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    【医学类职业资格】康复治疗技术主管技师专业知识-10-(2)1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】康复治疗技术主管技师专业知识-10-(2)1及答案解析.doc

    1、康复治疗技术主管技师专业知识-10-(2)1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.下列关于急性疼痛的分类及病因的说法不正确的是A躯体痛 B内脏痛C神经病理性疼痛 D是一种疾病E通常与明确的损伤或疾病有关(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.下列哪种量表可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症AABC 量表 BCARS 量表CCHAT 量表 DQOL 量表EFIM 量表(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.脑性瘫痪的言语治疗包括AVojta 法 B上田法C引导式教育 DTemple Fay 法E进食训练(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.下列不属于常见的

    2、疼痛评价方法的是AAlbert 划杠测验B目测类比测痛法C数字疼痛评分法DMCGILL 疼痛问卷E痛阈测定(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.以下常有手足徐动的症状的疾病是A帕金森病B进行性肌营养不良症C甲状腺功能亢进D脑性瘫痪E老年动脉硬化(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.关于人体重心,以下正确的是A人体重心位于第 2 腰椎前缘B人体重心位于两髋关节中央C直线运动时该中心是身体上下摆动度最大和左右摆动度最小的部位D人体重心位于髂前上棘连线中点E步行时减少重心摆动并不能减少耗能(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.记忆障碍是一个复杂的病理过程,不属于下列哪种疾病A脑外伤和痴呆

    3、 B腔隙性脑梗死C缺血缺氧性脑病 D短暂性脑缺血E脑炎后(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.MET 小于 3.5 的活动是A床上用便盆 B坐厕C步行 5.0km/h D扫地E击鼓(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.最大自主通气量是指A平静呼气至接近残气量时,肺下部气道开始闭合所能再呼出的气体量B肺活量与补呼气量的差值C为单位时间最大呼吸量D充分吸气后缓慢而完全呼出的最大气量E为单位时间最大呼气量(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.下列不是吞咽反射主要动作的是A软腭往上往后顶 B气道关闭C咽缩肌收缩 D环咽肌舒张E下食管括约肌松弛(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.注

    4、意缺陷多动障碍的康复治疗不包括A行为矫正疗法 B认知训练C神经发育学疗法 D特殊教育项目E疏泄疗法(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.治疗痉挛的适当理由是A体位的摆放严重困难以致皮肤破裂BAshworth 评级大于级C脑卒中后下肢伸肌痉挛D胸段脊髓损伤后阵挛E防止中枢性疼痛的预防性治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.关于肿瘤康复治疗和临床治疗的关系,下列描述错误的是A二者采用的措施可以是相同的B临床治疗后才考虑康复治疗C二者的目的有相同之处D临床治疗本身可以起到心理康复作用E二者不能截然分开(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.单纯基底节病变后通常不会出现的症状是A齿

    5、轮样肌张力增高B静止性震颤C手足徐动D感觉性共济失调E运动不能(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.以下哪种情况是关节活动度评定的禁忌证A骨关节伤病及手术后患者B肌肉伤病及手术后患者C神经系统疾患D关节内骨折未作处理E康复治疗的效果评定(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.患儿女,12 岁。半小时前从自行车后座上摔下,右手撑地,肘上肿痛。医师检查发现下列情况,即诊断为肱骨髁上骨折,其主要依据A肘上肿胀明显 B局部有皮下淤血C压痛明显 D局部反常活动E肘关节活动障碍(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.主观呼吸功能障碍程度评定通常采用六级制,其中 2 级表现为A较剧烈劳动或运动

    6、时出现气短B有不同程度肺气肿,但日常生活无影响,元气短C讲话或穿衣等轻微动作时气短D速度较快或登楼、上坡时出现气短E慢走即有气短(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.肌梭是一种感受器,受哪类神经元支配A 运动神经元 B 运动神经元C 运动神经元 D 感觉神经元E 感觉神经元(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.挛缩分类包括A血管源性挛缩 B软组织性挛缩C神经性挛缩 D骨骼性挛缩E外伤性挛缩(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.对反应性皮肤血管炎的描述下列正确的是A是细菌直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎B是病毒直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎C是一种家族遗传性疾

