1、检体诊断(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列不符合心包摩擦音特点的是( ) A收缩期及舒张期均可听到 B屏住呼吸时摩擦音消失 C将听诊器胸件向胸部加压时，可使摩擦音增强 D通常在胸骨左缘 3、4 肋间易听到 E病人采取坐位稍前倾时，易于听到（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.听诊时心率在正常范围而节律规整，最可能是( ) A室性早搏 BI 度房室传导阻滞 C心房颤动 D心房扑动 E度房室传导阻滞，文氏现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.深吸气时脾脏在左肋下 4cm 但未超过脐水平，临床为脾肿大(
2、 ) A无法确定 B重度 C中度 D正常 E轻度（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列属于脑膜刺激征的是( ) A踝阵挛 B劲项强直 CHoffmann 征 DBabinski 征 EOpppenheim 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.叩诊肝浊音界下移见于( ) A胃肠穿孔 B气腹 C右肺纤维化 D鼓肠 E右侧张力性气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.触诊发现包块，导尿后肿物消失，可能为( ) A胆囊 B多囊肾 C胀大膀胱 D肝脏 E胃扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.中枢性瘫痪可出现( ) A肌张力减低 B以上均不是 C病理反射消失 D肌肉萎缩 E
3、腱反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.风心病二尖瓣狭窄时，心脏检查不可能发现的体征为( ) A心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导 B心脏浊音界似梨形 C肺动脉瓣区第二心音分裂 D心尖区第一心音亢进 E肺动脉瓣区第二心音亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.库瓦济埃征阳性应考虑( ) A胰头癌 B胆石症 C胆囊炎 D溶血性贫血 E肝脓疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.眼球震颤可见于( ) A深感觉障碍 B小脑梗死 C美尼尔综合征 D锥体束病变 E脊柱肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性疝内容物可下降至阴囊的疝是( ) A腹内疝 B直疝 C脐疝 D股
4、疝 E腹股沟斜疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.杵状指(趾)可见于下列疾病，除了( ) A肺间质纤维化 B发绀型先天性心脏病 C支气管扩张 D佝偻病 E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.伤寒患者可见面容为( ) A面具面容 B慢性病容 C水肿面容 D急性热病容 E无欲貌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.大叶性肺炎叩诊呈( ) A正常 B过清音 C鼓音 D清音 E浊音或实音（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.前庭性共济失调会出现在( ) A匠脑病变 B中脑病变 C间脑病变 D美尼尔病 E颈椎病（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者因病不能自行
5、调节自己的体位，属于( ) A被动体位 B自动体位 C强迫体位 D以上都不是 E翻转体位（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是( ) A心尖区第一心音亢进 B心尖部偶可触及收缩期震颤 C心尖区可闻及 3/6 级以上的吹风样全收缩期杂音 D心尖搏动范围弥散 E心浊首界同左扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠( ) A声音粗糙的程度 B伴有啰音还是杂音 C屏住呼吸是否存在 D声音持续时间的长短 E声音发出的部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列不会出现上腹部压痛的疾病是( ) A胸膜炎 B急性阑尾炎
6、早期 C胰腺炎 D乙状结肠炎 E肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列叙述错误的是( ) A腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄 B腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 C腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻 D腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻 E门静脉高压时在脐部可听到“营营“音（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.可以使气管偏向患侧的疾病是( ) A胸腔积液 B气胸 C纵隔肿瘤 D一侧肺不张 E一侧甲状腺肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.胸骨角连接于( ) A第一肋骨 B第二肋骨 C第三肋骨 D第五肋骨 E第四肋骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.腰椎间盘脱出所致的坐骨
7、神经痛可出现阳性的是( ) A查多克征 B戈登征 C霍夫曼征 D拉塞格征 E凯尔尼格征（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于肌张力减弱的叙述，下列正确的是( ) A可出现摸空症 B触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加 C可出现齿轮样强直 D触诊时肌肉松软，被动检查时阻力减低 E可出现手足徐动（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胃泡鼓音区明显减小或消失见=于( ) A卵巢囊肿 B肝右叶肿大 C脾脏肿大 D胰腺肿大 E膀胱肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.青少年听到第三心音，可能是( ) A贫血 B高血压 C生理性 D动脉粥样硬化 E心肌供血不足（分数：1.00
8、）A.B.C.D.E.27.核黄素缺乏时可见( ) A牛肉舌 B草霉舌 C镜面舌 D舌肌萎缩 E地图舌（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.语颤增强见于( ) A胸腔积液 B肺实变 C肺气肿 D气胸 E胸膜肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在前胸计数肋骨时的重要标志是( ) A前正中线 B胸锁关节 C胸骨角 D锁骨中线 E腋前线（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.枪杏大量腹水患者的肝脏时，应用的触诊方法是( ) A深压触诊法 B双手触诊法 C浅部触诊法 D滑行触诊法 E冲击触诊法（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.二尖瓣狭窄时的听诊特点是( ) A主动脉瓣区
