1、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病-试卷 1 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.预防风湿热复发。对青霉素过敏者应选用（分数：2.00）A.红霉素B.磷霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.林可霉素(洁霉素)2.风湿热的最常见发病年龄组是（分数：2.00）A.13 岁B.35 岁C.3 一 10 岁D.510 岁E.6-15 岁3.以下临床表现，不属于风湿热的是（分数：2.00）A.心脏炎B.舞蹈病C.关节畸形D.环形红斑E.皮下结节4.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲减退、乏力等不适。其护理
2、措施不应（分数：2.00）A.卧床休息B.取平卧位，脊背挺直C.必要时使用夹板D.足底放护足板E.经常维持膝关节屈曲位5.类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的是（分数：2.00）A.注意姿势，减轻疼痛B.预防压疮C.保持关节功能位D.禁忌病变关节活动E.使用支架，避免关节畸形6.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征（分数：2.00）A.以小关节为主B.呈对称性C.晨僵明显D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形7.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是（分数：2.00）A.中度贫血B.红细胞沉降率快C.抗 Sm 抗体(+)D.低热E.类风湿结节8.关于类风湿性关节炎下列哪项是错误的（分数
3、：2.00）A.女性多见B.感染是本病的病因C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残E.发病年龄在 3550 岁多见9.类风湿性关节炎的特征性关节改变是（分数：2.00）A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节活动受限D.关节热而不红E.关节的尺侧偏向畸形10.下列检查结果中，提示类风湿性关节炎活动的指标为（分数：2.00）A.红细胞沉降率正常或偏低B.C 反应蛋白增高C.关节腔内滑液增多D.血常规检查有轻度贫血E.关节 X 线检查示关节端的骨质疏松11.类风湿性关节炎最可能的起病原因是（分数：2.00）A.感染B.雌激素过多C.过敏反应D.遇寒、受潮E.遗传因素12.类风湿性关节炎最常累及的关节为（分数：
4、2.00）A.肘关节B.四肢小关节C.膝关节D.脊柱小关节E.肩关节13.下列哪项对确定类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值（分数：2.00）A.贫血B.类风湿性因子阳性C.关节麻木酸痛D.指关节尺侧偏向、畸形E.皮下类风湿结节14.类风湿性关节炎患者的关节症状不包括（分数：2.00）A.晨僵B.关节疼痛及肿胀C.关节畸形D.关节功能障碍E.类风湿结节15.类风湿性关节炎所致关节痛最常出现的部位有（分数：2.00）A.腕关节B.颞颌关节C.股关节D.肘关节E.髋关节16.类风湿性关节炎死亡的主要原因包括（分数：2.00）A.内脏血管炎B.重症幼年型皮肌炎C.严重贫血D.关节畸形E.关节功能障
5、碍17.关于类风湿性关节炎关节外表现，下列哪项不正确（分数：2.00）A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉C.结节对称分布，质硬无压痛D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死18.类风湿关节炎缓解期间，指导患者活动的目的是（分数：2.00）A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用19.类风湿关节炎病情较重时可发生（分数：2.00）A.关节外表现B.梭状指C.类风湿结节D.关节周围肌肉萎缩E.关节畸形20.类风湿性关节炎最早的关节症状
6、是（分数：2.00）A.晨僵B.关节痛C.肿胀D.畸形E.功能障碍21.类风湿性关节炎疼痛的特点为（分数：2.00）A.固定于少数关节，剧痛难忍B.呈游走性C.关节痛于活动后减轻D.多呈不对称性E.发作急骤22.类风湿性关节炎的病情观察不包括以下哪些（分数：2.00）A.观察关节疼痛部位、性质、关节肿胀和活动受限情况B.观察有无畸形，有无晨僵C.观察有无口腔溃疡D.观察有无发热、乏力E.观察有无胸闷、心前区疼痛、消化道出血等23.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于（分数：2.00）A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位24.系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（分数：2.00）A.心B.肝C.肾D.
