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    【医学类职业资格】计划生育主治医师-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】计划生育主治医师-1及答案解析.doc

    1、计划生育主治医师-1 及答案解析(总分:102.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:11,分数:102.00)患者女性,30 岁,停经 45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐 2小时。血压 85/55mmHg,脉搏 125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体 5ml。(分数:8.00)(1).此患者最可能的诊断是A急性胆囊炎 B急性胰腺炎C脾破裂 D宫外孕破裂E急性阑尾炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于A休克早期 B休克晚期C未发生休克 DDIC 期E休克好转期(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).患者拟行腹腔镜手术,

    2、麻醉方法最好选择A腰麻 B硬膜外麻醉C腰硬联合阻滞 D局麻E全身麻醉(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是A吸氧B使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物C加快输液D使用止吐药E使用催吐药(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者,女性,62 岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史 10年,高血压病史 8年,糖尿病病史 5年。(分数:6.00)(1).对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前的准备应包括A选用适当的抗生素控制呼吸道感染B使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛C胸部物理治疗改善排痰和支气管引流D戒烟E以上均正确(分

    3、数:2.00)A.B.C.D.E.(2).该患者术前用药不宜选用A阿托品 B吗啡C东莨菪碱 D咪达唑仑E甲氧氯普胺(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取A加深麻醉并增加吸入氧浓度B缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等C吸入 2受体激动剂如沙丁胺醇D给予静脉皮质激素、氨茶碱E以上均正确(分数:2.00)A.B.C.D.E.女性,28 岁,现自然分娩后 2月,坚持纯母乳喂养,每 3小时吸吮 15分钟,每天哺乳 6次,且月经并未复潮。(分数:6.00)(1).目前避孕首选A复方短效避孕药 B宫内节育器C输卵管绝育术 D紧急避孕药E哺乳闭经避孕法(分数:2.

    4、00)A.B.C.D.E.(2).该妇女现产后 5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用A复方短效避孕药 B宫内节育器C输卵管绝育术 D紧急避孕药E哺乳闭经避孕法(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).如该妇女产后 9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选A安全期避孕法 B宫内节育器C输卵管绝育术 D紧急避孕药E男用避孕套(分数:2.00)A.B.C.D.E.女,30 岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为 28天,于月经第 14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。(分数:10.00)(1).最适宜的选择的避孕方法为A宫内节育器 B雌

    5、孕激素C大剂量雌激素 D皮下埋植E口服短效避孕药(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).放置宫内节育器的手术步骤,错误的是A外阴阴道消毒B窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈C钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度D以宫颈扩张器顺序扩宫口至 7号E将节育器放置于宫底,剪断尾丝(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).放置宫内节育器手术中注意事项正确的是A上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至 8号B将宫内节育器送至宫腔即可C哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心D带尾丝宫内节育器可在距宫口 0.5cm处剪断尾丝E放置时 IUD接触阴道壁,不影响放置(分数:2.00)A.B.C.D.

    6、E.(4).放置宫内节育器后的注意事项错误的是A术后休息 3天B术后 1周内不做重体力劳动C术后 2周禁性交及盆浴D3 个月内经期要注意有无 IUD脱落E术后无异常,可不必随访(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是A术后 1、3、6、12 月各 1次,以后每年 1次B术后每年 1次C术后每年 2次D术后每 2年 1次E无需随访,随时有问题随时就医(分数:2.00)A.B.C.D.E.女,35 岁,继发性痛经并进行性加重 3年,G 2P0,分别于 5年前、3 年前各行人工流产 1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小

    7、,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。(分数:12.00)(1).该患者最可能的诊断是A宫腔粘连 B子宫内膜异位症C子宫内膜结核 D慢性盆腔炎E子宫内膜炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).下列最有助于协助诊断本病的检查为AB 型超声B抗卵巢抗体C宫颈液基细胞学检查D肿瘤标记物E阴道后穹隆穿刺术(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).若 B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是A盆腔 CT B盆腔 MRIC免疫抗体检查 D腹腔镜检查E宫腔镜检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).若 B型超声提示右侧附件区 6.5cm5.0cm4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治

