1、脊柱和骨盆骨折-2 及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:11,分数:11.00)1.双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种方法治疗更好 A手法复位夹板固定 B卧床休息 C蛙式石膏固定 D切开复位 E骨盆悬吊牵引(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,35 岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,Ommipaque 脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用 A自身功能复位 B双踝悬吊复位 C椎板切除减压术 D桌法复位 E椎管侧后方减压术(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男性,马车翻车时砸伤
2、下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑 A导尿管插入深度不足 B导尿管插入方法不对 C导尿管阻塞 D骨盆骨折合并尿道断裂 E骨盆骨折合并膀胱损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.青年男性,1 个月前从高处落下,当地医院体检时发现双下肢不全瘫痪,X 线片提示:第一腰椎压缩性骨折,经 Ommipaque 脊髓造影时发现椎管内有不完全性梗阻,第一腰椎后缘压迫脊髓,此时因该采取的措施是 A双踝悬吊复位法 B椎板切除减压法 C两桌法复位 D椎管侧后方减压术 E手法复位,石膏外固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.5
3、.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常存在,损伤的脊髓平面可能是 AS1 以下平面 BS2 CL5 DL2 EL1(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.女性,20 岁。因外伤致第 4、5 颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热 40,持续数日不降,应采取何种降温方法 A口服 A、P、C B冬眠疗法 C使用抗生素 D物理降温 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6 周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是 A迟发性血肿压迫
4、 B椎管内纤维质增生压迫 C脊髓血运障碍 D黄韧带增厚 E环椎迟发性前脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一年轻患者,从敞篷卡车上摔下,枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄以下痛温觉消失,不能自行排尿,诊断考虑为 A颈部软组织损伤 B颈椎间盘突出症 C颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D胸椎骨折并脊髓损伤 E颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑 A颈椎间盘突出症 B颈椎骨折脱位并颈髓损伤
5、C颈部软组织损伤 D颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E胸椎骨折并脊髓损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 A23 颈椎之间 B34 颈椎之间 C45 颈椎之间 D56 颈椎之间 E67 颈椎之间(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤 A环椎前脱位 B环椎单侧半脱位 C枢椎齿突基底骨折 D环椎后弓骨折 E环椎后脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00
6、)三、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动(总题数:3,分数:1.50)12.经 x 线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的 AMRI BCT CECT D脊髓造影 EX 线断层摄影(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是 A抗生素 B止痛剂 C甘露醇与大剂量糖皮质激素 D防止褥疮 E留置尿管(分数:0.50)A.B.C.D.E.14.现场搬运的正确方法 A平托或滚动法 B单人搂抱法 C双人搂抱法 D侧卧搬运法 E背驮法(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、马车从小腹压
7、过,腰与骨盆区疼痛,休克,不(总题数:3,分数:1.50)15.休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是 A加快输血速度 B使用升压药物 C使用止血药物 D结扎髂内动脉 E结扎骼外动脉(分数:0.50)A.B.C.D.E.16.正确的诊断是 A骨盆骨折 B骨盆骨折合并休克 C骨盆骨折合并休克与尿道损伤 D骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤 E骨盆骨折合并膀胱破裂(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.治疗措施的先后顺序,是 A抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折 B修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克 C抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤 D处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤 E处理骨折,
8、修复尿道,直肠损伤,抗休克(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、男,29 岁,高处坠落 2 小时后送至医院,主(总题数:5,分数:2.50)18.此时首先应作以下哪项检查 AB 超 B心电图 CX 线平片 D脑脊液穿刺检查 E腹穿(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.诊断时应首先考虑有以下哪种可能 A颅脑损伤 B脊柱损伤 C双下肢骨折 D骨盆骨折 E腹部闭合性损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.20.若该病人手术半月后病情改善,双下肢肌力已恢复至 3 级以上,此时应采取哪种治疗方法 A再次手术减压并扩大神经根管 B积极防治可能出现的并发症 C电针、理疗及功能锻炼治疗 D延长脱水
