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    【医学类职业资格】基础护理技术-3及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】基础护理技术-3及答案解析.doc

    1、基础护理技术-3 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.护士小李准备进入传染病病房采集患者血液,其戴脱手套不正确的做法是( ) A戴手套前应先洗手,戴口罩和工作帽 B戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 C戴上手套的双手置腰部水平以上 D核对标签上的手套号码和灭菌日期 E脱手套时,将手套翻转脱下(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.王先生,72 岁,因神经性耳聋入院,血压 200/100mmHg,应给予( ) A低脂肪饮食 B软质饮食 C低盐饮食 D低蛋白饮食 E高蛋白饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.王先生,

    2、男,49 岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已 3 个月,患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm4cm 较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是( ) A用 75%酒精按摩创面及周围皮肤 B用厚层滑石粉包扎 C用生理盐水冲洗后自然干燥 D仅用红外线照射即可 E剪去坏死组织,用 0.02%呋哺西林冲洗后,外敷药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.王女士,50 岁,输液 1h 后,突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,护士应立即( ) A置患者于半坐位 B70%乙醇湿化吸氧 C给予缩血管药 D四肢轮扎 E停止输液(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.张先生

    3、,60 岁,近日来频繁呕吐、腹泻,考虑为急性肠炎,遵医嘱给予静脉滴注抗生素治疗,静脉输液第 3d,患者主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是( ) A更换注射部位 B加快输液速度,尽快输完 C局部酒精温热敷 D限制肢体活动 E抬高患肢(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.赵某,男,29 岁,因与妻子争吵,失去生活信心而偷服敌敌畏约 200ml,幸好被邻居及时发现,并送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是( ) A皮肤与黏膜 B瞳孔 C面容 D呕吐物 E表情(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.刘某,大叶性肺炎,需用青霉素治疗,在做皮试时突然发生青

    4、霉素过敏性休克,其原因可能是( ) A致病菌对青霉素敏感 B体内已有特异性抗体 C青霉素剂量过大 D患者抵抗力差 E从未使用过青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者张某,不幸感染急性甲型肝炎住院,他需要将自己近期的书面工作报告给予单位,他的信件应该用何种方法处理后再寄出( ) A用紫外线照射 B甲醛熏蒸柜熏蒸 C用氯胺溶液喷雾 D过氧乙酸擦拭 E高压蒸汽灭菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.孟女士,67 岁,患糖尿病多年,近日因高热卧床约一周,为其进行护理活动时错误的是( ) A协助患者经常更换卧位 B受压发红处不可触摸 C骨隆突处可垫橡胶圈 D护理操作轻柔,避免损伤皮肤

    5、 E保持皮肤、床褥清洁干燥(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女,44 岁,一周前获知自己患肺癌,情绪变化很大,患者常向医务人员及家属发脾气,对医务人员工作十分挑剔,此时患者的心理反应是( ) A接受期 B忧郁期 C协议期 D愤怒期 E否认期(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.孟某,23 岁,因溺水,心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施下列哪项措施( ) A监测生命体征 B人工呼吸 C输血 D做好抢救记录 E胸外心脏按压(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.刘某,术后高热,腋温 39.7,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在( ) A颈前颌下 B足底、腹股沟 C背部、腋

    6、下 D前额、头顶 E枕后、耳郭(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.段某,45 岁,不慎踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应( ) A热湿敷 B冷湿敷 C局部按摩 D松节油涂擦 E冷热交替敷(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.王先生,男,26 岁,急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( ) A家属接触患者应穿隔离衣 B患者的排泄物直接倒入马桶中冲洗 C护理患者前后均应严格按六步洗手法洗手 D给予低脂食物 E患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.护士小刘为患者换药时不小心将工作服滴上碘渍,欲除去碘渍应选用的溶液是( ) A

    7、氯胺 B过氧乙酸 C乙醇 D甲醛 E洗必泰(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.王先生,63 岁,因外伤至失皿性休克急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车将病人送入病房,护送途中护士应注意( ) A使患者头部位于平车小轮方向以保证平稳 B上下坡时使患者头部位于低处 C暂停输液,先包扎伤口 D继续输液、吸氧,避免中断 E暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.张某,剖宫产术后 11h,自觉排尿困难,护士鼓励张某听流水声的目的是( ) A减轻紧张心理,分散注意力 B利用条件反射,促进排尿 C使患者感觉舒适 D清洁会阴,防止尿路感染 E用温热作用缓

