1、口腔内科学专业知识-11 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.下列哪项不是乳牙滞留的原因(分数:2.00)A.乳牙根吸收不足B.乳牙外伤C.乳牙根尖病变引起骨组织破坏,使乳牙滞留原位D.恒牙先天缺失E.牙齿固连2.活髓切断术成功的关键因素是(分数:2.00)A.去尽腐质B.髓室顶揭除完全C.止血彻底D.无菌操作E.放置盖髓剂3.下列哪种情况不可做活髓切断(分数:2.00)A.乳牙深龋极近髓B.外伤冠折露髓就诊及时C.畸形中央尖折断D.乳牙去尽腐质,意外露髓E.乳牙去腐未净露髓4.乳磨牙慢性根尖周炎瘘管最常出现于(分数:2.00)A.根分歧部位B.龈沟排脓C.根尖区黏膜D.
2、舌侧黏膜E.颊侧皮肤5.根中 1/3折断,固位时间(分数:2.00)A.2周B.4周C.2个月D.3个月E.6个月6.乳牙预成冠的缺点是(分数:2.00)A.恢复牙齿解剖形态B.恢复咀嚼功能C.牙颈部不易密合D.预防继发龋E.加强保持器固位力7.恒切牙助萌术应在什么情况下施行(分数:2.00)A.乳切牙过早脱落B.恒切牙萌出方向异常C.多生牙阻碍D.囊肿阻碍E.增厚的龈片组织阻碍8.乳牙环状龋多位于 A牙冠切 1/3处 B牙冠切 1/3处至中 1/3处 C牙冠中 1/3处至颈 1/3处 D牙冠颈 1/3处 E牙冠 (分数:2.00)A.B.C.D.E.9.乳牙龋病充填后疼痛的因素,可能性不大的
3、是(分数:2.00)A.制备洞型时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓B.牙髓已坏死C.意外穿髓未发觉D.充填体过高E.龋蚀穿髓未及时处理10.临床诊断乳牙根尖周病不依赖于(分数:2.00)A.肿胀B.疼痛C.松动D.龋洞深度E.X线检查11.乳牙根尖周病治疗成功的标准不包括(分数:2.00)A.牙齿无变色B.无异常松动C.无龈瘘D.无肿胀E.X线片示根尖周无病变12.患儿,女,9 岁,检查发现,所有下前牙与六龄牙近切缘和牙尖出现釉质缺损,推断发育障碍的时间为(分数:2.00)A.胎儿 10个月B.出生时C.出生后第一年D.出生后第二年E.出生后第三年13.患儿,女,8 岁,前牙外伤 1周后就
4、诊。右上中切牙冠折 2/3,近中达龈下 1mm,露髓处探诊不疼痛,叩诊(+),出血暗红,度松动。X 线片未见根折,根发育 8期。处理方法选择(分数:2.00)A.根尖诱导成形术B.甲醛甲酚活髓切断术C.氢氧化钙活髓切断术D.根管治疗术E.拔除患者男,22 岁。近期体重急剧降低,消瘦,口腔检查见颊部、口底、腭部等多处口腔黏膜充血,片状白色假膜覆盖,可拭去,余留出血创面。(分数:8.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.雪口病B.口腔结核C.毛状白斑D.球菌性口炎E.疱疹性口炎(2).最可能的病原菌为(分数:2.00)A.念珠菌B.隐球菌C.变型链球菌D.金黄色葡萄球菌E.带状疱疹病毒
5、(3).建议进一步进行的检查不包括(分数:2.00)A.血常规检查B.免疫功能检查C.HIV抗体检查D.结核菌素检查E.口腔组织活检(4).可采用的治疗不包括(分数:2.00)A.口服酮康唑B.局部使用 3%碳酸氢钠含漱C.局部制霉菌素粉涂擦D.病损局部康宁克通封闭E.全身支持疗法患者左上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,疼痛持续数秒,要求治疗。检查可见 25 (分数:10.00)(1).该牙诊断应为(分数:2.00)A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙髓充血E.牙本质敏感症(2).治疗应为(分数:2.00)A.再矿化法B.药物治疗C.磨除法D.树脂直接充填E.垫底,树脂充填(3).患者经过治
6、疗后 3个月出现自发痛,冷热刺激痛持续,因影响睡眠而来就诊。此时,患牙最有可能的诊断为(分数:2.00)A.中龋B.深龋C.牙髓炎D.牙龈炎E.根尖周炎(4).此时,该患牙处理应为(分数:2.00)A.去原充填物,换用其他材料充填B.去原充填物,先垫底后再充填C.去原充填物,先安抚两周后再充填D.牙髓治疗E.观察,不做处理(5).当该患牙出现阵发性剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是(分数:2.00)A.对疼痛逐渐适应B.炎症分泌物自行引流C.牙髓逐渐坏死D.机体免疫力增强E.发展为根尖周炎患者女,12 岁,11 牙外伤冠折,切角缺损,即刻来医院就诊,检查:穿髓
