1、口腔内科学（专业知识）-试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.V 类洞充填备洞时，要求（分数：2.00）A.适当的固位形B.严格的抗力形C.必须做鸠尾D.口小底大E.底平壁直2.下列有关牙内吸收的表述不对的是（分数：2.00）A.牙冠可呈粉红色B.牙髓温度测验可正常C.叩诊疼痛明显D.X 线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影E.正常牙髓组织变为肉芽组织3.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是（分数：2.00）A.属于伴 X 染色体显性遗传病B.女性发病率较男性高C.恒牙列多见，乳牙列较少见D.可在一家族中连续出现几代，但
2、亦可隔代遗传E.以上均正确4.关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是（分数：2.00）A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D.牙髓和牙本质是一个生物整体E.以上都是5.食盐含氟量一般为（分数：2.00）A.5090mgkgB.90350mgkgC.290550mgkgD.500900mgkgE.7801000mgkg6.牙周病的全身易感因素不包括（分数：2.00）A.肾炎B.糖尿病C.精神压力D.吸烟E.骨质疏松症7.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是（分数：2.00）A.酗酒B.吸烟C.不正确的剔牙D.口呼吸E.咬
3、硬物8.最先提出并实施饮水加氟的国家是（分数：2.00）A.美国B.中国C.瑞典D.英国E.新加坡9.下列不是乳牙作用的是（分数：2.00）A.有利于恒牙的萌出B.有利于发音C.有利于心理健康D.有利于咀嚼E.有利于恒牙的发育10.第二乳磨牙最适宜进行根管治疗的年龄是（分数：2.00）A.24 岁B.38 岁C.45 岁D.59 岁E.610 岁11.脱位后牙再植之后的治疗方案不正确的是（分数：2.00）A.全身使用抗生素至少 1 周B.34 周内避免咬合力C.若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育D.若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填E.复诊时间间隔可随着观察的推移而变长12.年轻恒牙深
4、龋常选何种药物促进修复性牙本质形成（分数：2.00）A.氧化锌水门汀粘固粉B.聚羧酸水门汀C.氢氧化钙D.玻璃离子水门汀E.磷酸三钙13.畸形中央尖的临床表现不包括（分数：2.00）A.位于前磨牙舌尖三角嵴上B.尖呈圆锥形或钝圆形突起C.基底直径约 2mmD.X 线片见尖内纤细髓角突入E.中央尖折断可致牙髓感染14.复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是（分数：2.00）A.舌背B.舌腹面C.软腭D.口唇或接近口唇处E.颊部15.用免疫荧光法检查天疱疮，可见到荧光抗体出现在（分数：2.00）A.粒层B.角化层C.棘细胞内D.棘细胞间E.基底膜区16.二期梅毒的损害不包括（分数：2.00）A.皮肤
5、梅毒疹B.梅毒性黏膜斑C.结节性梅毒疹D.梅毒性舌炎E.树胶肿二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)17.患者男，成年人。左下 67 和右下 6 颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过 5mm，无龋。最可能的引起原因是（分数：2.00）A.龈乳头炎B.急性多发性龈脓肿C.快速进展性牙周炎D.牙周脓肿E.复合性牙周炎18.患者因 （分数：2.00）A.未严格隔湿B.垫底物太厚C.继发龋发生D.接触点恢复不良E.充填材料比例不当三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)患者男，19 岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出
6、血 1 个月余。检查：右下 6 残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩()，松(一)，右下 7 远中龋损，探诊有酸软感，右下 8 低位阻生，龈瓣中度充血。X 线片示右下 6 髓底完整。（分数：6.00）(1).主诉牙的牙位及初步诊断（分数：2.00）A.右下第一磨牙牙髓息肉B.右下第二磨牙深龋C.右下第三磨牙冠周炎D.右下第一磨牙牙龈息肉E.右下第一磨牙牙周膜息肉(2).对主诉牙合适的初步处理为（分数：2.00）A.拔除患牙B.调整咬合C.局麻下去除冠髓，封“三聚甲醛”D.服用消炎药及止痛药E.局麻下拔髓后开放(3).主诉牙适宜的治疗方案为（分数：2
7、.00）A.根管治疗后充填B.根管治疗后冠修复C.塑化治疗后充填D.塑化治疗后冠修复E.拔除患牙患儿男，9 岁。上前牙外伤 8 小时后就诊。检查：右上 1 已萌，松动工度，叩(+)，纵向冠根折断，露髓，舌侧呈游离状。（分数：4.00）(1).正确的处理为（分数：2.00）A.结扎固定B.RCTC.一次性 RCT 后行桩冠修复D.拔除患牙E.拔除冠部断片，保留牙根(2).如果 X 线检查发现左上 1 嵌入，未见骨折线，处理方案为（分数：2.00）A.即刻复位B.拔除患牙C.定期观察D.正畸牵引复位E.不予处理四、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A冠折露髓 B根尖 13 折断 C冠根联合
