自下向上行走，腺体分泌液逆重力方向流动。导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折。使唾液易于淤滞，导致涎石形成5.慢性复发性腮腺炎的好发年龄_。（分数：2.00）A.婴儿期B.5岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异6.患者，女，45 岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其
3、最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛7.翼外肌功能亢进的主要症状是_。（分数：2.00）A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲8.翼外肌功能痉挛的主要症状是_。（分数：2.00）A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲9.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X 线片示透明囊性
4、阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤10.关于腺样囊性癌说法错误的是_。（分数：2.00）A.好发于涎腺，以发生在腭腺者常见B.肿瘤早期以元痛性肿块为多，少数病例在发现时即有疼痛，疼痛性质为间断或持续性C.肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨，发生在腭部都常累及腭骨等D.常沿骨膜扩散E.组织病理学改变示无完整包膜，切面灰白或伴出血小囊性改变11.手术患者术前 12小时禁食，4 小时禁水是为了_。（分数：2.00）A.减少术后感染B.防止术
5、后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐12.腺淋巴瘤的临床特点错误的是_。（分数：2.00）A.大多数患者发现局部有无痛性肿块，肿块呈圆形、椭圆形，表面光滑。多数病例肿瘤质地软，有柔性，少数为囊性B.边界清楚，可活动，与皮肤无粘连，一般瘤体不超过 6cmC.同位素锝-99m 扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性D.腮腺造影表现为良性占位性病变，主导管屈曲或无改变，分支导管排列紊乱、扭曲、不规则扩张或狭窄，腺泡充盈缺损较规则E.腺淋巴瘤绝大多数发生在颌下腺，这是腺淋巴瘤所特有的13.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是_。（分数：2.00）A.下颌前伸
6、，两颊变平B.耳屏前仍可触及髁突C.不能闭口，流涎D.前牙开颌、反颌，部分后牙接触E.X线检查可排除髁突骨折14.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多长时间_。（分数：2.00）A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒E.15秒15.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是_。（分数：2.00）A.手术切除B.囊内硬化剂注射C.切开引流D.冷冻治疗E.激光治疗16.关于根尖牙周炎叙述错误的是_。（分数：2.00）A.根尖牙周炎常见的原因，大多来自牙髓感染，是牙髓炎的继发病变B.现代认为，根尖周病感染的主要致病菌是以需氧菌为主体的混合感染C.急性根尖周炎主要表象就是“咬合痛”D.根尖区软组织红、肿，重者形成脓肿
7、，颌面部蜂窝织炎，颌下淋巴结肿大，压痛，有恶寒、发热等全身症状E.X线片检查急性尖周炎时根尖部无明显改变或仅有牙周膜腔增宽，若为慢性根尖牙周炎急性发作，则可见根尖周骨质破坏透射影像17.对于牙本质过敏首选的治疗方法有_。（分数：2.00）A.药物脱敏B.树脂充填C.垫底充填D.牙髓治疗E.牙周洁治18.成人患牙用三氧化二砷失活时，封药时间一般为_。（分数：2.00）A.2448 小时B.57 天C.1012 天D.3040 分钟E.24 天19.牙髓塑化疗法的适应证不包括_。（分数：2.00）A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓坏死D.慢性根尖周炎E.器械折断在根管内，未超出根尖孔20.常用
8、的冷刺激源不包括_。（分数：2.00）A.冷水B.液氮C.小冰棒D.二氧化碳E.氯乙烷21.不引起剥脱性龈病损的疾病是_。（分数：2.00）A.白斑B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮22.以萎缩性损害为主的舌乳头炎是_。（分数：2.00）A.叶状乳头炎B.轮廓乳头炎C.菌状乳头炎D.丝状乳头炎E.以上均是23.寻常狼疮组织缺损特点_。（分数：2.00）A.外翻乳头瘤状B.弹坑状C.菜花状D.狼噬状E.鼠噬状24.关于釉珠描述错误的是_。（分数：2.00）A.是附着在牙骨质表面的釉质小块，是牙齿发育时小团错位的成釉细胞或上皮根鞘某处异常分化，再度出现成釉功能而形成的釉质B.通常由基本