7、孔大,探痛(+),叩痛()。(分数:6.00)(1).此患牙的治疗首选(分数:2.00)A.直接盖髓术B.活髓切断术C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化治疗(2).进行这种治疗成功的关键是(分数:2.00)A.保证病人无痛B.保证操作的无菌C.止血彻底D.盖髓剂的选择E.拔髓彻底(3).若治疗成功,家长要求修复缺损的牙冠应(分数:2.00)A.局麻备牙,全冠修复B.桩冠修复C.解释病情,待患儿成年后再修复D.切角嵌体E.打固位钉,复合树脂充填患者女,18 岁。自述从小牙齿不好,要求美容修复。检查:全口牙齿均有度磨耗,牙冠呈微黄色,釉质缺损较严重,探诊、温度测验均无明显反应。患者自述外祖母和母亲的牙
8、齿也有类似的情况。(分数:8.00)(1).该患者拟诊断为(分数:2.00)A.釉质发育不全B.四环素牙C.遗传性乳光牙本质D.牙本质过敏E.磨耗(2).最有可能的病因是(分数:2.00)A.遗传性疾病B.幼时严重营养障碍C.婴儿或母体疾病D.幼时长期服用四环素类药物E.夜磨牙(3).下列选项中,属于该病常见的临床表现的是(分数:2.00)A.牙本质暴露,磨耗严重B.髓腔变大C.牙周膜间隙增宽D.女性患病率高于男性E.以上均不正确(4).治疗方案可选择(分数:2.00)A.脱敏治疗B.咬合板改善咬合关系C.漂白治疗D.直接树脂充填E.根管治疗后冠修复患者男,47 岁。右上后牙自发疼痛 3天,疼
9、痛放射至同侧面部,夜间因疼痛无法入眠。检查:16 牙金属全冠修复体,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X 线检查示 16牙已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。(分数:6.00)(1).主诉牙初步诊断为(分数:2.00)A.残髓炎B.急性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性牙髓炎急性发作E.慢性根尖周炎急性发作(2).以下最有诊断价值的是(分数:2.00)A.电活力测试B.X线检查C.叩痛D.扪诊E.根管内探痛(3).针对主诉牙的合理处理为(分数:2.00)A.拔除患牙B.根尖切除术C.去除充填物后重新进行完善的根管治疗D.干髓治疗E.服用消炎止痛药男性,19 岁。既往体健,患病一周,牙龈
10、乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死性溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔内有腐败坏死性口臭。体温 37.8,下颌下淋巴结肿痛。(分数:6.00)(1).有辅助意义的检查是(分数:2.00)A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色图片D.X线片E.组织病理(2).预计检查后异常表现在(分数:2.00)A.中性粒细胞减少B.细胞核分化异常C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D.牙槽骨不同程度吸收E.牙龈坏死(3).在局部处理的同时,选择全身最佳用药是(分数:2.00)A.四环素B.青霉素C.金霉素D.卡那霉素E.甲硝唑患者女性,60 岁。牙龈肿胀 2周,1 年前曾有过肿胀,但未治疗。检查:26
11、牙颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56mm 的牙周袋。(分数:4.00)(1).为明确诊断,应做的一项重要检查是(分数:2.00)A.探诊出血B.牙齿松动度C.拍摄 X线片D.根分叉检查E.探查龈下牙石(2).该患牙最可能的诊断为(分数:2.00)A.牙髓炎B.慢性牙周炎C.边缘性龈炎D.根分叉病变E.牙周-牙髓联合病变患儿,男,8 岁,右上前牙肿胀 3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,咀嚼痛,偶有白发痛,不用右侧咀嚼。1 周前右上前牙疼痛加重,3 天前牙龈肿痛。 检查:右上侧切牙舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深牙周袋。叩诊(+),松动度。牙
