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    【医学类职业资格】口腔内科学练习试卷14-2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】口腔内科学练习试卷14-2及答案解析.doc

    1、口腔内科学练习试卷 14-2 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:1,分数:20.00)男性,38 岁。右上后牙自发性跳痛 3 天。显间歇性发作,坐立不安,于 15:00 急诊就医。半年前,右上后牙进食冷热饮食时有酸痛,有时有慢性钝痛。近 1 周进食冷热饮食时疼痛明显增加,且疼痛持续时间较长。3 天前出现自发性剧烈跳痛,呈间歇性发作并放射到颞部。夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检查:视诊右侧后牙未见明显龋洞,右上第二双尖牙叩诊疼痛(+)。牙周探诊(-)。(分数:20.00)(1).急诊就医时还应进行哪些检查(分数:2.00)A.探诊有无龋洞或隐裂

    2、B.染色法C.牙周探诊D.牙髓活力温度试验E.以上均是(2).若右上第二双尖牙探诊未探及龋洞,近远中向有裂纹,碘酊染色可见裂纹着色,牙髓活力温度试验疼痛明显且持续时间较长。根据以上右上第二双尖牙检查结果,结合病史考虑病因为(分数:2.00)A.浅龋B.牙本质过敏症C.隐裂D.牙周炎E.深龋(3).引起疼痛的原因是(分数:2.00)A.慢性牙髓炎急性发作B.牙髓坏死C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.急性龈乳头炎(4).根据 GVBlack 分类该病人患牙上制备的窝洞属于哪一类(分数:2.00)A.类B.类C.类D.类E.V 类(5).下面哪种是龋病窝洞永久充填材料(分数:2.00)A.玻璃离子

    3、黏固剂B.聚羧酸锌黏固剂C.磷酸锌黏固剂D.氧化锌丁香油酚黏固剂E.氢氧化钙制剂(6).若患牙经安抚治疗后永久充填,充填后数天出现咀嚼时疼痛,与温度刺激无关。充填物上可见一个亮点。出现上述情况的可能原因是(分数:2.00)A.充填物折断、脱落B.牙周性疼痛C.牙髓性疼痛D.牙折裂E.继发龋(7).若检查发现全口其他牙多数有牙周袋,松动,X 线片示牙槽骨嵴普遍吸收达根长的 13,初步诊断是(分数:2.00)A.青少年牙周炎B.快速进展性牙周炎C.成人牙周炎D.牙周牙髓联合症E.顽固性牙周炎(8).下列哪项不是本病的可能病因(分数:2.00)A.菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.吸烟E.中性粒细胞和(或

    4、)单核细胞的功能缺陷(9).根据诊断和病因分析下列治疗计划中哪项不妥(分数:2.00)A.控制菌斑,清除牙石B.牙周袋及根面药物处理C.基础治疗后 1 个月有牙周袋时行牙周手术治疗D.牙周系统治疗后长期服用抗生素以预防复发E.定期进行维护期的牙周支持疗法(10).最有效的预防措施是(分数:2.00)A.盐水漱口,使用药物牙膏B.定期洁治,养成良好的口腔卫生习惯C.减少吸烟量D.定期调,消除创伤E.反复进行牙周手术治疗二、A4 型题(总题数:1,分数:6.00)女性,40 岁。左上后牙剧烈自发痛 3 天。有放散痛,夜间加剧。无法进食。检查所见:左上后牙无明显龋损及其他牙体硬组织病变。左上 6 腭

    5、侧牙周袋 6mm,叩诊(+),松动。温度刺激明显激发痛,并持续较长时间。X 线片示:根分叉区牙槽骨明显吸收。(分数:6.00)(1).可能的诊断是(分数:2.00)A.逆行性牙髓炎B.急性根尖周炎C.三叉神经痛D.急性龈乳头炎E.急性上颌窦炎(2).应急处理应采用(分数:2.00)A.3%双氧水牙周冲洗B.开髓引流C.龈上洁治和龈下刮治术D.调颌E.全身服用抗生素(3).若应急处理疼痛缓解后,患牙应做(分数:2.00)A.双层垫底,永久充填B.安抚治疗后单层垫底,永久充填C.干髓术D.直接盖髓术E.间接盖髓术三、A4 型题(总题数:4,分数:32.00)男性,49 岁。右上后牙进食时有时产生剧

