1、基础护理技术-14 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.三测单底栏填写项目包括( )（分数：1.00）A.大便B.出入液量C.血压D.体重E.小便2.高热物理降温的应用哪些是正确的( )（分数：1.00）A.中暑病人用冷盐水灌肠B.产褥热病人用温水擦浴C.高热寒战病人用乙醇拭浴D.白血病病人高热时用冰袋置于前额部冷敷E.麻疹病人高热时用温水擦拭头面部和胸腹部3.需应用保护具的病人是( )（分数：1.00）A.昏迷病人B.谵妄病人C.过敏性休克病人D.高热躁动病人E.呼吸衰竭病人4.为被动体位病人经常翻身是为了( )（分数：1.0
2、0）A.解除病人痛苦B.促进血液循环C.防止肌萎缩D.增加食欲E.预防压疮5.浸泡器械正确的做法是( )（分数：1.00）A.器械应先洗净擦干B.器械应完全浸泡在消毒溶液中C.浸泡 15minD.浸泡后的器械使用前，须用生理盐水冲洗E.其他需消毒的器械，如中途放入，应从第 2 次放入器械的时间算起6.呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是( )（分数：1.00）A.扩大胸腔容量B.减少回心血量C.保持呼吸道通畅D.减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担E.改善呼吸困难7.测脉搏的操作哪些做法不符合要求( )（分数：1.00）A.剧烈运动后应休息 2min 再测B.用示指诊脉，不可用拇指C.遇脉搏异常时应测
3、 30s，所得数值乘以 2D.一般病人测 15s，所得数值乘以 4E.脉搏细弱测不清，可用听诊器测心率 1 分钟8.严密隔离的具体措施是( )（分数：1.00）A.病人住单人病室，门窗关闭，病人不外出B.只能在休息日探视C.接触病人须戴口罩、帽子，穿隔离衣、裤、鞋D.病人的一切用物应严格消毒处理E.病室每天消毒 1 次9.橡胶类物品的保养应避免( )（分数：1.00）A.磕碰B.高浓度酸碱液浸入C.锐利物品D.挥发性液体浸入E.过度的扭曲10.影响血压的主要因素是( )（分数：1.00）A.心输出血量B.外周阻力C.静脉管壁弹性D.动脉管壁弹性E.循环血量11.需执行终末消毒的有( )（分数：
4、1.00）A.伤寒病人并发肠穿孔转外科，病人及床单位B.中毒性肺炎病人死亡，病人及床单位C.丝虫病人痊愈出院，病人及床单位D.肝炎病人出院用过的日常用品E.中毒性痢疾病人转院，病人及床单位12.打开无菌包时应注意( )（分数：1.00）A.消毒的日期是否过期B.无菌包有无潮湿C.选择一个宽敞的地方操作D.开包后即属污染，不可再用E.手不可触及包布的内面13.测腋温发现体温不升，可能由于( )（分数：1.00）A.病情变化B.腋下汗液未擦干C.测量时未夹紧体温计D.体温计失灵E.测量时间少于 10min14.无菌包内的物品( )（分数：1.00）A.尽量一次用完B.未用完可按原折痕包好待用，不得
5、超过 24hC.在干燥条件下可保存一定时间D.取出后，虽没用也不能放回包内E.如不慎污染应重新消毒15.保护性隔离常用于哪些病人( )（分数：1.00）A.严重烧伤B.破伤风C.早产儿D.慢性淋巴细胞性白血病E.肺结核16.使血压值偏高的因素是( )（分数：1.00）A.袖带缠裹过松B.被测肢体低于心脏水平位置C.测量上肢的袖带用于测下肢D.袖带缠裹过紧E.水银不足17.侧卧位适用于( )（分数：1.00）A.昏迷B.术后C.做腹部检查D.灌肠E.下肢瘫痪18.铺无菌盘的正确操作方法有( )（分数：1.00）A.铺无菌盘的区域必须清洁干燥B.双手抓住无菌巾的两角铺好C.无菌面不可触及衣袖D.覆