12、龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X 线显示右上侧切牙根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。右上颌第一磨 面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。右下第二乳磨牙近中、(分数:8.00)(1).右上颌侧切牙感染来源是(分数:2.00)A.龋病致牙髓感染B.牙周感染C.咬合创伤D.隐裂E.畸形舌侧窝感染(2).右上颌侧切牙的治疗方法是(分数:2.00)A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.塑化治疗(3).右下颌第二乳磨牙进行诊断的重要依据是(分数:2.00)A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管D.X线表现E.叩诊松动度(4).右下颌第二乳磨牙的治
13、疗措施是(分数:2.00)A.口服消炎药,观察至替换B.氢氧化钙根管治疗C.氧化锌丁香油糊剂根管充填D.拔除,观察恒牙萌出E.拔除,间隙保持 A.牙本质龋 B.脱矿 C.线形釉质龋 D.再矿化 E.牙骨质龋(分数:10.00)(1).一种非典型性龋病损害,主要发生于上颌前牙唇面的新生线处(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).使钙、磷和其他矿物离子沉积于正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).呈浅碟形,常发生在牙龈严重退缩,根面自洁作用较差的部位,X 线片上表现为透射和阻射影像交替出现的龋坏(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).在酸的作
14、用下,牙中的矿物质发生溶解,钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出的过程(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).沿牙本质小管方向侵入牙本质,在牙本质中形成锥形损害,其基底在釉牙本质界处,尖指向牙髓的损害(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.机械刺激敏感 B.自发性阵发性疼痛 C.扳机点 D.牙齿松动,叩痛(分数:8.00)(1).急性牙髓炎(分数:2.00)A.B.C.D.(2).三叉神经痛(分数:2.00)A.B.C.D.(3).牙齿敏感(分数:2.00)A.B.C.D.(4).慢性根尖周炎(分数:2.00)A.B.C.D.口腔内科学专业知识-11 答案解析(总分:100.00,做题时间
15、:90 分钟)1.下列哪项不是乳牙滞留的原因(分数:2.00)A.乳牙根吸收不足B.乳牙外伤 C.乳牙根尖病变引起骨组织破坏,使乳牙滞留原位D.恒牙先天缺失E.牙齿固连解析:2.活髓切断术成功的关键因素是(分数:2.00)A.去尽腐质B.髓室顶揭除完全C.止血彻底D.无菌操作 E.放置盖髓剂解析:3.下列哪种情况不可做活髓切断(分数:2.00)A.乳牙深龋极近髓B.外伤冠折露髓就诊及时C.畸形中央尖折断D.乳牙去尽腐质,意外露髓E.乳牙去腐未净露髓 解析:4.乳磨牙慢性根尖周炎瘘管最常出现于(分数:2.00)A.根分歧部位 B.龈沟排脓C.根尖区黏膜D.舌侧黏膜E.颊侧皮肤解析:解析 此题知识
16、点是乳牙慢性根尖周炎的临床表现。乳磨牙髓室底薄,副根管多,炎症易从此处感染根尖周组织,因此,根分歧处黏膜可以出现瘘管。慢性根尖周炎也可以由龈沟排脓,不要误认为是牙龈脓肿。因此此题正确答案为 A。5.根中 1/3折断,固位时间(分数:2.00)A.2周B.4周C.2个月D.3个月 E.6个月解析:6.乳牙预成冠的缺点是(分数:2.00)A.恢复牙齿解剖形态B.恢复咀嚼功能C.牙颈部不易密合 D.预防继发龋E.加强保持器固位力解析:7.恒切牙助萌术应在什么情况下施行(分数:2.00)A.乳切牙过早脱落B.恒切牙萌出方向异常C.多生牙阻碍D.囊肿阻碍E.增厚的龈片组织阻碍 解析:8.乳牙环状龋多位于
