1、疾病控制主治医师专业知识-5-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.我国班氏丝虫病的传播媒介为 A嗜人按蚊和中华按蚊 B淡色库蚊、致倦库蚊 C大劣按蚊 D白纹伊蚊 E多种蚊子（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.我国南方某农业县于 1999 年 7 月底 8 月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷，发病数百人，病死率高达 20%左右，引起当地群众的恐慌，当地卫生防疫部门向有关上级领导报告了该疫情，有关领导立即组织了调查组到现场进行了实地考查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个区县近百余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅 1
2、2 例病人，未见一户 2 例病人。到县医院检查的病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多。根据以上资料分析，你认为该次疫情最大的可能是 A乙型脑炎 B结核性脑炎 C流行性脑脊髓膜炎 D森林脑炎 E中毒性脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.目前 HIV 抗体初筛检测最常用的方法是 A酶联免疫吸附试验(ELISA) B明胶颗粒凝集试验(PA) C乳胶凝集试验(LA) D免疫印迹试验(WB) E放射免疫试验(RIA)（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男，35 岁，来自山东，癫痫反复发作 5 年，在考虑临床诊断时，需要重点了解的病史是 A吃“米猪
3、肉”史 B是否到过包虫病流行区 C有蚊虫叮咬史 D大便排出绦虫节片史 EA 和(或)B（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有人预测，在今后相当一段时期内，慢性阻塞性肺部疾病对发展中国家的危害会进一步加大，其根据可能是 ACOPD 主要影响中老年人口 B许多发展中国家对 COPD 高发的危险因素认识不足 C人群吸烟率在增长 D卫生服务条件差 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.O1 群霍乱弧菌可分为古典型和埃尔托型，下列哪项试验用于两个生物型的鉴别 A第组霍乱噬菌体(10 6/ml)裂解试验 B先锋霉素敏感试验 C人血细胞凝集试验 DH 2S 试验 E鲎血试验（分数：1.0
4、0）A.B.C.D.E.7.男性，40 岁，植物研究人员。2 周来发热，伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1 个月前去云南西双版纳林区出差。体检：体温 39.5，神清，面红，右腋下有 1 个 1.6cm 的焦痂，伴有肿大的淋巴结，脾侧位可及。为明确诊断应首先检测 A血培养 B外斐反应(变形杆菌 OX19 凝集试验) C外斐反应(变形杆菌 OXk 凝集试验) D外斐反应(变形杆菌 OX2 凝集试验) E肥达反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.粪便检查易与华支睾吸虫卵混淆的虫卵为 A异型科吸虫卵 B蛲虫卵 C鞭虫乱 D蛔虫卵 E血吸虫卵（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.依照中华人民共和
5、国国境检疫法和中华人民共和国检疫条例实施细则的规定，我国检疫的传染病有 A鼠疫、霍乱、艾滋病 B鼠疫、艾滋病、流行性出血热 C霍乱、艾滋病、天花 D鼠疫、霍乱、黄热病 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，38 岁。4 月 29 日上午右足跟被犬咬伤，5 日后开始注射羊脑狂犬病疫苗，每日 1 次，每次 1 支。注射日后发热达 39，伴头痛、恶心，即停止注射，口服泼尼松 4 日，体温降至正常。又按上述方法注射，渐感四肢无力，以双下肢为重，1 个月后走路不稳。9 月初，下腹部及腰背部有束带样麻木，伴尿失禁。其后 10 日双目视物模糊，进行加重，以右眼为甚，伴右侧面部麻木。根
6、据症状该病的诊断是 A狂犬病疫苗接种副反应 B视神经脊髓炎 C脊髓炎 D接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症 E脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.HIV 抗体初筛阳性的标本要进行确认试验，常用的方法是 A酶联免疫吸附试验(ELISA) B免疫印迹试验(WB) C多聚酶链反应(PCR) D分支 DNA 信号扩大试验(bDNA 技术) E核酸序列扩增试验(NASBA)（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.STSH IRMA 灵敏度很高，最小可检测量为 A0.0010.002mU/L B0.020.03mU/L C0.10.2mU/L D0.50.6mU/L E0.50.7mU/L（
