1、口腔颌面外科学-7 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：4，分数：20.00)1.腭咽闭合(velopharyngeal closure) （分数：5.00）_2.腭成形术(palatoplasty) （分数：5.00）_3.咽成形术(pharyngoplasty) （分数：5.00）_4.腭裂语音(cleft palate speech) （分数：5.00）_二、填空题(总题数：8，分数：16.00)5.口腔颌面部最常见的先天性畸形是 1，常与 2 伴发。 （分数：2.00）6.在胎儿生长发育过程中，若上颌突未能与内侧鼻突正常融合，则可能导致 1 的发
2、生；若 2 与 3 未能融合则形成面横裂；若上颌突与 4 未能融合则形成面斜裂。 （分数：2.00）7.腭裂的正畸治疗分为 1、 2 及 33 个阶段。 （分数：2.00）8.软腭构成的五对肌肉为 1、 2、 3、 4 和 5。这五对肌肉与分布于咽侧壁和后壁的 6 肌纤维相连形成完整的肌环。 （分数：2.00）9.唇裂整复的目的是恢复 1 和 2。 （分数：2.00）10.腭裂的整复目的是 1 和 2。其整复术大致可分为封闭裂隙为主的 3 和改善腭咽闭合为主的 4。 （分数：2.00）11.腭裂手术中凿断翼突钩的目的是为了松弛 1 的张力。 （分数：2.00）12.腭裂术后最常见的并发症是 1
3、 和 2。 （分数：2.00）三、单选题(总题数：0，分数：0.00)四、A1 型题(总题数：38，分数：59.00)13.唇裂是由于下列哪两个突未正常融合所致_（分数：2.00）A.上颌突与下颌突B.上颌突与球状突C.中鼻突与上颌突D.上颌突与侧鼻突E.球状突与侧鼻突14.单侧唇裂采用旋转推进法修复的缺点是_（分数：2.00）A.鼻底封闭较差B.切除组织过多C.鼻小柱不易矫正D.患侧唇高嫌不足E.患侧术后瘢痕较为明显15.双侧唇裂整复术之前唇原长整复术适用于_（分数：2.00）A.两侧唇发育较好B.前唇适中C.前唇较长的成人和幼儿D.前唇较短的成人E.前唇较小的幼儿16.国内一般认为单侧唇裂
4、修复的最佳年龄为_（分数：2.00）A.新生儿B.12 个月C.36 个月D.710 个月E.1 岁左右17.单侧唇裂术后最常见的术后继发畸形为_（分数：2.00）A.红唇切迹B.患侧红唇缘内卷C.红唇过厚D.唇峰上移E.唇峰不齐18.腭裂修复术中凿断翼突钩是为了松弛下述哪块肌肉的张力_（分数：2.00）A.舌腭肌B.腭帆提肌C.腭帆张肌D.咽腭肌E.咽上缩肌19.在人的面部发育过程中，面部各突起已联合完毕，颜面各部初具人面形，此时大约是第几周_（分数：2.00）A.6 周B.7 周C.8 周D.9 周E.10 周20.患儿 2 岁，因先天性腭裂拟行手术治疗，最合适的麻醉方法是_（分数：2.0
5、0）A.开放性吸入麻醉B.气管内插管麻醉C.氯胺酮基础麻醉D.局麻加强化麻醉E.中药麻醉21.以下哪种情况暂不宜实行腭裂修复术_（分数：2.00）A.腭咽闭合不全B.扁桃体肿大C.胸腺肥大D.听力障碍E.视力障碍22.患儿 4 岁，行腭裂修复术后语音仍然较差，应采用的措施是_（分数：2.00）A.长期配戴腭护板B.局部理疗C.改善饮食习惯D.语音训练E.应用抗生素23.单侧完全性唇裂采用下三角瓣法修复的优点是_（分数：2.00）A.切除组织少B.不切断患侧人中嵴下份C.能增加患唇应有的高度D.鼻底封闭好E.裂隙两侧前庭沟处不需作松弛切口24.口腔颌面部的发育开始于胚胎第几周_（分数：2.00）
6、A.1 周B.3 周C.6 周D.8 周E.12 周25.口腔颌面部的发育过程中，胎儿的面部初步形成在_（分数：2.00）A.第 3 周B.第 5 周C.第 8 周D.第 4 个月E.第 6 个月26.在胚胎发育的第几周左右，胎儿的口和鼻开始具备成人的形态结构_（分数：2.00）A.5 周B.7 周C.8 周D.12 周E.14 周27.单、双侧上唇裂形成的时间大约在胚胎的第几周_（分数：2.00）A.5 周B.7 周C.8 周D.9 周E.12 周28.在胚胎发育过程中，面斜裂的形成原因是_（分数：2.00）A.上颌突与下颌突融合障碍B.上颌突与球状突融合障碍C.上颌突与上颌突融合障碍D.球
