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    【医学类职业资格】计划生育主治医师-9及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】计划生育主治医师-9及答案解析.doc

    1、计划生育主治医师-9 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:100.00)1.药物流产用于终止妊娠的时限为A停经 35 天以内 B停经 42 天以内C停经 49 天以内 D停经 56 天以内E停经 60 天以内(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.关于负压吸引术,下列不正确的是A子宫过度倾屈易发生吸宫不全B子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔C术后大量活动性阴道出血应首先考虑吸宫不全D妊娠剧吐者应尽快手术,术后早孕反应可明显缓解E术后过早性生活可引起盆腔感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.药物流产失败的评定标准为使用米索前列醇后胎囊仍

    2、未排出的天数为A6 天 B8 天 C10 天D12 天 E14 天(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.关于药物流产,下列错误的是A药物流产是一种非手术的人工流产B药物流产不能替代手术人工流产C必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性D患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认E药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.对高危计划生育手术描述不正确的是A年龄18 岁B半年内有人工流产史C1 年内有 2 次以上人工流产史D生殖器畸形E生殖系统肿物(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.下列情况不属于高危计划生育手术的是A3 次

    3、以上人工流产史B剖宫产术后 1 年内C哺乳期D子宫位置高度倾屈E膀胱截石位困难者(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.下列情况不属于高危计划生育手术的是A带器妊娠B稽留流产C子宫穿孔史D宫角妊娠E足月顺娩后半年内(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.治疗性流产是指妊娠多少周以内因母体患有严重疾病或胎儿异常而终止妊娠,下列选项正确的是A12 周 B14 周 C18 周D22 周 E27 周(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.下列对中期妊娠特点描述不正确的是A胎盘已形成,分泌大量孕酮抑制子宫收缩活动B体内产生较多催产素酶,使催产素较快失活,不易诱发子宫收缩C子宫颈较软,子宫肌壁充血、

    4、水肿、柔软,容易损伤D羊膜腔内羊水量日渐增多E胎盘面积相对较大、薄,不易完整剥离(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.关于依沙吖啶,下列不正确的说法是A是强力杀菌剂,最初用于外科创伤、皮肤、黏膜消毒B可使子宫收缩频率和幅度均增加C妊娠月份越大,对依沙吖啶越不敏感,引产时应加大药量D蜕膜残留率较高E临床引产成功率 90%以上(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.依沙吖啶引产自给药到胎儿胎盘娩出需要的时间为A68 小时 B1012 小时C1824 小时 D2430 小时E3848 小时(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.依沙吖啶用于中期引产的常用安全剂量为A2050mg B50

    5、100mgC100150mg D150200mgE200250mg(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.关于依沙吖啶引产机制错误的是A使蜕膜及胎盘组织变性坏死B使胎盘功能减退,HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降,使胎儿不能存活C引起宫颈软化、成熟D损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官,使胎儿中毒死亡E胎儿娩出时均已死亡(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.下列依沙吖啶引产的绝对禁忌证不包括A全身健康状况不良不能耐受手术者B各种疾病的急性阶段C有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤感染者D中央性前置胎盘E术前间隔 4 小时两次测量体温均在 37.0以上者(分数:2.00)A.B.C.D.E.15

    6、.依沙吖啶羊膜腔内注射引产术时患者采取的体位是A平仰卧位 B左侧卧位C右侧卧位 D膀胱截石位E膝胸卧位(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是A最好在 B 型超声引导下选择穿刺点B尽量避开胎盘附着处C选择囊性感最明显的部位D在脐下两、三横指处中线两侧E在子宫底两、三横指下方中线两侧(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产叙述错误的是A选用 79 号带芯穿刺针B从穿刺点垂直进针C一般通过三个阻力(即皮肤、肌鞘、子宫壁)后有落空感D当穿刺针进入羊膜腔后,拔出针芯即有羊水溢出E如回抽未见羊水,需重新调整方向或穿刺部位,