6、盖无菌巾时边缘对齐E.铺好的无菌盘有效期为 4h19.不重视口腔护理引起的并发症有( )（分数：1.00）A.口腔炎B.鼻窦炎C.腮腺炎D.中耳炎E.扁桃体炎20.适用于擦拭法的消毒剂，应具备的条件为( )（分数：1.00）A.对人体无毒性，杀菌谱广B.易溶于水，穿透性强C.无特殊的气味和刺激性D.价格低廉E.无染色21.需去枕仰卧，头偏向一侧的病人有( )（分数：1.00）A.昏迷者B.椎管内麻醉者C.脊髓腔穿刺后的病人D.全麻手术后未清醒者E.颅脑手术后病人22.压疮第三期表现有( )（分数：1.00）A.水泡形成B.皮下硬结C.受压部紫红色D.组织坏死发黑E.溃疡形成23.应用乳酸空气消
7、毒时，须注意( )（分数：1.00）A.金属器皿不能放入消毒B.床垫须竖起，抽屉须打开C.投入量为 12mL/m2，加等量的水，加热D.消毒后须继续密闭 2h，然后开窗通风E.仅适用于流感病室的空气消毒24.促进睡眠的护理措施有( )（分数：1.00）A.创建良好的物理环境B.尽量满足病人的睡眠习惯C.合理使用催眠药物D.进行必要的健康教育E.加强病人的心理护理25.疼痛病人的心理护理措施有( )（分数：1.00）A.建立信赖关系B.减轻心理压力C.分散注意力D.介绍有关疼痛的知识E.尊重病人对疼痛的反应26.日光暴晒消毒的叙述中哪些是正确的( )（分数：1.00）A.日光由于其热、干燥和紫外
8、线的作用B.物品应直接放在目光下暴晒C.物品应每隔 2h 翻动一次D.多用于被褥、床垫等的消毒E.一般日光直接暴晒 6h 可达灭菌目的27.无菌持物钳的放置法哪些正确( )（分数：1.00）A.浸泡在盛有消毒液且底部垫无菌纱布的大口容器内备用B.每只容器内只放置一把钳子C.浸泡液应浸没钳的 2/3 以上D.无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次E.浸泡液可根据性质每周换 12 次28.体温单 4042之间应填写的内容是( )（分数：1.00）A.入院日期和时间B.手术时间C.分娩时间D.转科、出院时间E.死亡时间29.可直肠测温的病人是( )（分数：1.00）A.心肌梗死病人B.腹泻病人C.热坐
9、浴后 40min 的病人D.精神疾病病人E.婴幼儿病人30.压疮一期护理不当发展为二期即可出现( )（分数：1.00）A.溃疡形成B.水泡形成C.局部感染D.黄色水样渗出物E.皮肤由红变紫色31.使用石膏、夹板的病人应重点观察( )（分数：1.00）A.衬垫是否合适B.局部皮肤有无变化C.肢端皮肤有无改变D.神志是否清楚E.体位是否合适32.为一呼吸微弱，左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征，正确的方法是( )（分数：1.00）A.测口温，右上肢血压和脉搏B.测腋温，左上肢血压和脉搏C.测腋温，右上肢血压和脉搏D.看胸部起伏观察呼吸E.置少许棉花置鼻孔前观察呼吸33.高热持续期的临床表现是( )（分
10、数：1.00）A.体温值在较高水平B.颜面潮红，口唇干燥C.皮肤灼热出汗多D.尿少色深E.呼吸快，脉搏细弱34.端坐卧位适用于( )（分数：1.00）A.休克B.产妇胎膜早破C.心包积液D.支气管哮喘E.心力衰竭35.压疮溃疡期应用红外线照射创面的目的是( )（分数：1.00）A.消炎、解痛、镇静B.促进创面干燥、结痂C.保护肉芽组织D.局部温暖、舒适E.以利上皮再生36.疼痛病人的护理诊断为( )（分数：1.00）A.活动无耐力：与疼痛使病人无法活动身体有关B.清理呼吸道无效：与疼痛致无法咳嗽、翻身、深呼吸有关C.焦虑：与疼痛无法解除或迁延不愈有关D.语言沟通障碍：与疼痛使病人难以说话或不想