    8、疗方案是A开腹行右侧附件切除术B口服抗生素C腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用 GnRHa 46 月D口服避孕药E观察(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).若该患者同时存在继发不孕 2年,术后最佳治疗方案是AB 型超声监测排卵,指导同房B尽早辅助生育治疗C鼓励患者尝试自然妊娠D口服促排卵药物E反向添加疗法(分数:2.00)A.B.C.D.E.(6).下列不属于导致该类患者不孕原因的是A盆腔粘连严重致解剖结构异常B卵巢功能异常C免疫因素D自然流产率增加E宫颈因素(分数:2.00)A.B.C.D.E.女,42 岁,月经量增多 5年,痛经并进行性加重 3年,G 2P1。妇科检查:经产型外

    9、阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕 3月,活动度差,质韧,有压痛。(分数:16.00)(1).该患者最可能的诊断是A子宫腺肌病 B子宫肌瘤C妊娠子宫 D慢性盆腔炎E子宫内膜炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).若该患者经期第 3天,阴道出血量多,急症入院,BP: 95/60mmHg,P:100 次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是A急症手术B输血纠正贫血,择期手术C药物保守治疗D观察E急症行清宫术(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).若 B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径 6.5cm大小囊性肿物,CA125:501U/L,该患者最佳手术方式为A次

    10、全子宫切除术B双附件切除术C全子宫切除术D全子宫+双附件切除术E全子宫+右侧附件切除术(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该AGnRHa 治疗B口服非甾体抗炎药C激素替代治疗D无需其他处理E活血化瘀中药治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).28岁,白带增多 6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。(分数:2.00)_(6).应首选何种辅助检查:A血常规B尿常规C阴道分泌物培养D阴道分泌物悬滴法查滴虫E阴道细胞学检查(分数:2.00)A.B.C

    11、.D.E.(7).可考虑本病为A滴虫阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C萎缩性阴道炎D非特异性外阴阴道炎E细菌性阴道病(分数:2.00)A.B.C.D.E.(8).治疗正确的是A咪康唑栓剂,每晚 1粒(200mg),连用 7日B克霉唑栓剂,1 粒(500mg),单次用药C克林霉素 300mg,每日 2次,连服 7日D甲硝唑 2g,单次口服E性伴侣不需要同时进行治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者男性,35 岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。(分数:12.00)(1).该患者最可能的诊断是A前尿道损伤 B后尿道损伤C膀胱损伤 D直肠损伤E睾丸损伤(分数:2.

    12、00)A.B.C.D.E.(2).下列哪项检查不需急症立刻进行的是A血常规 B盆腔 X线检查C盆腔 MRI检查 D尿道造影检查E直肠指检(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).该病人最合理的治疗是A经会阴清创并行尿道端端吻合术B耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术C尿道扩张术D膀胱造瘘加尿道会师术E急诊行尿道拖入术(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).手术后支架导尿管应当留置的时间为A2 周 B3 周 C4-6 周D2 个月 E3 个月(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先选用的处理手段是A尿道扩张术B尿道内切开C尿道

    13、套入D膀胱造瘘加尿道会师术E尿道瘢痕切除对端吻合(分数:2.00)A.B.C.D.E.(6).手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段是A尿道扩张术B尿道内切开C尿道套入D膀胱造瘘加尿道会师术E尿道瘢痕切除对端吻合(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者男性,40 岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是A阴茎海绵体白膜折断B阴茎挫伤C阴茎截断D阴茎绞窄E阴茎皮肤撕脱(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).该病人最合理的治疗是A阴茎海绵体白膜缝合B对症止血治疗C血

    14、肿清除术D阴茎海绵体穿刺抽血E阴茎海绵体-尿道海绵体分流术(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).手术切口位置的选择A阴茎向左侧弯曲处 左侧切口B阴茎右侧肿胀处 右侧切口C阴茎环形切口D阴茎根部E阴茎冠状沟处(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者男性,20 岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。(分数:8.00)(1).为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是ACT 检查BX 线C彩色多普勒超声检查DMRI 检查E输精管造影检(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).该患者最可能的诊断是A睾丸损伤 B睾丸扭转C

