1、基础护理学练习试卷 75-2及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.口腔护理的目的不包括（分数：2.00）A.保持口腔清洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌E.观察口腔变化2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是（分数：2.00）A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是（分数：2.00）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.弯止血钳4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（分数：2.00）A.2226B.2832C.4045D.5060E.60705.灭头虱药液的
2、成分是：（分数：2.00）A.百部 10g，30乙醇 40mlB.百部 20g，40乙醇 50mlC.百部 30g，50乙醇 100mlD.百部 40g，75乙醇 120mlE.百部 50g，95乙醇 60ml6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（分数：2.00）A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E.1530min内完成7.发生压疮的最主要原因是（分数：2.00）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高8.下列关于剪切力的叙述不正确的是（分数：2.00）A.与体位有
3、关B.由垂直压力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于 30 。 ，避免剪切力产生E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力9.压疮的好发部位不包括（分数：2.00）A.仰卧位骶尾部B.侧卧位肩胛部C.半坐卧位足跟D.俯卧位髂前上棘E.坐位坐骨结节10.晨间护理和晚间护理应分别安排在（分数：2.00）A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前，下午 4点后D.诊疗开始前，晚饭后E.诊疗开始前，临睡前二、A2 型题(总题数：15，分数：30.00)11.张某，女，20 岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时，发现头发已纠
4、结成团，可选择用于梳理的合适溶液是（分数：2.00）A.温开水B.生理盐水C.30醇D.75醇E.油剂12.王某，女，30 岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（分数：2.00）A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔D.先取下义齿E.棉球不可过湿13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（分数：2.00）A.冷水中B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.朵贝尔溶液中14.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.
5、01醋酸溶液D.3过氧化氢溶液E.4碳酸氢钠溶液15.张某，男，50 岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护哩时应选用的口腔护理溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.13过氧化氢溶液C.14碳酸氢钠溶液D.01醋酸溶液E.朵贝尔溶液16.李某，女，56 岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即（分数：2.00）A.请患者深呼吸B.鼓励患者再坚持片刻C.加快操作速度尽快完成洗发D.停止洗发，让患者平卧E.边洗发边通知医生17.张某，女，30 岁，因肺内感染人院。入院护理时护士发现其感染头虱，处理不当的是（分数：
6、2.00）A.先经过灭虱处理，再洗净头发B.用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发C.反复揉搓头发 10minD.24h后用篦子篦去死虱E.梳子和篦子先清洗后消毒18.李某，69 岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，操作不正确的是（分数：2.00）A.手掌蘸少许 50乙醇B.以掌心紧贴皮肤C.做向心方向按摩D.力量由轻至重，再由重至轻E.按摩 35min19.张某，女，32 岁，妊娠 32周。实施沐浴不妥的一项是（分数：2.00）A.调节室温 22以上B.浴室门外挂牌以示有人C.浴室不可闩门D.盆浴浸泡时间不应超过 20minE.若患者使用呼叫器，护士先敲门再入内20.陈某，女，60 岁，因股骨
7、骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（分数：2.00）A.去除皮肤污垢B.增强皮肤排泄C.预防过敏性皮炎D.促进血液循环E.观察病隋21.李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是（分数：2.00）A.报告医生B.局部用药C.压疮护理D.康复护理E.进一步观察22.李某，75 岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是（分数：2.00）A.经常翻身B.进行肢体功能锻炼C.应用减压敷料D.应用减压床垫E.改善营养状况23.张某，70 岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床 6周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的（分
8、数：2.00）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期24.李先生，臀部出现 2cm2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的（分数：2.00）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期25.王女士，卧床 4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是（分数：2.00）A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛C.局部皮下产生硬结D.皮肤出现大小不等水泡E.创面有黄色渗出液基础护理学练习试卷 75-2答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.口腔护理的目
9、的不包括（分数：2.00）A.保持口腔清洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化解析：2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是（分数：2.00）A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤 解析：3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是（分数：2.00）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管 E.弯止血钳解析：4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（分数：2.00）A.2226B.2832C.4045 D.5060E.6070解析：5.灭头虱药液的成分是：（分数：2.00）A.百部 10g，30乙醇 40mlB.百部 20g，40乙醇 50mlC.百部 30
10、g，50乙醇 100ml D.百部 40g，75乙醇 120mlE.百部 50g，95乙醇 60ml解析：6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（分数：2.00）A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E.1530min内完成解析：7.发生压疮的最主要原因是（分数：2.00）A.局部组织长期受压 B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高解析：8.下列关于剪切力的叙述不正确的是（分数：2.00）A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬
11、高应大于 30 。 ，避免剪切力产生 E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力解析：9.压疮的好发部位不包括（分数：2.00）A.仰卧位骶尾部B.侧卧位肩胛部 C.半坐卧位足跟D.俯卧位髂前上棘E.坐位坐骨结节解析：10.晨间护理和晚间护理应分别安排在（分数：2.00）A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前，下午 4点后D.诊疗开始前，晚饭后E.诊疗开始前，临睡前 解析：二、A2 型题(总题数：15，分数：30.00)11.张某，女，20 岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时，发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是（分数：2.00）A.温开水B
12、.生理盐水C.30醇 D.75醇E.油剂解析：12.王某，女，30 岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（分数：2.00）A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔 D.先取下义齿E.棉球不可过湿解析：13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（分数：2.00）A.冷水中 B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.朵贝尔溶液中解析：14.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.01醋酸溶液D.3过氧化氢溶液 E.4碳
13、酸氢钠溶液解析：15.张某，男，50 岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护哩时应选用的口腔护理溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.13过氧化氢溶液C.14碳酸氢钠溶液D.01醋酸溶液 E.朵贝尔溶液解析：16.李某，女，56 岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即（分数：2.00）A.请患者深呼吸B.鼓励患者再坚持片刻C.加快操作速度尽快完成洗发D.停止洗发，让患者平卧 E.边洗发边通知医生解析：17.张某，女，30 岁，因肺内感染人院。入院护理时护士发现其感染头虱，处理不当的是（分数：2.00）A.先
14、经过灭虱处理，再洗净头发B.用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发C.反复揉搓头发 10minD.24h后用篦子篦去死虱E.梳子和篦子先清洗后消毒 解析：18.李某，69 岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，操作不正确的是（分数：2.00）A.手掌蘸少许 50乙醇B.以掌心紧贴皮肤 C.做向心方向按摩D.力量由轻至重，再由重至轻E.按摩 35min解析：19.张某，女，32 岁，妊娠 32周。实施沐浴不妥的一项是（分数：2.00）A.调节室温 22以上B.浴室门外挂牌以示有人C.浴室不可闩门D.盆浴浸泡时间不应超过 20min E.若患者使用呼叫器，护士先敲门再入内解析：20.陈某，女，60 岁
15、，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（分数：2.00）A.去除皮肤污垢B.增强皮肤排泄C.预防过敏性皮炎 D.促进血液循环E.观察病隋解析：21.李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是（分数：2.00）A.报告医生B.局部用药C.压疮护理 D.康复护理E.进一步观察解析：22.李某，75 岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是（分数：2.00）A.经常翻身 B.进行肢体功能锻炼C.应用减压敷料D.应用减压床垫E.改善营养状况解析：23.张某，70 岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床 6周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的（分数：2.00）A.淤血红润期 B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期解析：24.李先生，臀部出现 2cm2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的（分数：2.00）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期E.深度溃疡期解析：25.王女士，卧床 4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是（分数：2.00）A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛 C.局部皮下产生硬结D.皮肤出现大小不等水泡E.创面有黄色渗出液解析：