    7、最多可穿刺 4 次(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.依沙吖啶羊膜腔内注射引产时从穿刺针回抽为血液,针头最有可能刺入A子宫肌壁 B子宫血管C胎盘 D胎儿E膀胱(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.引产失败为依沙吖啶羊膜腔内注射引产给药仍无规律宫缩,最长时间为A36 小时 B48 小时 C60 小时D72 小时 E84 小时(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.如需第二次依沙吖啶羊膜腔内注射引产至少应在A引产失败 24 小时后再行穿刺B引产失败 36 小时后再行穿刺C引产失败 48 小时后再行穿刺D引产失败 60 小时后再行穿刺E引产失败 72 小时后再行穿刺(分数:2.00

    8、)A.B.C.D.E.21.水囊引产的禁忌证不包括A瘢痕子宫 B胎儿臀位C生殖器炎症 D各种疾病急性期E前置胎盘(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括A阴道少量出血 B宫缩过强C胎膜破裂 D感染征象E胎盘早剥(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.中期妊娠引产时静脉点滴缩宫素诱发宫缩的最大浓度为A1% B2% C3%D4% E5%(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.水囊引产时水囊内一般注入液体量A3050ml B50100mlC150200ml D200300mlE300500ml(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.中期妊娠引产时剖

    9、宫取胎术的适应证不包括A不适合其他方法引产者B大量阴道出血用其他方法难以控制者C妊娠期反复阴道出血,确诊中央性前置胎盘者D有剖宫产史引产过程中可疑先兆子宫破裂者E子宫肌瘤摘除术史(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.中期引产胎儿娩出后多少时间胎盘未娩出为胎盘滞留,下列选项正确的是A15 分钟 B20 分钟 C30 分钟D40 分钟 E60 分钟(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.中期引产时胎膜缺如超过多少诊断为胎膜残留,下列选项正确的是A1/4 B1/3 C1/2D2/3 E3/4(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.中期引产或胎儿娩出过程中一旦可疑羊水栓塞,应立即给予A缩

    10、宫素 B罂粟碱C阿托品 D地塞米松E氨茶碱(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.药物流产与“无痛人工流产”相比最主要的缺点是A药物过敏B腹痛C服药后恶心、呕吐D排卵功能恢复较慢E阴道出血时间较长(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.人工流产漏吸的处理,下列错误的是A发现漏吸时停经天数 70 天以内者,由有经验的医师行负压吸宫术B发现漏吸时停经天数 70 天以上者,行钳刮术或中期引产术C子宫过度屈曲者,应在 B 型超声监测下手术D宫角妊娠者,应在 B 型超声监测下手术E残角子宫妊娠者,应在 B 型超声监测下手术(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.负压吸宫术局麻镇痛方法不包括A

    11、地西泮宫颈注射B丙泊酚宫旁阻滞麻醉C1%地卡因棉签插入宫颈管 12 分钟D1%利多卡因宫旁阻滞麻醉E1%普鲁卡因宫旁阻滞麻醉(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.米非司酮禁忌证不包括A内分泌疾病B肝肾功能异常C哮喘D妊娠期皮肤瘙痒史E血液疾患(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.负压吸宫术中患者突感剧烈腹痛,很可能是由于A宫颈口较紧,扩张困难B羊水栓塞C患者痛阈较低D子宫穿孔E吸宫负压过大(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.负压吸宫术中发生子宫穿孔,下列不正确的是A立即停止手术B尽快吸出胚胎组织,防止出血C内出血较多者立即剖腹探查行子宫修补术D给予缩宫素和抗生素E严密观察腹

    12、痛及阴道出血情况(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.人工流产综合征发生的主要原因是A患者精神高度紧张B患者原有心脏疾病C手术操作时间过长D术中出血过多E手术刺激引起迷走神经反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.Asherman 综合征是指A垂体功能异常性闭经B肾上腺功能异常性闭经C宫颈宫腔粘连性闭经D闭经泌乳综合征E产后大出血性闭经(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.人工流产后宫腔大量积血的处理,正确的是A给予缩宫素 B给予抗生素C给予中药 D再次吸宫E观察(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.下列各项不是人工流产吸空的原因的是A子宫畸形B异位妊娠C妊娠滋养细胞

    13、疾病D尿 HCG 假阳性E月经失调(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.关于人工流产不全的诊断,错误的是A术后阴道出血持续时间长B术后 1 周尿 HCG 仍呈阳性C妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞DB 型超声检查宫腔内异常强回声E行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.与 Asherman 综合征无关的是A术后黄体功能不足B吸宫负压过高C带负压进出宫颈管D吸管进出宫腔次数过多E术后感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.中期妊娠引产采用水囊方法的最大缺点是A过敏反应 B感染几率高C肝肾功能损害 D阴道出血多E易发生羊水栓塞(分数:2.00)A.