    15、阴茎损伤 D急性睾丸炎E急性附睾炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是A手术探查,睾丸白膜修补术B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).检查考虑右侧睾丸挫伤,无明显血肿,该病人最合理的治疗是A手术探查,睾丸白膜修补术B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:2.00)A.B.C.D.E.患儿男性,2 岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及皋丸。(分数:9.00)(1).该患儿考虑何种诊断

    16、A隐睾症 B无睾症C阴囊发育异常 D先天睾丸缺如E两性畸形(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).下列检查无助于明确诊断的是A触诊 B超声检查C睾丸静脉造影 D腹腔镜检查E立位腹平片(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是A睾丸下降固定术 B观察等待C内分泌治疗 D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:3.00)A.B.C.D.E.患者男性,25 岁,出现右侧睾丸疼痛 6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn 征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。(分数:9.00)(1).为明确诊断,

    17、该患者急症应首先进行的检查是ACT 检查BX 线C彩色多普勒超声检查DMRI 检查E输精管造影检(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).该患者最可能的诊断是A睾丸损伤B睾丸扭转C阴茎损伤D急性尿道炎E急性睾丸炎附睾炎(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).该病人最合理的治疗是A手术探查B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:3.00)A.B.C.D.E.计划生育主治医师-1 答案解析(总分:102.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:11,分数:102.00)患者女性,30 岁,停经 45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐 2小时

    18、。血压 85/55mmHg,脉搏 125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体 5ml。(分数:8.00)(1).此患者最可能的诊断是A急性胆囊炎 B急性胰腺炎C脾破裂 D宫外孕破裂E急性阑尾炎(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 停经、腹痛、阴道出血为宫外孕的三大主要表现。后穹隆穿刺抽出不凝血性液体可进一步证实宫外孕。(2).患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于A休克早期 B休克晚期C未发生休克 DDIC 期E休克好转期(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 休克早期患者表现是:精神紧张,兴奋或烦躁不安,皮肤苍白,四肢厥冷,心率加速,脉压差小,呼吸变快,尿量减少等。

    19、(3).患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择A腰麻 B硬膜外麻醉C腰硬联合阻滞 D局麻E全身麻醉(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 椎管内麻醉会引起血流动力学的波动,故不适用腹腔出血休克患者。局麻不适用腹腔镜手术。(4).若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是A吸氧B使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物C加快输液D使用止吐药E使用催吐药(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:患者,女性,62 岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史 10年,高血压病史 8年,糖尿病病史 5年。(分数:6.00)(1).对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前

    20、的准备应包括A选用适当的抗生素控制呼吸道感染B使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛C胸部物理治疗改善排痰和支气管引流D戒烟E以上均正确(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).该患者术前用药不宜选用A阿托品 B吗啡C东莨菪碱 D咪达唑仑E甲氧氯普胺(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 吗啡可增加中枢迷走神经张力,并引起组胺释放,致支气管痉挛。(3).在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取A加深麻醉并增加吸入氧浓度B缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等C吸入 2受体激动剂如沙丁胺醇D给予静脉皮质激素、氨茶碱E以上均正确(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:女性,28 岁

    21、,现自然分娩后 2月,坚持纯母乳喂养,每 3小时吸吮 15分钟,每天哺乳 6次,且月经并未复潮。(分数:6.00)(1).目前避孕首选A复方短效避孕药 B宫内节育器C输卵管绝育术 D紧急避孕药E哺乳闭经避孕法(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 产后 6月内,纯母乳规律喂养且月经尚未来潮可选用哺乳闭经避孕法。(2).该妇女现产后 5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用A复方短效避孕药 B宫内节育器C输卵管绝育术 D紧急避孕药E哺乳闭经避孕法(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 产后 46 月添加辅食后可选用放置宫内节育器或单纯孕激素避

