1、口腔内科学专业实践能力-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.超声波洁牙机的使用方法不正确的是A放稳支点B握笔式握持器械需稳而轻C将工作尖放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石D工作头与牙面平行或15角E以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术A引导性组织再生术 B截根术C切除性骨手术 D翻瓣术E分根术（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.乳牙易患龋的因素不包括A乳牙解剖形态
2、特点B乳牙组织结构特点C食物 D睡眠 E清洁（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了A彻底清除牙石，平整根面B牙周袋及根面需要做药物处理C牙周手术 D根管治疗E建立平衡 （分数：1.00）A.B.C.D.E.5.儿童在几岁时龋病多发于乳磨牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.水平型食物嵌塞的原因是A牙周萎缩 B充填式牙尖C边缘嵴不协调 D充填悬突E邻面接触点丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.奶瓶龋主要发生的位置是A上颌乳切牙的唇面B下颌乳切牙的唇面C上颌乳切牙的舌面D下颌乳切牙的舌面E上颌乳尖牙的舌面（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.
3、患者，男，21 岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的 1/3，质地较韧。最可能的诊断是A增生性龈炎 B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎 D药物性牙龈增生E牙龈纤维瘤病（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下哪一项不是乳牙龋蚀的特点A龋坏率高，发病早B龋齿多发、龋蚀范围广C龋蚀发展速度快D自觉症状明显E修复性牙本质形成活跃（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，27 岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙 3 天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A口腔溃疡 B牙龈坏死C口腔疱疹 D更换牙刷E牙龈炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.11
4、.以下哪一项不是乳牙外伤的特点A乳牙外伤多发生在 12 岁B多发生在室内C冠折和根折较常见D外伤牙齿多发生在上颌中切牙E发生率低于恒牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.龈上牙石易沉积于A后牙邻面和前牙唇面B全口牙邻面 C全口牙颊舌面D上磨牙颊面和下前牙舌面E下磨牙颊面和上前牙舌面（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男，46 岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A牙髓炎症 B食物嵌塞C口腔卫生保持不良D牙周袋深处牙石未刮净 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.14.以下哪一种不属于 Mass
5、ler-Schour 乳牙龋蚀的归类A单纯性龋 B忽视性龋C少年龋 D猖獗龋E静止性龋（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下哪一项不是乳牙早失的主要原因A严重根尖周病拔除B治疗意外拔除 C外伤D先天性牙缺失 E恒牙异位萌出（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.左上后牙牙龈肿痛 2 天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，牙周袋深 8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是A急性牙槽脓肿B急性多发性牙龈脓肿C逆行性牙髓炎 D急性牙周脓肿E急性根尖周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.咬合创伤的表现不包括A牙齿松动BX 线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C牙槽骨垂直吸收
6、D宽而深的牙周袋 E隐裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.乳牙牙髓治疗方法不包括A间接盖髓术B戊二醛牙髓切断术C根尖诱导成形术DFC 牙髓切断术E根管治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女，47 岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖 1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是A不良剔牙习惯 B食物嵌塞C （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女，37 岁，右下第三磨牙缺失，第二磨牙度根分叉病变，远中根垂直吸收近根尖，
7、近中根骨吸收达根长 1/3，牙微松动，最佳治疗方案是A植骨术 B引导性组织再生术C分根术 D半牙切除术E拔除第二磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.牙周病的全身易感因素不包括A性激素的变化 B吸烟C不正常的正畸治疗 D艾滋病E精神压力过大（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.间隙保持器应具备的条件以下错误的是A恢复咀嚼功能 B不妨碍牙齿萌出C不妨碍牙弓发育D不考虑儿童接受程度E不引起牙周黏膜组织疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.以下哪项不是切除性骨手术的适应证A牙槽骨嵴圆钝、肥厚B一壁骨下袋 C二壁骨下袋D三壁骨下袋 E邻面骨凹坑状吸收（分数：1.00）A.B.