11、说话有关E.社交隔离：与慢性病人无法参与社交活动有关37.化学消毒灭菌的原理( )（分数：1.00）A.利用化学药物渗透入细菌体内使菌体蛋白质凝固变性B.干扰细菌酶的活性C.抑制细菌代谢和生长D.损害细菌的膜结构，改变其渗透性，破坏其生理功能E.使细胞破裂、溶解38.保养搪瓷类物品应注意避免( )（分数：1.00）A.强酸强碱的接触B.燃烧消毒C.碰撞脱瓷D.粗糙物摩擦E.骤冷骤热39.住院环境中哪些不安全因素可引起病人生理性损伤( )（分数：1.00）A.机械性B.化学性C.温度性D.生物性E.医务人员言语不慎40.口腔黏膜有溃疡时可涂( )（分数：1.00）A.抗生素B.锡类散C.冰硼散D
12、.西瓜霜E.2%硼酸41.一般隔离消毒的原则是( )（分数：1.00）A.出入隔离单位必须戴口罩、帽子，穿隔离衣B.穿隔离衣前，必须将所需用物备齐C.经医生开出医嘱方可解除隔离D.集中使用医疗器械，如血压计等E.每周用 1%氯胺溶液擦拭病床等42.进行肌肉锻炼时应注意的事项( )（分数：1.00）A.根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度B.使病人充分理解并掌握肌肉练习要领C.肌力练习不应引起明显疼痛，疼痛常为损伤信号D.强力肌力练习前后应做准备及放松运动E.注意肌肉等长收缩引起的升压反应及心血管负荷的增加43.急诊入院须暂留陪伴人员的患者是( )（分数：1.00）A.肺炎B.肝昏迷C.支气
13、管哮喘D.发热E.婴幼儿44.施行头发护理的目的是( )（分数：1.00）A.去除污垢B.预防感染C.促进全身血液循环D.满足病人舒适需要E.去除脱落头发45.两人扶助病人翻身的正确方法是( )（分数：1.00）A.站在床的同一侧B.病人平卧，两臂放于身体两侧C.两人同时抬起病人移向近侧床沿D.分别扶住病人肩背、腰臀部E.轻推使病人转向对侧46.物理消毒灭菌法有( )（分数：1.00）A.燃烧法B.煮沸法C.熏蒸法D.高压蒸汽灭菌法E.光照消毒法47.病人活动受限的常见原因有( )（分数：1.00）A.疼痛B.神经系统受损C.损伤D.精神心理因素E.残障48.橡胶类物品的保养方法中哪项不正确(
14、 )（分数：1.00）A.避免骤冷骤热，防止冷热刺激而破裂B.避免与锐器放在一起防刺破C.导管避免过度扭曲D.煮沸消毒时应在水沸后放入物品E.橡胶导管不用晾干49.对于睡眠状态的评估，护士应掌握的资料有( )（分数：1.00）A.夜间醒来的次数及原因B.睡眠过程中有无异常情况C.晨起是否感觉精力充沛D.是否很快入睡，是否打鼾E.每晚习惯睡多长时间50.一病人测口腔温度时不慎咬碎体温计，病人惊慌失措，担心汞中毒。此时护士应( )（分数：1.00）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.安慰病人使其情绪稳定C.用高锰酸钾洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收E.灌肠使汞排出基础护理技术-14 答案解析(总分：50.00
15、，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.三测单底栏填写项目包括( )（分数：1.00）A.大便 B.出入液量 C.血压 D.体重 E.小便 解析：2.高热物理降温的应用哪些是正确的( )（分数：1.00）A.中暑病人用冷盐水灌肠 B.产褥热病人用温水擦浴 C.高热寒战病人用乙醇拭浴D.白血病病人高热时用冰袋置于前额部冷敷 E.麻疹病人高热时用温水擦拭头面部和胸腹部解析：3.需应用保护具的病人是( )（分数：1.00）A.昏迷病人 B.谵妄病人 C.过敏性休克病人D.高热躁动病人 E.呼吸衰竭病人解析：4.为被动体位病人经常翻身是为了( )（分数：1.00）A.