    14、B.C.D.E.42.中期妊娠引产采用利凡诺羊膜腔内注射方法的最大缺点是A过敏反应B感染几率高C引产过程相对较长D胎膜残留率较高E易发生羊水栓塞(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.水囊中期引产术时水囊放置时间不超过 24 小时是为了避免A引产后出血 B产程延长C术后感染 D羊水栓塞E宫颈裂伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.人工流产术后感染的原因不包括A多次人工流产史B术前有生殖道炎症未控制C术中未严格执行无菌操作D吸宫不全E术后过早性生活(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.人工流产不全时的处理不正确的是A残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予缩宫素再复查B残留组织

    15、物不多、阴道出血不多时,可先给予米非司酮再复查C残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予米索前列醇再复查D残留组织物较多、阴道出血不多时,可先给予抗生素 3 日后行清宫术E阴道出血多时,立即行清宫术,术后给予抗生素(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.妊娠合并子宫肌瘤行负压吸宫术时,下列并发症的几率不增加的是A术中出血 B子宫穿孔C吸宫不全 D宫腔积血E宫腔粘连(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括A胎膜早破 B宫缩过强C子宫破裂 D胎盘粘连E宫颈裂伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.中期妊娠引产发生羊水栓塞时的抢救措施不包括A面罩吸

    16、氧B纠正碱中毒C抗休克D静脉推注地塞米松E抗生素预防感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.负压吸宫术中如吸引负压过大,吸管将宫壁吸住,下列操作不正确的是A先解除负压B打开吸管的通气孔C捏紧软管阻断负压同时撤出吸管D将金属吸管与软管分离E将软管与负压吸引器分离(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.关于人工流产并发症,下列说法不正确的是A术后阴道出血超过 10 天,应首先考虑吸宫不全B子宫穿孔多发生于哺乳期、多次人工流产史和近期人工流产史者C术中出血应立即停止宫腔操作D术中出现人工流产综合征时,可给予阿托品治疗E术后感染多为子宫内膜炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.计划生育主

    17、治医师-9 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:100.00)1.药物流产用于终止妊娠的时限为A停经 35 天以内 B停经 42 天以内C停经 49 天以内 D停经 56 天以内E停经 60 天以内(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:2.关于负压吸引术,下列不正确的是A子宫过度倾屈易发生吸宫不全B子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔C术后大量活动性阴道出血应首先考虑吸宫不全D妊娠剧吐者应尽快手术,术后早孕反应可明显缓解E术后过早性生活可引起盆腔感染(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者为负压吸宫术禁忌

    18、证,可增加子宫大出血、人工流产综合征等手术并发症风险,应补液治疗纠正后再行手术。3.药物流产失败的评定标准为使用米索前列醇后胎囊仍未排出的天数为A6 天 B8 天 C10 天D12 天 E14 天(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:4.关于药物流产,下列错误的是A药物流产是一种非手术的人工流产B药物流产不能替代手术人工流产C必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性D患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认E药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 拟行药物流产的患者必须在具有药物流产资质的医疗机构、有医务人员

    19、在场监护的情况下服用米索前列醇,以观察阴道出血及排出物情况,及时应对处理过敏等药物不良反应。5.对高危计划生育手术描述不正确的是A年龄18 岁B半年内有人工流产史C1 年内有 2 次以上人工流产史D生殖器畸形E生殖系统肿物(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 应为年龄20 岁。6.下列情况不属于高危计划生育手术的是A3 次以上人工流产史B剖宫产术后 1 年内C哺乳期D子宫位置高度倾屈E膀胱截石位困难者(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 应为剖宫产术后半年内。7.下列情况不属于高危计划生育手术的是A带器妊娠B稽留流产C子宫穿孔史D宫角妊娠E足月顺娩后半年内(分数:2