9、正常的釉质组成，少数情况下，中央含有牙本质C.常见为磨牙根分歧处或近颈部牙釉质上的粟粒大小球形的釉珠D.有时在磨牙的根分叉处有小舌状釉质突起E.釉珠下方有时可见多个小孔，成为牙髓和牙周组织的交通道25.拔髓术操作不合要求的是_。（分数：2.00）A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可E.以上都不对二、多项选择题(总题数：5，分数：20.00)26.不完全性唇裂是指_。（分数：4.00）A.度唇裂B.度唇裂C.度唇腭裂D.隐性唇裂E.只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂27.检查三叉神经痛“扳机点”的方法有_。（分数：4.00）A.揉诊B.触
10、诊C.叩诊D.拂诊E.压诊28.颞下颌关节内强直的病因有_。（分数：4.00）A.化脓性中耳炎、下颌骨骨髓炎B.颞下颌关节紊乱病C.类风湿性关节炎D.颌面部放疗致颌间挛缩E.颏部对冲伤29.手用器械行龈上洁治术时有哪些要求_。 A正确地握持器械 B稳固的支点 C刀刃与牙面成 80角左右 D使用手指和腕部力量向 （分数：4.00）A.B.C.D.E.30.有关慢性牙髓炎的叙述以下正确的是_。（分数：4.00）A.冷热刺激剧痛，刺激去除后疼痛立即消失B.病程长，症状不典型C.炎症易波及根尖D.患者多可定位患牙E.一般不发生剧烈的自发性疼痛三、不定项选择题(总题数：10，分数：30.00)31.口腔
11、颌面部常见的癌前病损有_。（分数：3.00）A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜红斑C.口腔扁平苔藓D.盘状红斑狼疮E.上皮过角化32.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用_。（分数：3.00）A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊33.口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是_。（分数：3.00）A.面部是暴露部位B.口腔颌面部腔窦多C.口腔内有牙齿，牙齿携带大量细菌D.口腔颌面部有口腔、鼻腔等，不能严密包扎敷料E.口腔和鼻腔经常活动，不断获得新细菌种植34.恶性黑色素瘤的临床及病理特征，叙述正确的是_。（分数：3.00）A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增
12、多，沉着加剧，呈墨浸状改变C.常发生早期区域淋巴结转移D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移E.靠术前活检明确诊断35.局部缓释用药治疗牙周炎的优点包括_。（分数：3.00）A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物36.口腔白斑分型包括_。（分数：3.00）A.均质型B.溃疡型C.疣状型D.颗粒型E.增殖型37.可引起根尖周疾病的化学因素可能为_。（分数：3.00）A.牙髓封失活剂过长B.根管封刺激性药物C.根管内强力冲洗D.根充糊剂超填E.窝洞消毒38.女，16 岁，因左下第一磨牙急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择 5%
13、次氯酸钠、3%双氧水交替冲洗根管。选择该组冲洗液的原因不包括_。（分数：3.00）A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用39.能够引起药物性牙龈增生的药物是_。（分数：3.00）A.苯妥英钠B.硝苯地平C.环孢素D.甲硝唑E.四环素40.无致龋性的甜味剂是_。（分数：3.00）A.蔗糖B.果糖C.半乳糖D.双糖E.甜菊糖口腔医学专业知识-20 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50.00)1.先天性梅毒引起的切牙畸形呈_。（分数：2.00）A.牙内陷
14、B.蕾状C.桑葚状D.弯月形缺损 E.小牙解析：2.囊腔内含有皮肤附件可能是_。（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿B.始基囊肿C.皮样囊肿 D.甲状舌管囊肿E.表皮样囊肿解析：解析 皮样囊肿囊壁较厚由皮肤和附件组成。囊壁内无皮肤附件者，则为表皮样囊肿。3.口腔门诊小手术常用_。（分数：2.00）A.仅消毒，不铺巾B.孔巾铺置 C.包头法D.三角手术巾法E.四边形手术巾法解析：解析 口腔颌面外科手术必须无菌，所以 A错；包头法不属于手术铺巾法，故 B错；孔巾铺置法适用于口腔门诊小手术：三角巾和四边形巾适用于手术室手术。4.下列关于涎石病的说法错误的是_。（分数：2.00）A.下颌下腺为混合型腺体，
15、分泌的唾液富含黏蛋白，比腮腺分泌液黏滞，钙的含量也超出 2倍，钙盐容易沉积B.其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛，进食后症状可逐渐减轻、消退。用双手做口内外联合触诊时，可触及前端较大的结石C.实验室检查其血钙浓度较正常高。如并发感染，白细胞总数降低 D.B超检查可显示结石影像E.下颌下腺导管自下向上行走，腺体分泌液逆重力方向流动。导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折。使唾液易于淤滞，导致涎石形成解析：解析 发生涎石病的时候一般会出现高热，局部肿胀，连带周边淋巴结肿大，白细胞总数增多，而不是减少。5.慢性复发性腮腺炎的好发年龄_。（分数：2.00）A.婴儿期B.5岁 C.中年人D.