    7、病D是毛细管壁脆性增加所引起的血管炎E多由感染与药物过敏引起的免疫复合物性血管炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.静息电位大小接近于A钠平衡电位B钾平衡电位C钠平衡电位与钾平衡电位之和D峰电位与超射之差E钠平衡电位与钾平衡电位之差(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.指浅屈肌的作用A屈腕、屈肘、手外展B屈腕、腕外展C屈近侧指骨间关节D屈远侧指骨间关节E伸掌指关节(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者男,68 岁。冠心病 3 年,近 6 个月出现明显的情绪低落,兴趣缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性,脑 CT 正常

    8、。(分数:6.00)(1).患者最可能的诊断为A神经衰弱 B阿尔茨海默病C老年性抑郁症 D反应性精神异常E老年精神分裂症(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对患者最佳的治疗药物为A地西泮 B阿米替林C石杉碱甲(哈伯因)D氟西汀E吡拉西坦(脑复康)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).以下有助于诊断的评定是AMMSE B长谷川量表C临床记忆量表 D韦氏量表E汉密尔顿量表(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失。(分数:8.00)(1).初步诊断为A上颈髓损伤 B中颈髓损伤C下颈髓

    9、损伤 D胸髓损伤E腰髓损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).为何种综合征A中央索综合征 B前索综合征C后索综合征 D脊髓半截征E马尾综合征(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).为明确诊断,选择最佳的辅助检查为AX 线 BB 超CMRI D血管造影E肌电图(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).轴突反射是皮肤感受器接受刺激后传入冲动,达到作用部位的途径是A经由传入神经传入,经传出神经逆行传送到效应器B经由传入神经进入脊髓再经传出神经传送到效应器C经由轴突反射作用于全身D经由轴突反射作用于皮节E经由轴突反射作用于对侧相应部位(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者男,5

    10、8 岁。车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护 3 周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。(分数:4.00)(1).治疗该患者肢体痉挛的措施不包括A抗痉挛体位的摆放B抗痉挛药物的应用C神经肌肉促进技术应用D痉挛肢体的温热疗法E尽早手术治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对该患者运动功能的评定,可采用ALOTCA 法 BMMT 法CYahr 分期评定法 DFugl-Meyer 法EBarthel 指数(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者男,50 岁。左侧肢体无力 1 个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢

    11、复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。(分数:6.00)(1).该患者 Brunnstrom 分期正确的是ABrunnstrom期 BBrunnstrom期CBrunnstrom期 DBrunnstrom期EBrunnstrom期(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对该患者目前的康复治疗重点是A增强右侧上肢、手功能的训练B增强右侧下肢内收肌群肌力的训练C控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现D床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练E增强左侧下肢肢体肌张力,促进患

    12、者早日站立、步行(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).患者经过 3 个月的治疗后,左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行 20m 左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是A对患者运动功能、步行能力、ADL 能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案B对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理C脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院D继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复E可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行(分数:2.00)A.B.

    13、C.D.E.患者男,66 岁。因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。(分数:6.00)(1).常用哪一量表进行评定该患者的失语情况ABerg 平衡量表 BMMSECWAB DLOCAT 量表E删字测验(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).该患者理解能力、复述能力较好,表达能力较差,该患者失语属于ABroca 失语BWernicke 失语C经皮质感觉性失语D经皮质运动性失语E混合性失语(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).不属于 Schell 提出的失语症治疗 6 原则的是A给予适当刺激B给予强有力的刺激C给予单次刺激D给予引出相应反应刺激E选择性强化引出的反应(分数:2.

