1、急性胰腺炎及答案解析(总分：15.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.急性胰腺炎时。血清淀粉酶升高的规律为 A发病后 24b 开始升高，48h 达高峰 B发病后 312h 开始升高，2448h 达高蜂 C发病后 48h 开始升高，48h 达高峰 D以上均不对 E发病后 2h 升高，1224h 达高峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.预防急性胰腺炎发生，有重要意义的措施是 A积极治疗十二指肠疾病 B防治胆道疾病 C注意饮食卫生 D经常服用消化酶类药物 E经常服用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，最主要表
2、现为 A一般情况差 B腹胀和肠鸣音稍减弱 C腹部压痛 D剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射 E呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于 A胰腺导管和胆总管下端有共同通路、共同开口 B胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁 C胰管与胆总管二者解剖位置靠近 D胰腺有副胰管和胆总管相通 E胰腺导管开口于胆总管开口之下（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性水肿性胰腺炎的治疗措施为 A给解痉止痛剂 B应用抗生素 C以上郡对 D静脉补液 E胃肠减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.诊断急性胰腺炎具有重要意义的检查是 A左侧上腹部压痛 B腹部
3、移动性浊音 C心率加快或低血压 D腹胀 E血和尿淀粉酶500 索氏单位（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.引起急性胰腺炎最常见的原因是 A胆总管末端梗阻和胆汁逆流 B流行性腮腺炎 C穿透性消化性溃疡 D胰腺外伤 E急性黄疸型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性胰腺炎病情严重的重要指标是 A血钙7mg% B血淀粉酶256u(温氏法) C白细胞超过 1510 9/L D血糖超过 200mg，尿糖(+) E血清脂肪酶1.5U（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.治疗急性胰腺炎，禁忌应用 A胃肠减压 B吗啡止痛 C补充血容量 D抗胆碱能药物 E钙剂（分数：1.00）A.B.C.
4、D.E.10.患者，男，31 岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心、呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C心肌梗死 D急性肠炎 E急性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A八正散(总题数：3，分数：1.50)11.急性胰腺炎，肝郁气滞证治宜（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.急性胰腺炎，脾胃实热症治宜（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.急性胰腺炎，脾胃湿热症治宜（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A增高最早(总题数：3，分数：1.50)14.急
5、性胰腺炎时，尿淀粉酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.急性胰腺炎时，血清淀粉酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.急性胰腺炎时。血清脂肪酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A突发剑突下剧烈绞痛，阵发性伴钻顶感，(总题数：2，分数：1.00)17.急性胰腺炎可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.胰头癌可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A波动较大(总题数：3，分数：1.50)19.胰头癌时，血清淀粉酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.胰头癌所致之黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.壶腹癌所致之黄疸（分数：0.50）A.B.C.D
6、.E.急性胰腺炎答案解析(总分：15.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.急性胰腺炎时。血清淀粉酶升高的规律为 A发病后 24b 开始升高，48h 达高峰 B发病后 312h 开始升高，2448h 达高蜂 C发病后 48h 开始升高，48h 达高峰 D以上均不对 E发病后 2h 升高，1224h 达高峰（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.预防急性胰腺炎发生，有重要意义的措施是 A积极治疗十二指肠疾病 B防治胆道疾病 C注意饮食卫生 D经常服用消化酶类药物 E经常服用抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.急性胰腺炎炎症波
7、及整个胰腺，最主要表现为 A一般情况差 B腹胀和肠鸣音稍减弱 C腹部压痛 D剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射 E呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于 A胰腺导管和胆总管下端有共同通路、共同开口 B胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁 C胰管与胆总管二者解剖位置靠近 D胰腺有副胰管和胆总管相通 E胰腺导管开口于胆总管开口之下（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.急性水肿性胰腺炎的治疗措施为 A给解痉止痛剂 B应用抗生素 C以上郡对 D静脉补液 E胃肠减压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.诊断急性胰腺炎具
8、有重要意义的检查是 A左侧上腹部压痛 B腹部移动性浊音 C心率加快或低血压 D腹胀 E血和尿淀粉酶500 索氏单位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.引起急性胰腺炎最常见的原因是 A胆总管末端梗阻和胆汁逆流 B流行性腮腺炎 C穿透性消化性溃疡 D胰腺外伤 E急性黄疸型肝炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.急性胰腺炎病情严重的重要指标是 A血钙7mg% B血淀粉酶256u(温氏法) C白细胞超过 1510 9/L D血糖超过 200mg，尿糖(+) E血清脂肪酶1.5U（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.治疗急性胰腺炎，禁忌应用 A胃肠减压 B吗啡止痛
9、 C补充血容量 D抗胆碱能药物 E钙剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者，男，31 岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心、呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C心肌梗死 D急性肠炎 E急性胃炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 根据病史，疼痛部位，放射区，左上腹呈束带式压痛可确诊。二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A八正散(总题数：3，分数：1.50)11.急性胰腺炎，肝郁气滞证治宜（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：12.急性胰腺炎，脾胃实热症治宜（分
10、数：0.50）A.B.C.D. E.解析：13.急性胰腺炎，脾胃湿热症治宜（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、A增高最早(总题数：3，分数：1.50)14.急性胰腺炎时，尿淀粉酶（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：15.急性胰腺炎时，血清淀粉酶（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：16.急性胰腺炎时。血清脂肪酶（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A突发剑突下剧烈绞痛，阵发性伴钻顶感，(总题数：2，分数：1.00)17.急性胰腺炎可有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：18.胰头癌可有（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：六、A波动较大(总题数：3，分数：1.50)19.胰头癌时，血清淀粉酶（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.胰头癌所致之黄疸（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：21.壶腹癌所致之黄疸（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