    6、烈疼痛 3 个月余。无自发痛。口腔检查:远中邻颌面深龋洞,有大量软垢,牙石堆积,探诊浅探不痛,深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔,温度刺激试验敏感。(分数:8.00)(1).正确的诊断是(分数:2.00)A.深龋B.可复性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎(2).最佳治疗方案(分数:2.00)A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.牙髓切断术D.干髓术E.开髓引流(3).治疗结束后口腔所见(分数:2.00)A.患牙已行银汞充填的颌面洞B.患牙已行银汞充填的邻面洞C.患牙已行银汞充填的邻颌面洞D.患牙已行银汞充填的邻颊面洞E.患牙已行银汞充填的邻颌邻洞(4).若为防止牙体纵折,

    7、并注意美观要求,还应做(分数:2.00)A.调颌B.金属全冠修复C.烤瓷全冠修复D.不锈钢丝结扎固定E.金属带环固定患者女 48 岁,主诉刷牙出血 1 月余,并有口臭,口腔检查见左右上 321 唇侧左右下 21 舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探易出血,下前牙排列拥挤(分数:8.00)(1).下述哪项进一步的检查是不必须的(分数:2.00)A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.摄 X 线片了解有无牙槽骨的吸收D.对患牙逐一进行冷热测E.检查患牙有无松动(2).检查结果如下,龈沟底附着在釉牙本质界冠方牙周袋深度 35mmX 线示无牙槽骨吸收左右上321 左右下 21 对冷热测反应一样患牙

    8、无松动,拟诊为(分数:2.00)A.单纯性牙周炎B.复合性牙周炎C.慢性龈炎D.肥大性龈炎E.快速进展性牙周炎(3).治疗方案中,哪项不妥(分数:2.00)A.口腔卫生宣教B.全口超声洁治术C.局部以 3%H 2 O 2 冲洗牙周D.予含漱液以改善口腔局部环境E.左右下 21 正畸治疗(4).若诊断为牙周炎,则不会出现前述检查结果中的哪些(分数:2.00)A.+B.+C.+D.+E.+患儿男 6 岁,发病 3 日,低热乏力,颌下淋巴结肿大,口内下前牙唇侧牙龈出血,口中带有血腥味,口臭明显、疼痛(分数:8.00)拟诊A.牙周炎B.疱疹性龈口炎C.雪口病D.急性坏死性龈炎E.带状疱疹(2).治疗方

    9、案最佳(分数:2.00)A.全口洁治、予口服或肌注青霉素B.局部用 1%2%H 2 O 2 冲洗,含漱、口服 VC+甲硝唑C.2%4%NaHCO 3 含漱,补充铁剂,VA,并输血D.口服激素+阿司匹林止痛E.该病有自限性,无需特殊处理,710 天可自愈病因A.感染真菌B.HSV I 感染C.抵抗力低下细菌感染D.HSV感染E.确切病因不清,多种因素(4).如何预防(分数:2.00)A.养成良好口腔卫生习惯,以防复发B.炎症控制后,拔除病灶牙C.使用免疫调节剂,提高免疫力D.该病可获终身免疫,一般不复发,因此无需预防E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现1 岁半幼儿双颊、唇、舌粘膜突发成

    10、簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧(分数:8.00)(1).拟诊为(分数:2.00)A.雪口病B.原发性疱疹性口炎C.疱疹样口疮D.复发性口疮E.疱疹性咽峡炎(2).治疗该病以下哪项不妥(分数:2.00)A.隔离并注意口腔卫生B.全身应用广谱抗菌治疗C.口服无环鸟苷D.大剂量激素冲击疗法E.局部应用中成药,如锡类散、西瓜霜等(3).该病病因(分数:2.00)A.白念感染B.病毒感染C.细菌感染D.遗传E.营养不良(4).治疗中哪项错(分数:2.00)A.口服无环鸟苷B.0.01%硫酸锌湿敷,再用新霉素软膏涂擦C.充分休息加强营养D.口服或注射皮质类固醇激素以缓解较重的炎症反应E.