17、 A牙冠切 1/3处 B牙冠切 1/3处至中 1/3处 C牙冠中 1/3处至颈 1/3处 D牙冠颈 1/3处 E牙冠 (分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:9.乳牙龋病充填后疼痛的因素,可能性不大的是(分数:2.00)A.制备洞型时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓B.牙髓已坏死 C.意外穿髓未发觉D.充填体过高E.龋蚀穿髓未及时处理解析:10.临床诊断乳牙根尖周病不依赖于(分数:2.00)A.肿胀B.疼痛C.松动D.龋洞深度 E.X线检查解析:11.乳牙根尖周病治疗成功的标准不包括(分数:2.00)A.牙齿无变色 B.无异常松动C.无龈瘘D.无肿胀E.X线片示根尖周无病变解析:12
18、.患儿,女,9 岁,检查发现,所有下前牙与六龄牙近切缘和牙尖出现釉质缺损,推断发育障碍的时间为(分数:2.00)A.胎儿 10个月B.出生时C.出生后第一年 D.出生后第二年E.出生后第三年解析:13.患儿,女,8 岁,前牙外伤 1周后就诊。右上中切牙冠折 2/3,近中达龈下 1mm,露髓处探诊不疼痛,叩诊(+),出血暗红,度松动。X 线片未见根折,根发育 8期。处理方法选择(分数:2.00)A.根尖诱导成形术 B.甲醛甲酚活髓切断术C.氢氧化钙活髓切断术D.根管治疗术E.拔除解析:解析 该题考查根尖诱导成形术的适应证。此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染,由于牙根未发育完全,选择
19、根尖诱导成形术。患者男,22 岁。近期体重急剧降低,消瘦,口腔检查见颊部、口底、腭部等多处口腔黏膜充血,片状白色假膜覆盖,可拭去,余留出血创面。(分数:8.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.雪口病 B.口腔结核C.毛状白斑D.球菌性口炎E.疱疹性口炎解析:(2).最可能的病原菌为(分数:2.00)A.念珠菌 B.隐球菌C.变型链球菌D.金黄色葡萄球菌E.带状疱疹病毒解析:(3).建议进一步进行的检查不包括(分数:2.00)A.血常规检查B.免疫功能检查C.HIV抗体检查D.结核菌素检查E.口腔组织活检 解析:(4).可采用的治疗不包括(分数:2.00)A.口服酮康唑B.局部使用
20、 3%碳酸氢钠含漱C.局部制霉菌素粉涂擦D.病损局部康宁克通封闭 E.全身支持疗法解析:患者左上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,疼痛持续数秒,要求治疗。检查可见 25 (分数:10.00)(1).该牙诊断应为(分数:2.00)A.中龋B.深龋 C.慢性牙髓炎D.牙髓充血E.牙本质敏感症解析:(2).治疗应为(分数:2.00)A.再矿化法B.药物治疗C.磨除法D.树脂直接充填E.垫底,树脂充填 解析:解析 深龋时,龋病已经进展到牙本质深层,直接充填对牙髓刺激性太大。通过垫底,可以隔绝外界和充填材料的温度、化学、电流及机械刺激,同时有垫平洞底,形成窝洞,承受充填压力和咀嚼压力的作用。(3).患者
21、经过治疗后 3个月出现自发痛,冷热刺激痛持续,因影响睡眠而来就诊。此时,患牙最有可能的诊断为(分数:2.00)A.中龋B.深龋C.牙髓炎 D.牙龈炎E.根尖周炎解析:解析 龋病充填后出现阵发性、自发性疼痛,不能定位,温度刺激诱发或加重疼痛,此种情况应考虑牙髓炎的可能。此时,应根据患者的年龄和牙髓状况选择适当的牙髓治疗方法。(4).此时,该患牙处理应为(分数:2.00)A.去原充填物,换用其他材料充填B.去原充填物,先垫底后再充填C.去原充填物,先安抚两周后再充填D.牙髓治疗 E.观察,不做处理解析:(5).当该患牙出现阵发性剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是(