7、分数：1.00）A.B.C.D.E.13.常用阿米巴痢疾病原诊断方法除粪便直接涂片、硫酸锌浮聚法外，尚有 A血片镜检法 B汞碘醛离心沉淀法 C动物接种法 D细胞培养法 E同工酶分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.用粪标本诊断华支睾吸虫感染最敏感的方法是 A毛蚴孵化法 BKato-katz 法 C醛醚浓集法 D涂片法 E沉淀法（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.正常足月儿，出生后 TSH 水平达到峰值的时间是 A10 分钟 B30 分钟 C60 分钟 D90 分钟 E120 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项不是潜伏期的流行病学意义 A确定接触者的留验、
8、检疫和医学观察时限 B确定免疫接种时间 C判断传染源和传播途径 D评价预防效果好坏 E判断传染病传染力的大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.人感染并殖吸虫是因为 A摄入毛蚴 B进食污染有并殖吸虫卵的蔬菜 C生食或半生食溪蟹或蜊蛄 D尾蚴钻入皮肤 E都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.初次分离脑膜炎球菌必须有 A含 5%新鲜红血球的培养基 B含 10%小牛血清的培养基 C5%10%的 CO2气体环境的巧克力培养基 D营养琼脂培养基 E含万古霉素和多黏菌素的培养基（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某县有 32 万人口，1959 年麻风患病率为 9.51/万，由县
9、皮防所(现改卫生防疫站皮防科)负责麻风防治工作已 30 多年，1996-2000 年每年发现病人数分别为 12,3,9,10,1 名，为提高社区对防治工作的信心和促进自我报病，在短期内检出隐藏病例并用 MDT 及时治疗，拟组织一次强化的麻风病防治行动为 A消除麻风特别计划(SAPEL) B团体调查 C全民普查 D过滤性普查 E消除麻风运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对病例具有确诊意义、最可行的检查是 A检测丝虫循环抗原 B夜间采血血检微丝蚴 C间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性 D病理组织活检 E血检嗜酸性细胞计数增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.华支睾吸
10、虫病流行于我国的范围 A长江流域 B黄河以南地区 C23 个省、市、自治区 D南方几省 E北方一些省（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，35 岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻 1 周于 8 月 2 日就诊，大便每日 34 次，有黏胨，偶带鲜血。查体：体温 40，心率 92/min，两肺(-)，前胸可见 34 个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。化验：白细胞 4.2109/L，N 0.60 (60%)，L 0.36(36%)，M 0.04(4%)，大便镜检白细胞 24 个/HP，红细胞 02 个/ HP，大便培养(-)，最可能诊断是 A急性肠炎 B阿米巴痢疾
11、 C伤寒 D细菌性痢疾 E斑疹伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.在实质上，行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法 A个案调查 B横断面调查 C病例对照研究 D队列研究 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.麻疹传染性最强的时期为 A潜伏期 B前驱期和出疹期 C出疹第 5 天 D恢复期 E有并发症时（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.从慢性阻塞性肺部疾病的危险因素看，减少人群的烟草暴露是预防慢性阻塞性肺部疾病的关键，下列哪一项措施在我国还没有实施 A公共场所禁止吸烟 B创建无烟单位 C鼓励吸烟者戒烟 D提高烟税 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D
12、.E.26.关于阿米巴痢疾，下列说法不正确的是 A其病原体称为溶组织内阿米巴 B其生活史分为滋养体和包囊两期 C阿米巴包囊经口传染是主要的传播途径 D急性期病人起主要的传染源作用 E包囊污染水源是造成地区性暴发流行和高感染率的普遍的主要原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，29 岁，近 2 年反复发作左下肢红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音；左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高；右下肢无异常。其肿胀的原因是 A血丝虫病所致象皮肿 B静脉炎所致水肿 C慢性淋巴管炎所致水肿 D下腔静脉阻塞所致水肿 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.