    22、孕法。(3).如该妇女产后 9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选A安全期避孕法 B宫内节育器C输卵管绝育术 D紧急避孕药E男用避孕套(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 生育过一子并在较长时间内无生育要求的夫妇,如果无禁忌证首选宫内节育器避孕。女,30 岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为 28天,于月经第 14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。(分数:10.00)(1).最适宜的选择的避孕方法为A宫内节育器 B雌孕激素C大剂量雌激素 D皮下埋植E口服短效避孕药(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).放置宫内节育器的手术步骤,错误的是

    23、A外阴阴道消毒B窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈C钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度D以宫颈扩张器顺序扩宫口至 7号E将节育器放置于宫底,剪断尾丝(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).放置宫内节育器手术中注意事项正确的是A上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至 8号B将宫内节育器送至宫腔即可C哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心D带尾丝宫内节育器可在距宫口 0.5cm处剪断尾丝E放置时 IUD接触阴道壁,不影响放置(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至 5.56 号。手术需将宫内节育器送至宫底部,手术中注意无

    24、菌操作,进入宫腔的器械和 IUD不可接触阴道壁,以免感染。带尾丝宫内节育器可在距宫口 1.52cm 处剪断尾丝。(4).放置宫内节育器后的注意事项错误的是A术后休息 3天B术后 1周内不做重体力劳动C术后 2周禁性交及盆浴D3 个月内经期要注意有无 IUD脱落E术后无异常,可不必随访(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(5).放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是A术后 1、3、6、12 月各 1次,以后每年 1次B术后每年 1次C术后每年 2次D术后每 2年 1次E无需随访,随时有问题随时就医(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:女,35 岁,继发性痛经并进行性加重 3

    25、年,G 2P0,分别于 5年前、3 年前各行人工流产 1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。(分数:12.00)(1).该患者最可能的诊断是A宫腔粘连 B子宫内膜异位症C子宫内膜结核 D慢性盆腔炎E子宫内膜炎(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).下列最有助于协助诊断本病的检查为AB 型超声B抗卵巢抗体C宫颈液基细胞学检查D肿瘤标记物E阴道后穹隆穿刺术(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).若 B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是A盆腔 CT B盆腔 MRIC免疫抗体检查 D腹腔镜检查E宫腔镜

    26、检查(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).若 B型超声提示右侧附件区 6.5cm5.0cm4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是A开腹行右侧附件切除术B口服抗生素C腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用 GnRHa 46 月D口服避孕药E观察(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(5).若该患者同时存在继发不孕 2年,术后最佳治疗方案是AB 型超声监测排卵,指导同房B尽早辅助生育治疗C鼓励患者尝试自然妊娠D口服促排卵药物E反向添加疗法(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(6).下列不属于导致该类患者不孕原因的是A盆腔粘连严重致解剖结构异常B卵巢功能

    27、异常C免疫因素D自然流产率增加E宫颈因素(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:女,42 岁,月经量增多 5年,痛经并进行性加重 3年,G 2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕 3月,活动度差,质韧,有压痛。(分数:16.00)(1).该患者最可能的诊断是A子宫腺肌病 B子宫肌瘤C妊娠子宫 D慢性盆腔炎E子宫内膜炎(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).若该患者经期第 3天,阴道出血量多,急症入院,BP: 95/60mmHg,P:100 次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是A急症手术B输血纠正贫血,择期手术C药物保守治疗D观察E急症行清宫术(

    28、分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).若 B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径 6.5cm大小囊性肿物,CA125:501U/L,该患者最佳手术方式为A次全子宫切除术B双附件切除术C全子宫切除术D全子宫+双附件切除术E全子宫+右侧附件切除术(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该AGnRHa 治疗B口服非甾体抗炎药C激素替代治疗D无需其他处理E活血化瘀中药治疗(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(5).28岁,白带增多 6天,外阴瘙痒,