7、肺E.脾25.患者，23 岁，未婚，不规则发热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.510 9 L，ANA(+)，LE 细胞(-)，考虑此患者为（分数：2.00）A.SLEB.类风湿性关节炎C.肾小球肾炎D.上呼吸道感染E.风湿性关节炎26.系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差（分数：2.00）A.肝B.心C.肺D.中枢神经E.脾27.下述哪一项指标常提示狼疮活动（分数：2.00）A.总补体增高B.C3 降低C.IgG 降低D.a 2 球蛋白降低E. 球蛋白增高28.对系
8、统性红斑狼疮最具有特异性的辅助检查是（分数：2.00）A.红细胞沉降率增快B.抗核抗体阳性C.血或骨髓中发现狼疮细胞D.C3 补体显著升高E.抗 Sm 抗体阳性29.SLE 的发病与下列哪项无关（分数：2.00）A.阳光照射B.病毒感染C.饮食D.遗传E.雌激素30.SLE 患者下列哪项数值可增高（分数：2.00）A.补体B.红细胞沉降率C.红细胞D.白细胞E.血小板31.关于 SLE 的临床特点，下列哪项不符（分数：2.00）A.皮肤损害常见于暴露部位B.肾脏损害多见C.多数出现关节畸形D.可出现抽搐E.可有心肌炎32.系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是（分数：2.00）A.用清水洗脸B.用
9、 30左右温水湿敷红斑处C.面部红斑处涂油膏保护D.脱发者用温水洗头E.口腔溃疡涂碘甘油33.系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是（分数：2.00）A.说明脱发不是永久的B.避免染发、烫发、卷发C.温水洗头每日 2 次D.梅花针针刺头皮E.用假发改善形象34.系统性红斑狼疮女患者，病史 2 年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗。下列处理哪项不妥（分数：2.00）A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼D.慎用阿司匹林E.用清水洗脸35.系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（分数：2.00）A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后
10、缓慢逐渐减量D.每日或隔日顿服E.用药剂量应逐渐加大36.1 名系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是（分数：2.00）A.保护皮肤黏膜完整B.减轻关节肿痛C.学会预防复发及自我护理知识D.解除心理压力E.无感染发生37.周女士，22 岁，未婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.避免烈日下活动B.外出时戴宽边帽C.局部用清水冲洗D.脱屑处用碱性肥皂清洗E.勿用刺激性化妆品38.对有内脏损害的系统性红斑狼疮患者最主要的治疗药物是（分数：2.00）A.环磷酰胺B.布洛芬C.泼尼松D.氯喹E.雷公藤39.对诊断系统性红
11、斑狼疮特异性高且与病情进展相关的抗体是（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗双链 DNA 抗体C.抗双链 RNA 抗体D.抗 Sm 抗体E.抗单链 DNA 抗体40.下列为 SLE 患者的饮食护理原则，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.宜进食高蛋白饮食B.避免刺激性食物C.多摄含有补骨脂素的食物如芹菜D.肾脏损害时按需要给予相应饮食E.上腹部不适、食欲减退时可少量多餐41.有关 SLE 的临床表现，下列哪项不符（分数：2.00）A.肾脏损害最常见B.晚期大多有关节畸形C.皮肤损害最常见于暴露部位D.可发生偏瘫E.可有心包炎42.对 SLE 患者错误的保健指导为（分数：2.00）A.常需终身治
12、疗B.定期做血、尿检查C.外出时尽量避免日光照射D.疾病缓解 6 个月可允许妊娠E.忌用可能诱发本病的药物及食物43.系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是（分数：2.00）A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.血管紧张素44.系统性红斑狼疮的主要死因是（分数：2.00）A.肺栓塞B.心、脑血管疾病C.肾衰竭和感染D.消化道大出血E.弥散性血管内凝血肌肉骨骼系统和结缔组织疾病-试卷 1 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.预防风湿热复发。对青霉素过敏者应选用（分数：2.00）A.红霉素 B.磷霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E