22、分数:2.00)A.对疼痛逐渐适应B.炎症分泌物自行引流C.牙髓逐渐坏死D.机体免疫力增强E.发展为根尖周炎 解析:解析 牙髓炎没有经过及时治疗,进一步发展会导致根尖周炎,而咀嚼痛是根尖周炎的典型表现。患者女,12 岁,11 牙外伤冠折,切角缺损,即刻来医院就诊,检查:穿髓孔大,探痛(+),叩痛()。(分数:6.00)(1).此患牙的治疗首选(分数:2.00)A.直接盖髓术B.活髓切断术 C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化治疗解析:(2).进行这种治疗成功的关键是(分数:2.00)A.保证病人无痛B.保证操作的无菌 C.止血彻底D.盖髓剂的选择E.拔髓彻底解析:(3).若治疗成功,家长要求修复缺
23、损的牙冠应(分数:2.00)A.局麻备牙,全冠修复B.桩冠修复C.解释病情,待患儿成年后再修复D.切角嵌体E.打固位钉,复合树脂充填 解析:患者女,18 岁。自述从小牙齿不好,要求美容修复。检查:全口牙齿均有度磨耗,牙冠呈微黄色,釉质缺损较严重,探诊、温度测验均无明显反应。患者自述外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。(分数:8.00)(1).该患者拟诊断为(分数:2.00)A.釉质发育不全B.四环素牙C.遗传性乳光牙本质 D.牙本质过敏E.磨耗解析:(2).最有可能的病因是(分数:2.00)A.遗传性疾病 B.幼时严重营养障碍C.婴儿或母体疾病D.幼时长期服用四环素类药物E.夜磨牙解析:(3).
24、下列选项中,属于该病常见的临床表现的是(分数:2.00)A.牙本质暴露,磨耗严重 B.髓腔变大C.牙周膜间隙增宽D.女性患病率高于男性E.以上均不正确解析:(4).治疗方案可选择(分数:2.00)A.脱敏治疗B.咬合板改善咬合关系 C.漂白治疗D.直接树脂充填E.根管治疗后冠修复解析:解析 遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病,男女患病率均等,乳恒牙均可发生。其临床表现为牙冠呈微黄色半透明,光照下呈现乳光;釉质易从牙本质表面分离使牙本质暴露,形成严重的咀嚼磨损,造成咀嚼、美观和语言障碍,甚至继发颞下颌关节功能紊乱。牙萌出后不久,髓室和根管完全闭锁。因牙齿有轻中度磨耗,故先用咬合板改善咬合关系
25、,为防止进一步过度的磨耗和改善咬合关系,可行冠修复。患者男,47 岁。右上后牙自发疼痛 3天,疼痛放射至同侧面部,夜间因疼痛无法入眠。检查:16 牙金属全冠修复体,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X 线检查示 16牙已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。(分数:6.00)(1).主诉牙初步诊断为(分数:2.00)A.残髓炎 B.急性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性牙髓炎急性发作E.慢性根尖周炎急性发作解析:(2).以下最有诊断价值的是(分数:2.00)A.电活力测试B.X线检查C.叩痛D.扪诊E.根管内探痛 解析:(3).针对主诉牙的合理处理为(分数:2.00)A.拔除患牙B.根尖切
26、除术C.去除充填物后重新进行完善的根管治疗 D.干髓治疗E.服用消炎止痛药解析:男性,19 岁。既往体健,患病一周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死性溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔内有腐败坏死性口臭。体温 37.8,下颌下淋巴结肿痛。(分数:6.00)(1).有辅助意义的检查是(分数:2.00)A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色图片 D.X线片E.组织病理解析:(2).预计检查后异常表现在(分数:2.00)A.中性粒细胞减少B.细胞核分化异常C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加 D.牙槽骨不同程度吸收E.牙龈坏死解析:(3).在局部处理的同时,选择全身最佳用药是(分数:2.