    20、.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 应为足月顺娩后 3 个月内。8.治疗性流产是指妊娠多少周以内因母体患有严重疾病或胎儿异常而终止妊娠,下列选项正确的是A12 周 B14 周 C18 周D22 周 E27 周(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:9.下列对中期妊娠特点描述不正确的是A胎盘已形成,分泌大量孕酮抑制子宫收缩活动B体内产生较多催产素酶,使催产素较快失活,不易诱发子宫收缩C子宫颈较软,子宫肌壁充血、水肿、柔软,容易损伤D羊膜腔内羊水量日渐增多E胎盘面积相对较大、薄,不易完整剥离(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 中期妊娠时子宫颈较硬,不易扩张。10.关于依

    21、沙吖啶,下列不正确的说法是A是强力杀菌剂,最初用于外科创伤、皮肤、黏膜消毒B可使子宫收缩频率和幅度均增加C妊娠月份越大,对依沙吖啶越不敏感,引产时应加大药量D蜕膜残留率较高E临床引产成功率 90%以上(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 依沙吖啶可使子宫收缩频率和幅度均增加,且在一定范围内呈现剂量依赖性,妊娠月份越大,对依沙吖啶越敏感,使子宫收缩作用越明显。11.依沙吖啶引产自给药到胎儿胎盘娩出需要的时间为A68 小时 B1012 小时C1824 小时 D2430 小时E3848 小时(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:12.依沙吖啶用于中期引产的常用安全剂量为A205

    22、0mg B50100mgC100150mg D150200mgE200250mg(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:13.关于依沙吖啶引产机制错误的是A使蜕膜及胎盘组织变性坏死B使胎盘功能减退,HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降,使胎儿不能存活C引起宫颈软化、成熟D损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官,使胎儿中毒死亡E胎儿娩出时均已死亡(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 如引产时胎儿孕龄已较大,或依沙吖啶给药剂量小,胎儿可能存活。14.下列依沙吖啶引产的绝对禁忌证不包括A全身健康状况不良不能耐受手术者B各种疾病的急性阶段C有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤感染者D中央性前置胎

    23、盘E术前间隔 4 小时两次测量体温均在 37.0以上者(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 应为术前间隔 4 小时两次测量体温均在 37.5以上者。15.依沙吖啶羊膜腔内注射引产术时患者采取的体位是A平仰卧位 B左侧卧位C右侧卧位 D膀胱截石位E膝胸卧位(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:16.关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是A最好在 B 型超声引导下选择穿刺点B尽量避开胎盘附着处C选择囊性感最明显的部位D在脐下两、三横指处中线两侧E在子宫底两、三横指下方中线两侧(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 应根据不同孕周子宫底的位置确定穿刺点,而不

    24、应以脐为参照点。17.关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产叙述错误的是A选用 79 号带芯穿刺针B从穿刺点垂直进针C一般通过三个阻力(即皮肤、肌鞘、子宫壁)后有落空感D当穿刺针进入羊膜腔后,拔出针芯即有羊水溢出E如回抽未见羊水,需重新调整方向或穿刺部位,最多可穿刺 4 次(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 一般不可超过 2 次,以免造成子宫损伤、感染和羊水栓塞。18.依沙吖啶羊膜腔内注射引产时从穿刺针回抽为血液,针头最有可能刺入A子宫肌壁 B子宫血管C胎盘 D胎儿E膀胱(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:19.引产失败为依沙吖啶羊膜腔内注射引产给药仍无规律宫缩,最长时间为A3

    25、6 小时 B48 小时 C60 小时D72 小时 E84 小时(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:20.如需第二次依沙吖啶羊膜腔内注射引产至少应在A引产失败 24 小时后再行穿刺B引产失败 36 小时后再行穿刺C引产失败 48 小时后再行穿刺D引产失败 60 小时后再行穿刺E引产失败 72 小时后再行穿刺(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:21.水囊引产的禁忌证不包括A瘢痕子宫 B胎儿臀位C生殖器炎症 D各种疾病急性期E前置胎盘(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:22.水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括A阴道少量出血 B宫缩过强C胎膜破裂 D感染征象E胎盘早剥(