13、.林可霉素(洁霉素)解析：2.风湿热的最常见发病年龄组是（分数：2.00）A.13 岁B.35 岁C.3 一 10 岁D.510 岁E.6-15 岁 解析：3.以下临床表现，不属于风湿热的是（分数：2.00）A.心脏炎B.舞蹈病C.关节畸形 D.环形红斑E.皮下结节解析：4.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲减退、乏力等不适。其护理措施不应（分数：2.00）A.卧床休息B.取平卧位，脊背挺直C.必要时使用夹板D.足底放护足板E.经常维持膝关节屈曲位 解析：解析：类风湿性关节炎患者长时间屈曲位会造成关节挛缩致残。5.类风湿关节炎活动期的关节护理，错误
14、的是（分数：2.00）A.注意姿势，减轻疼痛B.预防压疮C.保持关节功能位D.禁忌病变关节活动 E.使用支架，避免关节畸形解析：解析：活动期时可以适当锻炼病变关节。6.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征（分数：2.00）A.以小关节为主B.呈对称性C.晨僵明显D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形 解析：7.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是（分数：2.00）A.中度贫血B.红细胞沉降率快C.抗 Sm 抗体(+)D.低热E.类风湿结节 解析：8.关于类风湿性关节炎下列哪项是错误的（分数：2.00）A.女性多见B.感染是本病的病因C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残 E.发病年龄在
15、3550 岁多见解析：解析：后期存在关节畸形。9.类风湿性关节炎的特征性关节改变是（分数：2.00）A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节活动受限D.关节热而不红E.关节的尺侧偏向畸形 解析：10.下列检查结果中，提示类风湿性关节炎活动的指标为（分数：2.00）A.红细胞沉降率正常或偏低B.C 反应蛋白增高 C.关节腔内滑液增多D.血常规检查有轻度贫血E.关节 X 线检查示关节端的骨质疏松解析：解析：C 反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明了疾病处于活动期。11.类风湿性关节炎最可能的起病原因是（分数：2.00）A.感染 B.雌激素过多C.过敏反应D.遇寒、受潮E.遗传因素解析：12.
16、类风湿性关节炎最常累及的关节为（分数：2.00）A.肘关节B.四肢小关节 C.膝关节D.脊柱小关节E.肩关节解析：13.下列哪项对确定类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值（分数：2.00）A.贫血B.类风湿性因子阳性 C.关节麻木酸痛D.指关节尺侧偏向、畸形E.皮下类风湿结节解析：14.类风湿性关节炎患者的关节症状不包括（分数：2.00）A.晨僵B.关节疼痛及肿胀C.关节畸形D.关节功能障碍E.类风湿结节 解析：解析：类风湿结节是关节外表现。15.类风湿性关节炎所致关节痛最常出现的部位有（分数：2.00）A.腕关节 B.颞颌关节C.股关节D.肘关节E.髋关节解析：16.类风湿性关节炎死亡的主
17、要原因包括（分数：2.00）A.内脏血管炎 B.重症幼年型皮肌炎C.严重贫血D.关节畸形E.关节功能障碍解析：17.关于类风湿性关节炎关节外表现，下列哪项不正确（分数：2.00）A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉 C.结节对称分布，质硬无压痛D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死解析：18.类风湿关节炎缓解期间，指导患者活动的目的是（分数：2.00）A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用 解析：19.类风湿关节炎病情较重时可发
18、生（分数：2.00）A.关节外表现 B.梭状指C.类风湿结节D.关节周围肌肉萎缩E.关节畸形解析：20.类风湿性关节炎最早的关节症状是（分数：2.00）A.晨僵B.关节痛 C.肿胀D.畸形E.功能障碍解析：21.类风湿性关节炎疼痛的特点为（分数：2.00）A.固定于少数关节，剧痛难忍B.呈游走性C.关节痛于活动后减轻 D.多呈不对称性E.发作急骤解析：22.类风湿性关节炎的病情观察不包括以下哪些（分数：2.00）A.观察关节疼痛部位、性质、关节肿胀和活动受限情况B.观察有无畸形，有无晨僵C.观察有无口腔溃疡 D.观察有无发热、乏力E.观察有无胸闷、心前区疼痛、消化道出血等解析：解析：口腔溃疡不
