1、绝育术、复通术(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.有关输精管结扎术后急性感染的治疗，不正确的是 A热水坐浴，阴部热敷或理疗 B最好根据细菌培养结果选择用药 C早期使用有效足量抗菌药物 D有脓肿形成应及时切开引流 E急性症状控制后停用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列疾病中，属于男性绝育术适应证的是 A出血性素质者 B明显精神病或心理疾患者、性功能障碍者 C全身性疾病(急性、慢性) D生殖系统炎症、阴囊皮肤炎症、湿疹、淋巴水肿者 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.输精管结扎术术前
2、检查的重点内容是 A胸部拍片检查 B色素测定 C尿常规检查 D阴囊局部检查 E尿液细菌培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，34 岁，输精管结扎术后半年，右侧附睾胀痛，放射至腹股沟、下腹部及腰骶部，症状多在劳累站立行走后加重，查右附睾均匀肿大，有一定弹性，表面光滑与周围无粘连，有轻压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连，最可能的诊断是 A附睾结核 B附睾炎 C附睾郁积症 D输精管残端周围炎 E附睾精子肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关输精管结扎术后感染的防治，不正确的说法是 A术前应服用抗生素预防 B急性期应卧床休息 C严格无菌操作，及时治疗血肿 D轻者选用口服抗
3、生素 E引流切口要够大，位置要低（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.直视钳穿法中，寻找输精管并固定之方法是下列哪一种 A注射针头固定法 B穿针引线法 C针挑法 D钳穿法 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男，36 岁，输精管结扎术后 4 天，高热 38以上，阴囊肿胀疼痛，脓尿，最可能的诊断是 A精子肉芽肿 B血肿 C感染性附睾炎 D急性前列腺炎 E睾丸炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关输精管注射粘堵法操作步骤，不正确的说法是 A证实穿刺成功后，用粘堵注射器准确吸取粘堵剂 0.02ml，接在注射针针座上 B助手卡紧针尖前方约 1.5cm 处，输精管术者卡紧
4、皮肤针孔前方输精管，将注射针退出 1cm C将药液全部推入约 2.5cm 长的盲腔内 D注药后即可拔出注射针 E同法注射左侧，但用 0.02甲蓝 5ml 做精囊灌注（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.评估输精管结扎有效率的科学指标是 A精液两次离心沉淀中精子消失率 B精液直接涂片精子消失率 C活动精子消失率 D不活动精子3 （分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项属于输卵管结扎术后近期并发症o A肠粘连o B腹部伤口感染o C慢性盆腔炎o D神经官能症o E盆腔瘀血综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，36 岁，输精管结扎术后 1 小时，阴囊进行性肿胀，皮肤
5、红紫，可扪及边界不清的肿块，触痛明显。最可能的诊断是o A精索扭转o B附睾淤积症o C阴囊血肿o D痛性结节o E尿道球部损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.预防输卵管结扎术时并发症，下列哪项不正确o A头低臀高，使肠管移向上腹部o B钳夹腹膜组织不宜多o C切开腹膜前应交替钳夹、放松，以使夹起的肠管滑下o D钳夹输卵管必须用无齿的卵圆钳o E卵圆前提管时要扣紧钳口，不能虚夹（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关附睾郁积症的治疗不正确的是o A应用阴囊托o B理疗o C抗生素治疗鉴别单纯性附睾淤积与感染性附睾炎伴淤积o D保守治疗无效可行附睾切除术o E输精管吻合可改善
6、和逆转附睾病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.输精管结扎术后哪项叙述正确o A射精不能进行o B没有精液o C性欲受到影响o D精子不能进入结扎远端的输精管o E睾丸不能产生精子（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男，结扎术后 6 年。睾丸活检：曲细精管局部管腔增大，上皮变薄，但曲细精管的各级生精上皮、精原细胞、精母细胞到精子都正常存在，间质细胞的组织形态亦属正常。下列哪项功能受到影响o A生精功能o B生育功能o C内分泌功能o D勃起功能o E射精功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.输卵管绝育术前准备不必要的是o A全身查体o B询问病史o C输卵管通畅实验
7、o D心电图o E腹部 B 超（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.输卵管结扎术后出现神经官能症，与哪项无关o A术前未做好解释工作o B麻醉不理想，术时疼痛明显o C术中医务人员不良言语刺激o D术前未给予镇静剂o E恐惧手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确o A见到输卵管即可做结扎术o B减少并发症的关键是切口小、速度快o C结扎部位在输卵管的中外 1/3 处o D抽芯包埋法失败率最低o E结扎输卵管时要过紧一些，可防滑脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.输精管结扎术中需切除多长一段输精管o A0.5cmo B1.0cmo