16、老年人E.无明显年龄差异解析：解析 慢性复发性腮腺炎儿童至 15岁均可发生，5 岁最为常见。6.患者，女，45 岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹 D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛解析：解析 贝尔面瘫发病后进展迅速，可于数小时内或 12 日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状：患侧口角下垂，上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合，发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后，失去了受动眼神
17、经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力闭紧时，眼球转向外上方，称贝尔征。7.翼外肌功能亢进的主要症状是_。（分数：2.00）A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位 C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲解析：解析 分型 主诉 杂音 疼痛 开口度 开口型 X线片 翼外肌亢进 弹响 开口末闭口初 单声清脆音 无 过大呈半 脱位 偏向健侧或不偏 (双侧患病) 髁突明显超过 关节结节 翼外肌痉挛 疼痛 无 明显 中度受限 偏患侧 髁突滑动度减小 可复性关节 盘前移位 弹响 开口初单声 清脆弹响 无或轻度
18、 基本正常 先偏患侧后正常 关节间隙比例失调 不可复性关节 盘前移位 开口受限、疼痛 无 明显 中度受限 偏向患侧 关节间隙比例失 调 关节囊扩张关 节盘附着松弛 弹响 开口末闭口初 单声清脆弹响 无 过大呈半 脱位 偏向健侧或不偏 (双侧患病) 造影见关节囊扩张， 关节盘附着松弛 关节盘穿孔 破裂 弹响、疼痛 多声破碎声 反复发作 正常或受限 偏向患侧或歪曲 造影见上下腔交通 骨关节病 弹响、疼 痛 连续摩擦 音 反复发 作 正常或受 限 偏向患侧 关节间隙比例失 调，髁突骨质破坏 8.翼外肌功能痉挛的主要症状是_。（分数：2.00）A.疼痛和张口受限 B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有
19、扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲解析：解析 分型 主诉 杂音 疼痛 开口度 开口型 X线片 翼外肌亢进 弹响 开口末闭口初 单声清脆音 无 过大呈半 脱位 偏向健侧或不偏 (双侧患病) 髁突明显超过 关节结节 翼外肌痉挛 疼痛 无 明显 中度受限 偏患侧 髁突滑动度减小 可复性关节 盘前移位 弹响 开口初单声 清脆弹响 无或轻度 基本正常 先偏患侧后正常 关节间隙比例失调 不可复性关节 盘前移位 开口受限、疼痛 无 明显 中度受限 偏向患侧 关节间隙比例失 调 关节囊扩张关 节盘附着松弛 弹响 开口末闭口初 单声清脆弹响 无 过大呈半 脱位 偏
20、向健侧或不偏 (双侧患病) 造影见关节囊扩张， 关节盘附着松弛 关节盘穿孔 破裂 弹响、疼痛 多声破碎声 反复发作 正常或受限 偏向患侧或歪曲 造影见上下腔交通 骨关节病 弹响、疼 痛 连续摩擦 音 反复发 作 正常或受 限 偏向患侧 关节间隙比例失 调，髁突骨质破坏 9.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X 线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤 C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤解析：解析 成釉细胞瘤临床表现：本病可发生于 2060 岁，多见于青壮
21、年；大约 90%的病例发生在下颌骨，以下颌角和下颌升支多见；肿瘤临床过程缓慢，早期一般无自觉症状。病人可能因创伤、拔牙、不良修复体、错 、牙周病、口腔感染、阻生牙或多生牙的主诉就诊；为无痛性、渐进性颌骨膨大，膨胀多向唇颊向发展，造成面部不对称，肿瘤侵犯牙槽骨可引起牙齿松动、移位、脱落，肿瘤继续膨大可使外骨板变薄如牛皮纸样，按压时如捏乒乓球样感；造成骨质吸收时，可有囊性感，穿刺抽液为棕褐色液体，含胆固醇结晶；口腔内软组织被推挤超出10.关于腺样囊性癌说法错误的是_。（分数：2.00）A.好发于涎腺，以发生在腭腺者常见B.肿瘤早期以元痛性肿块为多，少数病例在发现时即有疼痛，疼痛性质为间断或持续性C
