1、抗高血压药(三)及答案解析(总分：20.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：20，分数：20.00)1.精神抑郁患者不选用：（分数：1.00）A.甲基多巴B.拉贝洛尔C.利舍平D.卡托普利E.硝普钠2.伴有潜在性糖尿病的高血压患者不宜用下列哪些药物：（分数：1.00）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.依那普利3.能引起血浆肾素活性升高的降压药有：（分数：1.00）A.利舍平B.胍乙啶C.氢氯噻嗪D.肼屈嗪E.普萘洛尔4.二氮嗪用于降压的主要原理是：（分数：1.00）A.降低细胞外液和血容量B.抑制血浆肾素活性C.阻断交感神经突触前膜 受体D.降低外周阻力E.降低心
2、率5.关于哌唑嗪的降压作用，正确的描述是：（分数：1.00）A.心输出量不变或升高B.增加血中高密度脂蛋白C.对突触后膜 1 受体的阻断作用远大于阻断突触前膜的 2 受体D.影响肾血流量E.降低血浆肾素6.普萘洛尔的作用有：（分数：1.00）A.降低外周交感神经活性B.不用于伴有心绞痛的高血压患者C.中枢降压作用D.不影响心输出量E.抑制肾素分泌7.有关高血压的不良反应，正确的叙述是：（分数：1.00）A.二氮嗪能增加心输出量B.卡托普利可引起低血钾、高血糖C.肼屈嗪能引起全身性红斑狼疮样综合征D.利舍平降低副交感神经活性，从而增加交感神经活性E.可乐定可引起水钠潴留，需合用利尿药8.仅对 1
3、 受体有选择性阻断作用而发生抗高血压作用的药物为：（分数：1.00）A.卡托普利B.阿替洛尔C.美多洛尔D.普萘洛尔E.拉贝洛尔9.关于拉贝洛尔作用原理，正确的描述是：（分数：1.00）A.能阻断胆碱能受体B.能阻断 1 受体C.能阻断 1 受体D.能阻断 2 受体E.能阻断 2 受体10.卡托普利的主要不良反应有：（分数：1.00）A.常用对胎儿有影响B.血锌降低C.咳嗽D.低血压E.高血钾11.肼屈嗪可能引起的不良反应是：（分数：1.00）A.诱发胃或十二指肠溃疡B.全身性红斑狼疮样综合征C.诱发心绞痛D.可诱发精神病E.水钠潴留12.目前认为甲基多巴降压的机理是：（分数：1.00）A.激
4、活中枢 受体B.激活外 NA 能神经突触前膜 受体C.抑制中枢多巴胺受体D.激活中枢多巴胺受体E.抑制外周肾上腺素能神经 受体13.容易引起水钠储留的是：（分数：1.00）A.胍乙啶B.甲基多巴C.可乐定D.利舍平E.胍那苄14.普萘洛尔降压的可能机理是：（分数：1.00）A.阻断外周交感神经突触前膜 受体B.作用于中枢咪唑啉受体C.具有中枢性降压作用D.抑制交感神经末梢释放递质E.减少肾素释放15.胍乙啶具有哪些心血管作用：（分数：1.00）A.耗竭肾上腺素能神经末梢中的儿茶酚胺B.不影响肾、脑血流量C.具有膜稳定作用而阻止递质的释放D.有中枢抑制作用E.静脉注射可有短暂的血压上升现象16.
5、能引起体位性低血压的药物是：（分数：1.00）A.HydrochlorothiazideB.PrazosinC.GuanethidineD.MethyldopaE.Nifedipine17.可用于度高血压的基础降压药物是：（分数：1.00）A.硝普钠B.普萘洛尔C.甲基多巴D.氢氯噻嗪E.利舍平18.关于抗高血压药的论述哪些是正确的：（分数：1.00）A.胍乙啶降压作用强，其他降压药无效时即可加用B.噻嗪类利尿药常用作基础降压药C.由于对心脏的作用，硝苯地平在治疗高血压时应合用 受体阻断药D.利尿药与 受体阻断药合用可减轻不良反应并增强疗效E.利尿药与 受体阻断药合用疗效增强19.具有中枢降压
6、作用的药物有：（分数：1.00）A.UanethidineB.PropranololC.CaptoprilD.HydralazineE.Methyldopa20.能引起心率减慢的降压药是：（分数：1.00）A.可乐定B.利舍平C.甲基多巴D.胍乙啶E.硝苯地平抗高血压药(三)答案解析(总分：20.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：20，分数：20.00)1.精神抑郁患者不选用：（分数：1.00）A.甲基多巴 B.拉贝洛尔C.利舍平 D.卡托普利E.硝普钠解析：2.伴有潜在性糖尿病的高血压患者不宜用下列哪些药物：（分数：1.00）A.卡托普利B.氢氯噻嗪 C.哌唑嗪D.普萘洛尔
7、E.依那普利解析：解题思路 合并糖尿病的高血压选药。一般认为糖原分解与 和 2 受体有关。当 受体阻断药与受体阻断药合用时，则可拮抗肾上腺素的升高血糖作用。普萘洛尔并不影响正常人的血糖水平，也不影响胰岛素的降低血糖作用，但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复。这可能是其抑制了低血糖引起儿茶酚胺释放所致的糖原分解。尚需注意， 受体阻断药往往会掩盖低血糖症状，如心悸，从而延误了低血糖的及时观察。3.能引起血浆肾素活性升高的降压药有：（分数：1.00）A.利舍平B.胍乙啶C.氢氯噻嗪 D.肼屈嗪 E.普萘洛尔解析：4.二氮嗪用于降压的主要原理是：（分数：1.00）A.降低细胞外液和血容量B.抑制血浆肾素活
8、性 C.阻断交感神经突触前膜 受体D.降低外周阻力 E.降低心率解析：5.关于哌唑嗪的降压作用，正确的描述是：（分数：1.00）A.心输出量不变或升高 B.增加血中高密度脂蛋白 C.对突触后膜 1 受体的阻断作用远大于阻断突触前膜的 2 受体 D.影响肾血流量E.降低血浆肾素解析：6.普萘洛尔的作用有：（分数：1.00）A.降低外周交感神经活性 B.不用于伴有心绞痛的高血压患者C.中枢降压作用 D.不影响心输出量E.抑制肾素分泌 解析：7.有关高血压的不良反应，正确的叙述是：（分数：1.00）A.二氮嗪能增加心输出量 B.卡托普利可引起低血钾、高血糖C.肼屈嗪能引起全身性红斑狼疮样综合征 D.
