1、口腔内科学专业知识-8 (1)及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，45 岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛 3 天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是A牙髓活力 B牙周袋的存在CX 线片 D是否有龈下牙石E牙体情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色的时间大约是A2 小时 B12 小时 C9 小时D2 天 E12 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.与牙周病有关的全身易感因素
2、有A遗传因素 B性激素水平C糖尿病 D免疫功能缺陷E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.Down 综合征的特点不包括A发育迟缓，智力低下B常有上颌发育不足C家族性D菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E严重的牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.侵袭性牙周炎的病因有A咬合创伤 B食物嵌塞C营养不良D微生物及机体防御功能缺陷E全身系统性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭A上颌中切牙 B下颌尖牙C上颌第一前磨牙 D上颌尖牙E上颌第二前磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.第一恒磨牙牙胚开始形成的时间是A出生
3、后 13 个月B胚胎 56 个月C出生后 1 年D胚胎 34 个月E出生后半年（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.乳牙常见的萌出顺序是AA-B-C-D-E BA-B-D-C-ECA-B-C-E-D DA-B-D-E-CEA-C-B-D-E（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.用于菌斑控制的用具，除了A菌斑染色剂B牙刷、邻面清洁工具C口服抗生素D牙膏 E含漱剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项不是乳牙的作用A有利于恒牙的萌出 B有利于发音C有利于心理健康 D有利于咀嚼E有利于恒牙的发育（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.平滑面菌斑结构包括以下各层，除外A菌斑牙
4、界面层 B稠密微生物层C菌斑体部 D菌斑下层E菌斑表层（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A2 个月 B6 个月 C1 岁半D2 岁 E2 岁半（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于 创伤下列哪一项是正确的A单纯 创伤会加重牙周炎症B单纯 创伤会造成骨下袋C治疗牙周炎消除 创伤是第一位的D 创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断 （分数：1.00）A.B.C.D.E.14.上颌恒牙萌出时常见的顺序是A6-1-2-3-4-5-7 B6-1-2-3-5-4-7C6-1-2-4-3-5-7 D1-6-2-3-4-5-7E1-2-6-4-3-5-7（
5、分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女，26 岁，妊娠 5 个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物 2 个月，色紫红，易出血、最可能的诊断是A纤维性牙龈瘤 B牙龈癌C化脓性肉芽肿D孕瘤 E牙周脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.牙周组织的主要防御机制有A上皮屏障 B吞噬细胞C龈沟液 D唾液E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.成人牙周炎；慢性牙周炎；青少年牙周炎；侵袭性牙周炎；快速进展性牙周炎；反映全身疾病的牙周炎；坏死性溃疡性牙周炎。1999 年牙周病新分类法中包括以下哪些牙周病类型A BC DE（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男，2
6、5 岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是A疱疹性龈口炎B中性粒细胞缺乏引起龈坏死C慢性龈缘炎 D慢性坏死性龈炎E龈乳头炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男，47 岁，两年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素全口牙龈增生覆盖牙冠近 1/2 就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗是A冠延长术 B楔形瓣切除术C龈膜手术 D翻瓣手术E牙龈切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.根面龋中最常分离到的细菌是A乳杆菌 B血链球菌C变形链球菌 D放线菌E牙龈卟啉单胞菌（分数：1.00）A.
