1、口腔内科学练习试卷 28-2及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.患者右上前磨牙颈部冷刺激疼痛已三周，检查见右上第一、二前磨牙楔状缺损中等深度。医师选用的充填材料是（分数：2.00）A.光固化玻璃离子粘固粉B.复合树脂C.银汞合金D.磷酸锌水门汀E.氧化锌丁香油糊剂2.女性，38 岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显 7天。无冷、热刺激酸痛，自发痛。口腔检查： 左上6原银汞合金补物无折裂、缺损，可见 1个亮点。叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（-）。引起疼痛的原因最可能是（分数：2.00）A.备洞时对牙髓刺激过强B.未垫
2、底或垫底材料选择不当C.充填物过高，引起牙周性疼痛D.接触点恢复不良，形成食物嵌塞E.小的穿髓孔未被发现3.一患者近三天来左上后牙自发痛阵发性加重，检查见颌有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性牙槽脓肿D.急性上颌窦炎E.急性蜂窝织炎4.患者 18岁女性，上第一前磨牙因畸形中央尖折断后成残根一直未治疗，确定患牙存留不必做的检查是（分数：2.00）A.探诊B.叩诊C.X线片检查D.电活力测验E.牙齿松动度5.某患者发现上中切牙牙缝发黑，无其他明显自觉不适。医师诊断其为深龋，应选用的充填材料是（分数
3、：2.00）A.银汞合金B.氢氧化钙C.复合树脂D.磷酸锌粘固粉E.氢氧化钙复合树脂6.患者 28岁男性，左下第一磨牙咬合面深龋患可复性牙髓炎。对该患牙治疗用材料是（分数：2.00）A.银汞合金B.复合树脂C.羧酸锌粘固粉D.玻璃子粘固粉E.氧化锌丁香油糊剂7.六岁儿童龋坏牙很多，第一恒磨牙萌出 2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的做法是（分数：2.00）A.备 I类洞，银汞充填B.去净腐质做预防性树脂充填，半年复查C.去净腐质，玻璃离子水门汀充填，半年复查D.不做处理，定期复查E.近中点隙备洞银汞充填8.女，16 岁，主诉近年来牙齿松动，检查见口腔卫生良好，牙石少，前牙松动移位，第一磨牙及
4、上切牙袋深 6mm，骨吸收 1/2，余牙未受累，最可能的诊断是（分数：2.00）A.成人牙周炎B.青少年牙周炎C.青春期牙周炎D.青春前期牙周炎E.龈缘炎9.患者 56岁女性，一年来因右侧后牙痛去多处求治无效。每次痛发作电击样痛，持续不到 1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别“三叉神经痛“的诊断首先应问患者（分数：2.00）A.服药史B.扳机点C.咀嚼痛D.治疗史E.全身病史10.男性，5 岁。上前牙唇面有弧形带状发黑 3个月。无自发痛症状。口腔检查：左右上 1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性龋B.慢性龋C.继发龋D.线
5、性牙釉质龋E.根面龋11.男性，29 岁，口腔溃疡反复发作 5年，加重半年。查：舌缘右侧各可见一块约 1.01.2cm 的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的伪膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。临床应注意与下列哪种疾病相鉴别（分数：2.00）A.单纯疱疹B.扁平苔藓C.白色念珠菌病D.创伤性溃疡E.白斑12.女性，18 岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上 1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是（分数：2.00）A.浅龋B.中龋C.深龋D.静止龋E.继发龋13.患者上前牙龋充填后三天出现自发痛，不敢咬合。查：充填体，叩（+），松动 I度，