    29、查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。(分数:2.00)_解析:(6).应首选何种辅助检查:A血常规B尿常规C阴道分泌物培养D阴道分泌物悬滴法查滴虫E阴道细胞学检查(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 外阴阴道黏膜散在充血,黄绿色稀薄泡沫状阴道分泌物为滴虫阴道炎的特点,查找滴虫主要用 0.9%氯化钠溶液湿片法,可看到呈波状运动的滴虫。(7).可考虑本病为A滴虫阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C萎缩性阴道炎D非特异性外阴阴道炎E细菌性阴道病(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(8).治疗正确的是A咪康唑栓剂,每晚 1粒(200mg),连用 7日B克霉唑栓剂,

    30、1 粒(500mg),单次用药C克林霉素 300mg,每日 2次,连服 7日D甲硝唑 2g,单次口服E性伴侣不需要同时进行治疗(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 治疗滴虫阴道炎的主要荮物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量 2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗 VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。患者男性,35 岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。(分数:12.00)(1).该患者最可能的诊断是A前尿道损伤 B后尿道损伤C膀胱损伤 D直肠损伤E睾丸损

    31、伤(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).下列哪项检查不需急症立刻进行的是A血常规 B盆腔 X线检查C盆腔 MRI检查 D尿道造影检查E直肠指检(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).该病人最合理的治疗是A经会阴清创并行尿道端端吻合术B耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术C尿道扩张术D膀胱造瘘加尿道会师术E急诊行尿道拖入术(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).手术后支架导尿管应当留置的时间为A2 周 B3 周 C4-6 周D2 个月 E3 个月(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(5).手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先

    32、选用的处理手段是A尿道扩张术B尿道内切开C尿道套入D膀胱造瘘加尿道会师术E尿道瘢痕切除对端吻合(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(6).手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段是A尿道扩张术B尿道内切开C尿道套入D膀胱造瘘加尿道会师术E尿道瘢痕切除对端吻合(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:患者男性,40 岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是A阴茎海绵体白膜折断B阴茎挫伤C阴茎截断D阴茎绞窄E阴茎皮肤撕脱(分数:2.00)A. B.C.D.E.解

    33、析:(2).该病人最合理的治疗是A阴茎海绵体白膜缝合B对症止血治疗C血肿清除术D阴茎海绵体穿刺抽血E阴茎海绵体-尿道海绵体分流术(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).手术切口位置的选择A阴茎向左侧弯曲处 左侧切口B阴茎右侧肿胀处 右侧切口C阴茎环形切口D阴茎根部E阴茎冠状沟处(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:患者男性,20 岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。(分数:8.00)(1).为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是ACT 检查BX 线C彩色多普勒超声检查DMRI 检查E输精管造影检(分

    34、数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).该患者最可能的诊断是A睾丸损伤 B睾丸扭转C阴茎损伤 D急性睾丸炎E急性附睾炎(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是A手术探查,睾丸白膜修补术B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(4).检查考虑右侧睾丸挫伤,无明显血肿,该病人最合理的治疗是A手术探查,睾丸白膜修补术B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:患儿男性,2 岁,因出生后父母

    35、发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及皋丸。(分数:9.00)(1).该患儿考虑何种诊断A隐睾症 B无睾症C阴囊发育异常 D先天睾丸缺如E两性畸形(分数:3.00)A. B.C.D.E.解析:(2).下列检查无助于明确诊断的是A触诊 B超声检查C睾丸静脉造影 D腹腔镜检查E立位腹平片(分数:3.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是A睾丸下降固定术 B观察等待C内分泌治疗 D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:3.00)A. B.C.D.E.解析:患者男性,25 岁,出现右侧睾丸疼痛 6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn 征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。(分数:9.00)(1).为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是ACT 检查BX 线C彩色多普勒超声检查DMRI 检查E输精管造影检(分数:3.00)A.B.C. D.E.解析:(2).该患者最可能的诊断是A睾丸损伤B睾丸扭转C阴茎损伤D急性尿道炎E急性睾丸炎附睾炎(分数:3.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).该病人最合理的治疗是A手术探查B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术(分数:3.00)A.B. C.D.E.解析:


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