1、绝育术、复通术(二)及答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：27.00)1.哪种不是经阴道输卵管结扎术的禁忌证 A子宫如孕 3 个月以上大小 B子宫内膜异位症 C肥胖 D盆腔肿物 E外阴炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项不是输卵管绝育术的远期并发症 A神经官能症 B大网膜粘连 C异位妊娠 D阴道炎 E慢性盆腔炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.预防输精管结扎术后血肿，下列哪项不正确 A术前发现有凝血机制不良者应暂缓手术 B术中操作仔细，如输精管动脉有损伤，必须妥善结扎使输精管残端无渗血 C较小血肿，可加压包扎 D较大血肿
2、，可穿刺抽血或手术引流 E早期热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于输卵管药物堵塞绝育的手术时间不应选择在 A月经干净后 38 天 B中引产后转经后 C取出宫内节育器后立即手术 D负压吸引术后立即手术 E哺乳期闭经排除妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.月经干净后三天行输卵管结扎，切口的位置宜选在 A耻骨联合上正中 5cm B耻骨联合上正中 3cm C耻骨联合下正中 5cm D脐下 3cm E脐耻之间正中点（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于输卵管复通术的效果，下列哪项是错误的 A年龄越大宫内妊娠率越低 B抽心包埋法宫内妊娠率较低 C吻合术后输卵管剩余长度小于
3、5cm 妊娠率低 D峡-峡吻合妊娠率高于峡-壶腹部吻合 E显微外科手术妊娠率高于一般吻合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.影响输卵管复通术效果的有关因素，下列哪项错误 A与是否严格遵守复通术的适应证与禁忌证有关 B显微吻合法成功率高于一般吻合法 C与绝育的方法有关 D与绝育的部位无关 E与技术操作有无创伤有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于输卵管绝育术，下列叙述错误的是 A经腹腔镜输卵管绝育术，目前首选方法为硅胶环绝育法 B输卵管注药堵塞绝育术适用于 1 个小孩的妇女 C哺乳期妇女应慎用输卵管堵塞绝育术 D粘堵绝育术显影在 15cm 以上效果可靠 E手术后病人有可能妊娠
4、（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.输卵管复通术的术前准备不正确的是 A术前一日备皮 B术前 12 小时禁食，4 小时禁水 C术前肥皂水灌肠 D术前清洁灌肠 E术前安放尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于输卵管结扎术，下列叙述不正确的是 A结扎的时间以月经干净后 37 天为宜 B结扎线松紧要适宜 C结扎方式以银夹法失败率最低 D应避免误扎圆韧带 E严格无菌操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.输精管注射药物绝育术(粘堵术)，如何检杳穿刺针确在右侧输精管内 A输精管盲腔加压注气试验 B精囊灌注 0.02的亚甲蓝 C针头插入输精管腔时术者的手感 D精囊灌注 0.05
5、刚果红 E移动针头输精管随针一起移动（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，35 岁，输精管结扎术后 1 周。主诉左侧阴囊疼痛，沿精索放射至下腹部。检查皮肤表面红肿，精索呈条索状增粗，触痛明显，精索内组织扪及不清，应如何处置 A多饮水 B热水坐浴 C应用有效足量抗生素 D理疗 E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男，38 岁，输精管结扎术后 1 周。左侧阴囊坠胀肿痛，并向同侧大腿根部及会阴部放射，查左侧阴囊段输精管增粗变硬触痛明显，最可能的诊断 A输精管炎 B附睾炎 C精索炎 D输精管残端精子肉芽肿 E精索扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下述哪项为女
6、性绝育方法的避孕原理 A阻止精子进入宫腔 B影响子宫内膜，不利孕卵着床 C影响输卵管的蠕动速度 D阻止精子、卵子相遇 E干扰内分泌调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关输精管结扎术后出血的预防，不正确的说法是 A消除病人对手术的恐惧感 B在局麻药物中加肾上腺素 C做好术后伤口护理 D避免操作粗暴 E术中彻底止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.注射粘堵法与直视钳穿法最大不同点是 A不需切断输精管 B无切口 C损伤小 D效果好 E只需局麻（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.附睾淤积症的发病机制是 A感染 B对外溢精子的无菌性炎症反应 C附睾管梗阻 D免疫复合物沉积
7、 E附睾内血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性，45 岁， （分数：1.00）A.B.C.D.E.19.哪种妇女不宜行输卵管绝育术 A足月阴道产后 3 天 B妊娠合并心脏病足月产后 1 周 C人工流产术后立即手术 D刮宫产术同时 E异位妊娠手术同时（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.经腹输卵管绝育术应选择在哪个时间段进行 A月经前 B月经期后 38 天 C月经期后 710 天 D月经周期中间 E月经期（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列说法不正确的是 A钳夹法复通效果最好 B输卵管峡部吻合复孕率最高 C输卵管壶腹部吻合复孕率最低 D切除输卵管5cm，可提高复