7、B.C.D.E.21.下列哪些因素影响牙周炎的预后A牙周炎的类型 B牙周附着水平C口腔卫生状况D牙周局部解剖状况E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.与牙周病致病有关的菌体表面物质是A内毒素 B膜泡C外膜蛋白 D脂磷壁酸E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.根分叉病变最易发生的牙齿是A下颌第二磨牙 B下颌第一磨牙C上颌第二磨牙 D上颌第一磨牙E下颌前磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.乳牙列存在着生理间隙，其中灵长间隙位于A上颌的 C 与 D 之间B下颌的 B 与 C 之间C上颌的 B 与 C 之间D下颌的 D 与 E 之间E上颌的 D 与 E 之间
8、（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对牙周组织破坏最大的 （分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对牙周炎的描述正确的是A牙周炎呈慢性、渐进性破坏B所有的人牙周破坏速度是一样的C牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E牙周炎发病过程中只有破坏没有修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，30 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发烧。检查：牙石(+)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括A去除局部坏死组织并刮除大块牙石B局部使用 1%3%过氧化氢溶液冲洗C常规全身应用青霉素D支持疗法，并
9、对全身因素进行矫正E口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.控制菌斑最有效的方法是A化学药物含漱剂B正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施C提高机体防御能力D口服抗生素 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是A饮酒 B吸烟 C嚼口香糖D常饮甜饮料 E饮茶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，除了A终止刷牙可引起实验性龈炎B吸烟与牙周病有关C氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效D侵袭性牙周炎患者血清中的抗 Aa 抗体滴度增加E根面平整对牙周炎治疗有效（分数：1.00）A.B.C.D.
10、E.31.患儿，2 岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区 2 个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状是哪个疾病的表现之一A锁骨-颅骨发育不良B外胚叶发育不良综合征C创伤 D掌跖角化综合征E眼-牙-指综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.牙石中最主要的成分是A有机物 B无机盐C细菌 D食物残渣E脱落的上皮细胞和水（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.选磨的基本原则是A前伸 有早接触时，磨改下前牙切缘B前伸 及正中 有早接触时，磨改上前牙斜面C正中 及侧向 有早接触，磨改过高牙尖D用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改E先检查并磨改正中 高点，再检查磨改非正中 （
11、分数：1.00）A.B.C.D.E.34.牙槽骨的吸收程度为度表示A牙槽骨吸收在牙根的颈 1/3 以内B牙槽骨吸收在牙根的颈 1/2 以内C牙槽骨吸收占根长 2/3 以上D牙槽骨吸收达根长的 1/2E牙槽骨吸收达根长的 1/3（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是A中间普氏菌 B牙龈卟啉单胞菌C福赛拟杆菌 D具核梭杆菌E伴放线放线杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于妊娠期龈炎，正确的是A妊娠本身即可引起龈炎B无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变
12、特征E妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠 79 个月之间手术切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A1 年 B1 年1 年半C2 年2 年半D35 年 E6 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.牙周牙髓联合病变治疗的原则不包括A尽快查清病原，确定主次B一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C不能同时牙周、牙髓治疗D逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙E牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.牙周感染对全身疾病的影响可能的机制是
13、A直接感染B细菌进入血液循环扩散C细菌引起机体免疫反应D细菌产物引起机体免疫反应E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.与牙周炎关系密切的全身因素是A白细胞数目略增高B白细胞趋化功能缺陷C单核细胞数目略增高D转氨酶水平升高E血压不稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.牙周组织上皮屏障，最主要的是A口腔龈上皮 B沟内上皮C结合上皮 D缩余釉上皮E牙龈上皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.治疗后，牙槽骨新生最易发生在A根分叉病变B环形缺损 C三壁骨袋D二壁骨袋 E一壁骨袋（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，30 岁，有 5 年吸烟史。主诉：牙龈自
