1、口腔内科学练习试卷 24-2及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)1.女性，出生 7天。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。初步诊断为（分数：2.00）A.急性假膜型念珠菌口炎B.急性红斑型念珠菌口炎C.慢性肥厚型念珠菌口炎D.慢性红斑型念珠菌口炎E.念珠菌性唇炎2.胡某，男性，66，鼻咽癌术后放疗，放疗 2次后口腔黏膜大面积溃烂，疼痛明显求治。该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.过敏性口炎B.接触性口炎C.放射性口炎D.白
2、色念珠菌感染E.急性感染性口炎3.女性，27 岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显 3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的（分数：2.00）A.应及时与内科医生配合治疗B.口腔治疗应为保守治疗C.如需要可行手术或活体组织病理检查D.出血可用局部压迫或药物止血E.局部用 3过氧化氢溶液轻轻冲洗4.男性，20 岁。上前牙冷水刷牙时酸痛明显 1个月余。无自发痛。口腔检查：左上 2近中邻面深龋洞，冷刺激疼痛明显，刺激去
3、除后疼痛即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应，探诊无穿髓孔，叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。最可能的诊断是（分数：2.00）A.可复性牙髓炎B.不可复性牙髓炎C.牙本质过敏症D.牙髓钙化E.牙髓坏死5.谢某，女性，34 岁，发烧 2天后，感上颌左侧牙龈刺痒，灼痛。不久发现左侧上颌牙龈红肿，表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱，破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的（分数：2.00）A.保持口腔清洁B.肌注青霉素C.口服解热镇痛药D.口服无环鸟苷或板兰根冲剂E.卧床休息补充多种维生素6.男性，35 岁。舌部破溃疼痛 1周。10 天前曾患“感冒、发热“并伴有口腔多处糜烂。口腔检查：舌
4、背中央可见直径 2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。拟诊（分数：2.00）A.口腔扁平苔癣B.急性假膜型念珠菌口炎C.复发性疱疹性口炎D.复发性重型阿弗他溃疡E.球菌性口炎7.老年糖尿病患者，罹患根尖周炎，在外院治疗长期不愈的原因可能为（分数：2.00）A.根管未彻底清创B.未同时使用抗生素C.未注意控制血糖D.根尖周病变范围大E.包括以上各项8.女性，11 岁。诉左下颌后牙反复肿痛 3个月余。口腔检查见；左下残冠，松动，颊侧牙龈沟内溢脓，合理的治疗方案是（分数：2.00）A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用
5、抗生素消炎9.女，25 岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近 1个月来自觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生，质松软。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.增生性龈炎B.药物性牙龈增生C.青少年牙周炎D.青春期龈炎E.妊娠性龈炎10.男性，60 岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。X 线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.可复性牙髓炎C.牙髓钙化D.残髓炎E.逆行性牙髓炎11.男性，10 岁。左侧舌缘溃烂 3个月余。最早溃烂处曾为 1个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查：左侧舌缘
6、可见 1个直径 1cm的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是（分数：2.00）A.结核菌素试验B.血沉C.浓缩集菌培养D.活体组织病理检查E.以上均是12.男，25 岁，近 1年来刷牙出血，漱口可止，无自发出血现象。检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，PD3mm，血常规无异常。可以初步诊断为（分数：2.00）A.牙周炎B.慢性牙龈炎C.血小板减少症D.维生素 C缺乏症E.牙龈增生13.女性，25 岁。上前牙咀嚼不适 2个月余。口腔检查：左上 2远中邻腭面深龋，穿髓，探诊（-），叩诊（），牙髓活力电测验（-）
7、，牙周检查（-）。X 线片示：根尖有边界不清楚的透影区，呈云雾状。其最佳治疗方法是（分数：2.00）A.干髓术B.塑化治疗C.根管治疗D.拔髓术E.牙髓切断术14.男性，40 岁。患牙有自发剧痛 2天。松动 I，叩诊(+)。近中颊侧牙周袋 7mm，温度刺激试验有激发痛，患牙应急处理后最佳治疗方案是（分数：2.00）A.牙周治疗B.牙髓治疗C.拔除D.牙周牙髓联合治疗E.根管治疗15.患儿，男性，8 个月，舌系带溃烂长肿物 1个月，影响进食与舌的活动，求治。检查：下乳切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见 1.0cm0.8cm大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较韧。此患儿可能诊断
8、为（分数：2.00）A.肿瘤B.Riga病C.Bednar口疮D.腺周口疮E.褥疮性溃疡16.男性，17 岁。诉牙齿出血、咀嚼无力 1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动，切牙唇侧移位，牙周袋 56mm，第一磨牙牙周袋 6mm，菌斑指数和牙龈指数 1，探诊牙龈出血。初步诊断为（分数：2.00）A.成人牙周炎B.青少年牙周炎C.快速进展性牙周炎D.青春期龈炎E.青春前期牙周炎17.夏某，女性，23 岁，口腔溃疡反复发作 3年，多在月经前出现，每次 13 个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显，约 1周左右愈合。下列治疗措施中较好的是（分数：2.00）A.注射转移因子B.口腔局部对症治疗C.补充