8、C1.5cmo D2.0cmo E2.0cm 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.输精竹结扎术中，使用输精管外固定钳先固定输精管再分开阴囊皮肤的术式是o A钳穿法o B直视钳穿法o C注射针头固定法o D穿针引线法o E针头固定法（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于输精管吻合术，下列错误的是o A术前应进行精液分析o B术后 5 天可拆去皮肤缝线o C术后 2 周避免体力劳动o D显微外科输精管吻合术输精管复通率可达 8198o E受术者越年轻，距绝育手术时间越短，复育成功的机会就越大（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.结扎输卵管最理想的部位是o A间质部o B
9、峡部o C壶腹部o D伞端o E子宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.为了输精管结扎术后降低再通的发生率，首选残端处理技术为o A两残端重叠o B精索筋膜隔离o C断端反折o D双重结扎o E电灼（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在输精管结扎术中最常用的是下列哪种术式o A钳穿法o B直视钳穿法o C针头固定法o D注射针头固定法o E穿针引线法（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.避免绝育后感染的措施中，不必要的是o A严格掌握禁忌证及适应证o B严格执行无菌操作o C尽量减少对组织的损伤o D术前三天给予广谱抗生素预防感染o E避免异物残留（分数：1.00）A.B
10、.C.D.E.26.下列哪项不属于腹腔镜下输卵管绝育术的并发症o A脏器损伤o B心跳停止o C皮下气肿o D子宫内膜异位症o E切口疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.为确保输卵管结扎术安全有效，下列哪项是错误的o A有腰腹痛、白带增多、附件肿大着暂缓手术o B神经官能症或对手术有较大顾虑者暂缓手术o C非孕结扎应选在月经后 1622 天进行o D结扎前需确认输卵管o E人工流产后可立刻行结扎术（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列检测输精管穿刺成功的指标，哪项不正确o A精囊灌注试验，突然推动药液，输精管有突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感o B继续注入药液，受术者有尿意
11、感，局部不肿胀o C向输精管盲腔加压注气活塞自动退回原刻度o D若气体注入精囊端精道内，受术者有强烈尿意，针尖周围无皮下积气o E尿液无色（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.防止输卵管结扎术失败的技术要点是o A避免损伤脏器o B最好在峡部结扎o C防止输卵管系膜出血o D找到输卵管，追踪到伞端o E切断输卵管（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于输精管结扎术的并发症，下列叙述错误的是o A90的自然再通发生在术后，9 个月内o B80的男子将在术后 8 周达到无精子o C出血是最常见的早期并发症o D痛性结节实际为症状性输精管残端周围炎o E附睾淤积症呈周期性发作（分数：1
12、.00）A.B.C.D.E.31.下述输精管注射粘堵法操作步骤，不正确的是o A证实穿刺成功后，用粘堵注射器吸取粘堵剂 0.045ml 接在注射器针座上o B助手卡紧针尖前方 1.5cm 处输精管，术者卡紧皮肤针孔前方输精管，将注射器退出约 1cmo C将药液全部推入约 2.5cm 长的盲腔内o D待药液凝固后(约 20 秒)，拔出注射针o E同法注射右侧后，用 0.02业甲蓝做精囊灌注（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项不是直视钳穿法输精管结扎术的手术特点o A全部操作在直视下进行o B组织损伤较少o C并发症的发生率显著降低o D由于手术切口较小，手术时间比较长o E术后
13、2 年精子消失率为 982（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于经皮输精管注射粘堵法，下列哪项叙述错误o A使用精索套式封闭麻醉o B若穿刺成功，受术者有强烈尿意感o C待粘堵剂凝固后(约 20 分钟)方可拔出注射针o D术后尿色无改变为两侧失败o E保持输卵管的连续性（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于输精管结扎术的并发症，叙述正确的是o A阴囊血肿最常见的原因是阴囊动脉断裂o B对出血已经停止的较大血肿，原则上仍应手术清除瘀血o C感染常发生于术后 710 天o D附睾淤积症多由细菌感染引起o E痛性结节多发生于术后 1 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.35