8、C.D.E.24.翻瓣术后可探测牙周袋的时间A4 周以后 B6 周以后C8 周以后 D3 个月以后E半年以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.乳牙患龋在哪一个年龄段达到高峰A12 B45 C56D78 E910（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.翻瓣术手术纵形切口应位于A龈乳头中央 B颊面中央C舌腭侧中央 D颊面轴角处E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，21 岁，主诉：刷牙时牙龈出血 2 年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD3mm，X 线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A边缘性龈炎 B慢性牙周炎C青春期龈炎 D坏死性龈炎E
9、青少年牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了A明显的自发痛B中等程度的冷热刺激痛C龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D跳痛E可有轻度叩痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法A口服抗生素 B脓肿切开C降低咬合 D漱口水含漱E翻瓣刮治（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是A牙周基础治疗效果不好的B急性感染的牙周疾病C用药前应清除菌斑、牙石D尽量使用广谱抗生素E尽量采用局部给药的途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，29 岁，近 3 个月
10、来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物 2 个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为A刷牙史 B牙签剔牙史C食物嵌塞史 D服消炎药史E妊娠史（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.引起牙龈炎最主要的因素是A革兰氏阳性杆菌B体内菌群紊乱C免疫力低下D全身慢性消耗性疾病E口腔卫生差，菌斑大量堆积（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是A排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗B对于牙槽骨吸收已超过根长 1/3 的患牙，一般不考虑正畸治疗C一般正畸治疗应在牙周手术完成之
11、前，以确定手术的必要性和方法D牙周病患者一般不宜做正畸治疗E牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度，甚至造成脱落（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，23 岁，主诉：近 1 年来刷牙牙龈出血。检查：全口 PD23mm，未及 CEJ。此患者最可能的诊断是A牙间乳头炎 B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎 D青春期龈炎E快速进展性牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是A应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗DFC 断髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎E干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗（分
12、数：1.00）A.B.C.D.E.36.以下哪项不是截根术的适应证A多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好B上颌磨牙一颊根发生纵折C磨牙的一个根严重根尖周病变，根管不通D多根牙牙槽骨水平吸收达根尖 1/3E多根牙一个牙根牙周破坏严重，合并根分叉病变度（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.哪种情况乳牙不用拔除A外伤根折近颈部 1/2B继承恒牙已萌乳牙未脱C根尖周炎严重松动D松动的诞生牙E牙冠破坏严重无法修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下 78 间食物嵌塞，8 正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是A外溢道消失 B对颌牙牙尖过于高陡C两牙边
13、缘嵴高度不一致D上颌牙伸长 E牙间乳头退缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.以下哪种因素与牙周病关系不大A银汞合金充填体有悬突B牙齿排列不齐 C嗜甜食D冠修复体不良 E大量牙石（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断，以下叙述不正确的是A疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状BX 线检查对诊断有重要的意义C电测试无反应说明牙髓已坏死D乳牙牙髓病及根尖周病时，牙齿可出现叩痛及松动E肿胀是根尖周炎的特征（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，女，20 岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约 6mm，牙齿松动度，口腔卫生尚佳，