    14、00)A.B.C.D.E.患者女,62 岁。反复腰背痛 2 年,加重 15 天入院。患者 48 岁停经,几天前行双能 X 线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为 2.70s。(分数:6.00)(1).该患者骨质疏松症的分型A型:绝经后骨质疏松症B型:老年性骨质疏松症C型:继发性骨质疏松症D失用性骨质疏松症E特发性骨质疏松症(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).已获 FDA 批准用于防治骨质疏松症的雌激素类药物不包括Apremarin B炔雌醇Cestradiol DogenEraloxifene(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).该患者骨质疏松症治疗错误的是

    15、A合理配膳B补充蛋白质、钙盐和各种维生素C雌激素替代疗法D降钙素E进行各种体育训练(分数:2.00)A.B.C.D.E.A病灶位于运动皮质下的下肢区B病灶部位多见于非优势侧顶叶为多C病灶多见于受累肢体对侧大脑前中央回病变D病灶部位多为顶叶,多发于右侧E病灶部位为左颞叶(分数:6.00)(1).听觉失认(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).运动性失用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).步行失用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A极量运动试验B低水平运动试验C症状限制性运动试验D定量行走试验E呼吸气分析(分数:4.00)(1).是主观和客观指标结合的最大运动试验,以运动诱发呼

    16、吸或循环不良的症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常作为运动终点,用于诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力、制订运动处方等的试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).让患者步行 6 分钟或 12 分钟,记录其所能行走的最长距离。试验与上述分级运动试验有良好相关性,对于不能进行活动平板运动试验的患者可行 6 分钟或 12 分钟行走距离测定,以判断患者的运动能力及运动中发生低氧血症的可能性。采用定距离行走,计算行走时间,也可以作为评定方式的试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位B仰卧,垫枕保持颈部中立位C左侧卧,垫枕保持颈部中立位D右侧卧,垫枕保

    17、持颈部中立位E仰卧,去枕保持头部充分后仰(分数:6.00)(1).颈前烧伤时正确的烧伤部位摆放是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).颈后烧伤时正确的部位摆放是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).两侧烧伤时正确的烧伤部位摆放是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A注意缺陷多动障碍B智力低下C孤独症D脑性瘫痪E进行性肌营养不良(分数:4.00)(1).以运动发育落后和姿势异常为主要表现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩(分数:2.00)A.B.C.D.E.康复治疗技术主管技师专业知识-10-(2)1

    18、答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.下列关于急性疼痛的分类及病因的说法不正确的是A躯体痛 B内脏痛C神经病理性疼痛 D是一种疾病E通常与明确的损伤或疾病有关(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:2.下列哪种量表可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症AABC 量表 BCARS 量表CCHAT 量表 DQOL 量表EFIM 量表(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:儿童孤独症评定量表(CARS):包括 15 个项目,由评定者使用。可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症。ABC 量表为孤独症行为检核表,CHAT 量表为婴幼儿孤独症筛查量表。3.脑性

    19、瘫痪的言语治疗包括AVojta 法 B上田法C引导式教育 DTemple Fay 法E进食训练(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:脑性瘫痪言语治疗内容包括:日常生活交流能力的训练;进食训练;构音障碍训练;语言发育迟缓训练;利用语言交流辅助器具进行交流能力训练等。A、B、C、D 是脑瘫康复的物理疗法。4.下列不属于常见的疼痛评价方法的是AAlbert 划杠测验B目测类比测痛法C数字疼痛评分法DMCGILL 疼痛问卷E痛阈测定(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:5.以下常有手足徐动的症状的疾病是A帕金森病B进行性肌营养不良症C甲状腺功能亢进D脑性瘫痪E老年动脉硬化(分数:2.0

    20、0)A.B.C.D. E.解析:6.关于人体重心,以下正确的是A人体重心位于第 2 腰椎前缘B人体重心位于两髋关节中央C直线运动时该中心是身体上下摆动度最大和左右摆动度最小的部位D人体重心位于髂前上棘连线中点E步行时减少重心摆动并不能减少耗能(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:人体重心位于第 2 骶骨前缘,两髋关节中央。直线运动时该中心是身体上下和左右摆动度最小的部位。步行时减少重心摆动是降低能耗的关键。7.记忆障碍是一个复杂的病理过程,不属于下列哪种疾病A脑外伤和痴呆 B腔隙性脑梗死C缺血缺氧性脑病 D短暂性脑缺血E脑炎后(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:短暂性脑缺血一