22、.肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨，发生在腭部都常累及腭骨等D.常沿骨膜扩散 E.组织病理学改变示无完整包膜，切面灰白或伴出血小囊性改变解析：解析 肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛。11.手术患者术前 12小时禁食，4 小时禁水是为了_。（分数：2.00）A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉
23、或手术中呕吐 解析：解析 属于术前胃肠道准备，防止麻醉或手术中呕吐，防止窒息和吸入性肺炎。12.腺淋巴瘤的临床特点错误的是_。（分数：2.00）A.大多数患者发现局部有无痛性肿块，肿块呈圆形、椭圆形，表面光滑。多数病例肿瘤质地软，有柔性，少数为囊性B.边界清楚，可活动，与皮肤无粘连，一般瘤体不超过 6cmC.同位素锝-99m 扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性D.腮腺造影表现为良性占位性病变，主导管屈曲或无改变，分支导管排列紊乱、扭曲、不规则扩张或狭窄，腺泡充盈缺损较规则E.腺淋巴瘤绝大多数发生在颌下腺，这是腺淋巴瘤所特有的 解析：解析 腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺。13.以下关于双侧颞下
24、颌关节急性前脱位的描述不正确的是_。（分数：2.00）A.下颌前伸，两颊变平B.耳屏前仍可触及髁突 C.不能闭口，流涎D.前牙开颌、反颌，部分后牙接触E.X线检查可排除髁突骨折解析：解析 双侧颞下颌关节急性前脱位症状：下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难；下颌前伸，两颊变平，因此脸型也相应变长；因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。14.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多长时间_。（分数：2.00）A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒 E.15秒解析：解析 睡眠呼吸暂停综合征，又称睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚 7小时睡眠过程中
25、呼吸暂停反复发作 30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)5 次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止 10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低 50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。15.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是_。（分数：2.00）A.手术切除 B.囊内硬化剂注射C.切开引流D.冷冻治疗E.激光治疗解析：解析 皮脂腺囊肿治疗为手术切除。16.关于根尖牙周炎叙述错误的是_。（分数：2.00）A.根尖牙周炎常见的原因，大多来自牙髓感染，是牙髓炎的继发病变
26、B.现代认为，根尖周病感染的主要致病菌是以需氧菌为主体的混合感染 C.急性根尖周炎主要表象就是“咬合痛”D.根尖区软组织红、肿，重者形成脓肿，颌面部蜂窝织炎，颌下淋巴结肿大，压痛，有恶寒、发热等全身症状E.X线片检查急性尖周炎时根尖部无明显改变或仅有牙周膜腔增宽，若为慢性根尖牙周炎急性发作，则可见根尖周骨质破坏透射影像解析：解析 现代认为，根尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染。17.对于牙本质过敏首选的治疗方法有_。（分数：2.00）A.药物脱敏 B.树脂充填C.垫底充填D.牙髓治疗E.牙周洁治解析：解析 牙本质过敏时首选药物脱敏的保守治疗，治疗如果无效就需要进一步的处理。18.