8、孕率 E绝育术后时间长短与复孕率成反比（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.输精管分离钳是一非常重要的器械，下列哪一项不属于它的特点 A形状象弯蚊式钳，钳尖特别锐利光滑 B可代替刀片直接穿刺阴囊皮肤 C可代替止血钳，分离组织，将输精管鞘膜剥离干净 D可用弯止血钳(蚊式)改制 E固定输精管的专用钳（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.输精管结扎术后发生并发症的危险信号是 A伤口疼痛 B阴囊肿胀 C阴囊瘀斑 D伤口流出脓性液体 E阴囊稍大（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪种情况可以行输卵管复通术 A注射苯酚糊剂绝育法 B伞端切除绝育术者 C有盆腔炎病史 D输卵管长度小于
9、 5cm，伞端不完整 E有盆腔结核病史（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性绝育术中下列哪种麻醉最常采用 A吸入麻醉 B鞍麻 C骶麻 D静脉麻醉 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于经腹输卵管绝育术的手术步骤，下列叙述错误的是 A不管用哪种方法寻求输卵管，均应追索到伞端后方可结扎 B应常规检查双侧卵巢 C阻断输卵管首选输卵管折叠结扎切断法 D手术切口长度以 23cm 为宜 E应避免过多损伤组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.输精管残端痛性结节，首选处理方法是 A消炎止痛 B局部理疗 C局部封闭 D手术切除 E中药活血化瘀（分数：1.00）A.B.C
10、.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、一育龄男子，行输精管结扎术，为防止术后输(总题数：2，分数：1.00)28.术后应注意的问题：根据以下哪项确定何时停止避孕措施 A残余活精子在男性生殖道内仍可继续仔在一个月以上 B术后约在排精子 56 次后，可使精子消失 C术后 23 个月作精液检查一次，证实确实无活动精子 D术后采用避孕措施 2 个月 E术中精囊灌注杀精子药（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.手术中医生应注意采取的最佳措施是 A使用惰性材料，如钽夹、钛夹等钳夹输精管代替丝线结扎 B防止结扎过紧或过松 C近附睾端开放 D两断端交错结扎 E用精索筋膜作输精管断端包
11、埋（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、一男性，40 岁，行输精管结扎术后 5 年，述(总题数：4，分数：2.00)30.可能为下列那种疾病 A附睾炎 B精索静脉曲张 C附睾郁积症 D前列腺炎 E睾丸炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.诊断措施首选 A盆腔 CT B阴囊 B 超 C精索静脉造影 D经直肠 B 超 E阴囊放射性核素检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.如确诊附睾郁积症，下列那项不是其原因 A附睾吸收负荷增加 B术中损伤附睾血供影响附睾吸收功能 C术前有生殖道感染，降低附睾的吸收功能 D附睾管腔压力增加 E精液从结扎处漏出（分数：0.50）A.B.C.D.E
12、.33.治疗严重附睾郁积症可用 A局封 B理疗 C服用抑制生精药物 D抗炎 E输精管吻合术或附睾切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、男性，36 岁，输精管结扎后，左侧发生疼痛(总题数：2，分数：1.00)34.最佳处理方案是 A应用抗生素 B手术治疗 C理疗 D非甾体止痛药 E中草药（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.最可能的诊断是 A输精管瘘 B精索炎 C输精管炎 D阴囊湿疹并发感染 E输精管结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、男性，输精管结扎术后 10 小时，突然阴囊肿(总题数：3，分数：1.50)36.确诊血肿后的处理措施首选 A穿刺抽出积血 B加压包扎 C
13、手术引流 D止血药物 E冷敷（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.此时最可能发生的合并症是 A血肿 B水肿 C脓肿 D睾丸炎 E附睾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.确诊的首选检查是 A阴囊 CT BB 超 C穿刺抽吸 D磁共振 EECT(阴囊放射性核素检查)（分数：0.50）A.B.C.D.E.绝育术、复通术(二)答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：27.00)1.哪种不是经阴道输卵管结扎术的禁忌证 A子宫如孕 3 个月以上大小 B子宫内膜异位症 C肥胖 D盆腔肿物 E外阴炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.