    21、般不累及记忆区域。因而极少有记忆障碍。8.MET 小于 3.5 的活动是A床上用便盆 B坐厕C步行 5.0km/h D扫地E击鼓(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:代谢当量(MET)是以安静、坐位时的能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。一般将最大 MET5 作为残疾标准。1MET 相当于耗氧量 3.5ml/(kgmin)。步行 5.0km/h 的 MET 为3.4。9.最大自主通气量是指A平静呼气至接近残气量时,肺下部气道开始闭合所能再呼出的气体量B肺活量与补呼气量的差值C为单位时间最大呼吸量D充分吸气后缓慢而完全呼出的最大气量E为单位时间最大呼气量(分数:2.

    22、00)A.B.C. D.E.解析:10.下列不是吞咽反射主要动作的是A软腭往上往后顶 B气道关闭C咽缩肌收缩 D环咽肌舒张E下食管括约肌松弛(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:吞咽反射发生在吞咽动作的咽期,下食管括约肌松弛属食管期。11.注意缺陷多动障碍的康复治疗不包括A行为矫正疗法 B认知训练C神经发育学疗法 D特殊教育项目E疏泄疗法(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:注意缺陷多动障碍康复治疗包括行为矫正疗法、认知训练、特殊教育项目与疏泄疗法。不包括神经发育学疗法。故答案为 C。12.治疗痉挛的适当理由是A体位的摆放严重困难以致皮肤破裂BAshworth 评级大于级C脑卒

    23、中后下肢伸肌痉挛D胸段脊髓损伤后阵挛E防止中枢性疼痛的预防性治疗(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:13.关于肿瘤康复治疗和临床治疗的关系,下列描述错误的是A二者采用的措施可以是相同的B临床治疗后才考虑康复治疗C二者的目的有相同之处D临床治疗本身可以起到心理康复作用E二者不能截然分开(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:14.单纯基底节病变后通常不会出现的症状是A齿轮样肌张力增高B静止性震颤C手足徐动D感觉性共济失调E运动不能(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:感觉性共济失调为脊髓后索损害,所以不能辨别肢体位置和运动方向,站立不稳,迈步不知远近,落脚不知深浅,常目视

    24、地面行走,黑暗处步行更加不稳,睁眼时共济失调不明显,闭眼时明显。15.以下哪种情况是关节活动度评定的禁忌证A骨关节伤病及手术后患者B肌肉伤病及手术后患者C神经系统疾患D关节内骨折未作处理E康复治疗的效果评定(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:关节活动度评定的禁忌证:关节急性炎症期;关节内骨折未作处理。16.患儿女,12 岁。半小时前从自行车后座上摔下,右手撑地,肘上肿痛。医师检查发现下列情况,即诊断为肱骨髁上骨折,其主要依据A肘上肿胀明显 B局部有皮下淤血C压痛明显 D局部反常活动E肘关节活动障碍(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:局部反常活动是肱骨髁上骨折的重要体征,其他

    25、症状在软组织挫伤时也会发生。17.主观呼吸功能障碍程度评定通常采用六级制,其中 2 级表现为A较剧烈劳动或运动时出现气短B有不同程度肺气肿,但日常生活无影响,元气短C讲话或穿衣等轻微动作时气短D速度较快或登楼、上坡时出现气短E慢走即有气短(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:主观呼吸功能障碍程度评定通常采用六级制:0 级:有不同程度肺气肿,但日常生活无影响,无气短;1 级:较剧烈劳动或运动时出现气短;2 级:速度较快或登楼、上坡时出现气短;3 级:慢走即有气短;4 级:讲话或穿衣等轻微动作时即有气短;5 级:安静时即有气短,无法平卧。18.肌梭是一种感受器,受哪类神经元支配A 运动神经