6、牙龈轻红肿，冷热测无反应，该患牙三天前处理中的问题最可能是（分数：2.00）A.牙髓情况误判B.材料选择不当C.充填时未垫底D.洞形制备不当E.腐质没有去尽14.某患者，因右下后牙夜痛来急诊。查右下第一磨牙无龋，3 度松动，叩痛(+)，远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。诊断应为（分数：2.00）A.可复性牙髓炎B.急性根尖炎C.急性牙周脓肿D.逆行性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎15.患者，女，34 岁，3 周来下前牙遇冷热痛。检查见下侧切牙近中舌面龋深近髓，未探及穿髓孔，冷测一过性敏感。其处理是（分数：2.00）A.定期观察B.服药治疗C.充填治疗D.间接盖髓E.根管治疗16.一位
7、老年患者左下第一前磨牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化物阻挡，预备根管时可选择的根管用药是（分数：2.00）A.2氯亚明B.15EDTAC.3双氧水D.2次氯酸钠E.医用生理盐水17.男性，29 岁，右下后牙进食时酸痛明显 3个月余，无自发痛。口腔检查；近中邻面龋洞，叩诊(-)，探诊(+)，无松动。拟直接牙体修复治疗，备洞时采用的基本固位形不包括（分数：2.00）A.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.梯形固位E.盒状洞形固位18.患者三个月来左上后牙不能咬物而来就诊。查：左上第一、二磨牙咬合面均有深龋洞，颌龋洞探穿髓孔痛，有血，叩痛()，颌龋洞探底硬，叩痛(-)进一步的必要检查是（分数：2.
8、00）A.扪诊B.咬诊C.X片检查D.温度测验E.电活力测验19.一位患者因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次拔髓开放后症状明显缓解，第二次检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师作了根管预备和封药，第二天面部肿痛。分析原因最可能是（分数：2.00）A.机体抵抗力降低B.根管内药效丧失C.根管感染清创不足D.操作中带入新感染E.根管预备时机选择不当20.患者，女性，45 岁，右上中切牙外伤，及时就诊。患牙冠折 1/3露髓，X 线片见牙根无异常。应选用的治疗是（分数：2.00）A.直接盖髓B.活髓切断C.干髓术D.根管治疗E.塑化治疗21.一位患者右下后牙痛三天，就诊时已不痛。检查时右侧上下后牙发
9、现 3个牙齿龋坏，叩诊(-)，未探及穿髓孔。确定该患者主诉牙的方法是（分数：2.00）A.问诊B.咬诊C.温度测验D.电活力测验E.X线片检查22.男，35 岁，左下第二磨牙颊侧根分叉病变 2度，中央有窄而深的牙周袋，达 10mm，牙髓无活力，最可能的诊断是（分数：2.00）A.成人牙周炎B.慢性根尖炎C.青少年牙周炎D.牙周牙髓联合征E.肥大性龈炎23.女，29 岁，近 3个月刷牙牙龈易出血，咬苹果时出血，若诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能的发现是（分数：2.00）A.龈乳头变平B.龈疼痛出血，恶臭C.龈出血，牙松动D.龈增生盖过牙面 2/3E.龈缘及乳头鲜红色，松软发亮24.21岁女性患者，