    8、解尿道痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.刘某,因外伤入院治疗,检查发现贫血,需服用硫酸亚铁,发药时护士应( ) A待患者服下后再离开 B告诉患者服药后不宜饮茶 C告诉患者服药后多饮水 D告诉患者服药后不宜饮水 E发药前测量脉搏(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.李女士,50 岁,由于车祸意外导致昏迷,护士为避免李女士出现压疮,将其由平卧位改为侧卧位,此卧位性质属( ) A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位 D习惯卧位 E特异卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.段先生,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮呜音。以下措施正确的是( )

    9、A高压氧舱治疗 B取左侧卧位,头低足高 C给予利尿剂 D给予抗过敏药物 E给予葡萄糖酸钙静推(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.张某,43 岁,计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为 B 型,RH(+),因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血 200ml,需准备 4%枸橼酸钠生理盐水( ) A10ml B15ml C20ml D25ml E30ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,男性,45 岁,因关节疼痛,遵医嘱每日红外线照射一次,照射第三天时患者局部皮肤出现紫红色提示( ) A暂时休息,好转后继续照射 B减少照射时间 C减少照射距离 D停止照射,局部涂凡士林 E

    10、停止照射,立即改用热敷(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者张某,患急性肺炎,静脉输注青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压 65/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是( ) A立即停止输液,皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml B注射强心剂 C进行人工呼吸 D胸外按压 E给予呼吸兴奋剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.张某,高热 7d,发热原因不明,遵医嘱做血培养,其目的是( ) A测转氨酶活性 B查血中红细胞数量 C查血中自细胞数量 D查心肌酶活性 E找致病菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.胡某,近两周自觉四肢乏力、食

    11、欲欠佳、巩膜黄染,遵医嘱查碱性磷酸酶,应何时取血( ) A饭后两小时 B饭前 C即刻 D睡前 E晨起空腹时(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.李先生患慢性胆囊炎,护士进行胆囊造影检查前饮食宣教时错误的是( ) A检查前一日晚餐后口服造影剂及禁食 B检查前一日晚餐进无脂低蛋白餐 C检查前一日中午进高脂肪餐 D检查当日早晨应清淡饮食 E首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者赵某,急性阑尾炎入院,无其他疾病,手术后康复出院,护士应( ) A用紫外线灯进行空气消毒 B用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面 C仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可 D无需处理和更换床

    12、垫 E将同病室的其他患者转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.张先生,心肌梗死发作,急诊入院,护士不需要做的是( ) A将患者安置在危重病房 B立即测量生命体征 C建立静脉通道 D采集痰标本 E配合医生共同抢救患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.速脉常见于( ) A休克患者 B动脉硬化患者 C颅内压增高患者 D房室传导阻滞患者 E甲状腺功能减退患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患儿,7 个月,因急性肺炎住院,医嘱:1g 头孢噻肟钠加入 100ml 葡萄糖溶液中静脉滴入,护士给患儿头皮静脉穿刺后,药液滴注不畅,局部血管树枝状分布且

    13、苍白,疑发生( ) A静脉痉挛 B静脉炎 C针头紧贴血管壁 D误入头皮动脉 E输液的压力过低(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者于某,因足部被生锈铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是( ) A将抗毒素平均分 3 次,每隔 15min 一次注射,同时给予抗过敏药 B将抗毒素分 4 次逐渐增量,每隔 20min 一次,直至余量注完 C将抗毒素分 4 次逐渐减量,每隔 10min 一次,直至余量注完 D将抗毒素平均分 4 次,每隔 15min 一次注射 E报告医生、停止医嘱(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.牛先生,为再生障碍性贫血患者,唇和口腔黏膜

    14、存在散在淤点,轻触牙龈出血,护士为其进行口腔护理应特别注意( ) A动作轻柔,勿触碰出血 B先取下义齿 C血管钳夹紧棉球 D擦拭时勿触及咽喉壁 E不可漱口(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.赵某,男,47 岁,患尿毒症,24h 尿量为 140ml,该患者的排尿状况是( ) A正常 B无尿 C少尿 D尿频 E尿潴留(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.张女士,发热一周,体温 38.5,伴咳嗽、咳痰,痰中带血,考虑肺结核,应施行( ) A接触性隔离 B昆虫隔离 C呼吸道隔离 D保护性隔离 E消化道隔离(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者李某,男,68 岁,诊断尿毒症,其表