16、解除病人痛苦 B.促进血液循环 C.防止肌萎缩 D.增加食欲 E.预防压疮 解析：5.浸泡器械正确的做法是( )（分数：1.00）A.器械应先洗净擦干 B.器械应完全浸泡在消毒溶液中 C.浸泡 15minD.浸泡后的器械使用前，须用生理盐水冲洗 E.其他需消毒的器械，如中途放入，应从第 2 次放入器械的时间算起 解析：6.呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是( )（分数：1.00）A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅D.减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担E.改善呼吸困难 解析：7.测脉搏的操作哪些做法不符合要求( )（分数：1.00）A.剧烈运动后应休息 2min 再测 B.用示指
17、诊脉，不可用拇指 C.遇脉搏异常时应测 30s，所得数值乘以 2 D.一般病人测 15s，所得数值乘以 4 E.脉搏细弱测不清，可用听诊器测心率 1 分钟解析：8.严密隔离的具体措施是( )（分数：1.00）A.病人住单人病室，门窗关闭，病人不外出 B.只能在休息日探视C.接触病人须戴口罩、帽子，穿隔离衣、裤、鞋 D.病人的一切用物应严格消毒处理 E.病室每天消毒 1 次 解析：9.橡胶类物品的保养应避免( )（分数：1.00）A.磕碰B.高浓度酸碱液浸入 C.锐利物品 D.挥发性液体浸入 E.过度的扭曲 解析：10.影响血压的主要因素是( )（分数：1.00）A.心输出血量 B.外周阻力 C
18、.静脉管壁弹性D.动脉管壁弹性 E.循环血量 解析：11.需执行终末消毒的有( )（分数：1.00）A.伤寒病人并发肠穿孔转外科，病人及床单位 B.中毒性肺炎病人死亡，病人及床单位C.丝虫病人痊愈出院，病人及床单位D.肝炎病人出院用过的日常用品 E.中毒性痢疾病人转院，病人及床单位解析：12.打开无菌包时应注意( )（分数：1.00）A.消毒的日期是否过期 B.无菌包有无潮湿 C.选择一个宽敞的地方操作 D.开包后即属污染，不可再用E.手不可触及包布的内面 解析：13.测腋温发现体温不升，可能由于( )（分数：1.00）A.病情变化 B.腋下汗液未擦干 C.测量时未夹紧体温计 D.体温计失灵
19、E.测量时间少于 10min 解析：14.无菌包内的物品( )（分数：1.00）A.尽量一次用完 B.未用完可按原折痕包好待用，不得超过 24h C.在干燥条件下可保存一定时间 D.取出后，虽没用也不能放回包内 E.如不慎污染应重新消毒解析：15.保护性隔离常用于哪些病人( )（分数：1.00）A.严重烧伤 B.破伤风C.早产儿 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.肺结核解析：16.使血压值偏高的因素是( )（分数：1.00）A.袖带缠裹过松 B.被测肢体低于心脏水平位置 C.测量上肢的袖带用于测下肢 D.袖带缠裹过紧E.水银不足解析：17.侧卧位适用于( )（分数：1.00）A.昏迷 B.术后 C