14、下前牙牙石(+)，拟诊A侵袭性牙周炎 B慢性龈炎C单纯性牙周炎 D复合性牙周炎E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.乳牙根管充填材料中，氧化锌糊剂具有的特性是A糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留B提供碱性环境C充填后没有炎症反应D出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象EX 线不显影（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，26 岁，戴固定矫治器半年，近 2 个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软。最有可能为A青春期龈炎 B增生性龈炎C牙龈增生 D边缘性龈炎E青少年牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，30 岁，有 5 年吸烟史。主诉：牙
15、龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发烧。检查：牙石(+)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A牙间乳头炎 B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎 D疱疹性龈口炎E快速进展性牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.第二乳磨牙牙根稳定期为A24 岁 B38 岁C25 岁 D47 岁E36 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛 3 天，检查左上 56 间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点A （分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，35 岁，右上后牙疼痛 3 天，
16、冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括A过强的冷热刺激B过硬、过锐的食物刺激C不恰当剔牙 D食物嵌塞E充填体悬突，不良修复体边缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女，24 岁，主诉：前牙牙龈肿大 1 年余。检查：前牙 PD 34mm。如果此患者诊断为增生性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别A牙龈炎症程度 B现病史C牙周袋的存在 D细菌学检查E有无附着丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.哪一项不是乳牙拔除禁忌证A血液病 B急性感染C严重心脏病 D智障不合作E严重的口腔黏膜疾病（分
17、数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男，18 岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是A口呼吸 B口腔卫生不良C药物性龈增生 D刷牙方式不正确E （分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔内科学专业实践能力-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.超声波洁牙机的使用方法不正确的是A放稳支点B握笔式握持器械需稳而轻C将工作尖放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石D工作头与牙面平行或15角E以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 工
18、作尖只能震击在牙石或菌斑上，不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作，否则会造成牙面的损伤。2.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术A引导性组织再生术 B截根术C切除性骨手术 D翻瓣术E分根术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 题干符合截根术的适应证“多根牙的某一个根的牙周组织破坏严重，且有度或度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者”。3.乳牙易患龋的因素不包括A乳牙解剖形态特点B乳牙组织结构特点C食物 D睡眠 E清洁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳牙易患龋的因素：乳牙解剖形态特点；乳
19、牙组织结构特点；食物；口腔自洁和清洁作用差。4.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了A彻底清除牙石，平整根面B牙周袋及根面需要做药物处理C牙周手术 D根管治疗E建立平衡 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.儿童在几岁时龋病多发于乳磨牙 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 各年龄阶段乳牙龋病的发生部位有明显特点。12 岁时，主要发于上颌乳前牙的唇面和邻面；34 岁时，多发于乳磨牙*面的窝沟；45 岁时，好发于乳磨牙的邻面。6.水平型食物嵌塞的原因是A牙周萎缩 B充填式牙尖C边缘嵴不协调 D充填悬突E邻面接触点丧失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 由于牙龈
20、萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。7.奶瓶龋主要发生的位置是A上颌乳切牙的唇面B下颌乳切牙的唇面C上颌乳切牙的舌面D下颌乳切牙的舌面E上颌乳尖牙的舌面（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 奶瓶龋主要发生于上颌乳切牙的唇面，且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙，可能与吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下颌下腺导管的开口等因素有关。8.患者，男，21 岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的 1/3，质地较韧。最可能的诊断是A增