9、利舍平降低副交感神经活性，从而增加交感神经活性E.可乐定可引起水钠潴留，需合用利尿药 解析：8.仅对 1 受体有选择性阻断作用而发生抗高血压作用的药物为：（分数：1.00）A.卡托普利 B.阿替洛尔C.美多洛尔 D.普萘洛尔E.拉贝洛尔 解析：9.关于拉贝洛尔作用原理，正确的描述是：（分数：1.00）A.能阻断胆碱能受体B.能阻断 1 受体 C.能阻断 1 受体 D.能阻断 2 受体E.能阻断 2 受体 解析：10.卡托普利的主要不良反应有：（分数：1.00）A.常用对胎儿有影响 B.血锌降低 C.咳嗽 D.低血压 E.高血钾 解析：解题思路 卡托普利的不良反应。卡托普利的不良反应主要是刺激性
10、干咳，可能与肺血管床内的激肽及前列腺素等物质的积聚有关，常在药后 1 周至 6 个月内出现。有时需停药，一旦停药，咳嗽通常在 4d 内消失。应用卡托普利的患者若同时伴有肾功不全或服用保钾利尿药、 受体阻断药及补钾的患者，易发生高血钾，应予注意。本类药对胎儿器官形成的早期五致畸作用，但持续应用，可引起羊水减少，胎儿颅盖发育不全，肺发育不良，生长迟缓，甚至胎儿死亡。新生儿可出现无尿症或死亡。11.肼屈嗪可能引起的不良反应是：（分数：1.00）A.诱发胃或十二指肠溃疡B.全身性红斑狼疮样综合征 C.诱发心绞痛 D.可诱发精神病E.水钠潴留 解析：12.目前认为甲基多巴降压的机理是：（分数：1.00）
11、A.激活中枢 受体 B.激活外 NA 能神经突触前膜 受体 C.抑制中枢多巴胺受体D.激活中枢多巴胺受体E.抑制外周肾上腺素能神经 受体解析：13.容易引起水钠储留的是：（分数：1.00）A.胍乙啶 B.甲基多巴C.可乐定 D.利舍平E.胍那苄解析：14.普萘洛尔降压的可能机理是：（分数：1.00）A.阻断外周交感神经突触前膜 受体 B.作用于中枢咪唑啉受体C.具有中枢性降压作用 D.抑制交感神经末梢释放递质 E.减少肾素释放 解析：15.胍乙啶具有哪些心血管作用：（分数：1.00）A.耗竭肾上腺素能神经末梢中的儿茶酚胺 B.不影响肾、脑血流量C.具有膜稳定作用而阻止递质的释放 D.有中枢抑制
12、作用E.静脉注射可有短暂的血压上升现象 解析：16.能引起体位性低血压的药物是：（分数：1.00）A.HydrochlorothiazideB.Prazosin C.Guanethidine D.Methyldopa E.Nifedipine解析：17.可用于度高血压的基础降压药物是：（分数：1.00）A.硝普钠B.普萘洛尔 C.甲基多巴D.氢氯噻嗪 E.利舍平解析：18.关于抗高血压药的论述哪些是正确的：（分数：1.00）A.胍乙啶降压作用强，其他降压药无效时即可加用 B.噻嗪类利尿药常用作基础降压药 C.由于对心脏的作用，硝苯地平在治疗高血压时应合用 受体阻断药D.利尿药与 受体阻断药合用可减轻不良反应并增强疗效 E.利尿药与 受体阻断药合用疗效增强 解析：19.具有中枢降压作用的药物有：（分数：1.00）A.UanethidineB.Propranolol C.CaptoprilD.HydralazineE.Methyldopa 解析：20.能引起心率减慢的降压药是：（分数：1.00）A.可乐定 B.利舍平 C.甲基多巴 D.胍乙啶 E.硝苯地平解析：