13、E.28.阻塞性肺气肿病人发生呼吸困难的中心环节为 A肺顺应性下降 B支气管黏膜水肿 C有效肺泡通气量减少 D小气道阻塞 E肺组织弹性下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.用粪便检查确诊鞭虫感染的依据是检出鞭虫的 A杆状蚴 B丝状蚴 C虫卵 D幼虫 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，65 岁，江西人，下肢肿大畸形，皮肤增厚 10 余年，最初为左下肢，其后右下肢相继反复自上而下发作流火，发作间隙肿胀、炎症可消退，随着长期反复发作，腰围逐渐增粗，皮肤粗厚，体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗，踝前、足背及趾基部苔藓样变，有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该
14、病例最可能的诊断是 A慢性丝虫病，下肢象皮肿 B淋巴管/结炎反复发作 C细菌性淋巴管炎反复发作 D流火反复发作 E细菌感染性象皮肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.至今脑膜炎球菌不耐药的抗菌药物是 A利福平 B氯霉素 C青霉素 D磺胺异曙唑 E以上全不耐药（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.并殖吸虫的第二中间宿主为 A海蟹 B淡水鱼 C溪蟹与蜊虬 D河虾 E青蛙与蛇（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.TSH 受血清中甲状腺激素(主要是 FT3和 FT4)的调节是 A生理调节 B正反馈调节 C负反馈调节 D平衡调节 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34
15、.下列哪一条符合麻疹确诊病例 A疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料，实验室证实为麻疹病毒感染的病例 B发热、出疹，耳后及枕部淋巴结肿大 C耳后、发际出现红色斑丘疹 D接触麻疹患者 10 天后出现发热、出疹 E发热、出疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.6 岁，男性患儿，消瘦病容，其母亲代诉，患儿近几个月来，夜间睡眠常有磨牙、夜惊、遗尿，常用手指搔抓肛门，大便时常有乳白色似棉线头大小的虫子排出，患儿可能感染了以下哪种寄生虫 A蛲虫 B蛔虫 C美洲钩虫 D鞭虫 E十二指肠钩虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.在 1996 年中国开展行为危险因素监测初期，每个城市每个月收集资料
16、，其主要目的为 A方便调查 B易于管理 C消除季节误差 D调查花费较小 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某村一些村民自家打井后，大多数人逐渐出现头痛、头晕乏力、视力下降、肢体麻木等症状，乡卫生院将情况报告给县卫生防疫站，站里派您去调查此情况，调查时主要采集的样品是 A饮用水 B蔬菜 C土壤 D粮食 E室内空气（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某人接种某生物制品后，局部出现了红肿范围在 2.8cm，体温 38，并伴有头痛、头晕等。其原因可能是 A预防接种一般反应中的强反应 B预防接种一般反应中的弱反应 C以上都不是 D预防接种一般反应中的中反应 E预防接种异常反
17、应中的非特异反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某乡村小学，群体出现蛔虫幼虫引起的哮喘。可能的原因是 A池塘游泳 B生食菱角 C生食黄瓜 D生食红薯 E生食西红柿（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.医院感染暴发：是指某医院、某科室的住院病人中，短时间内 A突然发生许多医院感染病例的现象 B医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平 C发现相同临床医院感染病例 D同时出现了 3 例以上医院感染病例 E医院感染病例数增加快，短期内不能控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.典型重型流行性出血热一般为 A发热后期或热退时全身症状加重 B发热后期或热退时全身症状缓解 C症状与
18、发热无关 D发热期全身情况最重 E病程中可出现越期表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.血检微丝蚴采血适宜的时间是 A晚上 10 时至次晨 2 时 B24 小时无差别 C上午 9 时至下午 2 时 D淋巴系统急性炎症期 E淋巴丝虫病慢性型（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某女婴，2 岁半，某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml，左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗 0.2ml，同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸 1 粒，免疫后约 15 分钟呼吸极度衰竭、四肢厥冷、脉搏不能扪及，发生此病的原因 A同时使用多种生物制品产生过量 IgE B吃药所致窒息
19、 C中毒性休克 D注射后感染 E以上均不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.华支睾吸虫虫卵形似 A葵瓜子 B鸡蛋 C绿豆 D芝麻 E蝌蚪（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为 A临床表现轻重不同 B发病季节不同 C病死率不一 D变形杆菌 OX19 凝集反应 E豚鼠阴囊肿胀试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.不是脑膜炎球菌特有的抗原成分是 A荚膜多糖 B外膜蛋白 C脂寡糖 D鞭毛 E菌毛（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某医生根据患者的主诉和临床症状体征对一农民诊断为慢性砷中毒，请你再做复诊。若病人已搬家到其他