14、.哪项不是输卵管绝育术的近期并发症o A脏器损伤o B感染o C出血与血肿o D肠粘连o E化学性炎性反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性，38 岁，有勃起功能障碍病史，要求做输精管绝育手术。医生的意见是o A手术禁忌o B慎重考虑手术o C采用其他男用避孕方法o D女方作结扎术o E在设备技术好的医院手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.可能与输精管结扎术失败有关的因素是o A血肿o B感染o C组织损伤大o D先天性重复输精管被忽略o E输精管过粗（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.与输精管结扎术后感染无关的因素是o A皮肤消毒不严o B手术污染o C有潜
15、在感染因素o D过敏体质o E术后血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.输卵管绝育术切口选择正确的是o A非孕时切口下界在耻骨联合上 12cmo B流产后切口下界在耻骨联合上 23cmo C产后切口上界在宫底下 3cmo D中引产后切口上界在宫底下 2cmo E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪项不是输卵管绝育术的术时并发症o A膀胱损伤o B输卵管系膜撕断o C输卵管系膜血肿o D肠管损伤o E盆腔瘀血综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪种情况可行输卵管粘堵术o A盆腔感染o B生殖道畸形o C严重神经官能症o D生殖道肿瘤o E乳腺增
16、生（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.判断输卵管绝育是否成功，可靠的方法是o A输卵管通液术o B宫腔镜o C子宫输卵管碘油造影o D腹腔镜o E阴道镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，39 岁，要求作输精管注射粘堵绝育手术，阴囊局部检查，发现输精管与精索局部粘连，且不能将输精管单独固定在精囊皮下，医生的意见是o A符合注射粘堵绝育手术适应证o B不符合注射粘堵绝育手术适应证o C转诊o D绝育手术禁忌o E采用其他男用避孕方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.直视钳穿法寻找输精管固定，下列哪项不是该术式的操作o A三指法(拇指、示指、中指)找到输精管并将其固
17、定于皮下表浅处o B输精管周围 0.51普鲁卡因或 1利多卡因局部麻醉o C将注射针尖刺入输精管下方并向对侧皮肤穿出o D用输精管固定钳将输精管连同阴囊皮肤一起夹持和固定住o E用输精管分离钳穿刺阴囊皮肤并游离输精管（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.行输卵管复通术，术前准备不包括o A全身检查o B了解结扎方式o C准备宫颈o D子宫输卵管碘油造影检查o E妇科检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.有关输卵管绝育术的适应证哪项是错误的o A已婚妇女为计划生育要求绝育o B心脏病患者心功能级o C急性肾盂肾炎肾功能不全o D第二次刮宫产时o E正常产后 24 小时内（分数：1
18、.00）A.B.C.D.E.47.哪项不是输卵管复通术的近期并发症o A出血o B肺水肿o C盆腔粘连o D泌尿系感染o E膀胱损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪项与输卵管结扎术后感染原因无关o A病人术前患慢性胃炎o B术前有炎症未能发现o C手术时组织损伤较大o D术后伤口护理不佳o E在血肿基础上继发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.输精管粘堵术术后 10 年的精子消失率为o A95.61o B100o C98.8o D92.7o E92（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.输精管结扎术中必须将输精管仔细剥离，至露出光裸的输精管外膜，此举目的是o
19、A减少出血o B便于切断输精管o C避免误伤其他组织o D减少痛性结节形成o E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.绝育术、复通术(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.有关输精管结扎术后急性感染的治疗，不正确的是 A热水坐浴，阴部热敷或理疗 B最好根据细菌培养结果选择用药 C早期使用有效足量抗菌药物 D有脓肿形成应及时切开引流 E急性症状控制后停用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.下列疾病中，属于男性绝育术适应证的是 A出血性素质者 B明显精神病或心理疾患者、性功能障碍者 C全身性疾病(
20、急性、慢性) D生殖系统炎症、阴囊皮肤炎症、湿疹、淋巴水肿者 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.输精管结扎术术前检查的重点内容是 A胸部拍片检查 B色素测定 C尿常规检查 D阴囊局部检查 E尿液细菌培养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.男性，34 岁，输精管结扎术后半年，右侧附睾胀痛，放射至腹股沟、下腹部及腰骶部，症状多在劳累站立行走后加重，查右附睾均匀肿大，有一定弹性，表面光滑与周围无粘连，有轻压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连，最可能的诊断是 A附睾结核 B附睾炎 C附睾郁积症 D输精管残端周围炎 E附睾精子肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.