27、成人患牙用三氧化二砷失活时，封药时间一般为_。（分数：2.00）A.2448 小时 B.57 天C.1012 天D.3040 分钟E.24 天解析：解析 三氧化二砷是一种剧毒药物，对细胞原生质、神经纤维、血管都有强烈毒性，麻痹神经纤维，破坏分解髓鞘和轴索，使血管扩张，出血形成血栓。成人患牙用三氧化二砷失活时，封药时间一般为2448 小时。19.牙髓塑化疗法的适应证不包括_。（分数：2.00）A.急性根尖周炎 B.晚期牙髓炎C.牙髓坏死D.慢性根尖周炎E.器械折断在根管内，未超出根尖孔解析：解析 急性根尖周炎需要先缓解急性症状，待急性症状缓解后才可以考虑下一步治疗。20.常用的冷刺激源不包括_。
28、（分数：2.00）A.冷水B.液氮 C.小冰棒D.二氧化碳E.氯乙烷解析：解析 冷热刺激可以在一定程度上反映牙髓活力状况，常用的冷刺激源包括冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷。21.不引起剥脱性龈病损的疾病是_。（分数：2.00）A.白斑 B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮解析：解析 白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床或组织学病理诊断为其他疾病者，没有牙龈症状。22.以萎缩性损害为主的舌乳头炎是_。（分数：2.00）A.叶状乳头炎B.轮廓乳头炎C.菌状乳头炎D.丝状乳头炎 E.以上均是解析：解析 丝状乳头炎是以萎缩性损害为主的舌乳头炎。23.寻常狼疮组织缺损特点_。（分数：
29、2.00）A.外翻乳头瘤状B.弹坑状C.菜花状D.狼噬状E.鼠噬状 解析：解析 寻常狼疮组织缺损特点是鼠噬状。24.关于釉珠描述错误的是_。（分数：2.00）A.是附着在牙骨质表面的釉质小块，是牙齿发育时小团错位的成釉细胞或上皮根鞘某处异常分化，再度出现成釉功能而形成的釉质B.通常由基本正常的釉质组成，少数情况下，中央含有牙本质C.常见为磨牙根分歧处或近颈部牙釉质上的粟粒大小球形的釉珠 D.有时在磨牙的根分叉处有小舌状釉质突起E.釉珠下方有时可见多个小孔，成为牙髓和牙周组织的交通道解析：解析 常见为磨牙根分歧处或近颈部牙骨质上的粟粒大小球形的釉珠。25.拔髓术操作不合要求的是_。（分数：2.0
30、0）A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可 E.以上都不对解析：解析 拔髓时要磨除髓顶，不能只是暴露根管口。二、多项选择题(总题数：5，分数：20.00)26.不完全性唇裂是指_。（分数：4.00）A.度唇裂 B.度唇裂 C.度唇腭裂D.隐性唇裂 E.只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂解析：解析 唇裂按裂隙部位可分为：单侧唇裂分为不完全型和完全型；双侧唇裂不完全型，完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。按裂隙程度分为：隐裂指皮肤、黏膜虽然未裂开，但缺少肌层；度唇裂只限于红唇裂开；度唇裂为上唇部分裂，未裂至鼻底，浅度为裂隙未超过唇高的 1/
31、2，深度为裂隙超过唇高的 1/2；度唇裂为上唇、鼻底完全裂开。27.检查三叉神经痛“扳机点”的方法有_。（分数：4.00）A.揉诊 B.触诊 C.叩诊D.拂诊 E.压诊 解析：解析 三叉神经检查手法：拂诊 以棉签或手指轻拂可疑的“扳机点”；触诊 用手指触摸“扳机点”；压诊 用较大的压力进行触诊；揉诊 对可能得“扳机点”用手指进行连续回旋式的重揉动作，每一回旋的动作需要稍作刹那的停顿，一般多做眶下孔及颏孔区的检查。28.颞下颌关节内强直的病因有_。（分数：4.00）A.化脓性中耳炎、下颌骨骨髓炎 B.颞下颌关节紊乱病C.类风湿性关节炎 D.颌面部放疗致颌间挛缩E.颏部对冲伤 解析：解析 关节内强
32、直多发生于 15岁以前的儿童。炎症、关节损伤是常见原因，类风湿关节炎也可导致关节强直。炎症中以化脓性中耳炎最常见；下颌骨骨髓炎等也可扩散到关节：少见的感染来源是血源性化脓性关节炎。儿童期下颌骨损伤，尤其是颏部对冲性损伤、使用产钳致关节损伤也可引起关节强直。29.手用器械行龈上洁治术时有哪些要求_。 A正确地握持器械 B稳固的支点 C刀刃与牙面成 80角左右 D使用手指和腕部力量向 （分数：4.00）A. B. C. D. E.解析：解析 手用器械行龈上洁治术时要正确地握持器械，要有稳固的支点，刀刃与牙面成 80角左右，使用手指和腕部力量向30.有关慢性牙髓炎的叙述以下正确的是_。（分数：4.0