14、下列哪项不是输卵管绝育术的远期并发症 A神经官能症 B大网膜粘连 C异位妊娠 D阴道炎 E慢性盆腔炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.预防输精管结扎术后血肿，下列哪项不正确 A术前发现有凝血机制不良者应暂缓手术 B术中操作仔细，如输精管动脉有损伤，必须妥善结扎使输精管残端无渗血 C较小血肿，可加压包扎 D较大血肿，可穿刺抽血或手术引流 E早期热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.关于输卵管药物堵塞绝育的手术时间不应选择在 A月经干净后 38 天 B中引产后转经后 C取出宫内节育器后立即手术 D负压吸引术后立即手术 E哺乳期闭经排除妊娠（分数：1.00）A.B.
15、C.D.E.解析：5.月经干净后三天行输卵管结扎，切口的位置宜选在 A耻骨联合上正中 5cm B耻骨联合上正中 3cm C耻骨联合下正中 5cm D脐下 3cm E脐耻之间正中点（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.关于输卵管复通术的效果，下列哪项是错误的 A年龄越大宫内妊娠率越低 B抽心包埋法宫内妊娠率较低 C吻合术后输卵管剩余长度小于 5cm 妊娠率低 D峡-峡吻合妊娠率高于峡-壶腹部吻合 E显微外科手术妊娠率高于一般吻合术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.影响输卵管复通术效果的有关因素，下列哪项错误 A与是否严格遵守复通术的适应证与禁忌证有关 B显微吻合法成功
16、率高于一般吻合法 C与绝育的方法有关 D与绝育的部位无关 E与技术操作有无创伤有关（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于输卵管绝育术，下列叙述错误的是 A经腹腔镜输卵管绝育术，目前首选方法为硅胶环绝育法 B输卵管注药堵塞绝育术适用于 1 个小孩的妇女 C哺乳期妇女应慎用输卵管堵塞绝育术 D粘堵绝育术显影在 15cm 以上效果可靠 E手术后病人有可能妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.输卵管复通术的术前准备不正确的是 A术前一日备皮 B术前 12 小时禁食，4 小时禁水 C术前肥皂水灌肠 D术前清洁灌肠 E术前安放尿管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
17、：10.关于输卵管结扎术，下列叙述不正确的是 A结扎的时间以月经干净后 37 天为宜 B结扎线松紧要适宜 C结扎方式以银夹法失败率最低 D应避免误扎圆韧带 E严格无菌操作（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.输精管注射药物绝育术(粘堵术)，如何检杳穿刺针确在右侧输精管内 A输精管盲腔加压注气试验 B精囊灌注 0.02的亚甲蓝 C针头插入输精管腔时术者的手感 D精囊灌注 0.05刚果红 E移动针头输精管随针一起移动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.男性，35 岁，输精管结扎术后 1 周。主诉左侧阴囊疼痛，沿精索放射至下腹部。检查皮肤表面红肿，精索呈条索状增粗，触痛
18、明显，精索内组织扪及不清，应如何处置 A多饮水 B热水坐浴 C应用有效足量抗生素 D理疗 E切开引流（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.男，38 岁，输精管结扎术后 1 周。左侧阴囊坠胀肿痛，并向同侧大腿根部及会阴部放射，查左侧阴囊段输精管增粗变硬触痛明显，最可能的诊断 A输精管炎 B附睾炎 C精索炎 D输精管残端精子肉芽肿 E精索扭转（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下述哪项为女性绝育方法的避孕原理 A阻止精子进入宫腔 B影响子宫内膜，不利孕卵着床 C影响输卵管的蠕动速度 D阻止精子、卵子相遇 E干扰内分泌调节（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：1
19、5.有关输精管结扎术后出血的预防，不正确的说法是 A消除病人对手术的恐惧感 B在局麻药物中加肾上腺素 C做好术后伤口护理 D避免操作粗暴 E术中彻底止血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.注射粘堵法与直视钳穿法最大不同点是 A不需切断输精管 B无切口 C损伤小 D效果好 E只需局麻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.附睾淤积症的发病机制是 A感染 B对外溢精子的无菌性炎症反应 C附睾管梗阻 D免疫复合物沉积 E附睾内血肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.女性，45 岁， （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.哪种妇女不宜行输卵管绝