21、 D.E.解析：5.有关输精管结扎术后感染的防治，不正确的说法是 A术前应服用抗生素预防 B急性期应卧床休息 C严格无菌操作，及时治疗血肿 D轻者选用口服抗生素 E引流切口要够大，位置要低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.直视钳穿法中，寻找输精管并固定之方法是下列哪一种 A注射针头固定法 B穿针引线法 C针挑法 D钳穿法 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.男，36 岁，输精管结扎术后 4 天，高热 38以上，阴囊肿胀疼痛，脓尿，最可能的诊断是 A精子肉芽肿 B血肿 C感染性附睾炎 D急性前列腺炎 E睾丸炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
22、8.有关输精管注射粘堵法操作步骤，不正确的说法是 A证实穿刺成功后，用粘堵注射器准确吸取粘堵剂 0.02ml，接在注射针针座上 B助手卡紧针尖前方约 1.5cm 处，输精管术者卡紧皮肤针孔前方输精管，将注射针退出 1cm C将药液全部推入约 2.5cm 长的盲腔内 D注药后即可拔出注射针 E同法注射左侧，但用 0.02甲蓝 5ml 做精囊灌注（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.评估输精管结扎有效率的科学指标是 A精液两次离心沉淀中精子消失率 B精液直接涂片精子消失率 C活动精子消失率 D不活动精子3 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.下列哪项属于输卵管结扎术后近
23、期并发症o A肠粘连o B腹部伤口感染o C慢性盆腔炎o D神经官能症o E盆腔瘀血综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.男性，36 岁，输精管结扎术后 1 小时，阴囊进行性肿胀，皮肤红紫，可扪及边界不清的肿块，触痛明显。最可能的诊断是o A精索扭转o B附睾淤积症o C阴囊血肿o D痛性结节o E尿道球部损伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.预防输卵管结扎术时并发症，下列哪项不正确o A头低臀高，使肠管移向上腹部o B钳夹腹膜组织不宜多o C切开腹膜前应交替钳夹、放松，以使夹起的肠管滑下o D钳夹输卵管必须用无齿的卵圆钳o E卵圆前提管时要扣紧钳口，不能
24、虚夹（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.有关附睾郁积症的治疗不正确的是o A应用阴囊托o B理疗o C抗生素治疗鉴别单纯性附睾淤积与感染性附睾炎伴淤积o D保守治疗无效可行附睾切除术o E输精管吻合可改善和逆转附睾病变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.输精管结扎术后哪项叙述正确o A射精不能进行o B没有精液o C性欲受到影响o D精子不能进入结扎远端的输精管o E睾丸不能产生精子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.男，结扎术后 6 年。睾丸活检：曲细精管局部管腔增大，上皮变薄，但曲细精管的各级生精上皮、精原细胞、精母细胞到精子都正常存在，间质
25、细胞的组织形态亦属正常。下列哪项功能受到影响o A生精功能o B生育功能o C内分泌功能o D勃起功能o E射精功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.输卵管绝育术前准备不必要的是o A全身查体o B询问病史o C输卵管通畅实验o D心电图o E腹部 B 超（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.输卵管结扎术后出现神经官能症，与哪项无关o A术前未做好解释工作o B麻醉不理想，术时疼痛明显o C术中医务人员不良言语刺激o D术前未给予镇静剂o E恐惧手术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.关于输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确o A见到输卵管即可做结扎术o B减少并发症的关键是切口小、速度快o C结扎部位在输卵管的中外 1/3 处o D抽芯包埋法失败率最低o E结扎输卵管时要过紧一些，可防滑脱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.输精管结扎术中需切除多长一段输精管o A0.5cmo B1.0cmo C1.5cmo D2.0cmo E2.0cm 以上