7、状突与球状突融合障碍E.上颌突与侧鼻突融合障碍29.完整的软腭形成约在胚胎期的第几周_（分数：2.00）A.6 周B.8 周C.9 周D.12 周E.16 周30.口咽腔与鼻咽腔完全分开是在胚胎的_（分数：2.00）A.第 7 周B.第 9 周C.第 12 周D.第 4 个月E.第 5 个月31.在单侧唇裂修复术中若破坏了正常的唇峰结构，则可能造成的结果是_（分数：2.00）A.唇弓消失B.红唇凹陷C.上唇过紧D.红唇不显E.上唇过松32.咽后壁组织瓣的宽度设计一般为咽后壁宽度的_（分数：2.00）A.2/3B.1/3C.1/2D.1/4E.3/433.咽后壁组织瓣的长宽比例一般设计为_（分数
8、：2.00）A.1:1B.23:1C.1.5:1D.1:1.5E.34:134.全麻患者清醒后，应采取的措施是_（分数：1.00）A.立即可给少量流质B.12h 可给少量流质C.4h 后可给少量流质D.8h 后可给少量流质E.24h 后给少量流质35.腭裂患者不能像正常人一样发育的原因是_（分数：1.00）A.腭咽闭合不良B.软腭活动不良C.未作语音训练D.咽腔缩小不够E.上腭裂隙存在36.腭裂整复术中后推术主要适用于_（分数：1.00）A.单侧完全性腭裂B.双侧完全性腭裂C.不完全性腭裂D.部分腭裂E.软腭裂37.腭裂术后的饮食要求是_（分数：1.00）A.术后半流质B.术后流质 1 周后改
9、半流质C.术后流质 2 周后改半流质D.术后 1 周软食E.术后 1 周禁食、静脉补液38.腭裂术后创口裂开最常发生的部位在_（分数：1.00）A.悬雍垂B.硬腭C.软腭D.软硬腭交界E.齿槽裂处39.腭裂术后何时适宜进行语音训练_（分数：1.00）A.拆除碘条后B.12 个月C.3 个月后D.拆线后E.6 个月后40.在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是_（分数：1.00）A.咽上缩肌B.舌腭肌C.咽腭肌D.腭帆张肌E.腭帆提肌41.腭突的融合过程是_（分数：1.00）A.由前向后进行B.由后向前进行C.前后同时进D.先中段融合后再向前后方进行E.以上都不对42.腭裂手术时在腭部黏骨膜
10、下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的目的是_（分数：1.00）A.减少疼痛B.减少出血，易于剥离C.减少肿胀D.防止血管损伤E.以上都不对43.腭裂术后两侧松弛切口内填塞的碘仿纱条，应在术后几天抽出_（分数：1.00）A.2 天B.35 天C.68 天D.810 天E.121444.针对唇腭裂可能发生的病因，怀孕后应何时预防为宜_（分数：1.00）A.12 周以前B.14 周以前C.16 周以前D.18 周以前E.20 周以前45.以下哪条肌肉收缩时，在形成正常的腭咽闭合中起重要作用_（分数：1.00）A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.咽上缩肌D.舌腭肌E.咽腭肌46.上颌骨发育障碍除本身发育原因外，
11、因手术造成的障碍主要表现为_（分数：1.00）A.牙弓的宽度B.上颌骨的前后向C.上颌骨的高度D.下颌骨发育过度E.手术年龄过大47.腭裂成形术后若发生穿孔，则应采取下列哪项措施_（分数：1.00）A.发现后立即手术修补B.术后 13 个月行二期手术C.术后 36 个月行二期手术D.术后 68 个月行二期手术E.术后 812 个月行二期手术48.唇腭裂的序列治疗最先实施的是_（分数：1.00）A.唇裂修复术B.正畸治疗C.腭裂修复术D.牙槽突裂整复术E.语音矫治49.牙槽突裂植骨术后拆线的时间是_（分数：1.00）A.5 天B.7 天C.9 天D.1014 天E.21 天50.以下哪种畸形为双