9、舒张期叹气样杂音 B心尖部舒张期隆隆样杂音 C肺动脉瓣区舒张期杂音 D心尖部收缩期吹风样杂音 E胸骨左缘 3、4 肋间粗糙的收缩期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.脾脏高度肿大，表面不光滑，瓦有结节，见于( ) A伤寒 B肝硬化 C疟疾 D淋巴瘤 E慢性淋巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列不会出现全腹膨隆的疾病是( ) A巨大卵巢囊肿 B胃肠胀气 C人工气腹 D肝囊肿 E腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.以下不是脊柱颈椎段运动受限常见原因的是( ) A颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损 B颈椎增生性关节炎 C颈椎外伤、骨折或关节脱位 D结核或肿
10、瘤浸润使颈椎骨质破坏 E椎间盘脱出（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肢体可做水平移动但不能抬起，此时的肌力属于( ) A0 级 B4 级 C2 级 D1 级 E3 级（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.胸膜摩擦感最清楚的部位是( ) A胸骨角附近 B腋中线胸廓下部 C右上前胸 D左上前胸 E肩胛间区（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于扁桃体肿大，叙述正确的是( ) A达到并超过中线为扁桃体度肿大 B超过咽腭弓而未达到中线是度肿大 CI 度肿大为刚超过咽腭弓 D扁桃体肿大共分度 E度肿大为达到中线（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.触诊心包摩擦感最清楚的部位
11、是( ) A心底部 B胸骨右缘第 2 肋问 C胸骨左缘第 4 肋间 D心尖区 E胸骨左缘第 2 肋间（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.瞳孔扩大见于( ) A青光眼 B阿托品过量 C吗啡中毒 D虹膜炎 E有机磷农药中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.肝颈静脉回流征常见于下列疾病，但除外( ) A风湿性心脏病 B高血压病 C大量心包积液 D慢性肺源性心脏病 E右心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.肺实变最早出现的体征是( ) A叩诊浊音 B支气管语音 C语颤增强 D湿啰音 E呼吸音消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.心底部一般位于( ) A第五肋
12、间 B第六肋间 C第八肋间 D第四肋间 E第二肋间（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在( ) A脊髓前角 B以上都不是 C锥体外系 D小脑 E锥体系（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列感觉障碍属于末梢型的是( ) A多发性神经炎 B椎间盘脱出症 C脑血管病 D颈椎病 E神经根炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.幽门梗阻时不会出现的体征是( ) A胃型 B胃蠕动波 C振水音 D脱水 E移动性浊音（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.周围性面瘫( ) A出现面部无汗 B多因脑血管病引起 C出现同侧颜面肌麻痹 D能够皱额、
13、皱眉 E出现对侧颜面肌麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是( ) A甲状腺有血管杂音 B甲状腺质地较柔软 C甲状腺对称性肿大 D甲状腺出现结节 E甲状腺可随吞咽上下移动（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现( ) A二尖瓣面容 B满月面容 C无欲貌 D贫血面容 E急性病容（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.大量气胸患者，语音震颤( ) A无变化 B减弱或消失 C增强 D正常 E稍增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.听觉语音最清晰的部位是( ) A左上肺 B胸骨上柄及肩胛间区 C右上肺 D
14、左下肺 E胸骨角周围（分数：1.00）A.B.C.D.E.检体诊断(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列不符合心包摩擦音特点的是( ) A收缩期及舒张期均可听到 B屏住呼吸时摩擦音消失 C将听诊器胸件向胸部加压时，可使摩擦音增强 D通常在胸骨左缘 3、4 肋间易听到 E病人采取坐位稍前倾时，易于听到（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.听诊时心率在正常范围而节律规整，最可能是( ) A室性早搏 BI 度房室传导阻滞 C心房颤动 D心房扑动 E度房室传导阻滞，文氏现象（分数：1.00）A.B. C.D.E
15、.解析：3.深吸气时脾脏在左肋下 4cm 但未超过脐水平，临床为脾肿大( ) A无法确定 B重度 C中度 D正常 E轻度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.下列属于脑膜刺激征的是( ) A踝阵挛 B劲项强直 CHoffmann 征 DBabinski 征 EOpppenheim 征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.叩诊肝浊音界下移见于( ) A胃肠穿孔 B气腹 C右肺纤维化 D鼓肠 E右侧张力性气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.触诊发现包块，导尿后肿物消失，可能为( ) A胆囊 B多囊肾 C胀大膀胱 D肝脏 E胃扩张（分数：1.00）A.B.C
16、. D.E.解析：7.中枢性瘫痪可出现( ) A肌张力减低 B以上均不是 C病理反射消失 D肌肉萎缩 E腱反射消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.风心病二尖瓣狭窄时，心脏检查不可能发现的体征为( ) A心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导 B心脏浊音界似梨形 C肺动脉瓣区第二心音分裂 D心尖区第一心音亢进 E肺动脉瓣区第二心音亢进（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.库瓦济埃征阳性应考虑( ) A胰头癌 B胆石症 C胆囊炎 D溶血性贫血 E肝脓疡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.眼球震颤可见于( ) A深感觉障碍 B小脑梗死 C美尼尔综合征 D锥体束
17、病变 E脊柱肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.男性疝内容物可下降至阴囊的疝是( ) A腹内疝 B直疝 C脐疝 D股疝 E腹股沟斜疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.杵状指(趾)可见于下列疾病，除了( ) A肺间质纤维化 B发绀型先天性心脏病 C支气管扩张 D佝偻病 E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.伤寒患者可见面容为( ) A面具面容 B慢性病容 C水肿面容 D急性热病容 E无欲貌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.大叶性肺炎叩诊呈( ) A正常 B过清音 C鼓音 D清音 E浊音或实音（分数：1.00）A.B.C.