20、地方半年以上，首先应采集的生物样品是 A头发 B血液 C痰液 D尿液 E粪便（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.行为危险因素监测资料用于 A了解行为危险因素流行情况 B描述行为危险因素流行率的变化趋势 C指导制定干预计划 D评价干预效果 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.根据传染病防治法规定，在有传染病暴发流行时，除立即组织力量进行防治外，当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施 A停工、停业、停课 B临时征用房屋、交通工具 C封闭被传染病病原体污染的饮用水源 D以上措施都包括 E限制或停止：集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动（分数：1.00）A.B.C
21、.D.E.50.我国规定责任疫情报告人发现艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人时，报告时限在城镇不超过 A4 小时 B6 小时 C8 小时 D10 小时 E12 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.疾病控制主治医师专业知识-5-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.我国班氏丝虫病的传播媒介为 A嗜人按蚊和中华按蚊 B淡色库蚊、致倦库蚊 C大劣按蚊 D白纹伊蚊 E多种蚊子（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：我国班氏丝虫病传播媒介为淡色库蚊和致倦库蚊。2.我国南方某农业县于 1999 年 7 月底 8 月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高热、呕吐、抽搐、
22、昏迷，发病数百人，病死率高达 20%左右，引起当地群众的恐慌，当地卫生防疫部门向有关上级领导报告了该疫情，有关领导立即组织了调查组到现场进行了实地考查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个区县近百余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅 12 例病人，未见一户 2 例病人。到县医院检查的病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多。根据以上资料分析，你认为该次疫情最大的可能是 A乙型脑炎 B结核性脑炎 C流行性脑脊髓膜炎 D森林脑炎 E中毒性脑炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：高热、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大症状，伴有意识
23、障碍和神经系统症状和体征。且蚊是乙脑的传播途径。3.目前 HIV 抗体初筛检测最常用的方法是 A酶联免疫吸附试验(ELISA) B明胶颗粒凝集试验(PA) C乳胶凝集试验(LA) D免疫印迹试验(WB) E放射免疫试验(RIA)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：最常用酶联免疫吸附试验，其灵敏度高，但特异度不高。免疫印迹法可确认。4.男，35 岁，来自山东，癫痫反复发作 5 年，在考虑临床诊断时，需要重点了解的病史是 A吃“米猪肉”史 B是否到过包虫病流行区 C有蚊虫叮咬史 D大便排出绦虫节片史 EA 和(或)B（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：癫痫发作、颅压增高、精神症
24、状是脑囊尾蚴的三大症状，以癫痫发作最多见。包虫病也会出现上述症状。5.有人预测，在今后相当一段时期内，慢性阻塞性肺部疾病对发展中国家的危害会进一步加大，其根据可能是 ACOPD 主要影响中老年人口 B许多发展中国家对 COPD 高发的危险因素认识不足 C人群吸烟率在增长 D卫生服务条件差 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：发展中国家的经济文化落后，中老年患者居多，卫生条件差，不能很好的控制慢性阻塞性肺部疾病的危险因素，以至于在未来的一段时间对发展中国家的危害会进一步加大。6.O1 群霍乱弧菌可分为古典型和埃尔托型，下列哪项试验用于两个生物型的鉴别 A第组霍乱噬菌体(10
25、6/ml)裂解试验 B先锋霉素敏感试验 C人血细胞凝集试验 DH 2S 试验 E鲎血试验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：古典生物型不溶解羊红细胞，不凝集鸡红细胞，对 50U 的多黏菌素敏感，可被第群噬菌体裂解，而埃尔托型弧菌则完全相反。7.男性，40 岁，植物研究人员。2 周来发热，伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1 个月前去云南西双版纳林区出差。体检：体温 39.5，神清，面红，右腋下有 1 个 1.6cm 的焦痂，伴有肿大的淋巴结，脾侧位可及。为明确诊断应首先检测 A血培养 B外斐反应(变形杆菌 OX19 凝集试验) C外斐反应(变形杆菌 OXk 凝集试验) D外斐反应(变形杆菌
26、 OX2 凝集试验) E肥达反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者临床表现提示恙虫病，首选变性杆菌 OXk 凝集试验。8.粪便检查易与华支睾吸虫卵混淆的虫卵为 A异型科吸虫卵 B蛲虫卵 C鞭虫乱 D蛔虫卵 E血吸虫卵（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：华支睾吸虫卵的形态、大小与异形科吸虫卵、横川后殖吸虫卵极为相似，容易误诊。9.依照中华人民共和国国境检疫法和中华人民共和国检疫条例实施细则的规定，我国检疫的传染病有 A鼠疫、霍乱、艾滋病 B鼠疫、艾滋病、流行性出血热 C霍乱、艾滋病、天花 D鼠疫、霍乱、黄热病 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：我