21、生性龈炎 B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎 D药物性牙龈增生E牙龈纤维瘤病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 题干信息：男，21 岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的 1/3，质地较韧。符合增生性龈炎的病因及临床特点，故选 A。9.以下哪一项不是乳牙龋蚀的特点A龋坏率高，发病早B龋齿多发、龋蚀范围广C龋蚀发展速度快D自觉症状明显E修复性牙本质形成活跃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳牙龋蚀的特点：龋坏率高，发病早；龋齿多发、龋蚀范围广；龋蚀发展速度快；自觉症状不明显；修复性牙本质形成活跃。10.患者，男，27 岁，主诉：牙龈疼痛、
22、出血、口腔腐臭，不敢刷牙 3 天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A口腔溃疡 B牙龈坏死C口腔疱疹 D更换牙刷E牙龈炎症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。11.以下哪一项不是乳牙外伤的特点A乳牙外伤多发生在 12 岁B多发生在室内C冠折和根折较常见D外伤牙齿多发生在上颌中切牙E发生率低于恒牙（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 乳牙牙槽骨较薄，具有弹性，上颌乳切牙牙根唇侧倾斜，乳牙牙根未发育完成或存在生理性吸收，牙根较短等，乳牙外伤造成牙齿移位较常见，冠折和根折较少
23、见。12.龈上牙石易沉积于A后牙邻面和前牙唇面B全口牙邻面 C全口牙颊舌面D上磨牙颊面和下前牙舌面E下磨牙颊面和上前牙舌面（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 唾液腺导管开口处为牙石最易沉积的部位。上颌磨牙颊面和下颌前牙舌面分别是腮腺、下颌下腺和舌下腺导管开口处，故选项 D 为正确答案。13.患者，男，46 岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A牙髓炎症 B食物嵌塞C口腔卫生保持不良D牙周袋深处牙石未刮净 E （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查考生对牙周脓肿发病因素的掌握，五个选
24、项中仅 D 选项符合。且题干中提示患者两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，可帮助选择。14.以下哪一种不属于 Massler-Schour 乳牙龋蚀的归类A单纯性龋 B忽视性龋C少年龋 D猖獗龋E静止性龋（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 Massler-Schour 分类把乳牙龋归纳为 4 类：单纯性龋；忽视性龋；少年龋；猖獗龋。答案 E 静止性龋不属此分类范围。15.以下哪一项不是乳牙早失的主要原因A严重根尖周病拔除B治疗意外拔除 C外伤D先天性牙缺失 E恒牙异位萌出（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 乳牙早失的原因：因严重的龋病、牙髓病及根尖周病变而被拔除
25、；恒牙异位萌出，乳牙根过早吸收而脱落；牙齿因外伤脱落；先天性牙齿缺失。16.左上后牙牙龈肿痛 2 天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，牙周袋深 8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是A急性牙槽脓肿B急性多发性牙龈脓肿C逆行性牙髓炎 D急性牙周脓肿E急性根尖周炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 此题主要考查牙槽脓肿和牙周脓肿的鉴别诊断。题干中信息：袋深 8mm，牙髓活力正常。可排除牙槽脓肿，故选 D。17.咬合创伤的表现不包括A牙齿松动BX 线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C牙槽骨垂直吸收D宽而深的牙周袋 E隐裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.乳
26、牙牙髓治疗方法不包括A间接盖髓术B戊二醛牙髓切断术C根尖诱导成形术DFC 牙髓切断术E根管治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 乳牙牙根随恒牙胚的发育会生理性吸收，乳牙会被恒牙替换，乳牙牙髓治疗不需要根尖诱导。19.患者，女，47 岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖 1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是A不良剔牙习惯 B食物嵌塞C （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红(龈缘充
27、血)，X 线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。20.患者，女，37 岁，右下第三磨牙缺失，第二磨牙度根分叉病变，远中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收达根长 1/3，牙微松动，最佳治疗方案是A植骨术 B引导性组织再生术C分根术 D半牙切除术E拔除第二磨牙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.牙周病的全身易感因素不包括A性激素的变化 B吸烟C不正常的正畸治疗 D艾滋病E精神压力过大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 C 选项为牙周病的局部促进因素。22.间隙保持器应具备的条件以下错误的是A恢复咀嚼功能 B不妨碍牙齿萌出C不妨碍牙弓发育D不考虑儿童接受程度E