8、折断 D牙齿移位 E牙齿完全脱出（分数：6.00）A.B.C.D.E.(2).乳牙外伤常见的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).以上选项中预后可以达到最好的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A上唇 B下唇 C颊黏膜 D牙龈 E舌（分数：8.00）(1).黏膜 DLE 最好发于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).瘢痕性类天疱疮最好发于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).口腔扁平苔藓最好发于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).灼口综合征最好发于（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔内科学（专业知识）-试卷 2 答案解析(总分：60.00，做题时间
9、：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.V 类洞充填备洞时，要求（分数：2.00）A.适当的固位形 B.严格的抗力形C.必须做鸠尾D.口小底大E.底平壁直解析：2.下列有关牙内吸收的表述不对的是（分数：2.00）A.牙冠可呈粉红色B.牙髓温度测验可正常C.叩诊疼痛明显 D.X 线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影E.正常牙髓组织变为肉芽组织解析：解析：牙内吸收叩诊呈不适感或同正常对照牙。3.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是（分数：2.00）A.属于伴 X 染色体显性遗传病B.女性发病率较男性高C.恒牙列多见，乳牙列较少见D.可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传
10、E.以上均正确解析：解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。4.关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是（分数：2.00）A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D.牙髓和牙本质是一个生物整体E.以上都是 解析：解析：我们学习了牙髓组织生理学特点以后，在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体，治疗过程中应注意保护牙髓。5.食盐含氟量一般为（分数：2.00）A.5090mgkgB.90350mgkg C.290550mgkgD.
11、500900mgkgE.7801000mgkg解析：6.牙周病的全身易感因素不包括（分数：2.00）A.肾炎 B.糖尿病C.精神压力D.吸烟E.骨质疏松症解析：7.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是（分数：2.00）A.酗酒B.吸烟 C.不正确的剔牙D.口呼吸E.咬硬物解析：8.最先提出并实施饮水加氟的国家是（分数：2.00）A.美国 B.中国C.瑞典D.英国E.新加坡解析：9.下列不是乳牙作用的是（分数：2.00）A.有利于恒牙的萌出B.有利于发音C.有利于心理健康D.有利于咀嚼E.有利于恒牙的发育 解析：10.第二乳磨牙最适宜进行根管治疗的年龄是（分数：2.00）A.24 岁B.38 岁 C
12、.45 岁D.59 岁E.610 岁解析：11.脱位后牙再植之后的治疗方案不正确的是（分数：2.00）A.全身使用抗生素至少 1 周B.34 周内避免咬合力C.若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育D.若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填 E.复诊时间间隔可随着观察的推移而变长解析：解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。12.年轻恒牙深龋常选何种药物促进修复性牙本质形成（分数：2.00）A.氧化锌水门汀粘固粉B.聚羧酸水门汀C.氢氧化钙 D.玻璃离子水门汀E.磷酸三钙解析：解析：年轻恒牙深龋治疗时，可采用氢氧化钙再矿化法，这种方法
13、尤其适用于深龋去尽龋损会露髓的病例。其他都没有促进矿化的作用。13.畸形中央尖的临床表现不包括（分数：2.00）A.位于前磨牙舌尖三角嵴上 B.尖呈圆锥形或钝圆形突起C.基底直径约 2mmD.X 线片见尖内纤细髓角突入E.中央尖折断可致牙髓感染解析：14.复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是（分数：2.00）A.舌背B.舌腹面C.软腭D.口唇或接近口唇处 E.颊部解析：15.用免疫荧光法检查天疱疮，可见到荧光抗体出现在（分数：2.00）A.粒层B.角化层C.棘细胞内D.棘细胞间 E.基底膜区解析：解析：天疱疮直接免疫荧光法显示棘细胞层间的抗细胞粘结物质的抗体。16.二期梅毒的损害不包括（分数：