    26、元 B 运动神经元C 运动神经元 D 感觉神经元E 感觉神经元(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:梭是一种感受器,受 运动神经元支配,对肌肉的牵拉刺激敏感,肌肉收缩时肌梭缩短。19.挛缩分类包括A血管源性挛缩 B软组织性挛缩C神经性挛缩 D骨骼性挛缩E外伤性挛缩(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:挛缩病因和分类:关节源性挛缩;软组织性挛缩;肌肉性挛缩。20.对反应性皮肤血管炎的描述下列正确的是A是细菌直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎B是病毒直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎C是一种家族遗传性疾病D是毛细管壁脆性增加所引起的血管炎E多由感染与药物过敏引起的免疫复

    27、合物性血管炎(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:21.静息电位大小接近于A钠平衡电位B钾平衡电位C钠平衡电位与钾平衡电位之和D峰电位与超射之差E钠平衡电位与钾平衡电位之差(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:钾平衡电位所能达到的数值,是由膜两侧原初存在的 K+浓度差的大小所决定的,即是静息电位大小决定的。22.指浅屈肌的作用A屈腕、屈肘、手外展B屈腕、腕外展C屈近侧指骨间关节D屈远侧指骨间关节E伸掌指关节(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:指浅屈肌的主要作用是屈近侧指骨间关节、屈掌指关节、屈腕。患者男,68 岁。冠心病 3 年,近 6 个月出现明显的情绪低落,兴趣缺

    28、乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性,脑 CT 正常。(分数:6.00)(1).患者最可能的诊断为A神经衰弱 B阿尔茨海默病C老年性抑郁症 D反应性精神异常E老年精神分裂症(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).对患者最佳的治疗药物为A地西泮 B阿米替林C石杉碱甲(哈伯因)D氟西汀E吡拉西坦(脑复康)(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).以下有助于诊断的评定是AMMSE B长谷川量表C临床记忆量表 D韦氏量表E汉密尔顿量表(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨

    29、间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失。(分数:8.00)(1).初步诊断为A上颈髓损伤 B中颈髓损伤C下颈髓损伤 D胸髓损伤E腰髓损伤(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).为何种综合征A中央索综合征 B前索综合征C后索综合征 D脊髓半截征E马尾综合征(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).为明确诊断,选择最佳的辅助检查为AX 线 BB 超CMRI D血管造影E肌电图(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).轴突反射是皮肤感受器接受刺激后传入冲动,达到作用部位的途径是A经由传入神经传入,经传出神经逆行传送到效应器B经由传入神经进

    30、入脊髓再经传出神经传送到效应器C经由轴突反射作用于全身D经由轴突反射作用于皮节E经由轴突反射作用于对侧相应部位(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:患者男,58 岁。车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护 3 周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。(分数:4.00)(1).治疗该患者肢体痉挛的措施不包括A抗痉挛体位的摆放B抗痉挛药物的应用C神经肌肉促进技术应用D痉挛肢体的温热疗法E尽早手术治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).对该患者运动功能的评定,可采用ALOTCA 法 BMMT 法CYahr 分

    31、期评定法 DFugl-Meyer 法EBarthel 指数(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:MMT 法即徒手肌力评定法,不适用于中枢性瘫痪患者的评定。患者男,50 岁。左侧肢体无力 1 个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。(分数:6.00)(1).该患者 Brunnstrom 分期正确的是ABrunnstrom期 BBrunnstrom期CBrunnstrom期 DBrunnstrom期EBrunnstrom期(分数:2.00)A.B.