14、动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发烧。检查：牙石(+)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是A活检 B细菌培养C坏死物及牙龈组织培养D病变区细菌学涂片 E脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，16 岁，诊断为青少年牙周炎，X 线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2，下列哪一项体征最不可能出现A牙齿松动度 B牙龈退缩C牙龈呈实质性的增生D （分数：1.00）A.B.C.D.E.45.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A酗酒 B吸烟C不正确的剔牙D口呼吸 E咬硬物（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.混合牙列的时期
15、为A612 岁 B813 岁C815 岁 D6 个月2.5 岁E2.57 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括A皮损及牙周病变常在 4 岁前共同出现B患儿智力及身体发育异常C乳牙萌出后即有深牙周袋D恒牙萌出后按序发生牙周破坏E手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，成年人，左下 67 和右下 6 颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过 5mm，无龋，最可能的引起原因是A龈乳头炎B急性多发性龈脓肿C快速进展性牙周炎D牙周脓肿
16、E复合性牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女，30 岁，癫痫，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患A龈缘炎 B牙龈纤维瘤C青春期牙龈炎 D妊娠期牙龈炎E药物性牙龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男，34 岁，主诉：近 12 年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是A慢性牙周炎 B青少年牙周炎C快速进展型牙周炎D急性多发性牙周脓肿E急性坏死性龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔内科学专业知识-8 (1)答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，45
17、 岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛 3 天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是A牙髓活力 B牙周袋的存在CX 线片 D是否有龈下牙石E牙体情况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X 线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。2.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色的时间大约是A2 小时 B12 小时 C9 小时D2 天 E12 天（分数：1.00
18、）A.B. C.D.E.解析：3.与牙周病有关的全身易感因素有A遗传因素 B性激素水平C糖尿病 D免疫功能缺陷E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.Down 综合征的特点不包括A发育迟缓，智力低下B常有上颌发育不足C家族性D菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E严重的牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 几乎 100%Down 综合征患者均有严重的牙周炎，且其牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。5.侵袭性牙周炎的病因有A咬合创伤 B食物嵌塞C营养不良D微生物及机体防御功能缺陷E全身系统性疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解
19、析 对侵袭性牙周炎的病因虽未完全明了，但已能肯定某些特定微生物(伴放线放线杆菌)的感染，以及机体防御能力的缺陷(中性粒细胞和单核细胞的趋化功能障碍)是引起侵袭性牙周炎的两个主要因素。6.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭A上颌中切牙 B下颌尖牙C上颌第一前磨牙 D上颌尖牙E上颌第二前磨牙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根，间隙会自行消失。7.第一恒磨牙牙胚开始形成的时间是A出生后 13 个月B胚胎 56 个月C出生后 1 年D胚胎 34 个月E出生后半年（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.乳牙常见的萌出顺序是
20、AA-B-C-D-E BA-B-D-C-ECA-B-C-E-D DA-B-D-E-CEA-C-B-D-E（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.用于菌斑控制的用具，除了A菌斑染色剂B牙刷、邻面清洁工具C口服抗生素D牙膏 E含漱剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.下列哪项不是乳牙的作用A有利于恒牙的萌出 B有利于发音C有利于心理健康 D有利于咀嚼E有利于恒牙的发育（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.平滑面菌斑结构包括以下各层，除外A菌斑牙界面层 B稠密微生物层C菌斑体部 D菌斑下层E菌斑表层（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.乳牙经常在
21、出生后多长时间就可萌出A2 个月 B6 个月 C1 岁半D2 岁 E2 岁半（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 乳牙在出生后 6 个月开始萌出，至 2 岁到 2 岁半时全部萌出。13.关于 创伤下列哪一项是正确的A单纯 创伤会加重牙周炎症B单纯 创伤会造成骨下袋C治疗牙周炎消除 创伤是第一位的D 创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 单纯*创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引起或加重牙周炎症；但长期的*创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。*创伤会增加牙的松动度，但动度增加不一定是诊断*创伤的唯一