14、2.00）A.皮肤梅毒疹B.梅毒性黏膜斑C.结节性梅毒疹D.梅毒性舌炎E.树胶肿 解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)17.患者男，成年人。左下 67 和右下 6 颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过 5mm，无龋。最可能的引起原因是（分数：2.00）A.龈乳头炎B.急性多发性龈脓肿C.快速进展性牙周炎D.牙周脓肿 E.复合性牙周炎解析：解析：题干信息：患者，男，成年人，左下 67 和右下 6 颊侧牙龈肿胀突出，半球样，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过 5mm，无龋。牙周脓肿中有关临床表现
15、符合上述特点，因此正确的答案选择应当为 D。因累及牙位有三个，要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆，其可发生于非牙周炎患者，无真性牙周袋和牙槽骨吸收；脓肿位于龈乳头内；全口多个牙泛发。18.患者因 （分数：2.00）A.未严格隔湿B.垫底物太厚C.继发龋发生D.接触点恢复不良 E.充填材料比例不当解析：解析：接触点恢复不良可引起充填后咬合痛而非充填物脱落。三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)患者男，19 岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血 1 个月余。检查：右下 6 残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩()，松(一)，右下 7 远中龋损
16、，探诊有酸软感，右下 8 低位阻生，龈瓣中度充血。X 线片示右下 6 髓底完整。（分数：6.00）(1).主诉牙的牙位及初步诊断（分数：2.00）A.右下第一磨牙牙髓息肉 B.右下第二磨牙深龋C.右下第三磨牙冠周炎D.右下第一磨牙牙龈息肉E.右下第一磨牙牙周膜息肉解析：(2).对主诉牙合适的初步处理为（分数：2.00）A.拔除患牙B.调整咬合C.局麻下去除冠髓，封“三聚甲醛” D.服用消炎药及止痛药E.局麻下拔髓后开放解析：(3).主诉牙适宜的治疗方案为（分数：2.00）A.根管治疗后充填B.根管治疗后冠修复 C.塑化治疗后充填D.塑化治疗后冠修复E.拔除患牙解析：解析：牙髓息肉多发生于青少年
17、患者，且穿髓孔较大，对温度测试有异常表现，临床上牙髓息肉需与牙龈息肉及牙周膜息肉鉴别，牙龈息肉多在患牙邻面出现龋洞时，由于长期刺激，牙龈乳头向龋洞所形成的空间增生。牙周膜息肉是由于多根牙的龋损发展过程中，髓室底亦遭到破坏，根分叉处的牙周膜反应性增生，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓室。对于牙髓息肉，合适的处理是局麻下去除增生的牙髓，封“三聚甲醛”，2 周后行常规根管治疗，由于患牙缺损较大，建议完善根管治疗后行桩冠修复。患儿男，9 岁。上前牙外伤 8 小时后就诊。检查：右上 1 已萌，松动工度，叩(+)，纵向冠根折断，露髓，舌侧呈游离状。（分数：4.00）(1).正确的处理为（分数：2.00）
18、A.结扎固定B.RCTC.一次性 RCT 后行桩冠修复D.拔除患牙E.拔除冠部断片，保留牙根 解析：解析：因为折裂片成游离状，且已经露髓，故应该拔除断片，否则更易感染。9 岁的上前牙牙根尚未发育完成，不能进行永久性 RCT 治疗，但保留牙根对上颌骨的正常发育有利，故应行根尖诱导术，待到牙根和上颌骨发育完成后再选择修复治疗。(2).如果 X 线检查发现左上 1 嵌入，未见骨折线，处理方案为（分数：2.00）A.即刻复位B.拔除患牙C.定期观察 D.正畸牵引复位E.不予处理解析：解析：嵌入的年轻恒牙可能自行萌出，所以不必即刻复位，避免二次感染。四、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A冠折露
19、髓 B根尖 13 折断 C冠根联合折断 D牙齿移位 E牙齿完全脱出（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：(2).乳牙外伤常见的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).以上选项中预后可以达到最好的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：乳牙的外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。根尖段的折断由于不易感染，预后较好。一般不需要固定，更不应该即刻行牙髓治疗，除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT 和手术治疗。A上唇 B下唇 C颊黏膜 D牙龈 E舌（分数：8.00）(1).黏膜 DLE 最好发于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).瘢痕性类天疱疮最好发于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).口腔扁平苔藓最好发于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).灼口综合征最好发于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