20、育术 A足月阴道产后 3 天 B妊娠合并心脏病足月产后 1 周 C人工流产术后立即手术 D刮宫产术同时 E异位妊娠手术同时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.经腹输卵管绝育术应选择在哪个时间段进行 A月经前 B月经期后 38 天 C月经期后 710 天 D月经周期中间 E月经期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.下列说法不正确的是 A钳夹法复通效果最好 B输卵管峡部吻合复孕率最高 C输卵管壶腹部吻合复孕率最低 D切除输卵管5cm，可提高复孕率 E绝育术后时间长短与复孕率成反比（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.输精管分离钳是一非常重要的器械，下列
21、哪一项不属于它的特点 A形状象弯蚊式钳，钳尖特别锐利光滑 B可代替刀片直接穿刺阴囊皮肤 C可代替止血钳，分离组织，将输精管鞘膜剥离干净 D可用弯止血钳(蚊式)改制 E固定输精管的专用钳（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.输精管结扎术后发生并发症的危险信号是 A伤口疼痛 B阴囊肿胀 C阴囊瘀斑 D伤口流出脓性液体 E阴囊稍大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.下列哪种情况可以行输卵管复通术 A注射苯酚糊剂绝育法 B伞端切除绝育术者 C有盆腔炎病史 D输卵管长度小于 5cm，伞端不完整 E有盆腔结核病史（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.男性绝育术中
22、下列哪种麻醉最常采用 A吸入麻醉 B鞍麻 C骶麻 D静脉麻醉 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.关于经腹输卵管绝育术的手术步骤，下列叙述错误的是 A不管用哪种方法寻求输卵管，均应追索到伞端后方可结扎 B应常规检查双侧卵巢 C阻断输卵管首选输卵管折叠结扎切断法 D手术切口长度以 23cm 为宜 E应避免过多损伤组织（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.输精管残端痛性结节，首选处理方法是 A消炎止痛 B局部理疗 C局部封闭 D手术切除 E中药活血化瘀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、一育龄男子，
23、行输精管结扎术，为防止术后输(总题数：2，分数：1.00)28.术后应注意的问题：根据以下哪项确定何时停止避孕措施 A残余活精子在男性生殖道内仍可继续仔在一个月以上 B术后约在排精子 56 次后，可使精子消失 C术后 23 个月作精液检查一次，证实确实无活动精子 D术后采用避孕措施 2 个月 E术中精囊灌注杀精子药（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：29.手术中医生应注意采取的最佳措施是 A使用惰性材料，如钽夹、钛夹等钳夹输精管代替丝线结扎 B防止结扎过紧或过松 C近附睾端开放 D两断端交错结扎 E用精索筋膜作输精管断端包埋（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、一男性，4
24、0 岁，行输精管结扎术后 5 年，述(总题数：4，分数：2.00)30.可能为下列那种疾病 A附睾炎 B精索静脉曲张 C附睾郁积症 D前列腺炎 E睾丸炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：31.诊断措施首选 A盆腔 CT B阴囊 B 超 C精索静脉造影 D经直肠 B 超 E阴囊放射性核素检查（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.如确诊附睾郁积症，下列那项不是其原因 A附睾吸收负荷增加 B术中损伤附睾血供影响附睾吸收功能 C术前有生殖道感染，降低附睾的吸收功能 D附睾管腔压力增加 E精液从结扎处漏出（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：33.治疗严重附睾郁积症可用
25、 A局封 B理疗 C服用抑制生精药物 D抗炎 E输精管吻合术或附睾切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：五、男性，36 岁，输精管结扎后，左侧发生疼痛(总题数：2，分数：1.00)34.最佳处理方案是 A应用抗生素 B手术治疗 C理疗 D非甾体止痛药 E中草药（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.最可能的诊断是 A输精管瘘 B精索炎 C输精管炎 D阴囊湿疹并发感染 E输精管结核（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、男性，输精管结扎术后 10 小时，突然阴囊肿(总题数：3，分数：1.50)36.确诊血肿后的处理措施首选 A穿刺抽出积血 B加压包扎 C手术引流 D止血药物 E冷敷（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.此时最可能发生的合并症是 A血肿 B水肿 C脓肿 D睾丸炎 E附睾炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：38.确诊的首选检查是 A阴囊 CT BB 超 C穿刺抽吸 D磁共振 EECT(阴囊放射性核素检查)（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