20、.做腹部检查D.灌肠 E.下肢瘫痪 解析：18.铺无菌盘的正确操作方法有( )（分数：1.00）A.铺无菌盘的区域必须清洁干燥 B.双手抓住无菌巾的两角铺好C.无菌面不可触及衣袖 D.覆盖无菌巾时边缘对齐 E.铺好的无菌盘有效期为 4h 解析：19.不重视口腔护理引起的并发症有( )（分数：1.00）A.口腔炎 B.鼻窦炎C.腮腺炎 D.中耳炎 E.扁桃体炎解析：20.适用于擦拭法的消毒剂，应具备的条件为( )（分数：1.00）A.对人体无毒性，杀菌谱广 B.易溶于水，穿透性强 C.无特殊的气味和刺激性 D.价格低廉 E.无染色 解析：21.需去枕仰卧，头偏向一侧的病人有( )（分数：1.00
21、）A.昏迷者 B.椎管内麻醉者C.脊髓腔穿刺后的病人D.全麻手术后未清醒者 E.颅脑手术后病人解析：22.压疮第三期表现有( )（分数：1.00）A.水泡形成B.皮下硬结C.受压部紫红色D.组织坏死发黑 E.溃疡形成 解析：23.应用乳酸空气消毒时，须注意( )（分数：1.00）A.金属器皿不能放入消毒B.床垫须竖起，抽屉须打开 C.投入量为 12mL/m2，加等量的水，加热D.消毒后须继续密闭 2h，然后开窗通风 E.仅适用于流感病室的空气消毒解析：24.促进睡眠的护理措施有( )（分数：1.00）A.创建良好的物理环境 B.尽量满足病人的睡眠习惯 C.合理使用催眠药物 D.进行必要的健康教
22、育 E.加强病人的心理护理 解析：25.疼痛病人的心理护理措施有( )（分数：1.00）A.建立信赖关系 B.减轻心理压力 C.分散注意力 D.介绍有关疼痛的知识 E.尊重病人对疼痛的反应 解析：26.日光暴晒消毒的叙述中哪些是正确的( )（分数：1.00）A.日光由于其热、干燥和紫外线的作用 B.物品应直接放在目光下暴晒 C.物品应每隔 2h 翻动一次 D.多用于被褥、床垫等的消毒 E.一般日光直接暴晒 6h 可达灭菌目的解析：27.无菌持物钳的放置法哪些正确( )（分数：1.00）A.浸泡在盛有消毒液且底部垫无菌纱布的大口容器内备用 B.每只容器内只放置一把钳子 C.浸泡液应浸没钳的 2/
23、3 以上 D.无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次 E.浸泡液可根据性质每周换 12 次 解析：28.体温单 4042之间应填写的内容是( )（分数：1.00）A.入院日期和时间B.手术时间 C.分娩时间 D.转科、出院时间 E.死亡时间 解析：29.可直肠测温的病人是( )（分数：1.00）A.心肌梗死病人B.腹泻病人C.热坐浴后 40min 的病人 D.精神疾病病人 E.婴幼儿病人 解析：30.压疮一期护理不当发展为二期即可出现( )（分数：1.00）A.溃疡形成B.水泡形成 C.局部感染D.黄色水样渗出物E.皮肤由红变紫色 解析：31.使用石膏、夹板的病人应重点观察( )（分数：1.00
24、）A.衬垫是否合适 B.局部皮肤有无变化 C.肢端皮肤有无改变 D.神志是否清楚 E.体位是否合适解析：32.为一呼吸微弱，左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征，正确的方法是( )（分数：1.00）A.测口温，右上肢血压和脉搏B.测腋温，左上肢血压和脉搏C.测腋温，右上肢血压和脉搏 D.看胸部起伏观察呼吸E.置少许棉花置鼻孔前观察呼吸 解析：33.高热持续期的临床表现是( )（分数：1.00）A.体温值在较高水平 B.颜面潮红，口唇干燥 C.皮肤灼热出汗多D.尿少色深 E.呼吸快，脉搏细弱解析：34.端坐卧位适用于( )（分数：1.00）A.休克B.产妇胎膜早破C.心包积液 D.支气管哮喘 E.心力