12、侧唇裂术后最常见的畸形_（分数：1.00）A.上唇过紧B.上唇过宽C.上唇过长D.鼻孔过大E.上唇中份缺陷五、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)51.患儿男性，2 岁。入院诊断为先天性腭裂，拟行腭裂修复术，最佳的麻醉方式是_（分数：1.00）A.开放性吸入麻醉B.气管内插管麻醉C.氯胺酮分离麻醉D.强化麻醉+局部麻醉E.局部麻醉52.患儿女性，4 岁。先天性左侧完全性腭裂，手术后为了到达满意的发音效果，术后应采用的措施是_（分数：1.00）A.长期配戴腭护板B.局部理疗C.调整饮食习惯D.大剂量应用抗生素E.积极进行语音训练53.患儿男性，8 个月。右侧上红唇及白唇裂开，鼻底正常，左侧红
13、唇至鼻底完全裂开，该患者应诊断为_（分数：1.00）A.不完全性双侧唇裂B.完全性双侧唇裂C.混合性双侧唇裂D.单纯性唇裂E.不完全唇腭裂54.患儿男性，1 岁。先天性双侧完全性唇裂伴双侧完全性腭裂，现拟行唇裂修复术，目前常用的方法是_（分数：1.00）A.前唇加长法修复术B.前唇原长法修复术C.下唇阿贝氏瓣修复术D.双侧鼻唇沟瓣修复术E.唇腭裂修复术55.患儿男性，先天性唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂隙，如要行牙槽嵴裂植骨，最佳手术年龄为_（分数：1.00）A.46 岁B.79 岁C.912 岁D.16 岁以后E.术后任何时间口腔颌面外科学-7 答案解析(总分：100.00，做题时间：90
14、分钟)一、名词解释(总题数：4，分数：20.00)1.腭咽闭合(velopharyngeal closure) （分数：5.00）_正确答案：()解析：发音时，由于肌群的收缩，软腭高抬，软腭的中后 1/3 部分向咽后壁、咽侧壁靠拢，再由咽上缩肌活动配合使口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝，形成“腭咽闭合”。2.腭成形术(palatoplasty) （分数：5.00）_正确答案：()解析：是腭裂修复手术之一，是指以封闭裂隙、保持和延伸软腭长度、恢复软腭生理功能为主的腭成形术。3.咽成形术(pharyngoplasty) （分数：5.00）_正确答案：()解析：是腭裂修复手术之一，是指对腭咽闭合不
15、全患者进行的以缩小腭咽腔、增进腭咽闭合为目的而施行的各类手术的总称。4.腭裂语音(cleft palate speech) （分数：5.00）_正确答案：()解析：是腭裂术后异常语音的总称，其特点为发元音时气流进入鼻腔，产生鼻腔共鸣，发出的元音很不响亮而带有浓重的鼻音；发辅音时，气流从鼻腔漏出，口腔内无法形成一定强度的气压，发出的辅音很不清晰而软弱。二、填空题(总题数：8，分数：16.00)5.口腔颌面部最常见的先天性畸形是 1，常与 2 伴发。 （分数：2.00）解析：唇裂 腭裂6.在胎儿生长发育过程中，若上颌突未能与内侧鼻突正常融合，则可能导致 1 的发生；若 2 与 3 未能融合则形成面
16、横裂；若上颌突与 4 未能融合则形成面斜裂。 （分数：2.00）解析：唇裂 上颌突 下颌突 外侧鼻突7.腭裂的正畸治疗分为 1、 2 及 33 个阶段。 （分数：2.00）解析：新生儿无牙期 乳恒牙交替期 恒牙期8.软腭构成的五对肌肉为 1、 2、 3、 4 和 5。这五对肌肉与分布于咽侧壁和后壁的 6 肌纤维相连形成完整的肌环。 （分数：2.00）解析：舌腭肌 咽腭肌 悬雍垂肌 腭帆张肌 腭帆提肌 咽上缩肌9.唇裂整复的目的是恢复 1 和 2。 （分数：2.00）解析：正常的上唇生理功能 正常的上唇形态10.腭裂的整复目的是 1 和 2。其整复术大致可分为封闭裂隙为主的 3 和改善腭咽闭合为
17、主的 4。 （分数：2.00）解析：修复腭部的解剖形态 改善腭部的生理功能 腭成形术 咽成形术11.腭裂手术中凿断翼突钩的目的是为了松弛 1 的张力。 （分数：2.00）解析：腭帆张肌12.腭裂术后最常见的并发症是 1 和 2。 （分数：2.00）解析：创口出血 创口裂开或穿孔三、单选题(总题数：0，分数：0.00)四、A1 型题(总题数：38，分数：59.00)13.唇裂是由于下列哪两个突未正常融合所致_（分数：2.00）A.上颌突与下颌突B.上颌突与球状突C.中鼻突与上颌突D.上颌突与侧鼻突 E.球状突与侧鼻突解析：14.单侧唇裂采用旋转推进法修复的缺点是_（分数：2.00）A.鼻底封闭较