    15、现神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压70/40mmHg,呈间歇性呼吸,判断患者此时处于( ) A脑死亡期 B临床死亡期 C生物学死亡期 D生理学死亡期 E濒死期(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.护士巡视病房时,发现破伤风患者胡某,角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是( ) A快速呼叫家属 B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间 C快速使用呼吸机 D给予氧气吸入 E立即注射破伤风抗毒素(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.张某,男,50 岁,痔疮术后,遵医嘱行热水坐浴,以下哪种方法不妥( ) A坐浴前需排空膀胱 B坐浴盆需无菌 C水温为 6070 D坐浴时间

    16、1520min E坐浴后应更换敷料(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患儿 10 个月,咳嗽、声嘶、咽部红肿,诊断为急性咽炎。医嘱:5%葡萄糖 100ml 内加凯福隆 1g 静脉点滴(头皮静脉),应调节滴速为( ) A15 滴/分 B25 滴/分 C35 滴/分 D45 滴/分 E55 滴/分(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.周某,近一周大便次数增加,每日 12 次左右,便中带血及黏液,呈果酱样,护士应将患者的便标本置于( ) A培养管 B无菌蜡纸盒 C加盖的便盆 D加温的容器 E普通便盆(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.张女士,30 岁,高热,呼吸困难,诊断为非典

    17、型性肺炎,应对其实施( ) A严密隔离 B消化道隔离 C昆虫隔离 D接触隔离 E保护性隔离(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.护士巡视病房过程中发现 11 床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应( ) A加压输液 B抬高输液的肢体 C调整针头位置 D更换针头,重新穿刺 E肝素冲管(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.护士小张为患者李某插胃管,插管过程中,患者突然呛咳,面色发绀,小张应该( ) A立即拔出胃管,待患者恢复后重插 B暂停片刻,嘱患者做深呼吸,恢复后继续插 C让患者忍耐一下,继续插 D拔管从另一侧鼻孔插入 E托起患者头部继续缓慢插入(分数

    18、:1.00)A.B.C.D.E.43.段某,左下肢骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是( ) A头端与床尾相接 B头端与床头平齐 C头端与床头呈钝角 D头端与床尾呈锐角 E头端与床尾呈钝角(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.护士为患者张某静脉注射 25%葡萄糖 20ml,在推注时感到阻力较大,抽无回血,患者无疼痛感,提示( ) A针头滑出静脉 B针头部分阻塞 C针头斜面紧贴血管壁 D静脉有痉挛 E针头斜面有一部分穿透下面血管壁(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,女性,32 岁,体温 40,遵医嘱行灌肠降温时,下列哪项操作不妥( ) A溶液温度为 1832 B灌人液

    19、量 5001000ml C灌肠液选用等渗盐水 D液面距肛门距离 4060cm E嘱患者保留溶液 30min 再排便,便后 40min 测体温并记录(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患儿,2 岁,高热 2d,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是( ) A面部、腹部、足部 B胸前区、腹部、足底 C面部、背部、腋窝 D胴窝、腋窝、腹股沟 E肘窝、手心、腹股沟(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.关某,女,28 岁,分娩后会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为( ) A510cm B1020cm C2030cm D3050cm E5070cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.

    20、48.护士小李在为一名乙肝患者采集血标本时,发现手套破裂,她应该( ) A用无菌纱布将破裂处包裹好 B用无菌治疗巾包裹手指操作 C立即更换新的无菌手套 D再套上一双新的无菌手套 E用碘伏棉球擦拭破裂处(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.护生小张在练习铺无菌治疗盘,操作不正确的是( ) A注意勿跨越无菌区 B以无菌持物钳夹取治疗巾 C治疗巾开门部分及两侧反折 D避免潮湿和暴露过久 E铺好以后注明有效时间为 24h(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.关某,男,46 岁,在家中自行修理电路,不慎触电跌倒,此时急救的首要步骤是( ) A清除呼吸道分泌物 B朐外心脏按压 C挤压简易呼吸器

    21、 D给予氧气吸入 E口对口人工呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.基础护理技术-3 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.护士小李准备进入传染病病房采集患者血液,其戴脱手套不正确的做法是( ) A戴手套前应先洗手,戴口罩和工作帽 B戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 C戴上手套的双手置腰部水平以上 D核对标签上的手套号码和灭菌日期 E脱手套时,将手套翻转脱下(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.王先生,72 岁,因神经性耳聋入院,血压 200/100mmHg,应给予( ) A低脂肪饮食 B软质饮食 C低盐饮食