    26、分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 行水囊引产的患者在水囊自然排出前可有见红,属正常现象,无需取出水囊,如水囊取出过早,可影响引产效果,造成子宫收缩乏力、产程延长。23.中期妊娠引产时静脉点滴缩宫素诱发宫缩的最大浓度为A1% B2% C3%D4% E5%(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:24.水囊引产时水囊内一般注入液体量A3050ml B50100mlC150200ml D200300mlE300500ml(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:25.中期妊娠引产时剖宫取胎术的适应证不包括A不适合其他方法引产者B大量阴道出血用其他方法难以控制者C妊娠期反复阴道

    27、出血,确诊中央性前置胎盘者D有剖宫产史引产过程中可疑先兆子宫破裂者E子宫肌瘤摘除术史(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 有子宫肌瘤摘除术史者,可行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,但术前应详细了解原子宫肌瘤位置等摘除术具体情况,并重点向患者及家属交待可增加先兆子宫破裂甚至子宫破裂的几率,有随时剖宫取胎可能,引产术中应密切观察患者腹痛及阴道出血情况。26.中期引产胎儿娩出后多少时间胎盘未娩出为胎盘滞留,下列选项正确的是A15 分钟 B20 分钟 C30 分钟D40 分钟 E60 分钟(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:27.中期引产时胎膜缺如超过多少诊断为胎膜残留,下列选项正确

    28、的是A1/4 B1/3 C1/2D2/3 E3/4(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:28.中期引产或胎儿娩出过程中一旦可疑羊水栓塞,应立即给予A缩宫素 B罂粟碱C阿托品 D地塞米松E氨茶碱(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:29.药物流产与“无痛人工流产”相比最主要的缺点是A药物过敏B腹痛C服药后恶心、呕吐D排卵功能恢复较慢E阴道出血时间较长(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:30.人工流产漏吸的处理,下列错误的是A发现漏吸时停经天数 70 天以内者,由有经验的医师行负压吸宫术B发现漏吸时停经天数 70 天以上者,行钳刮术或中期引产术C子宫过度屈曲者,应在 B

    29、型超声监测下手术D宫角妊娠者,应在 B 型超声监测下手术E残角子宫妊娠者,应在 B 型超声监测下手术(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 残角子宫妊娠者,应行开腹手术,以防止子宫破裂、内出血等不良后果。31.负压吸宫术局麻镇痛方法不包括A地西泮宫颈注射B丙泊酚宫旁阻滞麻醉C1%地卡因棉签插入宫颈管 12 分钟D1%利多卡因宫旁阻滞麻醉E1%普鲁卡因宫旁阻滞麻醉(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:32.米非司酮禁忌证不包括A内分泌疾病B肝肾功能异常C哮喘D妊娠期皮肤瘙痒史E血液疾患(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 哮喘是服用米索前列醇的禁忌证,不是服用米

    30、非司酮的禁忌证。33.负压吸宫术中患者突感剧烈腹痛,很可能是由于A宫颈口较紧,扩张困难B羊水栓塞C患者痛阈较低D子宫穿孔E吸宫负压过大(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:34.负压吸宫术中发生子宫穿孔,下列不正确的是A立即停止手术B尽快吸出胚胎组织,防止出血C内出血较多者立即剖腹探查行子宫修补术D给予缩宫素和抗生素E严密观察腹痛及阴道出血情况(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 发生子宫穿孔时,应立即停止手术,根据具体情况作全面分析,并采取相应处理措施,不可盲目操作,以免加重损伤。35.人工流产综合征发生的主要原因是A患者精神高度紧张B患者原有心脏疾病C手术操作时间过长

    31、D术中出血过多E手术刺激引起迷走神经反应(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:36.Asherman 综合征是指A垂体功能异常性闭经B肾上腺功能异常性闭经C宫颈宫腔粘连性闭经D闭经泌乳综合征E产后大出血性闭经(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:37.人工流产后宫腔大量积血的处理,正确的是A给予缩宫素 B给予抗生素C给予中药 D再次吸宫E观察(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:38.下列各项不是人工流产吸空的原因的是A子宫畸形B异位妊娠C妊娠滋养细胞疾病D尿 HCG 假阳性E月经失调(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 人工流产吸空是指将非妊娠疾病或非宫