28、不引起牙周黏膜组织疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 一个符合生物性能的间隙保持器的设计制作应具备以下条件：能保持间隙的近远中距离，防止对颌牙过长，使继承恒牙顺利萌出；不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长；不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育；恢复咀嚼及发音功能；维持正常的下颌运动和咬合关系；不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病；不引起患儿口腔不良习惯和心理障碍；制作简单，容易调整、修理，不易变形；设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。23.以下哪项不是切除性骨手术的适应证A牙槽骨嵴圆钝、肥厚B一壁骨下袋 C二壁骨下袋D三壁骨下袋 E邻面骨凹坑状吸收（分数：1.00）A.B.C.D
29、. E.解析：解析 骨缺损的形态决定着所应采用的手术方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋，能成功地用新附着和骨再生方法治疗；一壁骨袋和宽而浅的二壁骨袋，植入的骨或骨替代材料难以固位、成活和形成新附着性愈合，因此通常需用骨成形术来修整牙槽骨的外形，以消除骨袋。24.翻瓣术后可探测牙周袋的时间A4 周以后 B6 周以后C8 周以后 D3 个月以后E半年以后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.乳牙患龋在哪一个年龄段达到高峰A12 B45 C56D78 E910（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳牙患龋情况为 1 岁左右起即直线上升，七八岁时达高峰，此后由于乳、恒牙替换，
30、新生恒牙陆续萌出，乳牙患龋率下降。26.翻瓣术手术纵形切口应位于A龈乳头中央 B颊面中央C舌腭侧中央 D颊面轴角处E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。27.患者，男，21 岁，主诉：刷牙时牙龈出血 2 年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD3mm，X 线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A边缘性龈炎 B慢性
31、牙周炎C青春期龈炎 D坏死性龈炎E青少年牙周炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 此题应用排除法。“患者男性，21 岁”可排除选项 C；“检查：PD3mm，X 线片未见牙槽嵴顶吸收”，可排除牙周炎，即选项 B 和 E；题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状，排除 D；刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一，故选 A。28.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了A明显的自发痛B中等程度的冷热刺激痛C龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D跳痛E可有轻度叩痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法A口服抗生素 B脓肿切开C降低咬合 D
32、漱口水含漱E翻瓣刮治（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 翻瓣刮治的适应证是基础治疗后仍存在 5mm 以上牙周袋和探诊出血，或需行骨手术、根分叉手术等。急性炎症期不应进行翻瓣术。30.抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是A牙周基础治疗效果不好的B急性感染的牙周疾病C用药前应清除菌斑、牙石D尽量使用广谱抗生素E尽量采用局部给药的途径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 在使用抗菌药物治疗前，应尽量做细菌学检查及药敏试验，以便有针对性地选择窄谱的抗菌药物，减少对口腔生态环境的干扰。31.患者，女，29 岁，近 3 个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物 2 个
33、月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为A刷牙史 B牙签剔牙史C食物嵌塞史 D服消炎药史E妊娠史（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。32.引起牙龈炎最主要的因素是A革兰氏阳性杆菌B体内菌群紊乱C免疫力低下D全身慢性消耗性疾病E口腔卫生差，菌斑大量堆积（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 菌斑是牙龈炎的始动因子，全身疾病和免疫力低下可成为加重牙龈炎症的促进因素，A、B
34、选项与题干无明显关联，为干扰选项。33.关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是A排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗B对于牙槽骨吸收已超过根长 1/3 的患牙，一般不考虑正畸治疗C一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法D牙周病患者一般不宜做正畸治疗E牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度，甚至造成脱落（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.患者，男，23 岁，主诉：近 1 年来刷牙牙龈出血。检查：全口 PD23mm，未及 CEJ。此患者最可能的诊断是A牙间乳头炎 B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎 D青春期龈炎E快速进展性牙周炎（分数：1.00）A.B. C.D.