9、药物及激素的使用时间 E行选择性神经后根切断术(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.CT 示胸 11 椎体爆裂骨折,椎体压缩 1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是 A手术减压,脊柱内固定术 B两点法过伸复位,石膏背心固定 C行椎板切除、椎管减压术 D颅骨牵引和激素、脱水药物治疗 E手法复位(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.经正确的治疗 5 天后,截瘫恢复不理想,此时应需要注意的并发症是 A椎管内进行性活动性出血 B腹主动脉损伤 C褥疮 D硬膜外粘连 E伤口感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、青年男性患者,自高处坠落 3 小时后送入医院(总题数:5
10、,分数:2.50)23.若经恰当处理 1 周后,双下肢功能恢复不理想,此时要注意的并发症是 A硬膜外粘连 B内固定器材断裂 C胸主动脉损伤 D椎管内活动性出血 E褥疮(分数:0.50)A.B.C.D.E.24.此时首先应做哪项检查 ASEP BEKG CX 线平片 DEMG E脑脊液穿刺检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.1 个月后患者截瘫症状明显改善,双下肢肌力达级,后续治疗应该选用 A积极防治可能出现的并发症 B再次手术减压,扩大神经根管 C延长脱水药物及激素的使用时间 D理疗功能锻炼 E行选择性神经根切断术(分数:0.50)A.B.C.D.E.26.CT 显示胸 11 椎体爆
11、裂性骨折,胸 11 椎体压缩 1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴有关节突交锁,合理的治疗方案是 A手术减压,脊柱内固定术 B手术切除相应椎板使脊髓减压 C手法复位并行推拿治疗 D颅骨牵引并使用激素及脱水药物 E高低两点法过伸复位,石膏背心固定(分数:0.50)A.B.C.D.E.27.最有可能的诊断是 A脊柱损伤 B颅脑损伤 C骨盆骨折 D双下肢骨折 E闭合性腹部损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、患者从高空坠落,臀部着地,出现腰与骨盆区(总题数:4,分数:2.00)28.下列哪种说法错误 A注意观察腹部情况,以排除肠道的复合伤存在 B加强会阴部皮肤的护理,防止皮肤破溃感染 C重视全
12、身情况,防止血压进一步下降 D在血压已经有效控制的情况下,为了减少皮下淤血,可切开软组织清除皮下积血 E注意尿量变化,防止多器官衰竭的发生(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.正确的诊断是 A骨盆骨折 B骨盆骨折合并休克 C骨盆骨折合并休克与尿道损伤 D骨盆骨折合并休克,尿道损伤直肠损伤 E骨盆骨折合并休克膀胱损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.30.治疗顺序是 A处理骨折,修复尿道、直肠损伤,抗休克 B处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤 C抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折 D修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克 E抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤(分数:0.50)A.B
13、.C.D.E.31.如果抗休克无效,血压进行性下降,应采取的紧急措施是 A使用大剂量的升压药 B使用大量的止血药 C加快输血速度 D阻断髂外动脉 E阻断髂内动脉(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、男,23 岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼(总题数:3,分数:1.50)32.在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是 A软组织挫伤严重 B肾包膜下出血 C肝脾破裂 D腰大肌血肿形成 E剧烈疼痛刺激(分数:0.50)A.B.C.D.E.33.在抗休克的同时,急需进行哪项检查 AMRI BCT CX 线 DB 超 E静脉肾盂造影(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.首先考虑的诊断是 A
14、软组织挫裂伤 B肾损伤 C骨盆骨折 D股骨颈骨折 E股骨粗隆间骨折(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)十、A骨牵引(总题数:3,分数:1.50)35.骨盆骨折合并腹膜后出血,若经积极抢救未能使休克好转且血压继续下降,脉搏继续加快或渐微弱,可采用何种治疗 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者,应采用何种治疗方法 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.髋臼骨折合并髋关节中心性脱位者,应采用何种治疗 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、A专门托扶伤员头部,沿
15、纵轴向上略牵引,(总题数:3,分数:1.50)38.男,18 岁,高坠伤,主诉腰背痛,双下肢活动力量差,急救搬运时应采取的方法是 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.39.男,25 岁,车祸后,神清,呼吸稍困难,四肢麻木,活动差,急救搬运应采取的方法是 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.40.男,28 岁,车祸致左大腿剧痛、肿胀、成角畸形,急救搬运时应采取的方法是 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、A皮牵引(总题数:3,分数:1.50)41.髋臼骨折合并髋关节中心性脱位者,应采用何种治疗 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.