25、衰竭 解析：35.压疮溃疡期应用红外线照射创面的目的是( )（分数：1.00）A.消炎、解痛、镇静 B.促进创面干燥、结痂 C.保护肉芽组织D.局部温暖、舒适 E.以利上皮再生 解析：36.疼痛病人的护理诊断为( )（分数：1.00）A.活动无耐力：与疼痛使病人无法活动身体有关 B.清理呼吸道无效：与疼痛致无法咳嗽、翻身、深呼吸有关 C.焦虑：与疼痛无法解除或迁延不愈有关 D.语言沟通障碍：与疼痛使病人难以说话或不想说话有关 E.社交隔离：与慢性病人无法参与社交活动有关 解析：37.化学消毒灭菌的原理( )（分数：1.00）A.利用化学药物渗透入细菌体内使菌体蛋白质凝固变性 B.干扰细菌酶的活
26、性 C.抑制细菌代谢和生长 D.损害细菌的膜结构，改变其渗透性，破坏其生理功能 E.使细胞破裂、溶解 解析：38.保养搪瓷类物品应注意避免( )（分数：1.00）A.强酸强碱的接触 B.燃烧消毒C.碰撞脱瓷 D.粗糙物摩擦 E.骤冷骤热 解析：39.住院环境中哪些不安全因素可引起病人生理性损伤( )（分数：1.00）A.机械性 B.化学性 C.温度性 D.生物性 E.医务人员言语不慎解析：40.口腔黏膜有溃疡时可涂( )（分数：1.00）A.抗生素B.锡类散 C.冰硼散 D.西瓜霜 E.2%硼酸解析：41.一般隔离消毒的原则是( )（分数：1.00）A.出入隔离单位必须戴口罩、帽子，穿隔离衣
27、B.穿隔离衣前，必须将所需用物备齐 C.经医生开出医嘱方可解除隔离 D.集中使用医疗器械，如血压计等E.每周用 1%氯胺溶液擦拭病床等解析：42.进行肌肉锻炼时应注意的事项( )（分数：1.00）A.根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度 B.使病人充分理解并掌握肌肉练习要领 C.肌力练习不应引起明显疼痛，疼痛常为损伤信号 D.强力肌力练习前后应做准备及放松运动 E.注意肌肉等长收缩引起的升压反应及心血管负荷的增加 解析：43.急诊入院须暂留陪伴人员的患者是( )（分数：1.00）A.肺炎B.肝昏迷 C.支气管哮喘D.发热E.婴幼儿 解析：44.施行头发护理的目的是( )（分数：1.00）A
28、.去除污垢 B.预防感染C.促进全身血液循环D.满足病人舒适需要 E.去除脱落头发 解析：45.两人扶助病人翻身的正确方法是( )（分数：1.00）A.站在床的同一侧 B.病人平卧，两臂放于身体两侧C.两人同时抬起病人移向近侧床沿 D.分别扶住病人肩背、腰臀部 E.轻推使病人转向对侧 解析：46.物理消毒灭菌法有( )（分数：1.00）A.燃烧法 B.煮沸法 C.熏蒸法D.高压蒸汽灭菌法 E.光照消毒法 解析：47.病人活动受限的常见原因有( )（分数：1.00）A.疼痛 B.神经系统受损 C.损伤 D.精神心理因素 E.残障 解析：48.橡胶类物品的保养方法中哪项不正确( )（分数：1.00）A.避免骤冷骤热，防止冷热刺激而破裂B.避免与锐器放在一起防刺破C.导管避免过度扭曲D.煮沸消毒时应在水沸后放入物品 E.橡胶导管不用晾干 解析：49.对于睡眠状态的评估，护士应掌握的资料有( )（分数：1.00）A.夜间醒来的次数及原因 B.睡眠过程中有无异常情况 C.晨起是否感觉精力充沛 D.是否很快入睡，是否打鼾 E.每晚习惯睡多长时间 解析：50.一病人测口腔温度时不慎咬碎体温计，病人惊慌失措，担心汞中毒。此时护士应( )（分数：1.00）A.立即清除口腔内玻璃碎屑 B.安慰病人使其情绪稳定 C.用高锰酸钾洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收 E.灌肠使汞排出解析：