19、是类风湿性关节炎的表现。23.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于（分数：2.00）A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位 解析：24.系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（分数：2.00）A.心B.肝C.肾 D.肺E.脾解析：25.患者，23 岁，未婚，不规则发热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.510 9 L，ANA(+)，LE 细胞(-)，考虑此患者为（分数：2.00）A.SLE B.类风湿性关节炎C.肾小球肾炎D.上呼吸道感染E.风湿性关节炎解析：26.系统性红斑狼疮何
20、系统损害提示病重预后差（分数：2.00）A.肝B.心C.肺D.中枢神经 E.脾解析：27.下述哪一项指标常提示狼疮活动（分数：2.00）A.总补体增高B.C3 降低 C.IgG 降低D.a 2 球蛋白降低E. 球蛋白增高解析：28.对系统性红斑狼疮最具有特异性的辅助检查是（分数：2.00）A.红细胞沉降率增快B.抗核抗体阳性C.血或骨髓中发现狼疮细胞D.C3 补体显著升高E.抗 Sm 抗体阳性 解析：29.SLE 的发病与下列哪项无关（分数：2.00）A.阳光照射B.病毒感染C.饮食 D.遗传E.雌激素解析：30.SLE 患者下列哪项数值可增高（分数：2.00）A.补体B.红细胞沉降率 C.红
21、细胞D.白细胞E.血小板解析：31.关于 SLE 的临床特点，下列哪项不符（分数：2.00）A.皮肤损害常见于暴露部位B.肾脏损害多见C.多数出现关节畸形 D.可出现抽搐E.可有心肌炎解析：解析：SLE 的患者很少出现关节畸形。32.系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是（分数：2.00）A.用清水洗脸B.用 30左右温水湿敷红斑处C.面部红斑处涂油膏保护 D.脱发者用温水洗头E.口腔溃疡涂碘甘油解析：33.系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是（分数：2.00）A.说明脱发不是永久的B.避免染发、烫发、卷发C.温水洗头每日 2 次 D.梅花针针刺头皮E.用假发改善形象解析：解析：SLE 的患者应用
22、温水洗头每周 2 次。34.系统性红斑狼疮女患者，病史 2 年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗。下列处理哪项不妥（分数：2.00）A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼 D.慎用阿司匹林E.用清水洗脸解析：35.系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（分数：2.00）A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.每日或隔日顿服E.用药剂量应逐渐加大 解析：36.1 名系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是（分数：2.00）A.保护皮肤黏膜完整B.减轻关节肿痛C.学会预防复发及自我护理知
23、识D.解除心理压力E.无感染发生 解析：37.周女士，22 岁，未婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.避免烈日下活动B.外出时戴宽边帽C.局部用清水冲洗D.脱屑处用碱性肥皂清洗 E.勿用刺激性化妆品解析：38.对有内脏损害的系统性红斑狼疮患者最主要的治疗药物是（分数：2.00）A.环磷酰胺B.布洛芬C.泼尼松 D.氯喹E.雷公藤解析：39.对诊断系统性红斑狼疮特异性高且与病情进展相关的抗体是（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗双链 DNA 抗体 C.抗双链 RNA 抗体D.抗 Sm 抗体E.抗单链 DNA 抗体解析：40.下列为 SLE 患者
24、的饮食护理原则，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.宜进食高蛋白饮食B.避免刺激性食物C.多摄含有补骨脂素的食物如芹菜 D.肾脏损害时按需要给予相应饮食E.上腹部不适、食欲减退时可少量多餐解析：41.有关 SLE 的临床表现，下列哪项不符（分数：2.00）A.肾脏损害最常见B.晚期大多有关节畸形 C.皮肤损害最常见于暴露部位D.可发生偏瘫E.可有心包炎解析：解析：SlE 的患者晚期很少出现关节畸形。42.对 SLE 患者错误的保健指导为（分数：2.00）A.常需终身治疗B.定期做血、尿检查C.外出时尽量避免日光照射D.疾病缓解 6 个月可允许妊娠 E.忌用可能诱发本病的药物及食物解析：43.系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是（分数：2.00）A.雄激素B.雌激素 C.生长激素D.肾素E.血管紧张素解析：44.系统性红斑狼疮的主要死因是（分数：2.00）A.肺栓塞B.心、脑血管疾病C.肾衰竭和感染 D.消化道大出血E.弥散性血管内凝血解析：