18、差B.切除组织过多C.鼻小柱不易矫正D.患侧唇高嫌不足 E.患侧术后瘢痕较为明显解析：15.双侧唇裂整复术之前唇原长整复术适用于_（分数：2.00）A.两侧唇发育较好B.前唇适中C.前唇较长的成人和幼儿 D.前唇较短的成人E.前唇较小的幼儿解析：16.国内一般认为单侧唇裂修复的最佳年龄为_（分数：2.00）A.新生儿B.12 个月C.36 个月 D.710 个月E.1 岁左右解析：17.单侧唇裂术后最常见的术后继发畸形为_（分数：2.00）A.红唇切迹 B.患侧红唇缘内卷C.红唇过厚D.唇峰上移E.唇峰不齐解析：18.腭裂修复术中凿断翼突钩是为了松弛下述哪块肌肉的张力_（分数：2.00）A.舌
19、腭肌B.腭帆提肌C.腭帆张肌 D.咽腭肌E.咽上缩肌解析：19.在人的面部发育过程中，面部各突起已联合完毕，颜面各部初具人面形，此时大约是第几周_（分数：2.00）A.6 周B.7 周C.8 周 D.9 周E.10 周解析：20.患儿 2 岁，因先天性腭裂拟行手术治疗，最合适的麻醉方法是_（分数：2.00）A.开放性吸入麻醉B.气管内插管麻醉 C.氯胺酮基础麻醉D.局麻加强化麻醉E.中药麻醉解析：21.以下哪种情况暂不宜实行腭裂修复术_（分数：2.00）A.腭咽闭合不全B.扁桃体肿大C.胸腺肥大 D.听力障碍E.视力障碍解析：22.患儿 4 岁，行腭裂修复术后语音仍然较差，应采用的措施是_（分
20、数：2.00）A.长期配戴腭护板B.局部理疗C.改善饮食习惯D.语音训练 E.应用抗生素解析：23.单侧完全性唇裂采用下三角瓣法修复的优点是_（分数：2.00）A.切除组织少B.不切断患侧人中嵴下份C.能增加患唇应有的高度 D.鼻底封闭好E.裂隙两侧前庭沟处不需作松弛切口解析：24.口腔颌面部的发育开始于胚胎第几周_（分数：2.00）A.1 周B.3 周 C.6 周D.8 周E.12 周解析：25.口腔颌面部的发育过程中，胎儿的面部初步形成在_（分数：2.00）A.第 3 周B.第 5 周C.第 8 周 D.第 4 个月E.第 6 个月解析：26.在胚胎发育的第几周左右，胎儿的口和鼻开始具备成
21、人的形态结构_（分数：2.00）A.5 周B.7 周C.8 周D.12 周 E.14 周解析：27.单、双侧上唇裂形成的时间大约在胚胎的第几周_（分数：2.00）A.5 周B.7 周 C.8 周D.9 周E.12 周解析：28.在胚胎发育过程中，面斜裂的形成原因是_（分数：2.00）A.上颌突与下颌突融合障碍B.上颌突与球状突融合障碍C.上颌突与上颌突融合障碍D.球状突与球状突融合障碍E.上颌突与侧鼻突融合障碍 解析：29.完整的软腭形成约在胚胎期的第几周_（分数：2.00）A.6 周B.8 周C.9 周D.12 周 E.16 周解析：30.口咽腔与鼻咽腔完全分开是在胚胎的_（分数：2.00）
22、A.第 7 周B.第 9 周C.第 12 周 D.第 4 个月E.第 5 个月解析：31.在单侧唇裂修复术中若破坏了正常的唇峰结构，则可能造成的结果是_（分数：2.00）A.唇弓消失 B.红唇凹陷C.上唇过紧D.红唇不显E.上唇过松解析：32.咽后壁组织瓣的宽度设计一般为咽后壁宽度的_（分数：2.00）A.2/3 B.1/3C.1/2D.1/4E.3/4解析：33.咽后壁组织瓣的长宽比例一般设计为_（分数：2.00）A.1:1B.23:1 C.1.5:1D.1:1.5E.34:1解析：34.全麻患者清醒后，应采取的措施是_（分数：1.00）A.立即可给少量流质B.12h 可给少量流质C.4h
23、后可给少量流质 D.8h 后可给少量流质E.24h 后给少量流质解析：35.腭裂患者不能像正常人一样发育的原因是_（分数：1.00）A.腭咽闭合不良 B.软腭活动不良C.未作语音训练D.咽腔缩小不够E.上腭裂隙存在解析：36.腭裂整复术中后推术主要适用于_（分数：1.00）A.单侧完全性腭裂B.双侧完全性腭裂C.不完全性腭裂D.部分腭裂E.软腭裂 解析：37.腭裂术后的饮食要求是_（分数：1.00）A.术后半流质B.术后流质 1 周后改半流质C.术后流质 2 周后改半流质 D.术后 1 周软食E.术后 1 周禁食、静脉补液解析：38.腭裂术后创口裂开最常发生的部位在_（分数：1.00）A.悬雍