10、2 周前因 6|可复性牙髓炎来院做间接盖术，术后冷水敏感加重，叩诊（+），近日有自发痛，复诊时应如何处理（分数：2.00）A.牙髓治疗B.观察不处理C.电活力测验D.X线片检查E.去暂充物安抚25.女性，47 岁。左下后牙食物嵌塞不适 3个月。无自发痛。口腔检查：左下 7近中邻合面有龋洞，叩诊（-），探诊（），无松动。按分类法所备洞形应属（分数：2.00）A.I类洞B.类洞C.类洞D.类洞E.类洞26.急性牙髓炎患者，因疼痛剧烈，夜痛不能眠，半夜来院就诊。医师接待患者时，不能先做的是（分数：2.00）A.问诊B.检查患牙C.温度测验D.X线检查E.麻醉止痛口腔内科学练习试卷 28-2答案解析(
11、总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.患者右上前磨牙颈部冷刺激疼痛已三周，检查见右上第一、二前磨牙楔状缺损中等深度。医师选用的充填材料是（分数：2.00）A.光固化玻璃离子粘固粉 B.复合树脂C.银汞合金D.磷酸锌水门汀E.氧化锌丁香油糊剂解析：2.女性，38 岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显 7天。无冷、热刺激酸痛，自发痛。口腔检查： 左上6原银汞合金补物无折裂、缺损，可见 1个亮点。叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（-）。引起疼痛的原因最可能是（分数：2.00）A.备洞时对牙髓刺激过强B.未垫底或垫底材料选择不当C.充填物过
12、高，引起牙周性疼痛 D.接触点恢复不良，形成食物嵌塞E.小的穿髓孔未被发现解析：3.一患者近三天来左上后牙自发痛阵发性加重，检查见颌有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性牙槽脓肿 D.急性上颌窦炎E.急性蜂窝织炎解析：4.患者 18岁女性，上第一前磨牙因畸形中央尖折断后成残根一直未治疗，确定患牙存留不必做的检查是（分数：2.00）A.探诊B.叩诊C.X线片检查D.电活力测验 E.牙齿松动度解析：5.某患者发现上中切牙牙缝发黑，无其他明显自觉不适。医师诊断其为深龋，应选用的充填材料是（分数：2.0
13、0）A.银汞合金B.氢氧化钙C.复合树脂D.磷酸锌粘固粉E.氢氧化钙复合树脂 解析：6.患者 28岁男性，左下第一磨牙咬合面深龋患可复性牙髓炎。对该患牙治疗用材料是（分数：2.00）A.银汞合金B.复合树脂C.羧酸锌粘固粉D.玻璃子粘固粉E.氧化锌丁香油糊剂 解析：7.六岁儿童龋坏牙很多，第一恒磨牙萌出 2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的做法是（分数：2.00）A.备 I类洞，银汞充填B.去净腐质做预防性树脂充填，半年复查 C.去净腐质，玻璃离子水门汀充填，半年复查D.不做处理，定期复查E.近中点隙备洞银汞充填解析：8.女，16 岁，主诉近年来牙齿松动，检查见口腔卫生良好，牙石少，前牙松动
14、移位，第一磨牙及上切牙袋深 6mm，骨吸收 1/2，余牙未受累，最可能的诊断是（分数：2.00）A.成人牙周炎B.青少年牙周炎 C.青春期牙周炎D.青春前期牙周炎E.龈缘炎解析：9.患者 56岁女性，一年来因右侧后牙痛去多处求治无效。每次痛发作电击样痛，持续不到 1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别“三叉神经痛“的诊断首先应问患者（分数：2.00）A.服药史B.扳机点 C.咀嚼痛D.治疗史E.全身病史解析：10.男性，5 岁。上前牙唇面有弧形带状发黑 3个月。无自发痛症状。口腔检查：左右上 1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是（分数：2.00）A.