35、E.解析：解析 用排除法。主诉未提及疼痛可排除 A 和 C 选项；未及 CEJ(釉牙骨质界)即无附着丧失，排除选项 E；患者年龄并非处于青春期，排除选项 D。可知答案为 B。35.有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是A应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗DFC 断髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎E干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受
36、，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。36.以下哪项不是截根术的适应证A多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好B上颌磨牙一颊根发生纵折C磨牙的一个根严重根尖周病变，根管不通D多根牙牙槽骨水平吸收达根尖 1/3E多根牙一个牙根牙周破坏严重，合并根分叉病变度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.哪种情况乳牙不用拔除A外伤根折近颈部 1/2B继承恒牙已萌乳牙未脱C根尖周炎严重松动D松动的诞生牙E牙冠破坏严重无法修复（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 根尖周炎时，牙根周围组织处于
37、充血、炎症状态，患牙常表现为叩痛和过大动度，炎症控制后常会恢复正常松动度，只要炎症没有累及根分叉及继承恒牙胚，可保留并行使功能。38.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下 78 间食物嵌塞，8 正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是A外溢道消失 B对颌牙牙尖过于高陡C两牙边缘嵴高度不一致D上颌牙伸长 E牙间乳头退缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 题干中信息：右下 78 间食物嵌塞，8 正位且无对颌牙。由此可怀疑 8 无对颌牙后伸长，与7 远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。39.以下哪种因素与牙周病关系不大A银汞合金充填体有悬突B牙齿排列不齐 C嗜甜
38、食D冠修复体不良 E大量牙石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断，以下叙述不正确的是A疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状BX 线检查对诊断有重要的意义C电测试无反应说明牙髓已坏死D乳牙牙髓病及根尖周病时，牙齿可出现叩痛及松动E肿胀是根尖周炎的特征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 乳牙和年轻恒牙由于根尖孔较大，不能形成根尖的高电阻回路，因此，不用电测试仪测试其牙髓活力。41.患者，女，20 岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约 6mm，牙齿松动度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石(+)，拟诊A侵袭性牙周炎 B慢性龈
39、炎C单纯性牙周炎 D复合性牙周炎E以上均不对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 题干信息：患者 20 岁，口腔卫生尚佳，上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋约 6mm 深，牙齿松动度。符合侵袭性牙周炎的有关临床表现。故诊断为侵袭性牙周炎。42.乳牙根管充填材料中，氧化锌糊剂具有的特性是A糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留B提供碱性环境C充填后没有炎症反应D出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象EX 线不显影（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 氧化锌糊剂具有杀菌作用，X 线显影，但充填后有短暂的炎症反应，而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留，出现糊剂不完全吸
40、收现象。43.患者，女，26 岁，戴固定矫治器半年，近 2 个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软。最有可能为A青春期龈炎 B增生性龈炎C牙龈增生 D边缘性龈炎E青少年牙周炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 题干信息“近 2 个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软”符合增生性龈炎的早期临床表现；“戴固定矫治器半年”提示患者有错*畸形，易发生菌斑堆积，结合年龄为年轻患者，最可能诊断为 B。44.患者，男，30 岁，有 5 年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发烧。检查：牙石(+)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A牙间乳头炎 B边
41、缘性龈炎C急性坏死性龈炎 D疱疹性龈口炎E快速进展性牙周炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 题干的信息：男性，30 岁，有 5 年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发烧。龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。急性坏死性龈炎中有关临床表现，符合上述特点，故选C。45.第二乳磨牙牙根稳定期为A24 岁 B38 岁C25 岁 D47 岁E36 岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 第二乳磨牙牙根大约在 3 岁时发育完成，至 8 岁第二前磨牙牙冠形成，第二乳磨牙根开始吸收的这段期间为第二乳磨牙牙根稳定期。46.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛 3 天，
42、检查左上 56 间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点A （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：47.患者，男，35 岁，右上后牙疼痛 3 天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括A过强的冷热刺激B过硬、过锐的食物刺激C不恰当剔牙 D食物嵌塞E充填体悬突，不良修复体边缘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：48.患者，女，24 岁，主诉：前牙牙龈肿大 1 年余。检查：前牙 PD 34mm。如果此患者诊断为增生性龈炎，通过下列哪项检查与
43、早期牙周炎鉴别A牙龈炎症程度 B现病史C牙周袋的存在 D细菌学检查E有无附着丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 有无进行性的附着丧失和牙槽骨吸收，是区分牙周炎和牙龈炎的关键。故选 E。49.哪一项不是乳牙拔除禁忌证A血液病 B急性感染C严重心脏病 D智障不合作E严重的口腔黏膜疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 D 属于主观原因，当患牙属于拔除适应证时，保留该乳牙可能会对患儿产生不良影响，该乳牙还是应拔除。50.患者，男，18 岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是A口呼吸 B口腔卫生不良C药物性龈增生 D刷牙方式不正确E （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者无特殊用药史可排除选项 C，选项 B、D 主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选 A。
