1、精神疾病(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.作态主要见于 A精神分裂症 B抑郁症 C强迫症 D躁狂症 E器质性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是 A去甲肾上腺素假说 B5 羟色胺假说 C多巴胺假说 D乙酰胆碱假说 E乙酰谷酰胺假说（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.精神分裂症的急性期，首选治疗药物是 A氟哌啶醇 B氯氮平 C氯丙嗪 D硝基安定 E多虑平（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对抑郁性木僵患者，首选的治疗方法是 A心理治疗 B电抽搐治
2、疗 C三环类抗抑郁药物(TCAs) DSSRIs EMAOls（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.癔症性精神障碍发作时意识改变通常为 A意识丧失 B意识范围狭窄 C潜意识释放 D昏睡 E意识处于浅昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不属于精神分裂症阳性症状的是 A言语性幻听 B影响妄想 C思维破裂 D思维贫乏 E紧张性木僵（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列抗精神病药物哪一种为吩噻嗪类 A氟哌啶醇 B氯普噻吨 C舒必利 D氯氨平 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.癔症患者基本和主要的治疗原则是 A药物治疗 B氯丙嗪控制发作 C神经营养 D心理治疗 E电
3、休克疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于强迫观念，下列哪种说法是错误的 A指某一概念在患者脑内反复出现 B可表现为强迫性回忆、计数 C可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑 D强迫观念就是强制性思维 E强迫观念可以继发强迫行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于精神分裂症的紧张型，下列哪种说法不正确 A常急性发病 B可表现为精神运动性兴奋 C可出现木僵 D对电抽搐治疗反应较好 E发病多在中老年期（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪个症状对精神分裂症的诊断有重要价值 A情感高涨 B情感低落 C情绪焦虑恐惧 D强迫思维 E情感不协调（分数：1.00）A.B.C.
4、D.E.12.下列表现不属于抑郁发作临床特征的是 A木僵 B情感淡漠 C生活疏懒，不修边幅 D意志活动减退 E情绪低落，自我感觉差（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.精神分裂症的诊断依据不包括 A有思维、情感、意志活动障碍 B病程缓慢发展迁延 C常无阳性体征 D大多数患者具有智能障碍 E实验室检查常无异常发现（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.癔症的性格因素不包括 A情感强烈多变 B富于幻想 C与世无争 D易受暗示 E以我为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者经常双臂挥动，并解释：“左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性
5、，全心全意为人民服务“。该症状是 A感知觉障碍 B逻辑倒错性思维 C破裂性思维 D思维鸣响 E病理性象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.精神分裂症的概念正确的是 A是一种意识和智能障碍 B常伴躯体和神经系统体征 C起病急骤，要求治疗 D思维、情感、行为不协调 E发病年龄多在 50 岁左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.精神运动性兴奋是属于 A意志障碍 B情感障碍 C行为障碍 D联想障碍 E记忆障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是 A思维贫乏常见于精神分裂症 B思维贫乏常见于抑郁症 C思维迟缓是联想的抑制，联想速度
6、减慢，数量减少 D思维贫乏是联想数量减少，概念和词汇缺乏 E思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男，28 岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是 A错觉 B幻觉 C感知综合障碍 D原发性妄想 E继发性妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者呆坐于一旁，对医生的任何提问均不做回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是 A缄默症 B主动违拗 C被动违拗 D木僵 E作态（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于假性痴呆的说法，哪项
7、不对 A假性痴呆如果不及时治疗可以变成真性痴呆 B常有强烈的精神创伤刺激 C可见于癔症及反应性精神障碍 D一般预后好 E可见于抑郁症（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.蜡样屈曲常在什么基础上发生 A木僵 B违拗症 C情感淡漠 D情绪不稳 E情感高涨（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.刻板言语常见于 A器质性疾病 B精神分裂症 C抑郁症 D癔症 E强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该患者诊断为抑郁