16、C.D.E.42.骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者,应该采用何种治疗方法 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.43.骨盆骨折合并腹膜后出血,经积极抗休克无效,血压进行性下降,应该采取的措施是 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.十三、A立即窒息死亡(总题数:3,分数:1.50)44.颈椎 56 骨折脱位合并脊髓损伤 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.颈椎 23 骨折脱位合并脊髓严重损伤 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.46.颈椎 45 骨折脱位合并脊髓损伤 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.十四
17、、A骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,12 周(总题数:3,分数:1.50)47.车祸致不完全性瘫痪,X 线片显示:胸,压缩性骨折,胸,前脱位约 2mm,治疗方法选用 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.48.高坠伤,腰痛剧烈,X 线片证实腰,压缩性骨折,椎体前部压缩约 1/4,治疗方法选用 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.颈椎外伤后、X 线片证实第 5、6 颈椎半脱位,治疗方法选用 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E.脊柱和骨盆骨折-2 答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:11,分数:11.00)
18、1.双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种方法治疗更好 A手法复位夹板固定 B卧床休息 C蛙式石膏固定 D切开复位 E骨盆悬吊牵引(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.男性,35 岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,Ommipaque 脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用 A自身功能复位 B双踝悬吊复位 C椎板切除减压术 D桌法复位 E椎管侧后方减压术(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹
19、,此时应考虑 A导尿管插入深度不足 B导尿管插入方法不对 C导尿管阻塞 D骨盆骨折合并尿道断裂 E骨盆骨折合并膀胱损伤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.青年男性,1 个月前从高处落下,当地医院体检时发现双下肢不全瘫痪,X 线片提示:第一腰椎压缩性骨折,经 Ommipaque 脊髓造影时发现椎管内有不完全性梗阻,第一腰椎后缘压迫脊髓,此时因该采取的措施是 A双踝悬吊复位法 B椎板切除减压法 C两桌法复位 D椎管侧后方减压术 E手法复位,石膏外固定(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常存在,损伤的脊髓平面可能是 AS1 以下平面 B
20、S2 CL5 DL2 EL1(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.女性,20 岁。因外伤致第 4、5 颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热 40,持续数日不降,应采取何种降温方法 A口服 A、P、C B冬眠疗法 C使用抗生素 D物理降温 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6 周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是 A迟发性血肿压迫 B椎管内纤维质增生压迫 C脊髓血运障碍 D黄韧带增厚 E环椎迟发性前脱
21、位(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.一年轻患者,从敞篷卡车上摔下,枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄以下痛温觉消失,不能自行排尿,诊断考虑为 A颈部软组织损伤 B颈椎间盘突出症 C颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D胸椎骨折并脊髓损伤 E颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑 A颈椎间盘突出症 B颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C颈部软组织损伤 D颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损
22、伤 E胸椎骨折并脊髓损伤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 A23 颈椎之间 B34 颈椎之间 C45 颈椎之间 D56 颈椎之间 E67 颈椎之间(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤 A环椎前脱位 B环椎单侧半脱位 C枢椎齿突基底骨折 D环椎后弓骨折 E环椎后脱位(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,
23、双下肢感觉运动(总题数:3,分数:1.50)12.经 x 线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的 AMRI BCT CECT D脊髓造影 EX 线断层摄影(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:13.除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是 A抗生素 B止痛剂 C甘露醇与大剂量糖皮质激素 D防止褥疮 E留置尿管(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:14.现场搬运的正确方法 A平托或滚动法 B单人搂抱法 C双人搂抱法 D侧卧搬运法 E背驮法(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:四、马车从小腹压过,腰与
24、骨盆区疼痛,休克,不(总题数:3,分数:1.50)15.休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是 A加快输血速度 B使用升压药物 C使用止血药物 D结扎髂内动脉 E结扎骼外动脉(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:16.正确的诊断是 A骨盆骨折 B骨盆骨折合并休克 C骨盆骨折合并休克与尿道损伤 D骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤 E骨盆骨折合并膀胱破裂(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:17.治疗措施的先后顺序,是 A抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折 B修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克 C抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤 D处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤 E处
25、理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:五、男,29 岁,高处坠落 2 小时后送至医院,主(总题数:5,分数:2.50)18.此时首先应作以下哪项检查 AB 超 B心电图 CX 线平片 D脑脊液穿刺检查 E腹穿(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:19.诊断时应首先考虑有以下哪种可能 A颅脑损伤 B脊柱损伤 C双下肢骨折 D骨盆骨折 E腹部闭合性损伤(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:20.若该病人手术半月后病情改善,双下肢肌力已恢复至 3 级以上,此时应采取哪种治疗方法 A再次手术减压并扩大神经根管 B积极防治可能出现的并发症 C电针
26、、理疗及功能锻炼治疗 D延长脱水药物及激素的使用时间 E行选择性神经后根切断术(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解题思路 脊柱骨折和脱位的手术指征有:关节突交锁;椎管内有碎骨块造成椎管狭窄;截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血;以及手法复位不满意,仍有脊髓压迫征象者。21.CT 示胸 11 椎体爆裂骨折,椎体压缩 1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是 A手术减压,脊柱内固定术 B两点法过伸复位,石膏背心固定 C行椎板切除、椎管减压术 D颅骨牵引和激素、脱水药物治疗 E手法复位(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:22.经正确的治疗 5 天后,截瘫恢复
27、不理想,此时应需要注意的并发症是 A椎管内进行性活动性出血 B腹主动脉损伤 C褥疮 D硬膜外粘连 E伤口感染(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:六、青年男性患者,自高处坠落 3 小时后送入医院(总题数:5,分数:2.50)23.若经恰当处理 1 周后,双下肢功能恢复不理想,此时要注意的并发症是 A硬膜外粘连 B内固定器材断裂 C胸主动脉损伤 D椎管内活动性出血 E褥疮(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:24.此时首先应做哪项检查 ASEP BEKG CX 线平片 DEMG E脑脊液穿刺检查(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:25.1 个月后患者截瘫症状明显改善,双
28、下肢肌力达级,后续治疗应该选用 A积极防治可能出现的并发症 B再次手术减压,扩大神经根管 C延长脱水药物及激素的使用时间 D理疗功能锻炼 E行选择性神经根切断术(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:26.CT 显示胸 11 椎体爆裂性骨折,胸 11 椎体压缩 1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴有关节突交锁,合理的治疗方案是 A手术减压,脊柱内固定术 B手术切除相应椎板使脊髓减压 C手法复位并行推拿治疗 D颅骨牵引并使用激素及脱水药物 E高低两点法过伸复位,石膏背心固定(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:27.最有可能的诊断是 A脊柱损伤 B颅脑损伤 C骨盆骨折 D双下肢骨折
29、E闭合性腹部损伤(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:七、患者从高空坠落,臀部着地,出现腰与骨盆区(总题数:4,分数:2.00)28.下列哪种说法错误 A注意观察腹部情况,以排除肠道的复合伤存在 B加强会阴部皮肤的护理,防止皮肤破溃感染 C重视全身情况,防止血压进一步下降 D在血压已经有效控制的情况下,为了减少皮下淤血,可切开软组织清除皮下积血 E注意尿量变化,防止多器官衰竭的发生(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:29.正确的诊断是 A骨盆骨折 B骨盆骨折合并休克 C骨盆骨折合并休克与尿道损伤 D骨盆骨折合并休克,尿道损伤直肠损伤 E骨盆骨折合并休克膀胱损伤(分数:0.50
30、)A.B.C.D. E.解析:30.治疗顺序是 A处理骨折,修复尿道、直肠损伤,抗休克 B处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤 C抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折 D修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克 E抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:31.如果抗休克无效,血压进行性下降,应采取的紧急措施是 A使用大剂量的升压药 B使用大量的止血药 C加快输血速度 D阻断髂外动脉 E阻断髂内动脉(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:八、男,23 岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼(总题数:3,分数:1.50)32.在积极抗休克的同时,血压未能回升,
31、可能的原因是 A软组织挫伤严重 B肾包膜下出血 C肝脾破裂 D腰大肌血肿形成 E剧烈疼痛刺激(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:33.在抗休克的同时,急需进行哪项检查 AMRI BCT CX 线 DB 超 E静脉肾盂造影(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:34.首先考虑的诊断是 A软组织挫裂伤 B肾损伤 C骨盆骨折 D股骨颈骨折 E股骨粗隆间骨折(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:九、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)十、A骨牵引(总题数:3,分数:1.50)35.骨盆骨折合并腹膜后出血,若经积极抢救未能使休克好转且血压继续下降,脉搏继续加快或渐微弱,可采用
32、何种治疗 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:36.骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者,应采用何种治疗方法 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:37.髋臼骨折合并髋关节中心性脱位者,应采用何种治疗 答案 ABCDE(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:十一、A专门托扶伤员头部,沿纵轴向上略牵引,(总题数:3,分数:1.50)38.男,18 岁,高坠伤,主诉腰背痛,双下肢活动力量差,急救搬运时应采取的方法是 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:39.男,25 岁,车祸后,神清,呼吸稍困难,四肢麻木,活动差,急救搬运应
33、采取的方法是 答案 ABCDE(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:40.男,28 岁,车祸致左大腿剧痛、肿胀、成角畸形,急救搬运时应采取的方法是 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:十二、A皮牵引(总题数:3,分数:1.50)41.髋臼骨折合并髋关节中心性脱位者,应采用何种治疗 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:42.骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者,应该采用何种治疗方法 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:43.骨盆骨折合并腹膜后出血,经积极抗休克无效,血压进行性下降,应该采取的措施是 答案 ABCDE(分
34、数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:十三、A立即窒息死亡(总题数:3,分数:1.50)44.颈椎 56 骨折脱位合并脊髓损伤 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:45.颈椎 23 骨折脱位合并脊髓严重损伤 答案 ABCDE(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:46.颈椎 45 骨折脱位合并脊髓损伤 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:十四、A骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,12 周(总题数:3,分数:1.50)47.车祸致不完全性瘫痪,X 线片显示:胸,压缩性骨折,胸,前脱位约 2mm,治疗方法选用 答案 ABCDE(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:48.高坠伤,腰痛剧烈,X 线片证实腰,压缩性骨折,椎体前部压缩约 1/4,治疗方法选用 答案 ABCDE(分数:0.50)A. B.C.D.E.