15、急性龋B.慢性龋C.继发龋D.线性牙釉质龋 E.根面龋解析：11.男性，29 岁，口腔溃疡反复发作 5年，加重半年。查：舌缘右侧各可见一块约 1.01.2cm 的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的伪膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。临床应注意与下列哪种疾病相鉴别（分数：2.00）A.单纯疱疹B.扁平苔藓C.白色念珠菌病D.创伤性溃疡 E.白斑解析：12.女性，18 岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上 1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是（分数：2.00）A.浅龋 B.中龋C.深龋D.静止龋E.继发龋解析：13.患者上前牙龋充填后三天
16、出现自发痛，不敢咬合。查：充填体，叩（+），松动 I度，牙龈轻红肿，冷热测无反应，该患牙三天前处理中的问题最可能是（分数：2.00）A.牙髓情况误判 B.材料选择不当C.充填时未垫底D.洞形制备不当E.腐质没有去尽解析：14.某患者，因右下后牙夜痛来急诊。查右下第一磨牙无龋，3 度松动，叩痛(+)，远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。诊断应为（分数：2.00）A.可复性牙髓炎B.急性根尖炎C.急性牙周脓肿D.逆行性牙髓炎 E.急性化脓性牙髓炎解析：15.患者，女，34 岁，3 周来下前牙遇冷热痛。检查见下侧切牙近中舌面龋深近髓，未探及穿髓孔，冷测一过性敏感。其处理是（分数：2.00
17、）A.定期观察B.服药治疗C.充填治疗D.间接盖髓 E.根管治疗解析：16.一位老年患者左下第一前磨牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化物阻挡，预备根管时可选择的根管用药是（分数：2.00）A.2氯亚明B.15EDTA C.3双氧水D.2次氯酸钠E.医用生理盐水解析：17.男性，29 岁，右下后牙进食时酸痛明显 3个月余，无自发痛。口腔检查；近中邻面龋洞，叩诊(-)，探诊(+)，无松动。拟直接牙体修复治疗，备洞时采用的基本固位形不包括（分数：2.00）A.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.梯形固位E.盒状洞形固位 解析：18.患者三个月来左上后牙不能咬物而来就诊。查：左上第一、二磨牙咬合面均有
18、深龋洞，颌龋洞探穿髓孔痛，有血，叩痛()，颌龋洞探底硬，叩痛(-)进一步的必要检查是（分数：2.00）A.扪诊B.咬诊C.X片检查D.温度测验 E.电活力测验解析：19.一位患者因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次拔髓开放后症状明显缓解，第二次检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师作了根管预备和封药，第二天面部肿痛。分析原因最可能是（分数：2.00）A.机体抵抗力降低B.根管内药效丧失C.根管感染清创不足D.操作中带入新感染E.根管预备时机选择不当 解析：20.患者，女性，45 岁，右上中切牙外伤，及时就诊。患牙冠折 1/3露髓，X 线片见牙根无异常。应选用的治疗是（分数：2.00）A.直接盖
19、髓B.活髓切断C.干髓术D.根管治疗 E.塑化治疗解析：21.一位患者右下后牙痛三天，就诊时已不痛。检查时右侧上下后牙发现 3个牙齿龋坏，叩诊(-)，未探及穿髓孔。确定该患者主诉牙的方法是（分数：2.00）A.问诊B.咬诊C.温度测验 D.电活力测验E.X线片检查解析：22.男，35 岁，左下第二磨牙颊侧根分叉病变 2度，中央有窄而深的牙周袋，达 10mm，牙髓无活力，最可能的诊断是（分数：2.00）A.成人牙周炎B.慢性根尖炎C.青少年牙周炎D.牙周牙髓联合征 E.肥大性龈炎解析：23.女，29 岁，近 3个月刷牙牙龈易出血，咬苹果时出血，若诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能的发现是（分数：2.
20、00）A.龈乳头变平B.龈疼痛出血，恶臭C.龈出血，牙松动D.龈增生盖过牙面 2/3E.龈缘及乳头鲜红色，松软发亮 解析：24.21岁女性患者，2 周前因 6|可复性牙髓炎来院做间接盖术，术后冷水敏感加重，叩诊（+），近日有自发痛，复诊时应如何处理（分数：2.00）A.牙髓治疗 B.观察不处理C.电活力测验D.X线片检查E.去暂充物安抚解析：25.女性，47 岁。左下后牙食物嵌塞不适 3个月。无自发痛。口腔检查：左下 7近中邻合面有龋洞，叩诊（-），探诊（），无松动。按分类法所备洞形应属（分数：2.00）A.I类洞B.类洞 C.类洞D.类洞E.类洞解析：26.急性牙髓炎患者，因疼痛剧烈，夜痛不能眠，半夜来院就诊。医师接待患者时，不能先做的是（分数：2.00）A.问诊B.检查患牙C.温度测验D.X线检查E.麻醉止痛 解析：