8、症，下列哪种治疗方法不正确 A心理治疗 B改良电抽搐治疗 C氟西汀 D多塞平 E奋乃静（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.人的精神活动主要是 A感觉，知觉，思维 B感觉，思维，注意 C知觉，注意，记忆 D认知，情感，意志行为 E认知，思维，意志行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.女，30 岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次总不放心，自知不对，又无法控制。此症状属于 A妄想 B强迫行为 C刻板动作 D情绪焦虑 E强制性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的 A属于思维内容障碍的一种 B正常人不可能出现象征性
9、思维 C是思维形式障碍的表现之一 D也称为象征性妄想 E可以被人们共同理解（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，20 岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片“。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病 A神经衰弱 B抑郁症 C焦虑性神经症 D恐怖性神经症 E强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.自知力与自知力障碍，下列哪种说法不正确 A自知力也称为领悟力 B自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一 C自知力一般随着病情的好转而
10、逐渐恢复 D有些精神病患者自知力并不丧失 E患者称自己有病，肯定有自知力（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，30 岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外 A阿米替林 B多塞平 C丙咪嗪 D氯丙咪嗪 E吗氯贝胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对诊断精神分裂症最有意义的是 A思维迟缓、情绪低落 B情感高涨、思维活动加速 C思维散漫、思维破裂 D意识障碍，伴有幻觉 E上述都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.非经典抗精神病药物作用机制，以下哪一种说法是正确的 A
11、阻断中枢神经系统多巴胺受体还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体和多巴胺受体 B阻断中枢神经系统 5-羟色胺受体 C阻断中枢去甲肾上腺素受体 D阻断中枢神经系统多巴胺受体和 5-羟色胺受体 E阻断中枢神经系统多巴胺受体和乙酰胆碱受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥 A意志增强 B意志减退 C意志缺乏 D矛盾意向 E意志坚强（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.震颤谵妄为 A长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍 B慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍 C长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍 D慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍 E慢性
12、酒精中毒停饮后出现的情感障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性，26 岁，已婚。一周前因生气而出现心情不佳，四肢发麻，抽动、双下肢瘫痪，但无神经系统损害的体征，该患者可能的诊断是 A神经衰弱 B抑郁症 C反应性精神障碍 D癫癇 E癔症性躯体障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.精神分裂症主要治疗方法是 A药物治疗 B良好的环境 C心理治疗 D社会支持 E其他治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女，30 岁，已婚农村妇女。所生小孩经常生病，患者家庭经济本不宽裕，给孩子看病、照护又使得她不堪忍受，多次对别人说：“太累了，真想休息一下“某天自觉腰痛，随即突然倒地，
13、全身抽搐、四肢不规则抖动，呼之不应，表情痛苦，双眼噙泪。家人亲切问候时，抽搐愈加明显。但并无唇舌咬伤和大小便失禁。你认为该患者最可能的诊断为 A神经衰弱 B抑郁症 C躯体疾病所致精神障碍 D癫癇 E癔症（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪个不属于思维形式障碍 A被害妄想 B思维奔逸 C思维迟缓 D思维散漫 E词语杂拌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.对轻中度抑郁发作治疗一般首选 AMAOIs BSSRIs C电抽搐治疗 D抗精神病治疗 E锂盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，40 岁。因诊断为抑郁症而给予三环类抗抑郁药物治疗，该类药物最多见的副作用是 A
14、口干、便秘、心律失常 B肝损害 C皮疹 D锥体外系症状 E意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.酒精性遗忘症(Korsakoff 综合征)的主要特征为 A意识障碍 B虚构 C近事记忆障碍 D定向障碍 E嫉妒妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.有关抑郁症的发病机制，以下那种说法是正确的 A抑郁发作时有 5-羟色胺升高 B抑郁发作时有 5-羟色胺降低 C抑郁发作时有去甲肾上腺素升高 D抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低 E抑郁发作有多巴胺代谢产物升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女，30 岁。将自己的皮衣反穿，以表示自己为人“表里一致“，这是什么症状 A强制性思