    22、 D低蛋白饮食 E高蛋白饮食(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.王先生,男,49 岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已 3 个月,患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm4cm 较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是( ) A用 75%酒精按摩创面及周围皮肤 B用厚层滑石粉包扎 C用生理盐水冲洗后自然干燥 D仅用红外线照射即可 E剪去坏死组织,用 0.02%呋哺西林冲洗后,外敷药物(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:4.王女士,50 岁,输液 1h 后,突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,护士应立即( ) A置患者于半坐位 B70%乙醇湿

    23、化吸氧 C给予缩血管药 D四肢轮扎 E停止输液(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.张先生,60 岁,近日来频繁呕吐、腹泻,考虑为急性肠炎,遵医嘱给予静脉滴注抗生素治疗,静脉输液第 3d,患者主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是( ) A更换注射部位 B加快输液速度,尽快输完 C局部酒精温热敷 D限制肢体活动 E抬高患肢(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.赵某,男,29 岁,因与妻子争吵,失去生活信心而偷服敌敌畏约 200ml,幸好被邻居及时发现,并送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是( ) A皮肤与黏膜 B瞳孔 C面容 D

    24、呕吐物 E表情(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.刘某,大叶性肺炎,需用青霉素治疗,在做皮试时突然发生青霉素过敏性休克,其原因可能是( ) A致病菌对青霉素敏感 B体内已有特异性抗体 C青霉素剂量过大 D患者抵抗力差 E从未使用过青霉素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.患者张某,不幸感染急性甲型肝炎住院,他需要将自己近期的书面工作报告给予单位,他的信件应该用何种方法处理后再寄出( ) A用紫外线照射 B甲醛熏蒸柜熏蒸 C用氯胺溶液喷雾 D过氧乙酸擦拭 E高压蒸汽灭菌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.孟女士,67 岁,患糖尿病多年,近日因高热卧床约一

    25、周,为其进行护理活动时错误的是( ) A协助患者经常更换卧位 B受压发红处不可触摸 C骨隆突处可垫橡胶圈 D护理操作轻柔,避免损伤皮肤 E保持皮肤、床褥清洁干燥(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.患者,女,44 岁,一周前获知自己患肺癌,情绪变化很大,患者常向医务人员及家属发脾气,对医务人员工作十分挑剔,此时患者的心理反应是( ) A接受期 B忧郁期 C协议期 D愤怒期 E否认期(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.孟某,23 岁,因溺水,心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施下列哪项措施( ) A监测生命体征 B人工呼吸 C输血 D做好抢救记录 E胸外心脏按压(

    26、分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.刘某,术后高热,腋温 39.7,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在( ) A颈前颌下 B足底、腹股沟 C背部、腋下 D前额、头顶 E枕后、耳郭(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:13.段某,45 岁,不慎踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应( ) A热湿敷 B冷湿敷 C局部按摩 D松节油涂擦 E冷热交替敷(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.王先生,男,26 岁,急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( ) A家属接触患者应穿隔离衣 B患者的排泄物直接倒入马桶中冲洗 C护理患者前后均应严格按六步洗手法洗手 D给

    27、予低脂食物 E患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.护士小刘为患者换药时不小心将工作服滴上碘渍,欲除去碘渍应选用的溶液是( ) A氯胺 B过氧乙酸 C乙醇 D甲醛 E洗必泰(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.王先生,63 岁,因外伤至失皿性休克急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车将病人送入病房,护送途中护士应注意( ) A使患者头部位于平车小轮方向以保证平稳 B上下坡时使患者头部位于低处 C暂停输液,先包扎伤口 D继续输液、吸氧,避免中断 E暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房(分数:1.00)A.B.C.D. E.解

    28、析:17.张某,剖宫产术后 11h,自觉排尿困难,护士鼓励张某听流水声的目的是( ) A减轻紧张心理,分散注意力 B利用条件反射,促进排尿 C使患者感觉舒适 D清洁会阴,防止尿路感染 E用温热作用缓解尿道痉挛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.刘某,因外伤入院治疗,检查发现贫血,需服用硫酸亚铁,发药时护士应( ) A待患者服下后再离开 B告诉患者服药后不宜饮茶 C告诉患者服药后多饮水 D告诉患者服药后不宜饮水 E发药前测量脉搏(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.李女士,50 岁,由于车祸意外导致昏迷,护士为避免李女士出现压疮,将其由平卧位改为侧卧位,此卧位性质属

    29、( ) A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位 D习惯卧位 E特异卧位(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.段先生,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮呜音。以下措施正确的是( ) A高压氧舱治疗 B取左侧卧位,头低足高 C给予利尿剂 D给予抗过敏药物 E给予葡萄糖酸钙静推(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.张某,43 岁,计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为 B 型,RH(+),因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血 200ml,需准备 4%枸橼酸钠生理盐水( ) A10ml B15ml C20ml D25ml E30ml(分数:

