1、计划生育主治医师-13 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：15，分数：100.00)A21cm-23cm-16.5cm-7.5cmB24cm-27cm-18.5cm-8.5cmC24cm-27cm-16.5cm-9.0cmD26cm-26cm-16.5cm-10.0cmE24cm-27cm-18.5cm-7.0cm（分数：8.00）(1).正常骨盆是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).均小骨盆是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).漏斗骨盆是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).佝偻病性扁平骨盆是（分数：2.00）A.B.C.
2、D.E.A胎膜早破B慢性羊水过多C急性胎儿窘迫D羊水过少E急性羊水过多（分数：6.00）(1).子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，考虑为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).羊膜镜看不到前羊膜囊，阴道液 pH7.0，考虑为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).超声提示羊水指数为 4.3cm，考虑为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A难免流产B稽留流产C先兆流产D完全流产E不全流产（分数：6.00）(1).宫内孕 8周，出血量少，轻微下腹痛，无组织物排出，宫颈口闭，考虑诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).宫内孕 8周，出血量多，下腹痛剧烈，宫颈口扩张
3、，无组织物排出，考虑诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).宫内孕 8周，出血量少，无下腹痛，组织物已经排出，宫颈口关闭，子宫基本正常，考虑诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A部分性前置胎盘B轻型胎盘早剥C重型胎盘早剥D完全性前置胎盘E胎盘植入（分数：6.00）(1).以内出血为主，胎盘剥离面积为 1/2，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).子宫颈内口部分由胎盘组织覆盖，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).子宫颈内口全部由胎盘组织覆盖，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A子宫收缩乏力B软产道裂伤C胎盘剥离不全D胎盘残留E凝血功能障
4、碍（分数：6.00）(1).初产妇，孕 40周，胎盘娩出后出现阴道大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫宫底脐上 4指，软，应先考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).经产妇，孕 4产 1，孕 40+2周，胎儿娩出后 5分钟，阴道持续大量出血，暗红色，应先考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).初产妇，孕 38+5周分娩，产程顺利，阴道持续出血，血液不凝；检查子宫底平脐，富底硬，胎盘胎膜完整，应考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滴虫阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C细菌性阴道病D慢性宫颈炎E非特异性外阴炎（分数：6.00）(1).阴道分泌物增多，均匀稀薄，有恶臭味，检查阴
5、道黏膜无明显充血，阴道 pH值4.5，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阴道分泌物稠厚豆渣样，伴外阴奇痒，检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阴道分泌物黄绿色，稀薄有泡沫，检查阴道黏膜有散在出血斑点，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A经血传播B经淋巴传播C经生殖器黏膜上行传播D直接蔓延E间接接触传播（分数：4.00）(1).淋病奈瑟菌的主要传播途径是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结核菌的主要传播途径是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A直接蔓延B淋巴转移C血行转移D腹腔种植和直接蔓延E直
6、接蔓延和淋巴转移（分数：8.00）(1).宫颈癌的转移途径主要为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).子宫内膜癌的转移途径主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).上皮性卵巢癌的转移途径是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为（分数：2.00）A.B.C.D.E.AAFPBCA125C-HCGDLDHEE2（分数：8.00）(1).女性，61 岁，绝经 7年，阴道出血 1周，B 型超声提示：子宫萎缩，内膜 0.7cm，左附件区直径约7cm的实性肿物，应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女学生，17 岁，左下腹手
7、拳大肿物，活动性差，生长迅速，腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女性，68 岁，绝经 13年，腹胀、食欲减退 2月，查体移动性浊音阳性，B 型超声提示腹水，右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).32岁女性，闭经 3月后阴道少量出血，阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B 型超声提示子宫增大，宫腔内不均质密集回声，双侧卵巢多房囊肿，应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A月经周期不规则，经期不定B月经周期规则，经期 35 天C月经周期稀发，经期 57 天D月经周期缩短，经期 35 天E月经周期规则
8、，经期延长（分数：6.00）(1).无排卵性功血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).黄体功能不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).子宫内膜不规则脱落（分数：2.00）A.B.C.D.E.A卵巢功能衰退B子宫内膜对雌激素反应性降低C子宫内膜已受雌激素影响D垂体功能减退E属度闭经（分数：4.00）(1).女，33 岁，闭经 4月，应用安宫黄体酮 10mg/天10 天，停药后有月经来潮，说明该病人孕激素试验阳性的原因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女，24 岁，闭经 1年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测 FSH、LH 水平均下降5u/L，垂体兴奋试验 L
9、H值仍无明显升高，其闭经原因可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A切除病灶，保留生育功能手术B切除子宫，保留卵巢功能手术C切除全子宫及双附件D切除双附件E骶前神经离断术（分数：6.00）(1).44岁，G 3P1，确诊为双侧卵巢巧克力囊肿，子宫腺肌症，最适宜的处理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女，28 岁，G 1P0，原发痛经，子宫如孕 6周大小，左卵巢子宫内膜异位囊肿 6cm大小，粘连，治疗应该选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).47岁女性，G 4P1，月经量多 2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕 8周大小，较硬，活动；左侧附
10、件还可触及 6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结，适宜的术式为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A先天性无阴道B阴道闭锁C阴道横隔D阴道纵隔E处女膜闭锁（分数：11.00）(1).尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致（分数：2.20）A.B.C.D.E.(2).尿生殖窦未参与形成阴道下端所致（分数：2.20）A.B.C.D.E.(3).双侧副中肾管会合后，其中隔未消失或未完全消失所致（分数：2.20）A.B.C.D.E.(4).双侧副中肾管发育不全所致（分数：2.20）A.B.C.D.E.(5).两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通所致（分数：2.20）A.B.C.