    11、如继发感染可配合全身抗菌治疗口腔内科学练习试卷 14-2 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:1,分数:20.00)男性,38 岁。右上后牙自发性跳痛 3 天。显间歇性发作,坐立不安,于 15:00 急诊就医。半年前,右上后牙进食冷热饮食时有酸痛,有时有慢性钝痛。近 1 周进食冷热饮食时疼痛明显增加,且疼痛持续时间较长。3 天前出现自发性剧烈跳痛,呈间歇性发作并放射到颞部。夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检查:视诊右侧后牙未见明显龋洞,右上第二双尖牙叩诊疼痛(+)。牙周探诊(-)。(分数:20.00)(1).急诊就医时还应进行哪些检查(分数:2.0

    12、0)A.探诊有无龋洞或隐裂B.染色法C.牙周探诊D.牙髓活力温度试验E.以上均是 解析:(2).若右上第二双尖牙探诊未探及龋洞,近远中向有裂纹,碘酊染色可见裂纹着色,牙髓活力温度试验疼痛明显且持续时间较长。根据以上右上第二双尖牙检查结果,结合病史考虑病因为(分数:2.00)A.浅龋B.牙本质过敏症C.隐裂 D.牙周炎E.深龋解析:(3).引起疼痛的原因是(分数:2.00)A.慢性牙髓炎急性发作 B.牙髓坏死C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.急性龈乳头炎解析:(4).根据 GVBlack 分类该病人患牙上制备的窝洞属于哪一类(分数:2.00)A.类B.类 C.类D.类E.V 类解析:(5).下

    13、面哪种是龋病窝洞永久充填材料(分数:2.00)A.玻璃离子黏固剂 B.聚羧酸锌黏固剂C.磷酸锌黏固剂D.氧化锌丁香油酚黏固剂E.氢氧化钙制剂解析:(6).若患牙经安抚治疗后永久充填,充填后数天出现咀嚼时疼痛,与温度刺激无关。充填物上可见一个亮点。出现上述情况的可能原因是(分数:2.00)A.充填物折断、脱落B.牙周性疼痛 C.牙髓性疼痛D.牙折裂E.继发龋解析:(7).若检查发现全口其他牙多数有牙周袋,松动,X 线片示牙槽骨嵴普遍吸收达根长的 13,初步诊断是(分数:2.00)A.青少年牙周炎B.快速进展性牙周炎C.成人牙周炎 D.牙周牙髓联合症E.顽固性牙周炎解析:(8).下列哪项不是本病的

    14、可能病因(分数:2.00)A.菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.吸烟E.中性粒细胞和(或)单核细胞的功能缺陷 解析:(9).根据诊断和病因分析下列治疗计划中哪项不妥(分数:2.00)A.控制菌斑,清除牙石B.牙周袋及根面药物处理C.基础治疗后 1 个月有牙周袋时行牙周手术治疗D.牙周系统治疗后长期服用抗生素以预防复发 E.定期进行维护期的牙周支持疗法解析:(10).最有效的预防措施是(分数:2.00)A.盐水漱口,使用药物牙膏B.定期洁治,养成良好的口腔卫生习惯 C.减少吸烟量D.定期调,消除创伤E.反复进行牙周手术治疗解析:二、A4 型题(总题数:1,分数:6.00)女性,40 岁。左上后牙剧烈自

    15、发痛 3 天。有放散痛,夜间加剧。无法进食。检查所见:左上后牙无明显龋损及其他牙体硬组织病变。左上 6 腭侧牙周袋 6mm,叩诊(+),松动。温度刺激明显激发痛,并持续较长时间。X 线片示:根分叉区牙槽骨明显吸收。(分数:6.00)(1).可能的诊断是(分数:2.00)A.逆行性牙髓炎 B.急性根尖周炎C.三叉神经痛D.急性龈乳头炎E.急性上颌窦炎解析:(2).应急处理应采用(分数:2.00)A.3%双氧水牙周冲洗B.开髓引流 C.龈上洁治和龈下刮治术D.调颌E.全身服用抗生素解析:(3).若应急处理疼痛缓解后,患牙应做(分数:2.00)A.双层垫底,永久充填B.安抚治疗后单层垫底,永久充填C