22、指征。14.上颌恒牙萌出时常见的顺序是A6-1-2-3-4-5-7 B6-1-2-3-5-4-7C6-1-2-4-3-5-7 D1-6-2-3-4-5-7E1-2-6-4-3-5-7（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者，女，26 岁，妊娠 5 个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物 2 个月，色紫红，易出血、最可能的诊断是A纤维性牙龈瘤 B牙龈癌C化脓性肉芽肿D孕瘤 E牙周脓肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 题干信息：患者，女，26 岁，妊娠 5 个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物 2 个月，色紫红，易出血。妊娠期龈瘤(也称孕瘤)的有关临床表现，符合
23、上述特点，故选 D。16.牙周组织的主要防御机制有A上皮屏障 B吞噬细胞C龈沟液 D唾液E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.成人牙周炎；慢性牙周炎；青少年牙周炎；侵袭性牙周炎；快速进展性牙周炎；反映全身疾病的牙周炎；坏死性溃疡性牙周炎。1999 年牙周病新分类法中包括以下哪些牙周病类型A BC DE（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 1999 年牙周病新分类法把牙周病分为八个大类：牙龈疾病、慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、坏死性牙周病、牙周组织脓肿、伴牙髓病变的牙周炎、发育性或获得性异常。18.患者，男，25 岁，口腔内上、下前牙龈乳头
24、消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是A疱疹性龈口炎B中性粒细胞缺乏引起龈坏死C慢性龈缘炎 D慢性坏死性龈炎E龈乳头炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为 D。19.患者，男，47 岁，两年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素全口牙龈增生覆盖牙冠近 1/2 就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗是A冠延长术 B楔形瓣切除术C龈膜手术
25、 D翻瓣手术E牙龈切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 患者的主要问题为牙龈增生、肥大、形成假性牙周袋，经过基础治疗后，符合牙龈切除术的适应证，故选 E。20.根面龋中最常分离到的细菌是A乳杆菌 B血链球菌C变形链球菌 D放线菌E牙龈卟啉单胞菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 在人类根面龋中最常分离到的细菌是放线菌，此题主要考查考生对龈下菌群构成的掌握。21.下列哪些因素影响牙周炎的预后A牙周炎的类型 B牙周附着水平C口腔卫生状况D牙周局部解剖状况E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.与牙周病致病有关的菌体表面物质是A内毒素 B膜泡
26、C外膜蛋白 D脂磷壁酸E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.根分叉病变最易发生的牙齿是A下颌第二磨牙 B下颌第一磨牙C上颌第二磨牙 D上颌第一磨牙E下颌前磨牙（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.乳牙列存在着生理间隙，其中灵长间隙位于A上颌的 C 与 D 之间B下颌的 B 与 C 之间C上颌的 B 与 C 之间D下颌的 D 与 E 之间E上颌的 D 与 E 之间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 灵长间隙位于上颌的 B 与 C 之间，或下颌的 C 与 D 之间。25.对牙周组织破坏最大的 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.
27、对牙周炎的描述正确的是A牙周炎呈慢性、渐进性破坏B所有的人牙周破坏速度是一样的C牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E牙周炎发病过程中只有破坏没有修复（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 选项 D 即牙周病活动性的概念，A、E 为相反选项，B 选项通过全身因素的影响即可排除，C 选项与牙周炎的部位特异性矛盾。27.患者，男，30 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发烧。检查：牙石(+)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括A去除局部坏死组织并刮除大块牙石B局部使用 1%3%过氧化氢溶液冲洗C常规全
28、身应用青霉素D支持疗法，并对全身因素进行矫正E口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，不应常规使用广谱抗菌药。28.控制菌斑最有效的方法是A化学药物含漱剂B正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施C提高机体防御能力D口服抗生素 E以上都是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切，即选项 B。29.目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是A饮酒 B吸烟 C嚼口香糖D常饮甜饮料 E饮茶（分数：1.00）A.B. C.D.E.
29、解析：30.牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，除了A终止刷牙可引起实验性龈炎B吸烟与牙周病有关C氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效D侵袭性牙周炎患者血清中的抗 Aa 抗体滴度增加E根面平整对牙周炎治疗有效（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患儿，2 岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区 2 个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状是哪个疾病的表现之一A锁骨-颅骨发育不良B外胚叶发育不良综合征C创伤 D掌跖角化综合征E眼-牙-指综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.牙石中最主要的成分是A有机物 B无机盐C细菌 D食物残渣E脱落的上皮细胞和水（分数：1.