    32、C.D.E.解析:(2).对该患者目前的康复治疗重点是A增强右侧上肢、手功能的训练B增强右侧下肢内收肌群肌力的训练C控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现D床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练E增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).患者经过 3 个月的治疗后,左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行 20m 左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是A对患者运动功能、步行能力、ADL 能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗

    33、方案B对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理C脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院D继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复E可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:Brunnstrom期特点为无随意运动,Brunnstrom期出现联合反应,Brunnstrom期协同运动达到高峰期,Brunnstrom期开始出现分离运动。Brunnstrom期、期康复治疗主要是控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。患者经过 3 个月的治疗后,进步至 Brunnstrom期,需继续控制肌痉挛,促

    34、进选择性运动和速度运动更好的恢复。后遗症期继续训练和利用残余功能,防止功能退化,并尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾,争取最大限度的日常生活自理,回归家庭,尽可能回归社会。患者男,66 岁。因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。(分数:6.00)(1).常用哪一量表进行评定该患者的失语情况ABerg 平衡量表 BMMSECWAB DLOCAT 量表E删字测验(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:WAB 是国内常用失语症评价量表,其中 Berg 平衡量表属于平衡功能评定量表,MMSE、LOCAT 量表以及删字测验均属于认知评定内容,故选 C。(2).该患者理解能力、复述能力较好

    35、,表达能力较差,该患者失语属于ABroca 失语BWernicke 失语C经皮质感觉性失语D经皮质运动性失语E混合性失语(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).不属于 Schell 提出的失语症治疗 6 原则的是A给予适当刺激B给予强有力的刺激C给予单次刺激D给予引出相应反应刺激E选择性强化引出的反应(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:Schell 提出的失语症治疗 6 原则包括给予适当刺激、给予强有力的刺激、给予反复刺激、给予引出相应反应刺激、选择性强化引出的反应及与其矫正反应,莫如改换刺激,故选 C。患者女,62 岁。反复腰背痛 2 年,加重 15 天入院。患者 4

    36、8 岁停经,几天前行双能 X 线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为 2.70s。(分数:6.00)(1).该患者骨质疏松症的分型A型:绝经后骨质疏松症B型:老年性骨质疏松症C型:继发性骨质疏松症D失用性骨质疏松症E特发性骨质疏松症(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).已获 FDA 批准用于防治骨质疏松症的雌激素类药物不包括Apremarin B炔雌醇Cestradiol DogenEraloxifene(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).该患者骨质疏松症治疗错误的是A合理配膳B补充蛋白质、钙盐和各种维生素C雌激素替代疗法D降钙素E进行各种体

    37、育训练(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A病灶位于运动皮质下的下肢区B病灶部位多见于非优势侧顶叶为多C病灶多见于受累肢体对侧大脑前中央回病变D病灶部位多为顶叶,多发于右侧E病灶部位为左颞叶(分数:6.00)(1).听觉失认(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).运动性失用(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).步行失用(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A极量运动试验B低水平运动试验C症状限制性运动试验D定量行走试验E呼吸气分析(分数:4.00)(1).是主观和客观指标结合的最大运动试验,以运动诱发呼吸或循环不良的症状和体征、心电图异常及心血管

    38、运动反应异常作为运动终点,用于诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力、制订运动处方等的试验是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).让患者步行 6 分钟或 12 分钟,记录其所能行走的最长距离。试验与上述分级运动试验有良好相关性,对于不能进行活动平板运动试验的患者可行 6 分钟或 12 分钟行走距离测定,以判断患者的运动能力及运动中发生低氧血症的可能性。采用定距离行走,计算行走时间,也可以作为评定方式的试验是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:心电运动试验分类是极量运动试验、低水平运动试验、症状限制性运动试验和定量行走试验。针对不同的测试对象选用不同的运动试验。A仰卧,垫

    39、高枕保持头部充分前屈位B仰卧,垫枕保持颈部中立位C左侧卧,垫枕保持颈部中立位D右侧卧,垫枕保持颈部中立位E仰卧,去枕保持头部充分后仰(分数:6.00)(1).颈前烧伤时正确的烧伤部位摆放是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).颈后烧伤时正确的部位摆放是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).两侧烧伤时正确的烧伤部位摆放是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A注意缺陷多动障碍B智力低下C孤独症D脑性瘫痪E进行性肌营养不良(分数:4.00)(1).以运动发育落后和姿势异常为主要表现(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:脑性瘫痪的主要特征是运动发育延迟 3 个月以上,同时有异常姿势和运动模式;进行性肌营养不良是原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩。


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