33、0）A.冷热刺激剧痛，刺激去除后疼痛立即消失B.病程长，症状不典型 C.炎症易波及根尖 D.患者多可定位患牙 E.一般不发生剧烈的自发性疼痛 解析：解析 慢性牙髓炎病程长，症状不典型，炎症易波及根尖，患者一般多可定位患牙，一般不发生剧烈的自发性疼痛，而 A为可复性牙髓炎的症状。三、不定项选择题(总题数：10，分数：30.00)31.口腔颌面部常见的癌前病损有_。（分数：3.00）A.口腔黏膜白斑 B.口腔黏膜红斑 C.口腔扁平苔藓 D.盘状红斑狼疮E.上皮过角化解析：解析 口腔颌面部最常见的癌前病变有白斑和红斑以及扁平苔藓。32.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用_。（分数：3.00）A.双手双合诊
34、法 B.双指双合诊法C.三指平触诊D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊解析：解析 双手合诊，是将两手置于病变部位的上下或两侧进行。按照“由后向前”的顺序进行。适用于口底、下颌下的检查。33.口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是_。（分数：3.00）A.面部是暴露部位B.口腔颌面部腔窦多 C.口腔内有牙齿，牙齿携带大量细菌D.口腔颌面部有口腔、鼻腔等，不能严密包扎敷料E.口腔和鼻腔经常活动，不断获得新细菌种植解析：解析 口腔颌面部外伤时易发生感染是因为口腔颌面部窦腔多，这些窦腔中存在大量细菌若与伤口相同易发生感染。34.恶性黑色素瘤的临床及病理特征，叙述正确的是_。（分数：3.00）A.早期为口腔内黏
35、膜黑斑或皮肤色素痣 B.恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸状改变 C.常发生早期区域淋巴结转移 D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移 E.靠术前活检明确诊断解析：解析 恶黑临床表现：早期绝大多数为皮肤痣或黏膜黑斑，发生恶变时色素增多，为黑色或黑褐色，呈放射状扩展，病变内或周围出现结节，表面发生溃疡，易出血和疼痛；口腔内恶性黑色素瘤恶性程度较高，多发生在牙龈、腭、颊部的黏膜，生长迅速，并浸润至黏膜下及骨组织，引起牙槽突和颌骨的破坏，使牙发生松动，如肿瘤向后发展可造成吞咽困难和张口受限；常发生广泛转移，70%早期转移至区域性淋巴结；可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官；不宜行活组织检查，以免肿瘤扩散和转
36、移。35.局部缓释用药治疗牙周炎的优点包括_。（分数：3.00）A.用药量小 B.药物维持时间长 C.牙周袋内的药物浓度高 D.不易诱导耐药菌的产生 E.可杀灭侵入袋壁内的微生物解析：解析 局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致病菌，但不能全部杀灭侵入带内壁的微生物。36.口腔白斑分型包括_。（分数：3.00）A.均质型 B.溃疡型 C.疣状型 D.颗粒型 E.增殖型解析：解析 口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型。37.可引起根尖周疾病的化学因素
37、可能为_。（分数：3.00）A.牙髓封失活剂过长 B.根管封刺激性药物 C.根管内强力冲洗 D.根充糊剂超填 E.窝洞消毒解析：解析 引起根尖周疾病的化学因素多数由于药物使用不当造成：如根管封刺激性药物，根管内强力冲洗，药物自根尖孔溢出，造成根尖周组织炎症；根充糊剂超填，超填的糊剂超出根尖孔，损失根尖周组织，造成炎症：或牙髓封失活剂时间过长，药物作用超出根尖孔，损失根尖周组织，造成炎痛；窝洞消毒只局限在窝洞，不涉及根管内。38.女，16 岁，因左下第一磨牙急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择 5%次氯酸钠、3%双氧水交替冲洗根管。选择该组冲洗液的原因不包括_。（分数：3.00）A.能溶
38、解根管壁牙本质 B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用解析：解析 次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能清除根管内容物：溶解组织；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；润滑作用。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用 EDTA螫合剂来实现。39.能够引起药物性牙龈增生的药物是_。（分数：3.00）A.苯妥英钠 B.硝苯地平 C.环孢素 D.甲硝唑E.四环素解析：解析 能够引起药物性牙龈增生的药物是苯妥英钠、硝苯地平、环孢素。40.无致龋性的甜味剂是_。（分数：3.00）A.蔗糖B.果糖C.半乳糖D.双糖E.甜菊糖 解析：解析 无致龋性的甜味剂应不会被变链菌水解生成乳酸，已被证实具有防龋作用的糖的代用品有木糖醇、甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于变链菌的生长，不能被酵解。