    30、1.00)A.B.C. D.E.解析:22.患者,男性,45 岁,因关节疼痛,遵医嘱每日红外线照射一次,照射第三天时患者局部皮肤出现紫红色提示( ) A暂时休息,好转后继续照射 B减少照射时间 C减少照射距离 D停止照射,局部涂凡士林 E停止照射,立即改用热敷(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:23.患者张某,患急性肺炎,静脉输注青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压 65/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是( ) A立即停止输液,皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml B注射强心剂 C进行人工呼吸 D胸外按压 E给予呼吸兴奋剂(分数:1.00

    31、)A. B.C.D.E.解析:24.张某,高热 7d,发热原因不明,遵医嘱做血培养,其目的是( ) A测转氨酶活性 B查血中红细胞数量 C查血中自细胞数量 D查心肌酶活性 E找致病菌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.胡某,近两周自觉四肢乏力、食欲欠佳、巩膜黄染,遵医嘱查碱性磷酸酶,应何时取血( ) A饭后两小时 B饭前 C即刻 D睡前 E晨起空腹时(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:26.李先生患慢性胆囊炎,护士进行胆囊造影检查前饮食宣教时错误的是( ) A检查前一日晚餐后口服造影剂及禁食 B检查前一日晚餐进无脂低蛋白餐 C检查前一日中午进高脂肪餐 D检查当日早晨应

    32、清淡饮食 E首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.患者赵某,急性阑尾炎入院,无其他疾病,手术后康复出院,护士应( ) A用紫外线灯进行空气消毒 B用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面 C仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可 D无需处理和更换床垫 E将同病室的其他患者转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:28.张先生,心肌梗死发作,急诊入院,护士不需要做的是( ) A将患者安置在危重病房 B立即测量生命体征 C建立静脉通道 D采集痰标本 E配合医生共同抢救患者(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:29.速脉常见

    33、于( ) A休克患者 B动脉硬化患者 C颅内压增高患者 D房室传导阻滞患者 E甲状腺功能减退患者(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:30.患儿,7 个月,因急性肺炎住院,医嘱:1g 头孢噻肟钠加入 100ml 葡萄糖溶液中静脉滴入,护士给患儿头皮静脉穿刺后,药液滴注不畅,局部血管树枝状分布且苍白,疑发生( ) A静脉痉挛 B静脉炎 C针头紧贴血管壁 D误入头皮动脉 E输液的压力过低(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.患者于某,因足部被生锈铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是( ) A将抗毒素平均分 3 次,每隔 15min 一次注射,同时

    34、给予抗过敏药 B将抗毒素分 4 次逐渐增量,每隔 20min 一次,直至余量注完 C将抗毒素分 4 次逐渐减量,每隔 10min 一次,直至余量注完 D将抗毒素平均分 4 次,每隔 15min 一次注射 E报告医生、停止医嘱(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:32.牛先生,为再生障碍性贫血患者,唇和口腔黏膜存在散在淤点,轻触牙龈出血,护士为其进行口腔护理应特别注意( ) A动作轻柔,勿触碰出血 B先取下义齿 C血管钳夹紧棉球 D擦拭时勿触及咽喉壁 E不可漱口(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:33.赵某,男,47 岁,患尿毒症,24h 尿量为 140ml,该患者的排尿状况是

    35、( ) A正常 B无尿 C少尿 D尿频 E尿潴留(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.张女士,发热一周,体温 38.5,伴咳嗽、咳痰,痰中带血,考虑肺结核,应施行( ) A接触性隔离 B昆虫隔离 C呼吸道隔离 D保护性隔离 E消化道隔离(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:35.患者李某,男,68 岁,诊断尿毒症,其表现神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压70/40mmHg,呈间歇性呼吸,判断患者此时处于( ) A脑死亡期 B临床死亡期 C生物学死亡期 D生理学死亡期 E濒死期(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:36.护士巡视病房时,发现破伤风患者胡某,角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是( ) A快速呼叫家属 B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间 C快速使用呼吸机 D给予氧气吸入 E立即注射破伤风抗毒素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:37.张某,男,50 岁,痔疮术后,遵医嘱行热水坐浴,以下哪种方法不妥( ) A坐浴前需排空膀胱 B坐浴盆需无菌 C水温为 6070 D坐浴时间 1520min E坐浴后应更换敷料


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