11、D.E.A双子宫B双角子宫C残角子宫D中隔子宫E单角子宫（分数：6.00）(1).31岁妇女，原发性不孕 5年。子宫输卵管碘油造影提示一侧宫腔显影，附件为单侧，对侧肾脏缺如。最可能的诊断为（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).29岁妇女，原发性不孕 4年，排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断“子宫畸形”行宫腔镜手术，术后宫腔内置放金属节育环一枚共 3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形（分数：3.00）A.B.C.D.E.A三代以内旁系血亲B精神病在发作期内C无法进行产前诊断的遗传性疾病DO 型血女性与 A型血男性E患有盆腔子宫内膜异位症（分数：9.00）(1)
12、.应建议“不宜生育”的是（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).应建议“暂缓结婚”的是（分数：3.00）A.B.C.D.E.(3).应建议“不宜结婚”的是（分数：3.00）A.B.C.D.E.计划生育主治医师-13 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：15，分数：100.00)A21cm-23cm-16.5cm-7.5cmB24cm-27cm-18.5cm-8.5cmC24cm-27cm-16.5cm-9.0cmD26cm-26cm-16.5cm-10.0cmE24cm-27cm-18.5cm-7.0cm（分数：8.00）(1).正常骨盆是（分数：2
13、.00）A.B. C.D.E.解析：(2).均小骨盆是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).漏斗骨盆是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).佝偻病性扁平骨盆是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A胎膜早破B慢性羊水过多C急性胎儿窘迫D羊水过少E急性羊水过多（分数：6.00）(1).子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，考虑为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).羊膜镜看不到前羊膜囊，阴道液 pH7.0，考虑为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).超声提示羊水指数为 4.3cm，考虑为（分数：2.00）A.B.C.D
14、. E.解析：A难免流产B稽留流产C先兆流产D完全流产E不全流产（分数：6.00）(1).宫内孕 8周，出血量少，轻微下腹痛，无组织物排出，宫颈口闭，考虑诊断为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).宫内孕 8周，出血量多，下腹痛剧烈，宫颈口扩张，无组织物排出，考虑诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).宫内孕 8周，出血量少，无下腹痛，组织物已经排出，宫颈口关闭，子宫基本正常，考虑诊断为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A部分性前置胎盘B轻型胎盘早剥C重型胎盘早剥D完全性前置胎盘E胎盘植入（分数：6.00）(1).以内出血为主，胎盘剥离面积为 1
15、/2，诊断为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).子宫颈内口部分由胎盘组织覆盖，诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).子宫颈内口全部由胎盘组织覆盖，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A子宫收缩乏力B软产道裂伤C胎盘剥离不全D胎盘残留E凝血功能障碍（分数：6.00）(1).初产妇，孕 40周，胎盘娩出后出现阴道大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫宫底脐上 4指，软，应先考虑（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).经产妇，孕 4产 1，孕 40+2周，胎儿娩出后 5分钟，阴道持续大量出血，暗红色，应先考虑（分数：2.00）A.B.