30、00）A.B. C.D.E.解析：解析 牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢，成熟的牙石常含75%85%的无机物。33.选磨的基本原则是A前伸 有早接触时，磨改下前牙切缘B前伸 及正中 有早接触时，磨改上前牙斜面C正中 及侧向 有早接触，磨改过高牙尖D用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改E先检查并磨改正中 高点，再检查磨改非正中 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.牙槽骨的吸收程度为度表示A牙槽骨吸收在牙根的颈 1/3 以内B牙槽骨吸收在牙根的颈 1/2 以内C牙槽骨吸收占根长 2/3 以上D牙槽骨吸收达根长的 1/2E牙槽骨吸收达根长的 1/3（分数：
31、1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 牙槽骨吸收的程度一般分为三度：度牙槽骨吸收在牙根的颈 1/3 以内；度牙槽骨吸收根长 1/3，但根长 2/3；度牙槽骨吸收根长 2/3。35.妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是A中间普氏菌 B牙龈卟啉单胞菌C福赛拟杆菌 D具核梭杆菌E伴放线放线杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 B、C 选项为慢性牙周炎的主要致病菌，D 选项为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌，E选项为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。36.关于妊娠期龈炎，正确的是A妊娠本身即可引起龈炎B无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C可发生于
32、个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征E妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠 79 个月之间手术切除（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题主要考查考生对妊娠期龈炎的定义，病因，临床特点和治疗原则的了解。37.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A1 年 B1 年1 年半C2 年2 年半D35 年 E6 年（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.牙周牙髓联合病变治疗的原则不包括A尽快查清病原，确定主次B一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C不能同时牙周、牙髓治疗D逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底
33、控制炎症的可直接拔除患牙E牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.牙周感染对全身疾病的影响可能的机制是A直接感染B细菌进入血液循环扩散C细菌引起机体免疫反应D细菌产物引起机体免疫反应E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 牙周炎作为局部感染疾病，对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。40.与牙周炎关系密切的全身因素是A白细胞数目略增高B白细胞趋化功能缺陷C单核细胞数目略增高D转氨酶水平升高E血压不稳定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 中性粒细胞
34、是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞，它的数目减少或功能缺陷都与牙周组织的重度破坏有关。41.牙周组织上皮屏障，最主要的是A口腔龈上皮 B沟内上皮C结合上皮 D缩余釉上皮E牙龈上皮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 结合上皮封闭了软硬组织的交界处，并通过上皮更新和“传感器”作用参与牙周组织的防御，是最主要的上皮屏障。42.治疗后，牙槽骨新生最易发生在A根分叉病变B环形缺损 C三壁骨袋D二壁骨袋 E一壁骨袋（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富，且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故易发生骨新生，骨袋过宽则再生性手术的效果较差。根分叉病变的
35、疗效与病变程度有关。43.患者，男，30 岁，有 5 年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发烧。检查：牙石(+)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是A活检 B细菌培养C坏死物及牙龈组织培养D病变区细菌学涂片 E脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染，有助于诊断。44.患者，女，16 岁，诊断为青少年牙周炎，X 线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2，下列哪一项体征最不可能出现A牙齿松动度 B牙龈退缩C牙龈呈实质性
36、的增生D （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 根据患者诊断和 X 线表现，A、B、E 选项的体征都可能出现，*创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为 C。45.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A酗酒 B吸烟C不正确的剔牙D口呼吸 E咬硬物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：46.混合牙列的时期为A612 岁 B813 岁C815 岁 D6 个月2.5 岁E2.57 岁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括A皮损及牙周病变常在 4 岁前共同出现B患儿智力及身体发育异常C乳牙萌出后即有深牙周袋D恒
37、牙萌出后按序发生牙周破坏E手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：48.患者，男，成年人，左下 67 和右下 6 颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过 5mm，无龋，最可能的引起原因是A龈乳头炎B急性多发性龈脓肿C快速进展性牙周炎D牙周脓肿 E复合性牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 题干信息：患者，男，成年人，左下 67 和右下 6 颊侧牙龈肿胀突出，半球样，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过 5mm，无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述
38、特点，因此正确的答案选择应当为 D。因累及牙位有三个，要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆，其可发生于非牙周炎患者，无真性牙周袋和牙槽骨吸收；脓肿位于龈乳头内；全口多个牙泛发。49.患者，女，30 岁，癫痫，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患A龈缘炎 B牙龈纤维瘤C青春期牙龈炎 D妊娠期牙龈炎E药物性牙龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 题干中明确指出患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史，有研究表明，服用该药者中有 40%50%发生牙龈增生，且年轻人多于老年人，结合患者年龄可知答案为 E。50.患者，男，34 岁，主诉：近 12 年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是A慢性牙周炎 B青少年牙周炎C快速进展型牙周炎D急性多发性牙周脓肿E急性坏死性龈炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。