27、国检疫的传染病有鼠疫、霍乱、黄热病。10.男性，38 岁。4 月 29 日上午右足跟被犬咬伤，5 日后开始注射羊脑狂犬病疫苗，每日 1 次，每次 1 支。注射日后发热达 39，伴头痛、恶心，即停止注射，口服泼尼松 4 日，体温降至正常。又按上述方法注射，渐感四肢无力，以双下肢为重，1 个月后走路不稳。9 月初，下腹部及腰背部有束带样麻木，伴尿失禁。其后 10 日双目视物模糊，进行加重，以右眼为甚，伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是 A狂犬病疫苗接种副反应 B视神经脊髓炎 C脊髓炎 D接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症 E脑炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：此人症状符合接种狂犬病疫
28、苗后广泛神经系统并发症的症状。11.HIV 抗体初筛阳性的标本要进行确认试验，常用的方法是 A酶联免疫吸附试验(ELISA) B免疫印迹试验(WB) C多聚酶链反应(PCR) D分支 DNA 信号扩大试验(bDNA 技术) E核酸序列扩增试验(NASBA)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.STSH IRMA 灵敏度很高，最小可检测量为 A0.0010.002mU/L B0.020.03mU/L C0.10.2mU/L D0.50.6mU/L E0.50.7mU/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：STSH IRMA 灵敏度很高，最小可检测量为 0.020.03mU
29、/L。13.常用阿米巴痢疾病原诊断方法除粪便直接涂片、硫酸锌浮聚法外，尚有 A血片镜检法 B汞碘醛离心沉淀法 C动物接种法 D细胞培养法 E同工酶分析（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：采用包囊浓集法可提高检出率，常用硫酸锌浮聚法和汞碘醛离心沉淀法。14.用粪标本诊断华支睾吸虫感染最敏感的方法是 A毛蚴孵化法 BKato-katz 法 C醛醚浓集法 D涂片法 E沉淀法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：诊断华支睾吸虫感染最敏感的是醛醚浓集法。15.正常足月儿，出生后 TSH 水平达到峰值的时间是 A10 分钟 B30 分钟 C60 分钟 D90 分钟 E120 分钟（分数：
30、1.00）A.B. C.D.E.解析：正常足月儿，出生后 TSH 水平达到峰值的时间是 30 分钟。16.下列哪项不是潜伏期的流行病学意义 A确定接触者的留验、检疫和医学观察时限 B确定免疫接种时间 C判断传染源和传播途径 D评价预防效果好坏 E判断传染病传染力的大小（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.人感染并殖吸虫是因为 A摄入毛蚴 B进食污染有并殖吸虫卵的蔬菜 C生食或半生食溪蟹或蜊蛄 D尾蚴钻入皮肤 E都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：并殖吸虫的终宿主是人，第一中间宿主为生活于淡水的黑贝科和蜷科类，第二中间宿主为淡水溪蟹和蝲蛄。18.初次分离脑膜炎球菌必
31、须有 A含 5%新鲜红血球的培养基 B含 10%小牛血清的培养基 C5%10%的 CO2气体环境的巧克力培养基 D营养琼脂培养基 E含万古霉素和多黏菌素的培养基（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脑膜炎球菌培养需要巧克力 (血)培养基，5%CO 2环境下生长更佳。19.某县有 32 万人口，1959 年麻风患病率为 9.51/万，由县皮防所(现改卫生防疫站皮防科)负责麻风防治工作已 30 多年，1996-2000 年每年发现病人数分别为 12,3,9,10,1 名，为提高社区对防治工作的信心和促进自我报病，在短期内检出隐藏病例并用 MDT 及时治疗，拟组织一次强化的麻风病防治行动为
32、A消除麻风特别计划(SAPEL) B团体调查 C全民普查 D过滤性普查 E消除麻风运动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：因为此活动中包含了对隐藏病例的检查以及治疗，其目的是消除麻风病。20.对病例具有确诊意义、最可行的检查是 A检测丝虫循环抗原 B夜间采血血检微丝蚴 C间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性 D病理组织活检 E血检嗜酸性细胞计数增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：这两种方法敏感性高，特异性强，都可用于辅助检查和监测。21.华支睾吸虫病流行于我国的范围 A长江流域 B黄河以南地区 C23 个省、市、自治区 D南方几省 E北方一些省（分数：1.00）A
33、.B.C. D.E.解析：我国 23 个省、市、区均有本病流行。22.女性，35 岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻 1 周于 8 月 2 日就诊，大便每日 34 次，有黏胨，偶带鲜血。查体：体温 40，心率 92/min，两肺(-)，前胸可见 34 个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。化验：白细胞 4.2109/L，N 0.60 (60%)，L 0.36(36%)，M 0.04(4%)，大便镜检白细胞 24 个/HP，红细胞 02 个/ HP，大便培养(-)，最可能诊断是 A急性肠炎 B阿米巴痢疾 C伤寒 D细菌性痢疾 E斑疹伤寒（分数：1.00）A.B.C. D.E.