15、维 B病理性象征性思维 C假性痴呆 D思维散漫（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.最常见的幻觉是 A幻视 B幻触 C幻听 D幻味 E幻嗅（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是 A肌内注射或静脉点滴地西泮 B大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想 C大剂量 B 族维生素治疗 D大量补充营养，纠正水电解质紊乱 E积极预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.医生查房时，患者诉说自己的内脏有牵拉、挤压、游走、蚁爬感。患者不能明确指出具体不适部位，首先应考虑的症状是 A感觉过敏 B感觉减退 C视物变形症 D内感性不适 E感觉消失（分数：1
16、.00）A.B.C.D.E.47.按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内 A功能性幻觉 B反射性幻觉 C入睡前幻觉 D心因性幻觉 E真性幻觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.在记忆及记忆障碍的相关概念中，哪种说法是错误的 A记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程 B识记的事物越久远越易遗忘 C记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍 D虚构症状多见于痴呆患者 E记忆障碍也可出现在正常人（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为 A幻嗅 B幻味 C幻听 D错觉 E感觉障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.协
17、调性精神运动性兴奋常见于 A精神分裂症青春型 B精神分裂症紧张型 C躁狂症 D谵妄状态 E药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.精神疾病(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.作态主要见于 A精神分裂症 B抑郁症 C强迫症 D躁狂症 E器质性精神障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是 A去甲肾上腺素假说 B5 羟色胺假说 C多巴胺假说 D乙酰胆碱假说 E乙酰谷酰胺假说（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.精神分裂症的急性期，首选治疗药物是 A
18、氟哌啶醇 B氯氮平 C氯丙嗪 D硝基安定 E多虑平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.对抑郁性木僵患者，首选的治疗方法是 A心理治疗 B电抽搐治疗 C三环类抗抑郁药物(TCAs) DSSRIs EMAOls（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.癔症性精神障碍发作时意识改变通常为 A意识丧失 B意识范围狭窄 C潜意识释放 D昏睡 E意识处于浅昏迷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.不属于精神分裂症阳性症状的是 A言语性幻听 B影响妄想 C思维破裂 D思维贫乏 E紧张性木僵（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列抗精神病药物哪一种为吩噻嗪类 A
19、氟哌啶醇 B氯普噻吨 C舒必利 D氯氨平 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.癔症患者基本和主要的治疗原则是 A药物治疗 B氯丙嗪控制发作 C神经营养 D心理治疗 E电休克疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.关于强迫观念，下列哪种说法是错误的 A指某一概念在患者脑内反复出现 B可表现为强迫性回忆、计数 C可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑 D强迫观念就是强制性思维 E强迫观念可以继发强迫行为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.关于精神分裂症的紧张型，下列哪种说法不正确 A常急性发病 B可表现为精神运动性兴奋 C可出现木僵 D对电抽搐治疗反
20、应较好 E发病多在中老年期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.下列哪个症状对精神分裂症的诊断有重要价值 A情感高涨 B情感低落 C情绪焦虑恐惧 D强迫思维 E情感不协调（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下列表现不属于抑郁发作临床特征的是 A木僵 B情感淡漠 C生活疏懒，不修边幅 D意志活动减退 E情绪低落，自我感觉差（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.精神分裂症的诊断依据不包括 A有思维、情感、意志活动障碍 B病程缓慢发展迁延 C常无阳性体征 D大多数患者具有智能障碍 E实验室检查常无异常发现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.
21、癔症的性格因素不包括 A情感强烈多变 B富于幻想 C与世无争 D易受暗示 E以我为中心（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者经常双臂挥动，并解释：“左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性，全心全意为人民服务“。该症状是 A感知觉障碍 B逻辑倒错性思维 C破裂性思维 D思维鸣响 E病理性象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.精神分裂症的概念正确的是 A是一种意识和智能障碍 B常伴躯体和神经系统体征 C起病急骤，要求治疗 D思维、情感、行为不协调 E发病年龄多在 50 岁左右（分数：1.00）A.B.C.D. E.