24、垂B.硬腭C.软腭D.软硬腭交界 E.齿槽裂处解析：39.腭裂术后何时适宜进行语音训练_（分数：1.00）A.拆除碘条后B.12 个月 C.3 个月后D.拆线后E.6 个月后解析：40.在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是_（分数：1.00）A.咽上缩肌B.舌腭肌C.咽腭肌D.腭帆张肌 E.腭帆提肌解析：41.腭突的融合过程是_（分数：1.00）A.由前向后进行 B.由后向前进行C.前后同时进D.先中段融合后再向前后方进行E.以上都不对解析：42.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的目的是_（分数：1.00）A.减少疼痛B.减少出血，易于剥离 C.减少肿胀D.防止血管
25、损伤E.以上都不对解析：43.腭裂术后两侧松弛切口内填塞的碘仿纱条，应在术后几天抽出_（分数：1.00）A.2 天B.35 天C.68 天D.810 天 E.1214解析：44.针对唇腭裂可能发生的病因，怀孕后应何时预防为宜_（分数：1.00）A.12 周以前 B.14 周以前C.16 周以前D.18 周以前E.20 周以前解析：45.以下哪条肌肉收缩时，在形成正常的腭咽闭合中起重要作用_（分数：1.00）A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.咽上缩肌 D.舌腭肌E.咽腭肌解析：46.上颌骨发育障碍除本身发育原因外，因手术造成的障碍主要表现为_（分数：1.00）A.牙弓的宽度 B.上颌骨的前后向C.上颌
26、骨的高度D.下颌骨发育过度E.手术年龄过大解析：47.腭裂成形术后若发生穿孔，则应采取下列哪项措施_（分数：1.00）A.发现后立即手术修补B.术后 13 个月行二期手术C.术后 36 个月行二期手术D.术后 68 个月行二期手术E.术后 812 个月行二期手术 解析：48.唇腭裂的序列治疗最先实施的是_（分数：1.00）A.唇裂修复术 B.正畸治疗C.腭裂修复术D.牙槽突裂整复术E.语音矫治解析：49.牙槽突裂植骨术后拆线的时间是_（分数：1.00）A.5 天B.7 天C.9 天D.1014 天 E.21 天解析：50.以下哪种畸形为双侧唇裂术后最常见的畸形_（分数：1.00）A.上唇过紧B
27、.上唇过宽 C.上唇过长D.鼻孔过大E.上唇中份缺陷解析：五、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)51.患儿男性，2 岁。入院诊断为先天性腭裂，拟行腭裂修复术，最佳的麻醉方式是_（分数：1.00）A.开放性吸入麻醉B.气管内插管麻醉 C.氯胺酮分离麻醉D.强化麻醉+局部麻醉E.局部麻醉解析：52.患儿女性，4 岁。先天性左侧完全性腭裂，手术后为了到达满意的发音效果，术后应采用的措施是_（分数：1.00）A.长期配戴腭护板B.局部理疗C.调整饮食习惯D.大剂量应用抗生素E.积极进行语音训练 解析：53.患儿男性，8 个月。右侧上红唇及白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开，该患者应诊断为_（分数：1.00）A.不完全性双侧唇裂B.完全性双侧唇裂C.混合性双侧唇裂 D.单纯性唇裂E.不完全唇腭裂解析：54.患儿男性，1 岁。先天性双侧完全性唇裂伴双侧完全性腭裂，现拟行唇裂修复术，目前常用的方法是_（分数：1.00）A.前唇加长法修复术B.前唇原长法修复术 C.下唇阿贝氏瓣修复术D.双侧鼻唇沟瓣修复术E.唇腭裂修复术解析：55.患儿男性，先天性唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂隙，如要行牙槽嵴裂植骨，最佳手术年龄为_（分数：1.00）A.46 岁B.79 岁C.912 岁 D.16 岁以后E.术后任何时间解析：