16、C. D.E.解析：(3).初产妇，孕 38+5周分娩，产程顺利，阴道持续出血，血液不凝；检查子宫底平脐，富底硬，胎盘胎膜完整，应考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A滴虫阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C细菌性阴道病D慢性宫颈炎E非特异性外阴炎（分数：6.00）(1).阴道分泌物增多，均匀稀薄，有恶臭味，检查阴道黏膜无明显充血，阴道 pH值4.5，诊断为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).阴道分泌物稠厚豆渣样，伴外阴奇痒，检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物，诊断为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).阴道分泌物黄绿色，稀薄有泡沫，检查阴道黏膜
17、有散在出血斑点，诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A经血传播B经淋巴传播C经生殖器黏膜上行传播D直接蔓延E间接接触传播（分数：4.00）(1).淋病奈瑟菌的主要传播途径是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).结核菌的主要传播途径是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A直接蔓延B淋巴转移C血行转移D腹腔种植和直接蔓延E直接蔓延和淋巴转移（分数：8.00）(1).宫颈癌的转移途径主要为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).子宫内膜癌的转移途径主要是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).上皮性卵巢癌的转移途径是（分数：2.0
18、0）A.B.C.D. E.解析：(4).妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：AAFPBCA125C-HCGDLDHEE2（分数：8.00）(1).女性，61 岁，绝经 7年，阴道出血 1周，B 型超声提示：子宫萎缩，内膜 0.7cm，左附件区直径约7cm的实性肿物，应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).女学生，17 岁，左下腹手拳大肿物，活动性差，生长迅速，腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).女性，68 岁，绝经 13年，腹胀、食欲减退 2月，查体移动性浊音阳性，B
19、型超声提示腹水，右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).32岁女性，闭经 3月后阴道少量出血，阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B 型超声提示子宫增大，宫腔内不均质密集回声，双侧卵巢多房囊肿，应查的肿瘤标记物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A月经周期不规则，经期不定B月经周期规则，经期 35 天C月经周期稀发，经期 57 天D月经周期缩短，经期 35 天E月经周期规则，经期延长（分数：6.00）(1).无排卵性功血（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).黄体功能不全（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).子宫
20、内膜不规则脱落（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A卵巢功能衰退B子宫内膜对雌激素反应性降低C子宫内膜已受雌激素影响D垂体功能减退E属度闭经（分数：4.00）(1).女，33 岁，闭经 4月，应用安宫黄体酮 10mg/天10 天，停药后有月经来潮，说明该病人孕激素试验阳性的原因为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).女，24 岁，闭经 1年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测 FSH、LH 水平均下降5u/L，垂体兴奋试验 LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A切除病灶，保留生育功能手术B切除子宫，保留卵巢功能手术C切
21、除全子宫及双附件D切除双附件E骶前神经离断术（分数：6.00）(1).44岁，G 3P1，确诊为双侧卵巢巧克力囊肿，子宫腺肌症，最适宜的处理是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).女，28 岁，G 1P0，原发痛经，子宫如孕 6周大小，左卵巢子宫内膜异位囊肿 6cm大小，粘连，治疗应该选择（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).47岁女性，G 4P1，月经量多 2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕 8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及 6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结，适宜的术式为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
22、A先天性无阴道B阴道闭锁C阴道横隔D阴道纵隔E处女膜闭锁（分数：11.00）(1).尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致（分数：2.20）A.B.C.D.E. 解析：(2).尿生殖窦未参与形成阴道下端所致（分数：2.20）A.B. C.D.E.解析：(3).双侧副中肾管会合后，其中隔未消失或未完全消失所致（分数：2.20）A.B.C.D. E.解析：(4).双侧副中肾管发育不全所致（分数：2.20）A. B.C.D.E.解析：(5).两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通所致（分数：2.20）A.B.C. D.E.解析：A双子宫B双角子宫C残角子宫D中隔子宫E单角子宫（分数：6.
23、00）(1).31岁妇女，原发性不孕 5年。子宫输卵管碘油造影提示一侧宫腔显影，附件为单侧，对侧肾脏缺如。最可能的诊断为（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).29岁妇女，原发性不孕 4年，排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断“子宫畸形”行宫腔镜手术，术后宫腔内置放金属节育环一枚共 3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：解析 符合单角子宫的临床特征，缺如同侧子宫腔、附件、和肾脏。造影时显示一侧子宫，并不代表就是单角子宫，有时仅是显影了两个宫腔之一的单侧；中隔子宫可以在宫腔镜下切除中隔，放置金属 IUD防粘连，数月后取出。A三代以内旁系血亲B精神病在发作期内C无法进行产前诊断的遗传性疾病DO 型血女性与 A型血男性E患有盆腔子宫内膜异位症（分数：9.00）(1).应建议“不宜生育”的是（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：(2).应建议“暂缓结婚”的是（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：(3).应建议“不宜结婚”的是（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：