    16、.干髓术 D.直接盖髓术E.间接盖髓术解析:三、A4 型题(总题数:4,分数:32.00)男性,49 岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛 3 个月余。无自发痛。口腔检查:远中邻颌面深龋洞,有大量软垢,牙石堆积,探诊浅探不痛,深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔,温度刺激试验敏感。(分数:8.00)(1).正确的诊断是(分数:2.00)A.深龋B.可复性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎 E.慢性增生性牙髓炎解析:(2).最佳治疗方案(分数:2.00)A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.牙髓切断术D.干髓术 E.开髓引流解析:(3).治疗结束后口腔所见(分数:2.00)A.患牙已行银汞充填的颌面

    17、洞B.患牙已行银汞充填的邻面洞C.患牙已行银汞充填的邻颌面洞 D.患牙已行银汞充填的邻颊面洞E.患牙已行银汞充填的邻颌邻洞解析:(4).若为防止牙体纵折,并注意美观要求,还应做(分数:2.00)A.调颌B.金属全冠修复C.烤瓷全冠修复 D.不锈钢丝结扎固定E.金属带环固定解析:患者女 48 岁,主诉刷牙出血 1 月余,并有口臭,口腔检查见左右上 321 唇侧左右下 21 舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探易出血,下前牙排列拥挤(分数:8.00)(1).下述哪项进一步的检查是不必须的(分数:2.00)A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.摄 X 线片了解有无牙槽骨的吸收D.对患牙逐一进行

    18、冷热测 E.检查患牙有无松动解析:(2).检查结果如下,龈沟底附着在釉牙本质界冠方牙周袋深度 35mmX 线示无牙槽骨吸收左右上321 左右下 21 对冷热测反应一样患牙无松动,拟诊为(分数:2.00)A.单纯性牙周炎B.复合性牙周炎C.慢性龈炎 D.肥大性龈炎E.快速进展性牙周炎解析:(3).治疗方案中,哪项不妥(分数:2.00)A.口腔卫生宣教B.全口超声洁治术C.局部以 3%H 2 O 2 冲洗牙周D.予含漱液以改善口腔局部环境E.左右下 21 正畸治疗 解析:(4).若诊断为牙周炎,则不会出现前述检查结果中的哪些(分数:2.00)A.+B.+C.+D.+ E.+解析:患儿男 6 岁,发

    19、病 3 日,低热乏力,颌下淋巴结肿大,口内下前牙唇侧牙龈出血,口中带有血腥味,口臭明显、疼痛(分数:8.00)拟诊A.牙周炎B.疱疹性龈口炎C.雪口病D.急性坏死性龈炎 E.带状疱疹解析:(2).治疗方案最佳(分数:2.00)A.全口洁治、予口服或肌注青霉素B.局部用 1%2%H 2 O 2 冲洗,含漱、口服 VC+甲硝唑 C.2%4%NaHCO 3 含漱,补充铁剂,VA,并输血D.口服激素+阿司匹林止痛E.该病有自限性,无需特殊处理,710 天可自愈解析:病因A.感染真菌B.HSV I 感染C.抵抗力低下细菌感染 D.HSV感染E.确切病因不清,多种因素解析:(4).如何预防(分数:2.00

    20、)A.养成良好口腔卫生习惯,以防复发 B.炎症控制后,拔除病灶牙C.使用免疫调节剂,提高免疫力D.该病可获终身免疫,一般不复发,因此无需预防E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现解析:1 岁半幼儿双颊、唇、舌粘膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧(分数:8.00)(1).拟诊为(分数:2.00)A.雪口病B.原发性疱疹性口炎 C.疱疹样口疮D.复发性口疮E.疱疹性咽峡炎解析:(2).治疗该病以下哪项不妥(分数:2.00)A.隔离并注意口腔卫生B.全身应用广谱抗菌治疗C.口服无环鸟苷D.大剂量激素冲击疗法 E.局部应用中成药,如锡类散、西瓜霜等解析:(3).该病病因(分数:2.00)A.白念感染B.病毒感染 C.细菌感染D.遗传E.营养不良解析:(4).治疗中哪项错(分数:2.00)A.口服无环鸟苷B.0.01%硫酸锌湿敷,再用新霉素软膏涂擦C.充分休息加强营养D.口服或注射皮质类固醇激素以缓解较重的炎症反应 E.如继发感染可配合全身抗菌治疗解析:


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