18、D.E. 解析：15.前庭性共济失调会出现在( ) A匠脑病变 B中脑病变 C间脑病变 D美尼尔病 E颈椎病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者因病不能自行调节自己的体位，属于( ) A被动体位 B自动体位 C强迫体位 D以上都不是 E翻转体位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是( ) A心尖区第一心音亢进 B心尖部偶可触及收缩期震颤 C心尖区可闻及 3/6 级以上的吹风样全收缩期杂音 D心尖搏动范围弥散 E心浊首界同左扩大（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠( ) A声音粗
19、糙的程度 B伴有啰音还是杂音 C屏住呼吸是否存在 D声音持续时间的长短 E声音发出的部位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.下列不会出现上腹部压痛的疾病是( ) A胸膜炎 B急性阑尾炎早期 C胰腺炎 D乙状结肠炎 E肝炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.下列叙述错误的是( ) A腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄 B腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 C腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻 D腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻 E门静脉高压时在脐部可听到“营营“音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.可以使气管偏向患侧的疾病是( ) A胸腔积液 B气胸 C纵隔肿瘤 D
20、一侧肺不张 E一侧甲状腺肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.胸骨角连接于( ) A第一肋骨 B第二肋骨 C第三肋骨 D第五肋骨 E第四肋骨（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛可出现阳性的是( ) A查多克征 B戈登征 C霍夫曼征 D拉塞格征 E凯尔尼格征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.关于肌张力减弱的叙述，下列正确的是( ) A可出现摸空症 B触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加 C可出现齿轮样强直 D触诊时肌肉松软，被动检查时阻力减低 E可出现手足徐动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.胃
21、泡鼓音区明显减小或消失见=于( ) A卵巢囊肿 B肝右叶肿大 C脾脏肿大 D胰腺肿大 E膀胱肿大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.青少年听到第三心音，可能是( ) A贫血 B高血压 C生理性 D动脉粥样硬化 E心肌供血不足（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.核黄素缺乏时可见( ) A牛肉舌 B草霉舌 C镜面舌 D舌肌萎缩 E地图舌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.语颤增强见于( ) A胸腔积液 B肺实变 C肺气肿 D气胸 E胸膜肥厚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.在前胸计数肋骨时的重要标志是( ) A前正中线 B胸锁关节
22、C胸骨角 D锁骨中线 E腋前线（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.枪杏大量腹水患者的肝脏时，应用的触诊方法是( ) A深压触诊法 B双手触诊法 C浅部触诊法 D滑行触诊法 E冲击触诊法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.二尖瓣狭窄时的听诊特点是( ) A主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 B心尖部舒张期隆隆样杂音 C肺动脉瓣区舒张期杂音 D心尖部收缩期吹风样杂音 E胸骨左缘 3、4 肋间粗糙的收缩期杂音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.脾脏高度肿大，表面不光滑，瓦有结节，见于( ) A伤寒 B肝硬化 C疟疾 D淋巴瘤 E慢性淋巴细胞性白血病（分数：1.
23、00）A.B.C.D. E.解析：33.下列不会出现全腹膨隆的疾病是( ) A巨大卵巢囊肿 B胃肠胀气 C人工气腹 D肝囊肿 E腹水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.以下不是脊柱颈椎段运动受限常见原因的是( ) A颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损 B颈椎增生性关节炎 C颈椎外伤、骨折或关节脱位 D结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏 E椎间盘脱出（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.肢体可做水平移动但不能抬起，此时的肌力属于( ) A0 级 B4 级 C2 级 D1 级 E3 级（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.胸膜摩擦感最清楚的部位是( ) A胸骨角附近 B腋中线胸廓下部 C右上前胸 D左上前胸 E肩胛间区（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.关于扁桃体肿大，叙述正确的是( ) A达到并超过中线为扁桃体度肿大 B超过咽腭弓而未达到中线是度肿大 CI 度肿大为刚超过咽腭弓 D扁桃体肿大共分度 E度肿大为达到中线（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