22、解析：17.精神运动性兴奋是属于 A意志障碍 B情感障碍 C行为障碍 D联想障碍 E记忆障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是 A思维贫乏常见于精神分裂症 B思维贫乏常见于抑郁症 C思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少 D思维贫乏是联想数量减少，概念和词汇缺乏 E思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.男，28 岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是 A错觉 B幻觉 C感知综合障碍 D原发性妄想 E继发性妄想（
23、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者呆坐于一旁，对医生的任何提问均不做回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是 A缄默症 B主动违拗 C被动违拗 D木僵 E作态（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.关于假性痴呆的说法，哪项不对 A假性痴呆如果不及时治疗可以变成真性痴呆 B常有强烈的精神创伤刺激 C可见于癔症及反应性精神障碍 D一般预后好 E可见于抑郁症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.蜡样屈曲常在什么基础上发生 A木僵 B违拗症 C情感淡漠 D情绪不稳 E情感高涨（分数：1.00）A. B.C.D.E.解
24、析：23.刻板言语常见于 A器质性疾病 B精神分裂症 C抑郁症 D癔症 E强迫症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该患者诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确 A心理治疗 B改良电抽搐治疗 C氟西汀 D多塞平 E奋乃静（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.人的精神活动主要是 A感觉，知觉，思维 B感觉，思维，注意 C知觉，注意，记忆 D认知，情感，意志行为 E认知，思维，意志行为（分数：1.00）
25、A.B.C.D. E.解析：26.女，30 岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次总不放心，自知不对，又无法控制。此症状属于 A妄想 B强迫行为 C刻板动作 D情绪焦虑 E强制性思维（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的 A属于思维内容障碍的一种 B正常人不可能出现象征性思维 C是思维形式障碍的表现之一 D也称为象征性妄想 E可以被人们共同理解（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 C 象征性思维：患者将一事物的具体概念与抽象概念的混淆，患者以无关的具体概念来代表某一抽象概念，不经患者自己解释，别人无法理解。
26、28.患者，女性，20 岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片“。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病 A神经衰弱 B抑郁症 C焦虑性神经症 D恐怖性神经症 E强迫症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.自知力与自知力障碍，下列哪种说法不正确 A自知力也称为领悟力 B自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一 C自知力一般随着病情的好转而逐渐恢复 D有些精神病患者自知力并不丧失 E患者称自己有病，肯定有自知力（分数：1.00）A.B.C.D
27、.E. 解析：30.男性，30 岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外 A阿米替林 B多塞平 C丙咪嗪 D氯丙咪嗪 E吗氯贝胺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.对诊断精神分裂症最有意义的是 A思维迟缓、情绪低落 B情感高涨、思维活动加速 C思维散漫、思维破裂 D意识障碍，伴有幻觉 E上述都对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.非经典抗精神病药物作用机制，以下哪一种说法是正确的 A阻断中枢神经系统多巴胺受体还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体和多巴胺受体 B阻断中枢神
28、经系统 5-羟色胺受体 C阻断中枢去甲肾上腺素受体 D阻断中枢神经系统多巴胺受体和 5-羟色胺受体 E阻断中枢神经系统多巴胺受体和乙酰胆碱受体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 D 经典药物，主要通过阻断中枢多巴胺 D2 受体起到治疗的作用，治疗中可以产生锥体外系副反应和催乳素的水平的升高；非经典抗精神病药物通过平衡阻滞 5-HT 与 D2 受体，起到治疗作用，不但对幻觉妄想等阳性症状有效，对情感平淡、意志减退等阴性症状也有一定疗效。治疗剂量通常较少或不产生锥体外系副反应和催乳素的水平的升高。33.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥 A意志增强 B意志减退 C意志
29、缺乏 D矛盾意向 E意志坚强（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.震颤谵妄为 A长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍 B慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍 C长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍 D慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍 E慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 A 震颤谵妄：患者在长期饮酒后骤然减少酒量或停饮可很快产生短暂的意识障碍。35.女性，26 岁，已婚。一周前因生气而出现心情不佳，四肢发麻，抽动、双下肢瘫痪，但无神经系统损害的体征，该患者可能的诊断是 A神经衰弱 B抑郁症 C反应性精神障碍 D癫癇 E癔症性躯体障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.精神分裂症主要治疗方法是 A药物治疗 B良好的环境 C心理治疗 D社会支持 E其他治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.女，30 岁，已婚农村妇女。所生小孩经常生病，患者家庭经济本不宽裕，给孩子看病、照护又使得她不堪忍受，多次对别人说：“太累了，真想休息一下“某天自觉腰痛，随即突然倒地，全身抽搐、四肢不规