    32、内妊娠误诊为宫内妊娠而行人工流产,子宫畸形是人工流产漏吸的原因之一。39.关于人工流产不全的诊断,错误的是A术后阴道出血持续时间长B术后 1 周尿 HCG 仍呈阳性C妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞DB 型超声检查宫腔内异常强回声E行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 人工流产术后,患者体内 HCG 水平是逐渐下降的,通常术后 1 周验尿 HCG 仍为阳性属于正常现象;如术后 23 周尿 HCG 仍呈阳性,可辅助诊断流产不全。40.与 Asherman 综合征无关的是A术后黄体功能不足B吸宫负压过高C带负压进出宫颈管D吸管进出宫腔次数过多E术后感染

    33、(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:41.中期妊娠引产采用水囊方法的最大缺点是A过敏反应 B感染几率高C肝肾功能损害 D阴道出血多E易发生羊水栓塞(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:42.中期妊娠引产采用利凡诺羊膜腔内注射方法的最大缺点是A过敏反应B感染几率高C引产过程相对较长D胎膜残留率较高E易发生羊水栓塞(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 由于利凡诺即依沙吖啶使蜕膜变性坏死的作用较强,蜕膜不易完整排出,残留率较高。43.水囊中期引产术时水囊放置时间不超过 24 小时是为了避免A引产后出血 B产程延长C术后感染 D羊水栓塞E宫颈裂伤(分数:2.00)A.B

    34、.C. D.E.解析:44.人工流产术后感染的原因不包括A多次人工流产史B术前有生殖道炎症未控制C术中未严格执行无菌操作D吸宫不全E术后过早性生活(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:45.人工流产不全时的处理不正确的是A残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予缩宫素再复查B残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予米非司酮再复查C残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予米索前列醇再复查D残留组织物较多、阴道出血不多时,可先给予抗生素 3 日后行清宫术E阴道出血多时,立即行清宫术,术后给予抗生素(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:46.妊娠合并子宫肌瘤行负压吸宫术时,下列并发症

    35、的几率不增加的是A术中出血 B子宫穿孔C吸宫不全 D宫腔积血E宫腔粘连(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 妊娠合并子宫肌瘤可影响子宫收缩,增加负压吸宫术中出血的几率;也可造成宫腔形态不规则,增加子宫穿孔、吸宫不全的几率;位于子宫下部的肌瘤尤其是突向宫腔的黏膜下肌瘤可阻碍血液外流,造成宫腔积血;但子宫肌瘤与宫腔粘连的形成无关。47.中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括A胎膜早破 B宫缩过强C子宫破裂 D胎盘粘连E宫颈裂伤(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 羊水栓塞是指在分娩过程中由于羊膜腔内压力过高、血窦开放或胎膜破裂后羊水进入母体血循环所引起,与胎盘粘连无关。

    36、48.中期妊娠引产发生羊水栓塞时的抢救措施不包括A面罩吸氧B纠正碱中毒C抗休克D静脉推注地塞米松E抗生素预防感染(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 应为纠正酸中毒,常用 5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注,早期及时应用能较快纠正休克和代谢失调。49.负压吸宫术中如吸引负压过大,吸管将宫壁吸住,下列操作不正确的是A先解除负压B打开吸管的通气孔C捏紧软管阻断负压同时撤出吸管D将金属吸管与软管分离E将软管与负压吸引器分离(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 即使捏紧软管阻断负压,吸管仍会吸在宫壁上难以分离,此时不可强行撤出吸管,以免造成子宫损伤。50.关于人工流产并发症,下列说法不正确的是A术后阴道出血超过 10 天,应首先考虑吸宫不全B子宫穿孔多发生于哺乳期、多次人工流产史和近期人工流产史者C术中出血应立即停止宫腔操作D术中出现人工流产综合征时,可给予阿托品治疗E术后感染多为子宫内膜炎(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 人工流产术中出血时应首先迅速清除宫腔内的残留妊娠组织,以利于子宫收缩止血。


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