9、多种维生素D.口服雌激素及口腔局部对症治疗E.全身使用抗生素及口腔局部对症治疗口腔内科学练习试卷 24-2答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)1.女性，出生 7天。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。初步诊断为（分数：2.00）A.急性假膜型念珠菌口炎 B.急性红斑型念珠菌口炎C.慢性肥厚型念珠菌口炎D.慢性红斑型念珠菌口炎E.念珠菌性唇炎解析：2.胡某，男性，66，鼻咽癌术后放疗，放疗 2次后口腔黏膜大面积溃烂，疼痛明显求治。
10、该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.过敏性口炎B.接触性口炎C.放射性口炎 D.白色念珠菌感染E.急性感染性口炎解析：3.女性，27 岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显 3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的（分数：2.00）A.应及时与内科医生配合治疗B.口腔治疗应为保守治疗C.如需要可行手术或活体组织病理检查 D.出血可用局部压迫或药物止血E.局部用 3过氧化氢溶液轻轻冲洗解析：4.男性，20 岁。上
11、前牙冷水刷牙时酸痛明显 1个月余。无自发痛。口腔检查：左上 2近中邻面深龋洞，冷刺激疼痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应，探诊无穿髓孔，叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。最可能的诊断是（分数：2.00）A.可复性牙髓炎 B.不可复性牙髓炎C.牙本质过敏症D.牙髓钙化E.牙髓坏死解析：5.谢某，女性，34 岁，发烧 2天后，感上颌左侧牙龈刺痒，灼痛。不久发现左侧上颌牙龈红肿，表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱，破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的（分数：2.00）A.保持口腔清洁B.肌注青霉素C.口服解热镇痛药D.口服无环鸟苷或板兰根冲剂 E.卧床休息补充
12、多种维生素解析：6.男性，35 岁。舌部破溃疼痛 1周。10 天前曾患“感冒、发热“并伴有口腔多处糜烂。口腔检查：舌背中央可见直径 2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。拟诊（分数：2.00）A.口腔扁平苔癣B.急性假膜型念珠菌口炎C.复发性疱疹性口炎D.复发性重型阿弗他溃疡E.球菌性口炎 解析：7.老年糖尿病患者，罹患根尖周炎，在外院治疗长期不愈的原因可能为（分数：2.00）A.根管未彻底清创B.未同时使用抗生素C.未注意控制血糖D.根尖周病变范围大E.包括以上各项 解析：8.女性，11 岁。诉左下颌后牙反复肿痛 3个月余。口腔
13、检查见；左下残冠，松动，颊侧牙龈沟内溢脓，合理的治疗方案是（分数：2.00）A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除 E.服用抗生素消炎解析：9.女，25 岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近 1个月来自觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生，质松软。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.增生性龈炎 B.药物性牙龈增生C.青少年牙周炎D.青春期龈炎E.妊娠性龈炎解析：10.男性，60 岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。X 线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.可复性牙髓炎C.牙髓钙
14、化 D.残髓炎E.逆行性牙髓炎解析：11.男性，10 岁。左侧舌缘溃烂 3个月余。最早溃烂处曾为 1个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查：左侧舌缘可见 1个直径 1cm的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是（分数：2.00）A.结核菌素试验B.血沉C.浓缩集菌培养D.活体组织病理检查E.以上均是 解析：12.男，25 岁，近 1年来刷牙出血，漱口可止，无自发出血现象。检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，PD3mm，血常规无异常。可以初步诊断为（分数：2.00）A.牙周炎B.慢性牙龈炎 C.血小板减
15、少症D.维生素 C缺乏症E.牙龈增生解析：13.女性，25 岁。上前牙咀嚼不适 2个月余。口腔检查：左上 2远中邻腭面深龋，穿髓，探诊（-），叩诊（），牙髓活力电测验（-），牙周检查（-）。X 线片示：根尖有边界不清楚的透影区，呈云雾状。其最佳治疗方法是（分数：2.00）A.干髓术B.塑化治疗C.根管治疗 D.拔髓术E.牙髓切断术解析：14.男性，40 岁。患牙有自发剧痛 2天。松动 I，叩诊(+)。近中颊侧牙周袋 7mm，温度刺激试验有激发痛，患牙应急处理后最佳治疗方案是（分数：2.00）A.牙周治疗B.牙髓治疗C.拔除D.牙周牙髓联合治疗 E.根管治疗解析：15.患儿，男性，8 个月，舌系
16、带溃烂长肿物 1个月，影响进食与舌的活动，求治。检查：下乳切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见 1.0cm0.8cm大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较韧。此患儿可能诊断为（分数：2.00）A.肿瘤B.Riga病 C.Bednar口疮D.腺周口疮E.褥疮性溃疡解析：16.男性，17 岁。诉牙齿出血、咀嚼无力 1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动，切牙唇侧移位，牙周袋 56mm，第一磨牙牙周袋 6mm，菌斑指数和牙龈指数 1，探诊牙龈出血。初步诊断为（分数：2.00）A.成人牙周炎B.青少年牙周炎 C.快速进展性牙周炎D.青春期龈炎E.青春前期牙周炎解析：17.夏某，女性，23 岁，口腔溃疡反复发作 3年，多在月经前出现，每次 13 个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显，约 1周左右愈合。下列治疗措施中较好的是（分数：2.00）A.注射转移因子B.口腔局部对症治疗C.补充多种维生素D.口服雌激素及口腔局部对症治疗 E.全身使用抗生素及口腔局部对症治疗解析：