34、解析：稽留热持续 1 周；腹泻、右下腹压痛；肝脾大；病程 7 天前胸出现红色皮疹；外周血象示中性粒细胞正常，嗜酸粒细胞减少。23.在实质上，行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法 A个案调查 B横断面调查 C病例对照研究 D队列研究 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：又称现况调查，是在某一卫生事件发展的过程中某一时点，或某一期间进行的凋查，目的是将时间调查当时的断面现况展示出来。24.麻疹传染性最强的时期为 A潜伏期 B前驱期和出疹期 C出疹第 5 天 D恢复期 E有并发症时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：麻疹自发病前 2 天到出疹后 5 天，眼结膜分泌
35、物、鼻、口咽、气管的分泌物都含有病毒，具有传染性。25.从慢性阻塞性肺部疾病的危险因素看，减少人群的烟草暴露是预防慢性阻塞性肺部疾病的关键，下列哪一项措施在我国还没有实施 A公共场所禁止吸烟 B创建无烟单位 C鼓励吸烟者戒烟 D提高烟税 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：我国暂时还未制定提高烟税的相关政策。26.关于阿米巴痢疾，下列说法不正确的是 A其病原体称为溶组织内阿米巴 B其生活史分为滋养体和包囊两期 C阿米巴包囊经口传染是主要的传播途径 D急性期病人起主要的传染源作用 E包囊污染水源是造成地区性暴发流行和高感染率的普遍的主要原因（分数：1.00）A.B.C.D.
36、E.解析：传染源主要为粪便中持续排出包囊的带虫者。27.男性，29 岁，近 2 年反复发作左下肢红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音；左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高；右下肢无异常。其肿胀的原因是 A血丝虫病所致象皮肿 B静脉炎所致水肿 C慢性淋巴管炎所致水肿 D下腔静脉阻塞所致水肿 E营养不良（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本病为局限、非凹陷性水肿，有慢性淋巴管炎病史，最大可能为淋巴回流受阻致局部肿胀。28.阻塞性肺气肿病人发生呼吸困难的中心环节为 A肺顺应性下降 B支气管黏膜水肿 C有效肺泡通气量减少 D小气道阻塞 E肺组织弹性下降（
37、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：阻塞性肺气肿主要为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。各级支气管炎症以浆细胞、淋巴细胞浸润为主，基底部肉芽组织和机化纤维组织增生导致管腔狭窄，在此基础上可使肺过度膨胀，弹性减退，肺顺应性降低，毛细血管受压。血液供应减少，从而出现通气障碍、弥散障碍、通气-血流比例失调，最终引起呼吸衰竭。29.用粪便检查确诊鞭虫感染的依据是检出鞭虫的 A杆状蚴 B丝状蚴 C虫卵 D幼虫 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：以粪便检查虫卵为确诊依据，多采用生理盐水直接涂片法。30.男性，65 岁，江西人，下肢肿大畸形，皮肤增厚 10 余年，最初为左下肢，
38、其后右下肢相继反复自上而下发作流火，发作间隙肿胀、炎症可消退，随着长期反复发作，腰围逐渐增粗，皮肤粗厚，体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗，踝前、足背及趾基部苔藓样变，有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是 A慢性丝虫病，下肢象皮肿 B淋巴管/结炎反复发作 C细菌性淋巴管炎反复发作 D流火反复发作 E细菌感染性象皮肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：丝虫感染根据阻塞部位不同临床表现各异，常见有象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、隐性丝虫病。31.至今脑膜炎球菌不耐药的抗菌药物是 A利福平 B氯霉素 C青霉素 D磺胺异曙唑 E以上全不耐药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：至今脑膜炎球菌不耐药的抗菌药物是氯霉素。32.并殖吸虫的第二中间宿主为 A海蟹 B淡水鱼 C溪蟹与蜊虬 D河虾 E青蛙与蛇（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：并殖吸虫的终宿主是人，第一中间宿主为生活于淡水的黑贝科和蜷科类，第二中间宿主为淡水溪蟹和蝲蛄。33.TSH 受血清中甲状腺激素(主要是 FT3和 FT4)的调节是 A生理调节 B正反馈调节 C负反馈调节