27、00)A.四环素B.青霉素C.金霉素D.卡那霉素E.甲硝唑 解析:解析 患者 19岁,起病急,全身反应明显,牙龈乳头坏死,坏死性溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,怀疑坏死性溃疡性龈乳头炎,该病革兰染色主要致病菌为螺旋体和梭形杆菌,局部处理的同时,应全身应用抗厌氧菌药物。患者女性,60 岁。牙龈肿胀 2周,1 年前曾有过肿胀,但未治疗。检查:26 牙颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56mm 的牙周袋。(分数:4.00)(1).为明确诊断,应做的一项重要检查是(分数:2.00)A.探诊出血B.牙齿松动度C.拍摄 X线片 D.根分叉检查E.探查龈下牙石解析:解析
28、 此患者牙龈肿胀,26 颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56mm 的牙周袋,怀疑有牙周炎,所以需要拍摄 X线片看牙槽骨是否吸收,可以确诊。(2).该患牙最可能的诊断为(分数:2.00)A.牙髓炎B.慢性牙周炎C.边缘性龈炎D.根分叉病变E.牙周-牙髓联合病变 解析:解析 26 牙,颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56mm 的牙周袋,怀疑牙周炎,而颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖,怀疑 26有牙髓根尖周病变,又由于题目未告知牙冠是否完好,所以高度怀疑牙髓根尖周病变来自于牙周袋逆行性感染。患儿,男,8 岁,右上前牙肿胀 3天就诊。患儿近半年来右侧经常
29、冷热刺激痛,咀嚼痛,偶有白发痛,不用右侧咀嚼。1 周前右上前牙疼痛加重,3 天前牙龈肿痛。 检查:右上侧切牙舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深牙周袋。叩诊(+),松动度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X 线显示右上侧切牙根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。右上颌第一磨 面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。右下第二乳磨牙近中、(分数:8.00)(1).右上颌侧切牙感染来源是(分数:2.00)A.龋病致牙髓感染B.牙周感染C.咬合创伤D.隐裂E.畸形舌侧窝感染 解析:解析 本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外,发育异常如畸形舌侧窝产生龋齿导致牙髓
30、感染、根尖周感染多见。A 不确切,B 不正确,C 病例中无此信息,D 成人多见。(2).右上颌侧切牙的治疗方法是(分数:2.00)A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术 D.根管治疗E.塑化治疗解析:解析 本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取 C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是 B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择 D和 E。A 只是辅助治疗。(3).右下颌第二乳磨牙进行诊断的重要依据是(分数:2.00)A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管D.X线表现 E.叩诊松动度解析:解析 本题考查乳牙牙髓、
31、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据 X线表现。C 和 D有辅助作用。(4).右下颌第二乳磨牙的治疗措施是(分数:2.00)A.口服消炎药,观察至替换B.氢氧化钙根管治疗C.氧化锌丁香油糊剂根管充填D.拔除,观察恒牙萌出E.拔除,间隙保持 解析:解析 本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X 线表现继承恒牙牙囊已经破坏,因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。 A.牙本质龋 B.脱矿 C.线形釉质龋 D.再矿化 E.牙骨质龋(分数:10.00)(1).一种非典型性龋病损害,主要发生于上颌前牙唇面的新生线处(分数:2.00)
32、A.B.C. D.E.解析:(2).使钙、磷和其他矿物离子沉积于正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).呈浅碟形,常发生在牙龈严重退缩,根面自洁作用较差的部位,X 线片上表现为透射和阻射影像交替出现的龋坏(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).在酸的作用下,牙中的矿物质发生溶解,钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出的过程(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(5).沿牙本质小管方向侵入牙本质,在牙本质中形成锥形损害,其基底在釉牙本质界处,尖指向牙髓的损害(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.机械刺激敏感 B.自发性阵发性疼痛 C.扳机点 D.牙齿松动,叩痛(分数:8.00)(1).急性牙髓炎(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).三叉神经痛(分数:2.00)A.B.C. D.解析:(3).牙齿敏感(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(4).慢性根尖周炎(分数:2.00)A.B.C.D. 解析: