1、绝育术、复通术练习试卷 2 及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.哪些情况影响输卵管复通术的效果（分数：2.00）A.结扎方式B.结扎部位C.结扎时切除输卵管的长度D.手术技巧E.复通术距结扎术的时间2.男性绝育术较女性绝育术具有下列哪些优点（分数：2.00）A.手术部位表浅B.切口可小C.恢复快D.简单，安全E.不用麻醉二、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A创面血管未结扎或结扎不彻底 B器械消毒不严格 C解剖部位辨认不清 D绝育措施不当 E绝育时间选择不当（分数：8.00）(1).绝育术中脏器损伤时由于（分数：2.00）A.
2、B.C.D.E.(2).绝育失败是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).绝育术后感染是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).绝育术后出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：7，分数：70.00)A将插管向输卵管开口处插入 0.5cm 左右 B探宫腔 C从插管中缓慢注入复方苯酚糊剂 D将外套管及插管放入宫腔，达宫底后滑入宫角 E注入生理盐水 810ml 问输卵管药物粘堵术的步骤（分数：10.00）(1).第一步（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).第二步（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).第三步（分数：2.00）A.B.C
3、.D.E.(4).第四步（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).第五步（分数：2.00）A.B.C.D.E.A消毒、局麻，三指法固定输精管并用皮外固定钳固定 B吸干和擦干注射针和输精管局部液体，用粘堵注射器准确吸取输精管粘堵剂 0.045ml(实际注入量为 0.02ml)，紧紧接在注射针座上 C助手以盲腔加压注气试验的手卡紧针尖前方约 1.5cm 处输精管，术者卡紧皮肤针孔处输精管，将注射针退出 1cm，然后将药物全部注入这段长约 2.5cm 的盲腔内，待药物凝固后(约 20s)拔出注射针 D助手上抬钳尖，术者用左手拇指、示指指尖捏住输精管，用穿刺针在输精管最突出处之正中处近垂直方向刺破
4、输精管前壁，当刺到输精管组织时，常有一种“脆性感“，穿刺针的斜面应与输精管纵轴一致，以免切断输精管 E拔出穿刺针，保持固定的手指不变，用注射针沿已刺开的孔道顺势插入精囊端管腔内，用精囊灌注试验或输精管盲腔加压试验判断穿刺是否成功经皮输精管注射粘堵法步骤（分数：10.00）(1).步骤 1（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).步骤 2（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).步骤 3（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).步骤 4（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).步骤 5（分数：2.00）A.B.C.D.E.用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织，裂口长度稍大于输
5、精管(直径的 2 倍)A分离钳钳尖向输精管远睾端方向刺入输精管组织顺时针旋转 180 度，钳尖朝上，夹住输精管(松开皮外固定钳，并用此钳夹住输精管，去除分离钳，提出输精管)B将分离钳穿过输精管迂曲部，与提出的输精管成平行方向张开、游离 1.5cmC1/3000 新洁尔灭精囊灌注后压挫、结扎，切除输精管 1.5cmD分层隔离残端，回复输精管，皮肤裂口不缝合 E直视钳穿法输精管结扎手术关键步骤（分数：10.00）(1).步骤 1（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).步骤 2（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).步骤 3（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).步骤 4（分数：2
6、.00）A.B.C.D.E.(5).步骤 5（分数：2.00）A.B.C.D.E.精囊灌注试验，经皮输精管穿刺成功后 A使注射器，注射针及输精管呈一直线 B继续注入药液，患者有尿意感，局部不肿胀 C用盛有 0.05刚果红 5ml(或 002亚甲蓝 5ml)的注射器接在已穿入右侧(或左侧)输精管的针座上 D术者左手拇、示指轻轻捏住皮下环处输精管 E突然推动药液，若穿刺成功输精管则有突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感（分数：10.00）(1).步骤 1（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).步骤 2（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).步骤 3（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4
7、).步骤 4（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).步骤 5（分数：2.00）A.B.C.D.E.A输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 B输精管结扎部位 C输精管近睾端溢液及精子状况 D输精管断端状况 E输精管绝育术采用术式以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应（分数：10.00）(1).相隔时间小于 3 年，再通率为 97，妊娠率为 76相隔时间 38 年，再通率为 85，妊娠率为57相隔时间 914 年，再通率为 79，妊娠率为 44相隔时间 15 年以上，再通率为 71，妊娠率为30（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).输精管结扎宜在阴囊上缘的精索段，如在该处行吻合术，直
8、管对直管吻合成功率高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).输精管近睾端溢出均匀乳白色液体，有活动或不活动精子，成功率高，若溢出奶油棕黄色液体或半固体样渣粒为输精管或附睾继发性感染所致，成功率低（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).输精管切断后，肌肉纵向收缩形成输精管腔，粘膜向外包起乳头状残端为正常输精管组织，复通率高。残端始终保持刀切平面形状为慢性炎性纤维化，复通率低。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).单纯输精管结扎术后，比其他方法的输精管绝育术复通术成功率高（分数：2.00）A.B.C.D.E.输精管结扎术特殊手术器械(直视钳穿法)A输精管分离钳 B输精管固定圈钳
9、 C输精管外固定钳 D输精管提钩 E蚊式钳下列哪一手术步骤中，应用上述器械（分数：10.00）(1).消毒，三指法提起输精管，连同阴囊皮肤一起用特制钳套住固定（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).局麻后用特制钳刺破阴囊皮肤及阴囊内各层组织，直至输精管（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).用特制钳将输精管剥离，暴露赤裸的输精管，将钳之一叶刺入输精管腔，游离 1.5cm 长之输精管（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).用特制器械伸入已切开的输精管内，将输精管拉出切口（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).将已提出的输精管用一特制的器械夹住以使切断、切除和结扎（分数：2
10、.00）A.B.C.D.E.A用分离钳钳尖，在固定钳圈前方输精管最突出处刺入输精管前壁，张开分离钳，一次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 B用分离钳的一叶刺入输精管前壁，顺时针旋转 180 度使钳尖向上，轻轻闭合钳尖夹住输精管，用固定钳夹住光裸的输精管，除去分离钳，提起输精管 C分离钳紧靠提出的输精管曲折部分穿过并与其成平行方向徐徐张开钳尖，游离 1.5cmD三指法寻找并固定输精管，做精索套式封闭麻醉(0.1利多卡因)，以皮外固定钳固定输精管 E用 1/3000 新洁尔灭 5ml 做精囊灌注输精管结扎术直视钳穿法步骤（分数：10.00）(1).步骤 1（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).
11、步骤 2（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).步骤 3（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).步骤 4（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).步骤 5（分数：2.00）A.B.C.D.E.绝育术、复通术练习试卷 2 答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.哪些情况影响输卵管复通术的效果（分数：2.00）A.结扎方式 B.结扎部位 C.结扎时切除输卵管的长度 D.手术技巧 E.复通术距结扎术的时间 解析：2.男性绝育术较女性绝育术具有下列哪些优点（分数：2.00）A.手术部位表浅 B.切口可小 C.恢复快 D.简单，安全
12、 E.不用麻醉解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A创面血管未结扎或结扎不彻底 B器械消毒不严格 C解剖部位辨认不清 D绝育措施不当 E绝育时间选择不当（分数：8.00）(1).绝育术中脏器损伤时由于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).绝育失败是由于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).绝育术后感染是由于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).绝育术后出血是由于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：7，分数：70.00)A将插管向输卵管开口处插入 0.5cm 左右 B探宫腔 C从插管中缓慢注入复方苯酚
13、糊剂 D将外套管及插管放入宫腔，达宫底后滑入宫角 E注入生理盐水 810ml 问输卵管药物粘堵术的步骤（分数：10.00）(1).第一步（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).第二步（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).第三步（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).第四步（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).第五步（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A消毒、局麻，三指法固定输精管并用皮外固定钳固定 B吸干和擦干注射针和输精管局部液体，用粘堵注射器准确吸取输精管粘堵剂 0.045ml(实际注入量为 0.02ml)，紧紧接在注射
14、针座上 C助手以盲腔加压注气试验的手卡紧针尖前方约 1.5cm 处输精管，术者卡紧皮肤针孔处输精管，将注射针退出 1cm，然后将药物全部注入这段长约 2.5cm 的盲腔内，待药物凝固后(约 20s)拔出注射针 D助手上抬钳尖，术者用左手拇指、示指指尖捏住输精管，用穿刺针在输精管最突出处之正中处近垂直方向刺破输精管前壁，当刺到输精管组织时，常有一种“脆性感“，穿刺针的斜面应与输精管纵轴一致，以免切断输精管 E拔出穿刺针，保持固定的手指不变，用注射针沿已刺开的孔道顺势插入精囊端管腔内，用精囊灌注试验或输精管盲腔加压试验判断穿刺是否成功经皮输精管注射粘堵法步骤（分数：10.00）(1).步骤 1（分
15、数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).步骤 2（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).步骤 3（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).步骤 4（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).步骤 5（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织，裂口长度稍大于输精管(直径的 2 倍)A分离钳钳尖向输精管远睾端方向刺入输精管组织顺时针旋转 180 度，钳尖朝上，夹住输精管(松开皮外固定钳，并用此钳夹住输精管，去除分离钳，提出输精管)B将分离钳穿过输精管迂曲部，与提出的输精管成平行方向张开、游离 1.5cmC1/
16、3000 新洁尔灭精囊灌注后压挫、结扎，切除输精管 1.5cmD分层隔离残端，回复输精管，皮肤裂口不缝合 E直视钳穿法输精管结扎手术关键步骤（分数：10.00）(1).步骤 1（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).步骤 2（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).步骤 3（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).步骤 4（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).步骤 5（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：精囊灌注试验，经皮输精管穿刺成功后 A使注射器，注射针及输精管呈一直线 B继续注入药液，患者有尿意感，局部不肿胀 C用盛有 0.0
17、5刚果红 5ml(或 002亚甲蓝 5ml)的注射器接在已穿入右侧(或左侧)输精管的针座上 D术者左手拇、示指轻轻捏住皮下环处输精管 E突然推动药液，若穿刺成功输精管则有突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感（分数：10.00）(1).步骤 1（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).步骤 2（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).步骤 3（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).步骤 4（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).步骤 5（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 B输精管结扎部位 C输精管近睾
18、端溢液及精子状况 D输精管断端状况 E输精管绝育术采用术式以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应（分数：10.00）(1).相隔时间小于 3 年，再通率为 97，妊娠率为 76相隔时间 38 年，再通率为 85，妊娠率为57相隔时间 914 年，再通率为 79，妊娠率为 44相隔时间 15 年以上，再通率为 71，妊娠率为30（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).输精管结扎宜在阴囊上缘的精索段，如在该处行吻合术，直管对直管吻合成功率高（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).输精管近睾端溢出均匀乳白色液体，有活动或不活动精子，成功率高，若溢出奶油棕黄色液体或半固体
19、样渣粒为输精管或附睾继发性感染所致，成功率低（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).输精管切断后，肌肉纵向收缩形成输精管腔，粘膜向外包起乳头状残端为正常输精管组织，复通率高。残端始终保持刀切平面形状为慢性炎性纤维化，复通率低。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).单纯输精管结扎术后，比其他方法的输精管绝育术复通术成功率高（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：输精管结扎术特殊手术器械(直视钳穿法)A输精管分离钳 B输精管固定圈钳 C输精管外固定钳 D输精管提钩 E蚊式钳下列哪一手术步骤中，应用上述器械（分数：10.00）(1).消毒，三指法提起输精管，连同阴
20、囊皮肤一起用特制钳套住固定（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).局麻后用特制钳刺破阴囊皮肤及阴囊内各层组织，直至输精管（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).用特制钳将输精管剥离，暴露赤裸的输精管，将钳之一叶刺入输精管腔，游离 1.5cm 长之输精管（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).用特制器械伸入已切开的输精管内，将输精管拉出切口（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).将已提出的输精管用一特制的器械夹住以使切断、切除和结扎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A用分离钳钳尖，在固定钳圈前方输精管最突出处刺入输精管前壁，张开
21、分离钳，一次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 B用分离钳的一叶刺入输精管前壁，顺时针旋转 180 度使钳尖向上，轻轻闭合钳尖夹住输精管，用固定钳夹住光裸的输精管，除去分离钳，提起输精管 C分离钳紧靠提出的输精管曲折部分穿过并与其成平行方向徐徐张开钳尖，游离 1.5cmD三指法寻找并固定输精管，做精索套式封闭麻醉(0.1利多卡因)，以皮外固定钳固定输精管 E用 1/3000 新洁尔灭 5ml 做精囊灌注输精管结扎术直视钳穿法步骤（分数：10.00）(1).步骤 1（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).步骤 2（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).步骤 3（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).步骤 4（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).步骤 5（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
